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文档简介

科普课件2026年秋冬季流感预防流感病毒变异监测科普课件日期2026年9月课件导览01认识流感与监测区分流感与普通感冒,看懂监测体系02毒株演变真相周报数据揭示H3N2为何成为主角03疫苗组分更新解读WHO与中疾控指南更新逻辑04重点人群接种八类优先人群与接种程序规则05日常防护与误区卫生习惯、就医时机与常见疑问认识流感与监测看懂监测,才懂防护流感不是重感冒,监测网络在盯着它01流感不是重感冒别把流感当重感冒,两者风险完全不同对比项普通感冒流感病原鼻病毒、副流感病毒等流感病毒起病缓慢,症状轻急骤,突发高热症状鼻塞、流涕、轻微咽痛高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力病程多数一周左右自愈可诱发肺炎、心肌炎等并发症风险一般较低高危人群重症与死亡风险高流感起病急、全身症状重普通感冒以局部症状为主高危人群,重症风险显著升高流感起病急、全身症状重,普通感冒以局部症状为主老年人、儿童、慢性病患者、孕产妇感染后重症风险显著升高流感的危害有多重流感每年造成可观的重症与死亡负担300万至500万例每年全球重症病例29万至65万例呼吸道疾病相关死亡2250万例2023年全球下呼吸道感染全球负担多系统持续损害住院患者后续可出现呼吸、心血管、神经、肾脏等多系统健康损害中国证据儿童住院风险实验室确诊儿童中12.3%需住院,6.1%出现并发症,年龄越小风险越高校园暴发每年90%以上的流感暴发疫情发生在学校和托幼机构流感如何传播飞沫与接触是主要传播路径流感主要通过飞沫与接触两条路径在人群中扩散传染源与传播传染源流感患者和无症状感染者是季节性流感的主要传染源飞沫传播感染者打喷嚏、咳嗽产生的飞沫是主要方式接触传播手接触被病毒污染的物品,再触摸口鼻可造成感染补充信息空气传播新版指南将传播途径表述为空气传播和接触传播潜伏期通常为1至4天,平均2天,潜伏期末到急性期均有传染性易感人群人群普遍易感,学校、幼儿园、养老场所等人口密集地易暴发谁在盯着流感病毒一张监测网常年追踪流感病毒动向123监测网络如何运转哨点医院采集门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本实验室检测对样本开展流感病毒及其他多种呼吸道病原体检测国家流感中心对收检毒株开展抗原性分析和耐药性分析我们能看到什么每周发布中国流感监测周报,公布阳性率、型别构成、暴发疫情数同步发布抗原性分析结果,判断流行毒株与疫苗组分是否匹配耐药性分析持续跟踪药物敏感性变化毒株演变真相H3N2为何成为主角从周报数据看毒株更替的完整轨迹02今年毒株以H3N2为主全国检出流感阳性样本中,H3N2占比

超过九成甲型占主导且H3N2为绝对优势亚型型别构成流感阳性样本分型甲型流感:A型合计

69.9%乙型流感:B型合计

30.1%甲型内部:A(H3N2)94.5%,A(H1N1)pdm09占

5.5%数据截至

2026年第37周,覆盖全国流感监测网络实验室检出样本全国流感阳性样本型别构成流感阳性率四周走高流感阳性率在四周内持续走高01趋势观察流感阳性率持续攀升并位居呼吸道病原体首位第32周流感病毒阳性率为14.3%。第36周升至18.4%。第36周哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本中,流感病毒阳性率位居所有呼吸道病原体之首。流感病毒阳性率变化趋势南方阳性率提前抬升今年南方的流感季来得比往年更早南方阳性率提前抬升,多股力量叠加推高20.8%▲

高于第34周第35周

南方省份流感病毒核酸阳性率18.3%第34周

南方省份流感病毒核酸阳性率2.4%2025年同期

阳性率17.7%未到流感季已高位2026年8月底

阳性率阳性率抬升的三股力量3项A(H3N2)驱动阳性率上升主要由

A(H3N2)

驱动B型未退场南方夏季流感通常以B(Victoria)为主,今年B型尚未退场,H3N2接力上升,两股力量叠加推高阳性率开学聚集开学后的人群聚集,可能进一步加速传播H3N2是个老熟人H3N2并非新病毒,而是流行半个多世纪的老对手病毒名称未变,但表面抗原发生微小变异,每一季遇到的H3N2都似曾相识却又不同。1968年首次分离3项毒株毒株为A/HongKong/1/1968人-禽类嵌合病毒血凝素H3和部分基因来自禽类病毒,神经氨酸酶N2来自当时人群流行的H2N2毒株全球大流行1968至1969年间曾造成全球大流行扎根至今3项季节性流感主力此后作为主要季节性流感病毒之一,在人类中扎根至今抗原微变异病毒名称未变,但表面抗原发生微小变异每季不同每一季遇到的H3N2都似曾相识却又不同抗原漂移与K亚分支毒株变化源于持续的小幅抗原漂移在持续的小幅抗原漂移中,H3N2新变异亚分支subcladeK

成为2025年监测的关键变化机制与背景甲型流感病毒分型依据表面血凝素和神经氨酸酶抗原差异,已发现

18种H亚型

和

11种N亚型H1N1pdm09抗原性相对稳定2025年监测显示

98.4%

毒株为A/Victoria/4897/2022类似株,人群免疫屏障相对完整K亚分支与回应3项subcladeK出现2025年出现H3N2新变异亚分支subcladeK,血凝素蛋白携带

11个氨基酸替换,其中多个位于抗体结合表位关键位点突变使新株更容易黏附上呼吸道,传播速度变快中疾控回应当前仍处于

季节性流行水平,并非变异越来越强,检出均为已知常见病原体疫苗毒株匹配度较高当前流行毒株与新疫苗组分匹配度较高亚型主要流行毒株类似株占比A(H1N1)pdm09A/Missouri/11/202596.6%A(H3N2)A/Darwin/1454/2025(鸡胚株)82.9%A(H3N2)A/Darwin/1415/2025(细胞株)89.8%B(Victoria)B/Tokyo/EIS13-175/202594.1%数据来自国家流感中心第35周抗原性分析,统计区间为2026年3月30日至8月30日。疫苗组分更新毒株变了,疫苗跟着变WHO与中疾控同步更新三价组分03WHO更新三价疫苗组分WHO推荐三价疫苗,全部毒株组分更新疫苗类型三种推荐毒株鸡胚培养疫苗A/Missouri/11/2025、A/Darwin/1454/2025、B/Tokyo/EIS13-175/2025细胞或重组或核酸疫苗A/Missouri/11/2025、A/Darwin/1415/2025、B/Pennsylvania/14/2025疫苗组分为何全面更换更换组分是为了更好匹配当前流行株综合判断:今年推荐组分对A(H3N2)K亚分支、H1N1新型亚分支及B/Victoria新谱系均有应对H1N1亚型更换依据既往疫苗株抗血清对目前占主导的

D.3.1

和

D.3.1.1

亚分支病毒识别能力下降针对

D.3.1

亚分支的新毒株抗血清识别能力良好H3N2亚型更换依据2025年9月以来绝大多数流行病毒属

J.2

分支的某一亚分支K亚分支在所有地区均有检出,并在许多国家占主导流感疫苗为何年年打病毒在变、抗体在降,年年接种才对得上流感疫苗之所以要年年接种,核心在于病毒持续变异与抗体水平衰减两重因素01原因一病毒每年变异流感病毒易发生变异,每年流行毒株可能变化。疫苗组分会随之更新,以匹配当年流行株。2026年度三价毒株组分与上一年度相比全部更新。02原因二抗体水平会降接种后产生的保护性抗体并非永久,通常维持约6至8个月。即使病毒没有大变异,去年接种带来的保护到今年也明显减弱。2025年接种的疫苗对2026年新流行毒株防护效果大幅衰减。中疾控指南更新要点2026-2027年度指南随之调整新版指南在疫苗品种与接种规则上作出多项调整,预防接种策略随之更新。接种前请查阅最新技术指南,结合自身情况选择疫苗类型。发布背景中国疾控中心于

2026年9月3日

发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》我国上市疫苗仅剩三价——三价灭活疫苗和三价减毒活疫苗,四价疫苗完全退出疫苗类型与接种规则三价灭活疫苗:裂解疫苗和亚单位疫苗,可用于

6月龄及以上

人群三价减毒活疫苗:鼻喷给药,适用于

3至17岁

人群,每剂次

0.2mL剂次升级:6月龄至9岁以下儿童首次接种灭活疫苗,两剂要求由同一剂型升级为

同一厂家同种疫苗禁忌调整:鸡蛋过敏不再作为流感疫苗接种禁忌,评估后可正常接种重点人群接种这八类人请优先接种接种程序与时间窗口一次讲清04八类人群优先接种所有6月龄及以上无禁忌者均可接种,八类人群优先1医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员等260岁及以上老年人60岁及以上老年人群3慢性病患者罹患一种或多种慢性病者4聚集场所人群及员工养老机构、长期护理机构、福利院等55岁以下儿童6月龄及以上至5岁以下6婴儿家庭成员及看护人员6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员7重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等8孕妇孕妇人群接种程序看年龄打几剂,主要看年龄和既往接种史接种剂次取决于年龄与既往接种史,灭活疫苗与减毒活疫苗程序不同6月龄至9岁以下儿童既往未接种过流感疫苗,首次接种灭活疫苗应接种2剂次,间隔至少4周两剂次需选择同一厂家同种疫苗既往接种过,本年度建议接种1剂次若接种减毒活疫苗,无论既往是否接种过,仅需1剂次9岁及以上儿童和成人无论既往是否接种过,每年仅需1剂次通常接种2至4周后可产生具有保护水平的抗体同一流行季按程序完成全程接种者,无需重复接种九月十月接种最佳九至十月是黄金窗口期,错过仍可补种我国通常在11月左右进入冬春季流感流行季,接种时机须前置安排。11月左右进入流行季冬春季流感流行季开启9至10月完成接种黄金窗口期,建议此时完成接种后2至4周产生足量抗体刚好赶在流感高峰前筑牢防护北京市接种安排2026-2027流行季流感疫苗接种工作已于9月上旬正式启动。补种提示即使错过黄金期,整个流行季内都可以接种,晚打也比不打好。疫苗安全与常见疑问流感疫苗是经过长期验证的成熟疫苗接种安全性鸡蛋过敏不再作为禁忌,只要不对疫苗本身成分严重过敏,评估后均可接种少数人接种后出现手臂酸胀、轻微低热、乏力,通常1至2天自行消退,无需特殊处理接种完成后必须现场留观30分钟禁忌与特殊人群正在发热或处于急性疾病发作期,建议暂缓接种,待恢复后安排孕妇可在妊娠任何阶段接种灭活流感疫苗免疫功能低下者不得接种减毒活疫苗,应选择灭活疫苗日常防护与误区疫苗之外,防护不能丢卫生习惯与就医时机同样关键05日常防护三道防线疫苗之外,日常防护同样不能丢三道防线层层防护,好习惯、少聚集、强体质一个都不能少第一道:良好卫生习惯咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻接触电梯按钮、门把手等公共设施后及时洗手或手消毒避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口第二道:减少传播风险人群密集场所或乘坐公共交通时科学佩戴口罩就医过程需全程佩戴口罩流感高发期减少不必要的聚集活动,保持安全社交距离第三道:健康生活方式保持充足睡眠、均衡饮食、适量运动保持家庭和工作场所清洁,定期开窗通风出现症状怎么办症状出现后,尽早判断、及时就医流感可防可治,出现症状后尽早判断、及时就医是关键及时就医不带病上班上学出现发热、咳嗽、咽痛等症状时,避免交叉感染48小时黄金期高风险人群应尽早就医,发病后48小时是抗病毒治疗黄金期特效药疗效确切奥司他韦、玛巴洛沙韦对当前流行毒株疗效确切就医用药警示•发烧患者先找病因再针对性治疗:盲目降温可能掩盖病情变化•阿莫西林、头孢等抗菌药物对病毒感染无效:不可随意服用防护与就医•与家人接触时佩戴口罩•保持室内通风•根据需要及时就医常见疑问逐条澄清破除常见误区,科学应对流感季Q打了疫苗还会得流感吗A疫苗核心价值不是保证完全不感染,而是

降低重症、减少住

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