2026 年秋冬季流感预防：流感隔离病房管理规范课件

院感防控专题2026年秋冬季流感预防与流感隔离病房管理规范规范防控·精准隔离·安全守护汇报人院感管理科日期2026年09月课程导览01形势与依据秋冬流感流行特征与最新规范02病房设置布局分区、收治标准与资源配置03隔离防护人员防护、患者隔离与探视管理04消毒规范空气物表器械与终末消毒标准05护理标准病情观察、症状护理与支持治疗06院感管控监测预警、应急处置与培训考核形势与依据认清形势，依规而行秋冬流感高发，规范防控刻不容缓012026年秋冬流感流行特征流感起病急、传播快、人群普遍易感流感是由流感病毒引起的

急性呼吸道传染病

，传染性强、传播速度快支疾病性质与传染源急性呼吸道传染病流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强、传播速度快传染源与排毒期传染源为患者和隐性感染者，排毒期多为3至7天，儿童及免疫功能受损者可超过1周防潜伏期与高危人群潜伏期一般1至7天，多为2至4天高危人群老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者、免疫功能低下者三大传播途径与防范重点切断传播链，须三路并防三路并防，飞沫、接触、气溶胶一个都不能漏飞沫传播最主要主要途径感染者咳嗽、打喷嚏产生含病毒飞沫防范重点保持1米以上距离、规范佩戴口罩接触传播物表接触传播途径接触被污染的物品或表面防范重点高频表面消毒、规范手卫生气溶胶传播密闭空间发生条件人群密集、空间密闭或通风不良防范重点加强通风、使用空气消毒设备2026年最新规范依据依规执行，是规范管理的前提01规范一·指南发布疫苗接种技术指南《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026至2027）》于

2026年9月2日

发布建议

6月龄及以上

无接种禁忌者均应接种黄金窗口为

9至10月，接种后

2至4周

产生保护性抗体，可覆盖11月左右高发季诊疗与院感管理规范《流感诊疗管理规定（最新版）》

2026年3月

发布，覆盖预检分诊、诊断、救治、院感防控全流程《医院感染管理办法》（2026年）明确院感管理责任与监测要求《2026版病区医院感染管理规范》明确病区消毒隔离与监测标准医疗机构防控核心原则原则立，则行动有据防控核心在于关口前移与闭环管理，以科学精准守住院内防线预防为先防控并举预检分诊关口前移，阻断院内传播规范诊疗分层救治按病情轻重与高危因素分层分类救治科学精准及时高效依托病原学检测精准诊断、合理用药全员参与闭环管理构建接诊到监测的闭环体系四早原则早发现·早筛查·早隔离·早治疗防范院内聚集性疫情病房设置布局合理，收治有序隔离病房是阻断传播的第一道屏障02隔离病房布局与分区管理布局合理，是隔离有效的前提分区、分流、分标识——闭环管控隔离风险收收治与空间要求隔离病房流感患者应安排在专门的隔离病房，确保通风条件良好集中收治疑似患者单间隔离，确诊患者同病型集中收治1米床间距应大于1米，降低交叉感染风险流分区与流向管理标识病房设置明显标识，限制无关人员进入三区按污染区、半污染区、清洁区分区管理，人流物流单向流动患者收治标准与筛查流程早发现、早筛查，是隔离第一步1症状识别出现

发热、咳嗽

等症状者，主动前往发热门诊或感染性疾病科，不随意进入普通门诊区域2初步筛查接诊医师进行初步筛查，符合条件者开展流感病毒检测3快速检测可疑病例快速检测，确诊后立即安排隔离病房4隔离收治建立明确的患者收治标准，对流感症状患者严格筛查，避免交叉感染病房通风与环境设施配置通风是稀释病毒最经济的手段通风消杀与设施配置要点每日通风

2至3次·每次不少于

30分钟·温度

18至22℃·湿度

50%至60%通风操作要求2项每日通风2至3次每次不少于

30分钟通风不良或条件允许时使用循环风空气消毒机或紫外线灯照射环境参数与设施配置3项温度保持18至22℃湿度保持

50%至60%病房配备含氯消毒剂、紫外线灯等清洁消毒设备配置非手触式水龙头、感应式皂液器及速干手消毒剂隔离防护防护到位，双向安全标准预防与额外预防并重03医务人员标准防护装备防护到位，是对自己也是对患者负责全流程标准防护3类装备3项流程要点防护装备清单3项医用外科口罩存在空气传播风险时使用

N95口罩隔离衣或防护服手套、护目镜穿戴流程要点3项标准预防加额外预防遵循

标准预防加额外预防

原则手部消毒进入病房前进行手部消毒，出入病房后遵循相应消毒流程避免接触黏膜避免手部接触眼、鼻、口患者隔离管理与活动限制限制活动范围，缩小传播半径通过分区收治与全程口罩要求，阻断院内传播链条隔离方式与活动限制2项疑似患者单间隔离确诊患者同病型集中收治限制患者在病室内活动减少离开病房的次数呼吸道卫生管理3项外出检查、转科时必须佩戴口罩患者及陪同人员全程佩戴医用外科口罩咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，使用后纸巾立即丢弃至有盖垃圾桶探视陪护与解除隔离标准管住入口，把关出口科学筛查、规范隔离，守住探视与解除两道关口探视陪护管理2项限制探视与陪护人员数量探视者需健康筛查并做好防护鼓励非接触探视优先通过电话或视频方式探视解除隔离标准2项体温正常超24小时体温自行恢复正常超过

24小时，或流感抗原、核酸检测阴性避免提前解除避免提前解除隔离导致病毒传播职业暴露与健康监测医务人员是防控的第一道屏障出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状，及时筛查、监测、报告，守好健康防线。症状处置出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状及时进行流感筛查每日开展健康监测，主动报告症状变化返岗标准疑似或确诊后需隔离治疗体温恢复正常、症状消失2天后方可返岗暴露后预防无防护密切接触后孕妇、老人等高危人群需在48小时内进行暴露后预防消毒规范科学消毒，精准灭活浓度、频次、时间一个都不能少04空气消毒技术规范通风优先，无人消毒首选自然通风与机械通风持续运转，保持室内空气流通。首选方式自然通风首选机械通风设施持续运转强化通风为空气消毒首选方式操作要点无人条件下使用紫外线灯照射30至60分钟使用循环风式空气消毒机进行空气消毒不必常规喷洒消毒剂对室内空气进行消毒冬季通风需兼顾患者保暖，可缩短单次时间、增加频次消毒剂浓度分级标准不同消毒对象含氯消毒剂浓度对比（mg/L）消毒对象不同，含氯消毒剂浓度阶梯式递增500mg/L病房墙面、地面500mg/L高频接触表面1000mg/L卫生间墙面、地面2000mg/L便器浸泡物体表面与高频接触消毒高频接触点，是消毒的重中之重4

次/日最低消毒频次高频接触表面是交叉感染的关键节点，消毒频次与浓度须分级执行高频接触表面消毒门把手、床栏、输液架等高频接触表面每日至少消毒

4次消毒剂选择使用含氯消毒剂擦拭消毒浓度与作用时间日常预防性消毒使用250至500毫克每升含氯消毒剂出现症状后加强至500毫克每升含氯消毒剂喷洒或擦拭消毒液接触时间至少5至10分钟，保持湿润状态诊疗器械与织物消毒一人一用一消毒，切断物品传播链100℃高温下1分钟即可灭活流感病毒煮沸消毒·高温灭菌或化学消毒·含氯消毒剂浸泡诊疗器械诊疗用品执行一人一用一消毒可重复使用医疗器械进行高温灭菌或化学消毒餐饮具首选煮沸消毒，全部浸没水中沸腾后持续15分钟以上毛巾织物用250至500毫克每升含氯消毒剂浸泡15分钟后常规清洗终末消毒程序与要求传染源离开，环境必须彻底消杀患者废弃物按医疗废物

双层包装

处理，杜绝二次污染适用时机与消毒对象3项患者康复、死亡或离开后及时开展终末消毒消毒对象地面、墙壁、桌椅、床头柜、床架、被褥及诊疗用品被服单独包装换洗环境彻底消杀标准程序四步规范操作01检查消毒用具02穿戴防护装备03按序消杀04详细记录患者废弃物按医疗废物双层包装处理护理标准精细护理，促进康复观察到位，护理有据05病房环境与病情观察观察到位，护理才有据环境与病情双轨观察，早发现才能早处置四小时测温热型曲线追踪环境参数3项环境安静、整洁、舒适为患者提供安适休养基础温度保持18至22℃维持体感舒适与代谢稳定湿度保持50%至60%避免干燥刺激呼吸道病情观察4项密切监测生命体征体温、脉搏、呼吸、血压体温测量每4小时1次，高热患者每1至2小时1次观察精神状态食欲、睡眠、咳嗽咳痰及呼吸困难绘制体温曲线观察热型及动态变化发热护理与降温操作科学降温，避免盲目用药体温超过

38.5℃

及时降温，物理优先、遵医嘱用药降温时机发热判读体温超过

38.5℃

时及时采取降温措施，避免体温持续升高。物理降温首选方式32至34℃温水擦浴15至20分钟或

冰袋冷敷

大血管丰富部位药物降温遵医嘱遵医嘱用药常用药：对乙酰氨基酚、布洛芬补液休息支持护理每日饮水

1500至2000毫升

以上卧床休息，呼吸道隔离至热退后48小时呼吸道症状护理要点湿化气道，促进痰液排出保持气道湿化，稀释痰液、缓解鼻塞，促进排痰通畅咳嗽咳痰护理4项保持室内湿度维持50%至60%，稀释痰液痰液黏稠难咳出可进行雾化吸入治疗指导正确咳痰深吸气，屏气3秒，用力咳出长期卧床患者每2小时翻身拍背1次，由下向上、由外向内轻拍鼻塞护理2项生理盐水喷鼻剂每日2至3次减充血剂连续使用不超过7天营养支持与心理护理身心同护，加速康复营养保障身体基础，心理支撑康复信念，身心同护方能加速康复身心同护营养支持3项高热量、高蛋白、高维生素、易消化给予流质或半流质饮食避免辛辣、油腻、刺激性食物减轻胃肠道负担少食多餐保证营养摄入心理护理2项解释病情与治疗方法向患者解释，增强康复信心鼓励与亲友电话、视频交流保持良好心态院感管控闭环管控，防患未然监测在前，处置在快，培训在常06手卫生规范与依从监测手卫生，是最简单也最有效的手段两前四后原则接触患者前无菌操作前接触患者后体液暴露后接触患者周围环境后接触患者物品后速干揉搓15秒原则含醇速干手消毒剂揉搓时间不少于15秒依从性需达到95%以上正确率需达到90%以上流动水清洗40秒原则手部可见污染时，用流动水加皂液清洗，揉搓时间不少于40秒每月通过现场观察与皂液、手消剂用量统计进行监测院感监测与暴发报告监测在前，才能处置在先双轨制常规监测叠加目标性监测，每月统计分析，让感染风险早发现、早干预。监测体系双轨制常规监测加目标性监测每月统计分析，动态掌握感染趋势消毒效果标准2项物体表面细菌菌落数不超过

10CFU每平方厘米空气不超过

4CFU每皿5分钟暴发报告流程3步发现暴发3例及以上同种同源感染，立即启动应急经治医生2小时内报告科室感控小组小组核实后30分钟内上报医院感染管理部门医疗废物分类处置规范分类清晰，处置规范五类分类标准感染性·病理性·损伤性·药物性·化学性分类一览5类感染性病理性损伤性药物性化学性处置要点3项感染性废物置于黄色医疗废物袋，双层鹅颈结封口损伤性废物装入防刺锐器盒，满四分之三时立即封闭废物交接双人核对，登记资料保存不少于3年包装封口锐器封闭交接登记患者分泌物、排泄物按感染性废物处理人员培训与应急处置培训在常，处置在快以培训考核与应急响应为抓手，将操作规范转化为全员能力，形成处置闭环以培训考核筑牢基础，以应急响应守住底线，形成处置闭环培训要求新入职人员岗前培训不少于

8学时，全员覆盖培训考核流感防控知识培训定期开展知识与技能培训，提高处置能力应急处置