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文档简介
2026秋冬专题汇报2026年秋冬季流感预防:流感流行病学监测流行病学监测·病毒变异·疫苗策略·多病同防汇报人xxx日期2026年9月课程导览01认识流感与监测体系疾病认知与监测框架搭建022026年流行态势研判最新监测数据揭示本季特征03病毒变异与耐药监测抗原性与耐药性分析04疫苗策略与免疫屏障2026-2027接种指南落地05综合防控与多病同防联防联控措施部署01认识流感与监测体系监测是防控的第一双眼睛从疾病认知到监测网络,构建流感防控的底层逻辑流感疾病负担与临床特征流感发病更急、全身症状更重、重症风险更高,需重点识别流感临床特征流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,在我国属于法定
丙类传染病人群普遍易感,感染后临床疾病谱涵盖无症状感染、轻症、重症、危重症和死亡老年人、婴幼儿、慢性病患者和孕妇感染后易出现严重并发症起病急、高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状明显,传染性强可引发肺炎、心肌炎等并发症,或加重原有心肺代谢类慢性病每年接种流感疫苗是预防流感最为经济有效的措施流感与普通感冒对比对比维度流感普通感冒起病速度急较缓全身症状重轻重症风险高低中国流感监测网络体系构成“中国流感监测网络由哨点监测、分析研判、信息发布三层结构组成,数据从临床一线直达防控决策。”监测、研判、预警、处置形成闭环,是防控决策的数据底座。监测哨点哨点医院按周报告流感样病例(ILI)就诊比例,反映就诊压力网络实验室同步开展病原学检测与病毒分离分析研判国家流感中心开展抗原性分析,评估流行株与疫苗株匹配度开展耐药性分析,监测毒株对抗病毒药物的敏感性信息发布中国流感监测周报按周发布,2026年已发布至第925期疾病动态简报同步通报暴发疫情与全球疫情动态流感病毒分型与命名基础理解分型与命名,是读懂监测周报与疫苗组分文件的前提。甲型流感A型·变异快宿主范围广、变异速度快,含
A(H1N1)pdm09
与
A(H3N2)
亚型乙型流感B型·两系别分为
Victoria系
与
Yamagata系,人群普遍易感丙型流感C型·症状轻临床症状轻微,一般不引起流行毒株命名规则标准命名依次包含型别、宿主、分离地点、编号、分离年份与亚型信息核心监测指标解读多指标交叉研判,才能准确判断
疫情趋势
与
防控重点。流感样病例百分比(ILI%)哨点医院流感样病例占门急诊病例的比例,反映就诊压力。流感病毒检测阳性率网络实验室标本检测阳性比例,反映病毒活跃程度。暴发疫情起数反映学校、托幼机构、养老机构等场所的聚集性风险。抗原性分析评估流行株与疫苗株的匹配程度,指导疫苗组分更新。耐药性分析监测毒株对神经氨酸酶抑制剂与聚合酶抑制剂的敏感性。022026年流行态势研判先B后A,双毒株交替登场用2026年监测数据看清本季流感的真实面貌2026年流感样病例就诊水平2026年第29周南方省份哨点医院ILI%达5.9%,高于2023至2025年同期水平四年第29周南方省份ILI%对比单位:%四年同期ILI%数据四年对比2023年ILI%为4.4%2024年ILI%为5.1%2025年ILI%为3.8%2026年ILI%为5.9%,高于前三年同期第20周南方ILI%为4.2%、北方为3.4%,总体处于历史同期的中位水平2026年毒株型别构成第36周全国流感阳性样本中,甲型流感占比67.1%,已占据主导地位67.1%甲型占比第36周流感阳性样本32.9%乙型占比第36周流感阳性样本第36周流感阳性样本构成甲型内部构成95.9%A(H3N2)4.1%A(H1N1)pdm09乙型内部构成B(Victoria)系全部为该系,未见其他谱系流行先B后A的毒株轮替规律春季·第20周B(Victoria)绝对主导占比
94.5%乙型Victoria处于压倒性优势夏季·第29周乙型回落、甲型抬头B占
57.5%
|A升至
41.4%双毒株格局初步显现秋季·第36周甲型反超成为优势A(H3N2)迅速攀升成为甲型流感绝对优势亚型秋冬流行季可能呈现甲型H3N2与乙型Victoria系双毒株交替或叠加流行;毒株构成的季节性轮替,是研判秋冬季流行强度的重要依据。秋冬季三阶段流行时间预测我国通常在11月左右进入冬春季流感流行季,9月至10月完成接种可赶在高峰前建立免疫屏障接种时机:我国通常在
11月左右
进入冬春季流感流行季,9月至10月
完成接种可赶在高峰前建立免疫屏障10月至11月启动爬升期零星散发为主随降温与室内活动增多,以零星散发病例为主,学校、写字楼为重点场景12月至翌年1月全年高峰聚集性疫情多发低温叠加室内聚集,门诊与住院人数大幅上升,聚集性疫情多发,重症与住院风险最高2027年2月至3月缓慢回落期流行水平走低气温回升,流行水平逐步走低,北方零星病例可持续至3月中下旬暴发疫情走势与聚集性风险2026年第2周报告37起暴发疫情为全年最高点,第36周回升至7起37起暴发疫情峰值第2周37起为全年最高点,第35周降至0起,第36周回升至7起,疫情从年初高位回落后开始抬头。聚集性风险提示开学季上海、杭州等地出现班级学生集中患病,个别班级采取停课措施,聚集性传播风险需持续关注。03病毒变异与耐药监测病毒在变,监测必须更快抗原漂移与耐药趋势,决定疫苗与药物的有效性抗原性分析匹配度各亚型流行株与疫苗组分匹配度总体较高国家流感中心抗原性分析显示,各亚型流行株与疫苗组分匹配度总体较高高匹配度意味着本季疫苗对当前流行株具有较好的保护基础本季疫苗与当前流行株匹配度总体较高,为流感防控提供坚实支撑耐药性监测结果A(H1N1)pdm09与B型神经氨酸酶抑制剂全敏感A(H3N2)敏感性降低0.3%(1/344)敏感性降低所有亚型毒株聚合酶抑制剂全敏感神经氨酸酶抑制剂提示奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂仍可作为临床抗病毒治疗的首选方案耐药监测耐药性需持续动态监测,为药物储备与用药策略调整提供依据病毒变异与疫苗组分更新流感病毒抗原性易变异,人群抗体水平随时间衰减,每个流行季均需重新接种变异与抗体衰减3项5至7个月接种后抗体水平仍高于接种前11至13个月已与接种前无显著差异保护非持久去年接种过疫苗不等于今年仍有保护组分更新与年度接种3项2020年3月乙型Yamagata系全球未确证检出自然流行组分停更世界卫生组织不再更新该组分2026至2027年度三价疫苗三个毒株组分全部完成更新监测数据支撑防控决策疫苗决策抗原性分析结果直接决定下一年度流感疫苗组分的推荐方向用药储备耐药性监测为临床抗病毒用药选择与药物储备提供科学依据资源部署型别构成变化指导重点人群识别与重点场所防控部署机制保障就诊水平与暴发疫情数据支撑医疗资源调配与疫苗供应保障04疫苗策略与免疫屏障三价当家,精准匹配2026-2027年度流感疫苗策略全面解读接种指南核心变化解读本季最大变化:四价疫苗退出,国内上市流感疫苗均为三价三价灭活疫苗(IIV3)适用人群6月龄及以上剂型0.25mL
与
0.5mL
两种三价减毒活疫苗(LAIV3)适用人群3至17岁剂型每剂
0.2mL三价疫苗组分与保护力三价疫苗并非减配,与旧四价对实际循环毒株的匹配度无显著差异覆盖组分3组分甲型
H1N1pdm09甲型流感H1N1亚型组分甲型
H3N2甲型流感H3N2亚型组分乙型Victoria系乙型流感Victoria系组分鸡胚培养平台组分3推荐株A/Missouri/11/2025甲型
H1N1pdm09
类似株A/Darwin/1454/2025甲型
H3N2
类似株B/Tokyo/EIS13-175/2025类似株乙型
Victoria系
类似株细胞培养平台的
H3N2
与
B(Victoria)
推荐株与鸡胚平台有所不同,核对时需区分生产平台8类优先接种人群所有6月龄及以上
且无接种禁忌的人群均可接种流感疫苗,以下8类人群
优先推荐:医务人员优先接种人群临床救治、公共卫生、卫生检疫等人员60岁及以上老年人优先接种人群年龄达标即优先推荐慢性病患者优先接种人群罹患一种或多种慢性病者脆弱场所人群优先接种人群养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工接种时机与窗口期管理核心时间节点3节点2至4周接种后产生保护性抗体9月至10月建议完成接种最佳时段11月左右进入冬春季流行季补种与便民原则错过窗口期整个流行季仍可补种,晚打优于不打同一流行季完成全程接种者,无需重复接种重点人群可通过周末、专场、流动接种等便民服务就近就便接种剂型部位与儿童接种程序上表对照分龄接种程序与部位要求,供门诊快速执行参考人群接种要求6月龄至9岁以下,既往未接种灭活疫苗
2剂次,间隔
≥4周6月龄至9岁以下,既往接种过1剂次3至17岁接种减毒活疫苗无论既往是否接种,均
1剂次9岁及以上儿童和成人1剂次2剂次须选择
同一厂家、同种疫苗灭活疫苗
肌肉注射:6至12月龄选
大腿前外侧,1岁以上选
上臂三角肌三价减毒活疫苗为
鼻内喷雾,严禁注射常见接种疑问与禁忌说明鸡蛋过敏不再是禁忌,慢性病平稳者可正常接种暂缓接种:正在发热或急性发病期者暂缓,痊愈
3至7天
后再接种孕期接种:灭活疫苗安全性证据充分,可经胎盘传递抗体,保护
6月龄以内
婴儿既往感染:一次感染仅能抵御单一毒株,仍建议接种常见不良反应:接种部位酸胀、轻微低热、乏力,1至2天
自行消退接种后留观:接种后留观
30分钟05综合防控与多病同防联防联控,多病同防从监测预警到医疗救治,构建全链条防控闭环三部门部署五位一体防控2026年9月24日,国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局综合司联合印发通知。当前我国流感处于中低流行水平波动,冬季仍可能呈现多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行局面。目标为确保全国疫情形势总体平稳,保障群众健康平安过节坚持联防联控、多病同防,加强疫情形势分析研判,提前做好应对准备五方面部署监测预警监测预警和分析研判外防输入传染病外防输入疫情处置疫情应对处置和灾后卫生防疫预防接种预防接种医疗救治医疗救治监测预警与智能赋能监测预警能力建设,以智能监测与数据治理双轮驱动监测网络持续做好新冠、流感多渠道监测和急性呼吸道传染病哨点监测及时研判不同地区、不同人群疫情发展态势,以及门急诊住院服务供需情况动态预警紧盯传播力、致病性等变化及其影响,动态开展评估预警巩固国家传染病智能监测预警前置软件扩面提质成果,深化数据治理智能赋能依托省统筹区域传染病监测预警与应急指挥信息平台,深挖数据价值积极探索人工智能技术应用,有效赋能监测预警核心业务重点场所防控要点坚持早、小、严、实原则,及时处置聚集性疫情,做到发现一起、控制一起学校与托幼机构3项加强日常防护做好日常防护和健康监测环境与卫生管理做好通风、环境清洁、个人卫生症状监测与隔离落实症状监测和患病人员及时隔离交通客运场站客流疏导与清洁消毒落实客流疏导、通风换气、清洁消毒等措施重点机构与风险管控重点机构日常防护养老机构、社会福利机构加强日常防护和健康监测早期风险人员排查及时发现和管理潜在感染者,降低疾病引入和传播风险多病同防格局新冠与流感疫情处于低流行水平,流感在中低流行水平波动诺如与手足口进入高发期,中小学校、托幼机构、餐饮场所聚集性疫情风险增加假期流动中秋、国庆假期前后人员流动和聚会聚餐增多,进一步加大疫情传播风险新亚型与猴痘人感染新亚型流感、猴痘等仍以散发病例为主,境外输入风险持续存在医务人员防控职责监测数据驱动防控行动,医务人员是闭环落地的关键节点监测数据驱动
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