2026 年秋冬季流感预防：医护个人流感防护实操课件

院感防控培训2026年秋冬季流感预防医护个人流感防护实操形势·标准预防·实操·处置汇报人院感防控培训组日期2026年09月课件导览01形势与要求流行态势研判，最新防控政策解读02标准预防原则双向防护理念，防护装备规范使用03手卫生与操作洗手时机把握，高风险操作防护04疫苗与暴露处置接种策略落地，职业暴露后应对05院感与环境患者分流管理，环境消毒规范06行动与保障培训考核机制，应急响应落实形势与要求认清形势，方能精准防控2026年秋冬季流感防控形势与最新政策要求012026秋冬季流感流行态势研判当前流感在中低流行水平波动，冬季可能出现多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行潜伏期1至4天，平均2天排毒时间3至7天，儿童及危重患者可超1周多型别叠加流行趋势显现，防控不可松懈南方：检测阳性率略有上升南方省份流感病毒检测阳性率略有上升。北方：流感活动水平较低北方省份流感活动水平较低。多型别叠加：甲型H3N2与乙型BV系陆续检出2026年8月以来，黑龙江等省份陆续检出甲型H3N2、乙型BV系，甲型H1N1也有检出，呈现多型别叠加流行趋势。流行期：10月下旬至次年3月中上旬秋冬低温干燥环境使病毒更稳定，室内通风减少加速传播。医疗机构面临的防控压力流感季医院防控不是单点作战，而是就诊流程、人员防护与环境的协同应对四重压力叠加，防控须协同应对就诊量与资源压力发热门诊接诊量上升，需延长接诊时间、开设流感专诊，存在资源挤兑风险。院内交叉感染风险患者与陪同人员密集，防护不当易发生院内传播，须严格落实预检分诊与隔离管理。医务人员感染与负荷发热门诊、急诊科等重点科室暴露风险高，须优先接种疫苗并避免过度劳累。多病共防要求除流感外，还需重点关注鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、新型冠状病毒等，坚持多病同防。2026年最新防控政策要求最新政策明确坚持联防联控、多病同防，防控措施须落地见效政策要求与标准同步落地国疾控综传防发〔2026〕27号与行业标准双线并行，防控措施须落地见效01国疾控综传防发〔2026〕27号2026年9月24日印发持续做好流感多渠道监测和急性呼吸道传染病哨点监测，加强疫情趋势综合分析研判推进流感疫苗接种，聚焦重点人群，提供周末接种、专场接种、流动接种等便民服务，确保愿接尽接发热门诊应开尽开，加强儿科、呼吸科、急诊急救等救治力量，推进分级分层分流救治02WS/T511-2026《经空气传播疾病医院感染预防与控制标准》2026年6月29日发布，2026年12月1日实施医务人员须提前熟悉新标准要求标准预防双向防护，筑牢第一道屏障标准预防原则与个人防护装备规范使用02标准预防的核心内涵标准预防认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，实行双向防护普遍预防与体内物质隔离相结合，实行双向防护的综合预防策略核心定义医疗机构将普遍预防与体内物质隔离措施相结合的综合预防策略双向防护原则既防止疾病从患者传至医务人员，也防止从医务人员反向传播至患者适用于所有患者的诊疗全过程，无论是否确诊或疑似传染病所有患者隔离措施根据疾病主要传播途径，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等相应措施核心环节手卫生个人防护装备使用安全注射医疗废物管理个人防护装备的分级使用按照标准预防原则，根据暴露风险选择适当的个人防护诊疗场景防护装备配置常规诊疗、病房巡视医用外科口罩接触患者体液、血液、分泌物加戴一次性手套可能发生体液飞溅至面部口罩、防护眼镜或面罩可能被大量传染性物质污染防渗透隔离衣或围裙吸痰等可能产生气溶胶的操作N95或同等标准呼吸器手部皮肤破损双层手套根据暴露风险等级，选择相应的个人防护装备风险等级低高按暴露风险递进配置原则按暴露风险逐级加码风险越高，防护装备配置越完善口罩与手套使用关键细节装备戴得对，防护才有效；戴得久，反而可能成为污染源口罩与手套，戴对是防护，戴错即污染源口罩使用3项工作期间佩戴工作期间佩戴医用外科口罩，有呼吸道症状的患者及陪同人员同样应佩戴及时更换佩戴时间不宜超过

4小时，污染或潮湿后立即更换，不重复使用全程佩戴出现呼吸道症状时全程科学佩戴口罩，就医过程全程佩戴手套使用4项应戴手套情形接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损皮肤黏膜时应戴手套及时更换手套手套不可代替洗手，两例患者之间必须更换手套脱手套后洗手操作完毕脱手套后应立即洗手，必要时进行手消毒破损者戴双层手部皮肤破损者应戴双层手套手卫生与操作手护健康，细节决定成败手卫生规范与高风险诊疗操作防护要点03手卫生的五个关键时机手卫生是控制医院感染最基础、最有效的手段五个关键时机，规范手卫生，守住感染防线1接触患者前›2清洁无菌操作前›3接触患者体液、血液、分泌物后›4接触患者后›5接触患者周围环境后洗手方法与时长使用流动水及洗手液彻底清洗双手至少20秒无流动水时可使用含酒精的手消毒剂快速手消避免用未清洁的手触摸眼睛、鼻或口等黏膜部位高风险诊疗操作防护要点气溶胶产生操作是医务人员感染风险最高的环节，须升级防护等级强化防护操作与暴露控制是降低医务人员感染风险的关键环节需强化防护的操作3项吸痰、气管插管等操作可能产生气溶胶，需重点防护N95或同等标准呼吸器确保正确佩戴达到密封效果防护眼镜或面罩同时穿戴防渗透隔离衣操作中的暴露控制3项与患者保持1米以上距离减少近距离长时间停留避免手部接触眼、鼻、口操作中不得随意调整口罩与护目镜规范脱卸防护装备脱卸后立即执行手卫生锐器管理与职业暴露预防一次锐器伤，可能带来远超流感本身的健康风险规范锐器操作与废弃物处置，将职业暴露风险阻断在每一个操作环节锐器管理充足光线侵袭性操作时保证充足光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤直接入盒使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒禁止回套禁止回套针帽，禁止用手直接接触使用后的锐器设备与废物处理设备复用可重复使用的医疗设备在用于下一患者前须消毒或灭菌仪器处理处理被污染仪器时应防止职业暴露患者废弃物按医疗废物双层包装，转运人员戴厚质乳胶手套体液废弃物处理时须佩戴防护眼镜，医废按《医疗废物管理条例》无害化处理疫苗与暴露处置主动免疫，暴露后快速响应流感疫苗接种策略与职业暴露后处置规范04疫苗接种策略与重点人群每年接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的措施疫苗是最经济、最有效的流感预防措施，并应重点关注八类人群价值降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险效果在预防感染、降低重症发生率、减少死亡风险等方面效果显著提示药物预防不能代替疫苗接种优先推荐接种的八类人群01医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等0260岁及以上的老年人03罹患一种或多种慢性病者04养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工056月龄及以上至5岁以下儿童066月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员07托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群08孕妇疫苗接种实施要点建议在9至10月

完成接种，整个流行季也都可以接种疫苗接种实施要点：把握接种时机与剂次程序，落实本年度最新配方接种时间3项抗体产生接种后2至4周可产生具有保护水平的抗体最佳时机通常11月左右进入冬春季流感流行季，建议9至10月完成接种保护时长抗体保护水平一般可维持约6个月，保护力随时间延长而减弱，建议每年接种剂次程序3项首次接种6月龄至9岁以下儿童，既往未接种过者，首次接种灭活疫苗应接种2剂次，间隔不少于4周既往接种过该年龄段儿童若既往接种过，本年度建议接种1剂次9岁及以上9岁及以上儿童和成人，无论既往是否接种过，仅需接种1剂次2026至2027年度更新要点2项病毒组分更新本年度流感病毒组分全部更新，去年接种过今年仍需接种最新配方疫苗鸡蛋过敏处理鸡蛋过敏不再作为流感疫苗禁忌，评估后均可正常接种，接种后留观30分钟职业暴露后处置与返岗标准暴露后48小时

是关键窗口，不带病工作是最基本的职业自律暴露后处置与返岗标准，不带病工作是最基本的职业自律暴露后处置2项预防用药与流感患者发生无防护密切接触后，若属于孕妇、老年人等重症高危人群，需在48小时内进行暴露后预防用药用药定位药物预防仅作为紧急临时措施，不能代替疫苗接种症状监测3项症状出现出现发热、头痛、肌肉酸痛等流感样症状时，及时进行流感筛查不带病工作疑似或确诊流感的医务人员，不建议带病工作隔离治疗疑似或确诊后需隔离治疗返岗标准1项复岗条件体温恢复正常、症状消失2天后才可返岗院感与环境三方协同，织密院感防护网患者管理、环境消毒与医务人员健康监测05患者分流与隔离管理早发现、早筛查、早隔离、早治疗，是阻断院内传播的关键筑牢隔离屏障，早发现、早筛查、早隔离、早治疗，阻断院内传播就诊分流3项落实门急诊预检分诊制度，做好患者分流，提供手卫生与咳嗽礼仪指导有呼吸道症状的患者及陪同人员佩戴医用外科口罩引导发热、咳嗽者前往发热门诊或感染性疾病科筛查隔离安置3项疑似与确诊患者分开安置，疑似患者单间隔离确诊患者同病型集中收治，病床间距不少于1.2米外出检查、转科或转院途中佩戴医用外科口罩，限制探视或陪护解除标准1项体温自行恢复正常超过24小时，或流感抗原、核酸检测阴性，方可解除隔离24小时核酸阴性环境与物品消毒规范空气、物体表面、诊疗用品都可能成为传播媒介，须强化全流程消毒管理强化全流程消毒管理，做到空气、表面、物品三线同防空气管理病室加强自然通风，诊疗期间机械通风设施持续运转室内场所每天至少开窗通风2至3次，每次通风不少于30分钟冬季通风需兼顾患者保暖表面消毒门把手、床栏、输液架等高频接触表面，每日至少消毒4次使用含氯消毒剂擦拭，污染时随时消毒物品与废物管理诊疗用品一人一用一消毒，可重复使用设备按规定消毒或灭菌患者废弃物按医疗废物双层包装，患者转出或离院后进行终末消毒，被服单独包装换洗医务人员健康监测与多病共防医务人员健康状态直接关系防控体系能否持续运转健康监测2项主动监测主动监测发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等流感样症状，异常时及时就医并报告及时处置出现症状及时筛查，疑似或确诊后隔离治疗，不带病工作多病共防2项关注病原除流感外，还需关注鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、新型冠状病毒等呼吸道病原体卫生习惯坚持勤洗手、常通风、科学佩戴口罩、减少聚集等良好卫生习惯健康生活方式2项充足睡眠避免熬夜，保证每天

7至8小时

充足睡眠合理膳食合理膳食，适量体育锻炼，增强身体素质与抵抗力行动与保障知行合一，责任落到每个人培训考核、应急响应与防控责任落实06培训考核与能力建设防控流程记得住、装备穿脱做得对，措施才不会停留在纸面培训重点内容4项流感防控流程与本机构处置预案个人防护装备的正确穿脱顺序与注意事项手卫生时机与操作手法职业暴露后的报告与处置流程考核重点3项手卫生依从性与正确率防护装备穿脱的规范性暴露后处置流程的掌握程度培训形式2项感染管理部门定期组织全员培训与演练新入职人员、进修人员、实习人员上岗前须完成专项培训多部门协同与责任落实防控是一项系统工程，责任必须落到每个部门、每个岗位组织统筹、部门协同、应急响应三层责任体系推动责任落到人、措施落到岗组织与统筹2项感染管理委员会统筹领导，制定全院流感防控策略、协调资源、监督