2026 年秋冬季流感预防：医疗机构流感院感防控课件

医疗机构专题培训2026年秋冬季流感预防：医疗机构流感院感防控早识别·严隔离·强防护·重接种2026年09月课程导览01形势与认知流行态势与政策要求02标准预防手卫生与环境物表管理03隔离与消毒患者分流与终末消毒04个人防护分级防护与职业暴露处置05疫苗与药物接种策略与暴露后预防06监测与保障预警机制与长效管理形势与认知认清形势，方能精准防控2026年秋冬季流感防控，从读懂形势开始01流感远非普通感冒流感是法定丙类传染病，重症风险远高于普通感冒流感不是普通感冒：起病更急、热度更高、并发症更重，切莫轻视。病原与传播3项病毒分型甲、乙、丙、丁四型，甲型和乙型是引起人类季节性流行的主要病原体甲型特征易变异、传染性强、传播快，可引起全球大流行潜伏期1至4天，平均2天，潜伏期末到症状急性期均有传染性临床与高危2项起病急全身症状明显，突发高热可达39至40摄氏度，伴头痛、肌肉酸痛、乏力严重并发症可引发肺炎、心肌炎、脑炎等，老年人、儿童、孕妇及慢性病患者威胁更大南方流感活动高于去年同期南方省份哨点医院ILI比例同比对比3.8%南方省份哨点医院ILI比例2025年10月19日·高于往年3.3%2024年同期水平当前流感活动水平高于去年同期，需提前应对甲型H3N2主导本季流行流行株特征更易高热H3N2主导季相比H1N1主导季，患者更易发生高热青少年受影响更明显青少年更易受影响乙型Victoria系68.3%占比2025冬春季我国乙型流行优势株为Victoria系，占比达68.3%耐药性结论神经氨酸酶抑制剂敏感国家流感中心监测显示，所有A（H3N2）亚型毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感三部门联合部署秋冬季防控2026年9月24日，国家疾控局综合司、国家卫健委办公厅、国家中医药管理局综合司联合印发国疾控综传防发〔2026〕27号通知通知要求各地结合实际抓好落实，切实保障人民群众生命安全和身体健康当前流感在中低水平流行波动，冬季仍可能呈现多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行的局面形势研判交替或叠加流行流感在中低水平流行波动，冬季多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行监测预警动态评估与智能赋能持续做好流感多渠道监测和急性呼吸道传染病哨点监测动态评估预警，巩固智能监测预警前置软件扩面提质成果探索人工智能技术赋能重点场所日常防护与健康监测指导学校、养老机构、社会福利机构加强日常防护和健康监测医院是流感防控重点场所医院人群密集、流动性大，是流感防控的重点区域流感流行季医疗负荷上升，防控失守将直接冲击正常诊疗秩序。全体职工须熟练掌握防控要求，切实履行防控责任。人群密集就诊人流大、空间相对封闭，传播机会显著增加高危集中老年、儿童、孕产妇及慢性病患者聚集，感染后易发展为重症交叉感染院内传播易造成患者与医务人员交叉感染，甚至聚集性疫情标准预防标准预防是院感防控的第一道防线把最简单的事做到位，就是最有效的防护02标准预防是防控基石认定所有患者的血液、体液、分泌物均具潜在传染性标准预防强调双向防护，既防止病原体从患者传至医务人员，也防止从医务人员传手卫生个人防护用品使用呼吸道卫生咳嗽礼仪环境物表清洁消毒医疗废物规范处置病区管理严格遵循病区医院感染管理规范就诊区域醒目宣传流感预防知识手卫生是成本最低的防线手卫生是成本最低、最有效的院感防控措施洗手肥皂流水清洗日常基础清洁方式卫生手消毒含酒精速干手消毒剂便捷快速消毒方式外科手消毒术前规范消毒手术前高标准消毒关键时机接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后、接触患者周围环境后执行要点隔离病房门口放置速干手消毒剂，方便随时取用戴手套不能代替手卫生，脱手套后仍需洗手或手消毒咳嗽礼仪与口罩规范患者及陪同人员有呼吸道症状的患者及陪同人员应当佩戴医用外科口罩。儿童患者应当佩戴不同型号的儿童医用口罩。咳嗽或打喷嚏时用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，之后及时洗手。尽量避免触摸眼睛、鼻或口。医务人员诊疗患者时佩戴医用外科口罩，并严格落实手卫生。环境物表消毒有据可依清洁频次流感患者诊疗物品专用，环境清洁消毒

4次每日，高频接触物表如门把手、仪器按钮需每日多次消毒消毒剂选择可选用

500mg每升含氯消毒液

或

3%过氧化氢溶液作用时间作用时间不少于

30分钟加强病房、诊室、办公室、值班室等区域物体表面的清洁与消毒，使用后医疗器材单独收集注意保暖的同时加强开窗通风，无通风条件的房间每日采取有效方式空气消毒隔离与消毒切断传播链，隔离是关键分流到位、隔离规范、消毒彻底03预检分诊把好第一关预检分诊是阻断院内传播的

第一道关口1第一步制度先行制定并完善门急诊预检分诊管理制度与流程，认真落实2第二步仔细排查对发热并伴呼吸道症状的患者，仔细询问流行病学史，结合临床症状及时排查3第三步引导分流引导有发热或呼吸道症状的患者到发热门诊或感染性疾病科就诊，并进行流感筛查4第四步口罩防护对疑似患者指导其正确佩戴医用外科口罩5第五步降低密度加强门急诊患者就诊引导与分诊，尽量降低诊疗空间人员密度，减少交叉感染几率疑似与确诊患者分开安置在标准预防基础上，采取飞沫隔离与接触隔离双重措施防隔离安置管理要点安置原则疑似患者单间隔离；确诊患者同病型（同亚型或同系）可多人间隔离空间要求床间距大于1米，隔离病房门随时保持关闭人员物品诊疗医务人员宜相对固定，患者诊疗物品宜专用活动限制隔离患者限制在病室内活动，治疗区域设有明显标识外出防护外出检查、转科或转院途中应佩戴医用外科口罩隔离解除有明确标准超过24小时体温恢复正常或阴性抗原/核酸解除隔离适用流感患者，体温恢复或检测阴性满足其一。探视与陪护管理3项减少探视尽量减少探视并限制无关人员出入确需陪护做好陪护人员防护，避免因陪护人员感染或携带病毒导致患者感染密切接触者无有效防护密切接触者密切监测，一旦出现流感样症状及时隔离治疗终末消毒不留死角终末消毒流程患者离院后处置核心流程患者转出或离院后按流程进行终末消毒，通风换气，重点落实物体表面清洁消毒。覆盖范围做好诊室、病房、办公室和值班室等区域物表的清洁与消毒。医疗废物处置规范分类处置流感患者所有废物均按医疗废物处理，双层包装。换洗被服单独包装，减少抖动。使用后的医疗器材单独收集，规范消毒处理。消毒关键要点落实到位通风换气物表消毒区域覆盖个人防护保护自己，才能守护患者分级防护不越级，规范操作不侥幸04分级防护，按风险选装备防护不是越多越好，而是与风险相匹配按暴露风险强度选装备，防护与风险相匹配原核心原则适配遵循标准预防原则，按暴露风险进行防护分级根据暴露风险强度选择适当个人防护操作要点3项基础防护佩戴医用外科口罩，严格执行手卫生收治流感患者在标准预防基础上，叠加飞沫隔离与接触隔离措施物资保障配备充足防护用品，保证医务人员取用方便气溶胶操作须在负压病房针对产生气溶胶的高风险操作设定强化防护标准产生

气溶胶

的操作，病毒可在空气中长时间悬浮，须在

负压病房

进行个人防护佩戴护目镜和防护面屏，穿戴防护服终末消毒术后对空气和物体表面进行终末消毒空气消毒紫外线循环风消毒机可有效杀灭悬浮病毒个人防护佩戴护目镜和防护面屏，穿戴防护服终末消毒术后对空气和物体表面进行终末消毒职业暴露后及时处置01模块一症状处置出现发热或流感样症状时，及时报告医院感染管理部门并进行流感筛查。疑似或确诊流感的医务人员，应居家或住院隔离治疗，避免带病坚持工作。02模块二返岗标准患流感人员体温恢复正常、症状消失2天后方可返回工作岗位。03模块三暴露后预防与流感患者发生无有效防护密切接触者，如存在重症流感高危因素，建议尽早使用奥司他韦进行暴露后预防，最好在暴露后48小时内进行。04模块四人员覆盖医学生、实习医生、进修生、工勤人员、保洁人员和护工等存在职业暴露风险的人员均适用。合理安排医务人员工作，保证休息时间，做到劳逸结合。疫苗与药物疫苗是最经济有效的防护盾应接尽接，早防早治05疫苗是预防流感第一道防线每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施降低流感风险降低罹患流感风险显著减少感染流感的机会降低严重并发症风险减少发生重症与合并症的可能抗体保护与再接种抗体保护6个月保护水平一般可维持6个月需每年接种抗体水平下降后须再次接种接种时机与建议2至4周产生抗体接种后2至4周产生保护水平抗体9至10月完成接种整个流行季均可补种八类人群优先接种所有6月龄及以上

且无禁忌者，均应接种流感疫苗优先推荐八类重点和高风险人群医务人员优先人群60岁及以上老年人优先人群罹患一种或多种慢性病者优先人群养老机构、长期护理机构、福利院人群及员工优先人群6月龄至5岁以下儿童优先人群6月龄以下婴儿家庭成员和看护人员优先人群托幼机构、中小学校、监管场所人群优先人群孕妇优先人群剂次规则人群疫苗类型剂次6月龄至9岁以下儿童灭活疫苗（既往未接种）2剂次，间隔不短于4周6月龄至9岁以下儿童灭活疫苗（既往已接种）本年度

1剂次6月龄至9岁以下儿童减毒活疫苗无论既往是否接种，仅需

1剂次9岁及以上儿童和成人不限每年仅需

1剂次药物预防不能替代疫苗药物预防只能作为紧急临时预防措施药物预防不能代替疫苗接种药物预防只能作为紧急临时预防措施不可替代疫苗接种的免疫保护作用适用与用药时机4项适用人群未接种疫苗，或接种后尚未获得免疫力者适用对象有重型、危重型流感高危因素的密切接触者用药时机不迟于暴露后

48小时核心手段接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低罹患流感和发生严重并发症的风险农村一老一小免费接种2026年8月，国家疾控局、教育部等八部门联合印发国疾控卫免发〔2026〕15号通知——为农村地区65岁及以上老年人和中小学生免费接种流感疫苗免费接种对象与原则4项对象65岁及以上老年人+义务教育阶段中小学生剂次1剂次

三价流感病毒裂解疫苗原则严格遵循

知情、同意、自愿、免费费用全程零费用实施安排与保障3项时间2026年9月起陆续启动便民服务周末接种、专场接种、流动接种资金财政部安排资金支持农村地区65岁及以上老年人等群体免费接种医务人员接种率≥90%监测与保障监测在前，保障在后让防控能力成为医院的常态实力06监测预警走在疫情前面动态研判分地区、分人群评估疫情态势、疾病谱变化与门急诊住院供需紧盯变化关注传播力、致病性变化及其影响，动态评估预警让监测预警走在疫情前面，以多渠道感知、动态研判与智能工具筑牢第一道防线多渠道监测2项流感多渠道监测覆盖流感等重点呼吸道传染病的多源数据汇聚急性呼吸道传染病哨点监测依托哨点网络实现早期识别与信号捕捉智能预警工具2项巩固扩面提质成果巩固国家传染病智能监测预警前置软件扩面提质成果深化数据治理及时掌握医疗负荷，提前做好应对准备培训演练与物资储备培训覆盖全员定期开展感染防控培训，对象覆盖医务人员医学生实习医生进修生工勤人员保洁人员护工应急准备三落实3项应急演练流感季前组织，检验流程可用性防护物资储备足量，保障临床随时取用医疗废物分类管理，锐器盒需防渗漏防刺穿院感发生率降至2.8%以下2025年基线值3.3%当前平均水平2026年目标值2.8%目标平均水平2026年目标将全国二级以上医疗机构平均院感发生率控制在2.8%以下，较2025年