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文档简介
检验科生物安全培训试题(答案)第一部分单项选择题(下列每题有且只有1个正确选项,每题1.5分,共计30分)1.根据我国《病原微生物实验室生物安全管理条例》,高致病性病原微生物是指A.第一类、第二类病原微生物B.第二类、第三类病原微生物C.第三类、第四类病原微生物D.所有甲类传染病相关病原微生物2.临床检验科常规开展的新型冠状病毒核酸检测、结核抗酸染色涂片操作,需在符合哪一级生物安全防护要求的实验区内完成A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-43.下列检验科常规操作中,产生感染性气溶胶浓度最高、风险等级最大的是A.全自动生化分析仪加载血清样本B.移液器吸取无离心沉淀的全血样本C.接种环挑取细菌标本后直接在酒精灯外焰烧灼D.低速离心5分钟后的样本管开盖4.II级A2型生物安全柜的核心防护特点是A.仅能保护操作对象,无法保护操作人员和环境B.70%气体循环、30%气体外排,全程保证负压操作区,同时保护人员、样本、环境三方安全C.100%气体外排,无内循环,完全避免交叉污染D.可完全替代正压防护服三级生物安全操作环境5.检验科发生少量(小于10ml)含高致病性病原微生物的样本溢洒时,配置覆盖溢洒区域的含氯消毒剂有效浓度应为A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L6.临床检验科人员发生被污染的采血针头针刺伤后,第一步规范操作是A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液B.立即用75%酒精灌注消毒伤口内部C.第一时间上报科室生物安全管理员D.立即前往就近的急诊接种相关疫苗7.感染性医疗废物使用专用黄色包装袋封装,装袋容量不得超过包装袋总容积的A.1/2B.2/3C.3/4D.4/58.手部有可见污染时,首选的手部消毒方式是A.75%酒精手喷雾消毒B.流动水加皂液按照七步洗手法规范清洗,时长不少于15秒C.免洗手消毒凝胶擦拭30秒D.含氯消毒剂浸泡1分钟9.下列关于二级生物安全实验室个人防护的要求,描述错误的是A.进入实验室区域必须更换专用工作鞋、穿专用工作服B.离开实验室区域可将使用后的乳胶手套脱下后带出缓冲区C.操作经空气传播的病原微生物时需佩戴N95及以上级别的防护口罩D.进行样本离心操作时必须全程盖紧离心机安全罩10.病原微生物样本跨省运输审批的最终责任部门是A.省级卫生健康行政部门B.省级疾病预防控制中心C.国务院卫生健康主管部门D.设区的市级卫生健康行政部门11.生物安全柜的高效过滤器泄漏率检测周期至少为A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每5年1次12.检验科微生物室分离培养的霍乱弧菌阳性菌株,暂存的冰箱锁具管理要求是A.科室普通冰箱存储,专人保管钥匙B.双人双锁专用医用冰箱存储,出入库全程登记C.普通冰柜上锁存储即可D.可和日常生化校准试剂共放一个冰箱分区存储13.下列哪种浓度的消毒剂属于高水平消毒剂,可灭活包括结核分枝杆菌、真菌孢子在内的所有病原微生物A.有效氯500mg/L含氯消毒剂B.70%医用乙醇C.2%碱性戊二醛D.新洁尔灭类季铵盐消毒剂14.离心结束后,样本离心杯需在生物安全柜内静置至少多久再开盖操作,最大限度降低气溶胶暴露风险A.1分钟B.3分钟C.10分钟D.30分钟15.检验科人员发生乙肝病毒职业暴露后,血清学追踪检测的最长随访周期为暴露后A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月16.临床检验科接收疑似鼠疫患者的全血样本时,样本包装的表面温度应维持在2-8℃条件下,最长运输存储时长不得超过A.12小时B.24小时C.72小时D.7天17.二级生物安全实验室的门体设计核心要求是A.完全开放式无门,便于人员快速通行B.向内开启的门禁,配备闭门器可自动关闭,标识明显的生物安全警示标识C.推拉式玻璃门,便于观察内部操作D.无特殊要求,和普通办公室门一致即可18.下列操作场景中,可在生物安全柜外完成的是A.打开未灭活的结核分枝杆菌培养平板B.用移液器分装新冠病毒原始样本C.全自动生化仪加载经高温灭活后的血清样本D.接种未知病原的血液培养瓶19.生物安全柜日常使用过程中,操作区前窗开口的高度不得超过A.操作面板标注的安全警戒高度,一般为18-20cmB.完全打开,保证人员操作空间充足C.10cm以下,尽可能减少空气外溢D.无明确限制,可根据操作习惯调整20.检验科生物安全管理体系内部审核的开展频率至少为A.每季度1次B.每年1次C.每3年1次D.每5年1次第二部分多项选择题(下列每题有2个及以上正确选项,多选、少选、错选均不得分,每题3分,共计30分)1.下列属于检验科生物安全核心风险点的有A.离心后样本管未静置30秒直接开盖B.生物安全柜内操作区堆满废弃样本管,阻挡进风格栅C.实验结束后未对实验室台面进行终末消毒直接离岗D.未定期校准生物安全柜高效过滤器泄漏率2.发生职业暴露后,需要按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》要求2小时内上报属地卫生健康行政部门的情形包括A.暴露源确诊为艾滋病毒阳性B.暴露源为第一类病原微生物,且暴露人员未获得对应防护资质C.职业暴露后人员出现对应传染病的疑似临床症状D.暴露源为普通乙肝表面抗原阳性样本3.二级生物安全实验室的个人防护装备配备范围应包含A.一次性医用外科口罩、N95级防护口罩B.防渗漏防护服、隔离衣C.防刺手套、乳胶手套、外科手套D.护目镜、防护面屏4.下列关于感染性医疗废物全流程管理的要求,描述正确的有A.所有感染性废物产生后立即就地消毒,再装入黄色医疗废物专用袋B.封装后的医疗废物需粘贴明确标签,标注产生科室、日期、废物类型C.医疗废物转运人员需做好个人防护,转运后对转运工具进行终末消毒D.医疗废物登记台账记录需至少留存3年备查5.可有效灭活新冠病毒的消毒方式包括A.56℃水浴加热30分钟B.1000mg/L有效氯含氯消毒剂作用30分钟C.75%医用乙醇擦拭作用1分钟D.紫外线灯照射距离1米以内、时长30分钟6.检验科微生物室进行病原分离操作时,禁止出现的操作行为有A.用嘴直接吹吸移液器调整样本量B.实验区内进食、喝水、存放个人食品C.佩戴手套后直接操作手机、触碰实验室门把手D.高压灭菌后的废弃培养基直接作为生活垃圾丢弃7.样本溢洒事件的后续处置记录需完整留存的信息包括A.溢洒发生的时间、地点、涉事样本类型、溢洒体积B.现场处置人员的个人防护装备使用情况C.现场消毒使用的消毒剂浓度、作用时长、消毒流程D.暴露人员的健康监测、随访全记录8.生物安全柜使用前的常规检查项目包括A.检查前窗操作开口高度是否处于安全警戒范围内B.检查设备运行后的负压数值是否在合格区间C.确认操作区所有上次使用遗留的物品已清理完成D.提前30分钟开启紫外灯对操作区进行预消毒9.检验科针对高致病性病原微生物相关操作的人员培训要求包括A.所有上岗人员必须通过生物安全操作理论、实操双重考核合格B.每年开展不少于40学时的专项生物安全培训C.离开相关操作岗位6个月以上重新上岗需再次考核合格D.人员取得资质后可终身从事相关操作,无需再培训10.临床样本接收环节的生物安全操作要点包括A.接收样本时确认样本外包装无破损、无渗漏B.样本转运过程中产生的外层包装废弃物无需消毒直接丢弃C.样本录入信息后表面喷洒1000mg/L含氯消毒剂再传入实验区D.样本接收登记过程中无需佩戴手套,可直接徒手接触样本管外壁第三部分判断题(正确打√,错误打×,每题2分,共计20分)1.检验科工作中剩余的少量阳性血清样本可直接经下水道丢弃,无需特殊消毒处理。2.进入二级生物安全实验区的人员,禁止佩戴隐形眼镜,操作感染性样本时必须佩戴护目镜或防护面屏。3.生物安全柜内操作的物品需按照从清洁区到污染区的顺序摆放,避免交叉污染。4.发生病原微生物职业暴露后,暴露人员无需进行健康监测,正常开展日常工作即可。5.高压蒸汽灭菌器的生物监测需每周开展1次,使用嗜热脂肪芽孢杆菌作为指示菌株验证灭菌效果。6.检验科的生物安全实验区可存放和实验操作无关的私人物品,包括衣物、食品、化妆品等。7.气溶胶是检验科生物安全最核心的隐性暴露途径,所有可能产生气溶胶的操作必须在生物安全柜内完成。8.废弃的病原体培养平板属于感染性医疗废物,需经121℃高压灭菌30分钟后再按流程转运处置。9.发生涉及100ml以上高致病性病原微生物样本的大规模溢洒事件,所有无关人员需立即撤离现场,封锁区域后由经过专项培训的应急人员处置。10.不同生物安全等级的实验室设备可以跨区域混用,不需要提前做消毒溯源记录。第四部分简答题(每题5分,共计10分)1.简述检验科发生10ml以下病原微生物样本小范围溢洒的标准化处置流程。2.简述检验科常规职业暴露事件的全流程报告与随访要求。第五部分案例分析题(共计10分)某二级医院临床检验科PCR室工作人员在处理新冠病毒初筛阳性原始样本开盖操作过程中,样本管管口未完全密封,约5ml样本溢洒在生物安全柜内部操作台面及部分地面区域,当班人员立即开展处置。请结合生物安全管理相关要求,阐述本次事件的完整处置要点。参考答案一、单项选择题1.A解析:我国《病原微生物实验室生物安全管理条例》明确第一类、第二类病原微生物属于高致病性病原微生物,第三类为一般致病性病原微生物,第四类为无致病性微生物。2.B解析:我国现行病原微生物名录明确新冠病毒、结核分枝杆菌二类病原的临床检测操作可在BSL-2级实验室开展,同时附加二级以上防护要求。3.C解析:高温直接烧灼带菌接种环会瞬间导致病原微生物汽化扩散,产生的气溶胶浓度远高于其他常规操作,是检验科最高发的气溶胶产生场景。4.B5.C解析:含高致病性病原微生物的溢洒场景需使用2000mg/L的含氯消毒剂,作用时长不少于30分钟。6.A7.C8.B解析:手部存在可见污染时,醇类消毒剂无法穿透污染物表层达到消毒效果,必须采用流动水皂液洗手的方式完成清洁消毒。9.B解析:使用后的防护手套属于污染物品,禁止带出生物安全实验区范围。10.C11.B12.B13.C14.B15.C解析:乙肝职业暴露的随访周期为暴露后1个月、3个月、6个月三次血清学检测确认。16.B17.B18.C解析:经高温灭活后的样本无活的病原微生物,可在生物安全柜外完成后续加载操作。19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC解析:普通乙肝表面抗原阳性的职业暴露属于一般生物安全事件,无需上报属地行政部门,仅需科室内部记录随访即可。3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC解析:生物安全相关资质有效期为3年,到期需重新考核认定。10.AC三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.第一步:第一时间停止操作,在做好二级以上个人防护的前提下,用浸有2000mg/L有效氯的消毒完全覆盖溢洒区域,从溢洒边缘向中心铺设消毒吸附材料,确保完全覆盖所有溢洒液体;第二步,标注警示标识,等待消毒作用时长不少于30分钟,期间禁止其他人员靠近污染区域;第三步,待消毒剂充分作用后,将吸附材料、被污染的一次性物品全部放入感染性医疗废物袋密封高压灭菌;第四步,对溢洒覆盖区域以及周边2米范围的台面、地面进行2次重复擦拭消毒;第五步,记录溢洒处置全流程,对涉事人员开展7天健康监测。2.首先,暴露发生后第一时间开展现场应急处置,由科室生物安全管理员评估暴露风险等级;其次,一般低风险暴露事件24小时内上报科室生物安全管理小组,高风险暴露事件2小时内上报医院感染管理部门以及属地卫生健康行政部门;随后针对暴露源的病原类型制定对应随访方案,比如乙肝暴露随访6个月、艾滋暴露随访12个月,每日监测暴露人员体温以及相关临床症状;最后所有随访记录、处置记录统一归档,留存期限不少于10年。五、案例分析题本次事件处置要点包括:第一,当班人员立即停止操作,第一时间关闭生物安全柜前窗,避免气溶胶向外扩散,通知实验区内其他人员暂停操作,禁止无关人员进入PCR实验区;第二,当班人员穿戴全套三级防护装备,在生物安全柜内部覆盖足量浸有2000mg/L含氯消毒剂的消毒湿巾,覆盖所有溢洒样本区域,同时对溢洒到地面的样本采用同样方式铺设消毒吸附材料,全程等待消毒剂作用时间不少于60分钟,确保所有新冠
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