护理核心制度：分级护理与护理安全管理制度考试测试卷及答案

护理核心制度：分级护理与护理安全管理制度考试测试卷及答案本次考试为护理核心制度知识考核，范围包含分级护理、护理安全管理制度相关内容，满分100分，共20道单选题，每题5分，请仔细审题后作答。您的姓名：[填空题]*_________________________________1.根据分级护理制度，病情稳定但仍需卧床的患者应给予哪一级护理？[单选题]*特级护理一级护理二级护理(正确答案)三级护理答案解析：

根据分级护理制度，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床，或生活部分自理的患者，因此本题选二级护理。2.特级护理的患者护理级别标识颜色应为下列哪项？[单选题]*红色(正确答案)黄色蓝色绿色答案解析：

我国临床护理分级标识常规为：特级护理/一级护理红色标识，二级护理黄色标识，三级护理绿色标识，因此本题选红色。3.下列哪类患者不属于一级护理的适用范围？[单选题]*病情趋向稳定的重症患者手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者生活完全不能自理且病情不稳定的患者严重创伤或大面积烧伤的患者(正确答案)答案解析：

严重创伤或大面积烧伤的患者需要严密观察生命体征，属于特级护理适用范围，其余三项均为一级护理适用范围，因此本题选严重创伤或大面积烧伤的患者。4.分级护理制度中，三级护理患者的巡视时间要求是？[单选题]*每小时至少巡视1次每2小时至少巡视1次每3小时至少巡视1次每日至少巡视2次(正确答案)答案解析：

分级护理巡视要求：特级护理24小时专人护理，一级护理每小时至少巡视1次，二级护理每2小时至少巡视1次，三级护理每日至少巡视2次，因此本题选每日至少巡视2次。5.患者入院后，确定护理分级的主要依据是？[单选题]*患者的年龄患者的病情严重程度和生活自理能力(正确答案)患者的医保类型患者的家属要求答案解析：

分级护理是根据患者病情严重程度以及生活自理能力评估结果确定护理级别，因此本题选患者的病情严重程度和生活自理能力。6.根据护理安全管理制度，下列哪项不属于护理不良事件？[单选题]*患者跌倒医嘱执行错误患者病情自然变化(正确答案)用药错误答案解析：

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，患者病情自然变化不属于护理不良事件，因此本题选患者病情自然变化。7.一级护理患者的护理标识颜色应为下列哪项？[单选题]*红色(正确答案)黄色蓝色绿色答案解析：

我国临床护理分级标识常规为：特级护理/一级护理红色标识，二级护理黄色标识，三级护理绿色标识，因此本题选红色。8.对于病情稳定，生活完全自理的患者，应给予哪一级护理？[单选题]*一级护理二级护理三级护理(正确答案)特级护理答案解析：

三级护理适用于病情稳定，生活完全自理的患者，因此本题选三级护理。9.当发生护理不良事件后，责任护士应首先采取下列哪项措施？[单选题]*隐瞒不报，自行处理立即通知医生和护士长，采取补救措施，减少对患者的伤害(正确答案)先书写报告，再通知医生等待上级指示后再处理答案解析：

发生护理不良事件后，首先应立即启动应急预案，通知医生和护士长，第一时间采取补救措施，最大程度降低对患者的伤害，因此本题选立即通知医生和护士长，采取补救措施，减少对患者的伤害。10.二级护理患者的巡视时间要求是？[单选题]*每1小时至少巡视1次每2小时至少巡视1次(正确答案)每3小时至少巡视1次每日至少巡视1次答案解析：

分级护理巡视要求：特级护理24小时专人护理，一级护理每小时至少巡视1次，二级护理每2小时至少巡视1次，三级护理每日至少巡视2次，因此本题选每2小时至少巡视1次。11.根据护理安全管理制度，下列哪种情况需要上报护理不良事件？[单选题]*只有给患者造成伤害的事件才需要上报所有的不良事件，包括无伤害的近失事件都需要上报(正确答案)只有发生了赔偿纠纷的才需要上报只有严重不良事件才需要上报答案解析：

护理安全管理制度要求，无论是否造成患者伤害，所有护理不良事件包括近失事件都需要按流程上报，便于分析改进，预防不良事件再次发生，因此本题选所有的不良事件，包括无伤害的近失事件都需要上报。12.一级护理患者的巡视时间要求是？[单选题]*每30分钟至少巡视1次每1小时至少巡视1次(正确答案)每2小时至少巡视1次每3小时至少巡视1次答案解析：

分级护理巡视要求：特级护理24小时专人护理，一级护理每小时至少巡视1次，二级护理每2小时至少巡视1次，三级护理每日至少巡视2次，因此本题选每1小时至少巡视1次。13.二级护理患者的护理标识颜色应为下列哪项？[单选题]*红色黄色(正确答案)蓝色绿色答案解析：

我国临床护理分级标识常规为：特级护理/一级护理红色标识，二级护理黄色标识，三级护理绿色标识，因此本题选黄色。14.三级护理患者的护理标识颜色应为下列哪项？[单选题]*红色黄色绿色(正确答案)蓝色答案解析：

我国临床护理分级标识常规为：特级护理/一级护理红色标识，二级护理黄色标识，三级护理绿色标识，因此本题选绿色。15.下列哪项属于特级护理的适用对象？[单选题]*病情稳定，生活部分自理的患者病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者(正确答案)手术后病情稳定的患者慢性病需要定期随访的患者答案解析：

特级护理适用于病情危重，随时需要抢救的患者，其余选项不符合特级护理适用条件，因此本题选病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。16.为保障护理安全，给药前需要核对患者身份，正确的核对方式是？[单选题]*只核对床号只核对姓名同时核对姓名和床号，使用两种以上身份识别方式(正确答案)让患者家属代为确认即可答案解析：

护理安全管理制度要求，给药、输血等操作前必须使用两种及以上身份识别方式核对患者身份，因此本题选同时核对姓名和床号，使用两种以上身份识别方式。17.护理分级结果需要多长时间重新评估一次？[单选题]*不需要重新评估仅入院时评估一次，之后不再评估根据患者病情变化及时评估调整，稳定患者也需定期评估(正确答案)只需要出院前评估答案解析：

根据分级护理制度，患者病情发生变化时应及时重新评估并调整护理级别，病情稳定的患者也需定期评估，因此本题选根据患者病情变化及时评估调整，稳定患者也需定期评估。18.根据护理安全管理制度，对高危跌倒患者，应采取的预防措施不包括下列哪项？[单选题]*床头悬挂防跌倒标识保持病区地面干燥无积水让患者绝对卧床，禁止活动(正确答案)将常用物品放在患者随手可及处答案解析：

预防跌倒的措施不包括让患者绝对卧床，长期卧床反而会降低患者肌力，增加跌倒风险，应指导患者适度活动，做好环境和标识管理，因此本题选让患者绝对卧床，禁止活动。19.下列哪项不属于护理安全管理制度中，对患者安全管理的核心内容？[单选题]*落实查对制度，避免诊疗错误准确评估患者风险，落实风险防范措施限制患者自主活动以保障安全(正确答案)及时上报不良事件，持续改进护理质量答案解析：

护理安全管理是通过评估、防范、改进保障患者安全，不应不合理限制患者自主活动，因此本题选限制患者自主活动以保障安全。20.患者由急诊收入病区后，责任护士首先需要完成哪项工