2026年肺功能检测操作规范测试题及答案

2026年肺功能检测操作规范测试题及答案一、第一部分测试题1.1单选题（共20题，每题2分，共40分）每题只有1个正确答案，将正确答案序号填在括号内。1.用力肺活量（FVC）检测前，受试者需禁食禁饮含咖啡因饮品的最短时长为（）A.15分钟B.30分钟C.2小时D.4小时2.依据ATS/ERS2024质量控制标准，成人FVC检测的外推容积（回推容积）应满足（）A.≤5%FVC或≤100ml，取较大值

B.≤5%FVC或≤150ml，取较大值

C.≤10%FVC或≤200ml，取较大值

D.≤10%FVC或≤150ml，取较大值3.成人FVC检测时，用力呼气的最短持续时间为（）A.3秒B.5秒C.6秒D.10秒4.肺功能检测所用一次性咬嘴的更换要求为（）A.每4小时更换B.每半天更换C.每人次更换D.疑似感染者更换5.支气管舒张试验中，短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）吸入后，等待复测肺功能的时间为（）A.5~10分钟B.15~20分钟C.30~45分钟D.60分钟6.下列属于肺功能检测绝对禁忌症的是（）A.急性上呼吸道感染（发病第3天）

B.妊娠32周

C.近2周自发性气胸未行引流

D.高血压（血压150/90mmHg）7.FVC检测时，操作者指导受试者吸气的要求为（）A.快速吸气至肺总量位B.缓慢吸气至肺总量位

C.吸气至平静吸气末即可D.吸气至深吸气末即可8.弥散功能（DLco）检测前，受试者需停止吸烟的最短时长为（）A.1小时B.4小时C.12小时D.24小时9.肺功能检测时鼻夹的正确佩戴位置为（）A.夹住鼻尖部B.夹住鼻翼两侧软骨部

C.夹住鼻根部D.夹住两侧鼻孔下缘10.同一受试者FVC测试的可接受次数最多不超过（）A.3次B.5次C.8次D.10次11.支气管舒张试验阳性的判定标准为（）A.FEV1较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥100ml

B.FEV1较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200ml

C.FVC较用药前增加≥15%，且绝对值增加≥200ml

D.PEF较用药前增加≥15%，且绝对值增加≥100ml12.肺功能检测室的温度应控制在（）A.18~22℃B.20~24℃C.22~26℃D.24~28℃13.下列关于PEF（峰流速）检测的描述，错误的是（）A.受试者取站立位，双脚与肩同宽

B.呼气前需深吸气至肺总量位

C.需连续测3次，取最大值

D.两次PEF差值＞20L/min为可接受14.弥散功能检测需采集的肺泡气样本，应在呼气后第几秒收集（）A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒15.受试者检测时出现咳嗽、胸痛，正确的处理是（）A.鼓励受试者坚持完成测试

B.立即停止测试，嘱受试者坐位休息

C.立即给予吸氧

D.快速完成剩余测试项目16.肺功能仪定标（容积校准）的频率要求为（）A.每日开机后首次检测前

B.每周1次

C.每月1次

D.每季度1次17.下列关于儿童肺功能检测的描述，正确的是（）A.6岁以下儿童无法配合FVC检测

B.儿童FVC检测用力呼气时间至少需6秒

C.儿童支气管舒张试验用药剂量与成人相同

D.检测时无需家长陪同18.残气量（RV）测定的金标准是（）A.体积描记法B.氦稀释法C.氮冲洗法D.公式推算法19.肺功能报告中，FEV1%pred的含义是（）A.FEV1占FVC的百分比

B.FEV1占预计值的百分比

C.FEV1占肺总量的百分比

D.FEV1占残气量的百分比20.下列感染防控措施中，错误的是（）A.每位受试者检测前需手部消毒

B.呼吸过滤器一人一用

C.受试者检测时操作者无需佩戴口罩

D.检测台每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次1.2多选题（共10题，每题3分，共30分）每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.肺功能检测前，需向受试者告知的内容包括（）A.检测的目的和大致流程

B.检测中的配合要点

C.可能出现的不适（如咳嗽、头晕）

D.检测费用明细

E.检测中的安全注意事项2.下列属于FVC检测可接受标准的有（）A.无咳嗽（尤其呼气前1秒）

B.无漏气

C.无舌堵咬嘴

D.外推容积符合要求

E.呼气平台期≥1秒（成人）3.支气管舒张试验的常用药物包括（）A.沙丁胺醇B.布地奈德C.特布他林D.噻托溴铵E.异丙托溴铵4.下列情况中，需暂缓肺功能检测的有（）A.急性心肌梗死发病第10天

B.急性支气管炎伴高热（38.9℃）

C.近1周眼部手术

D.慢性支气管炎稳定期

E.严重腹胀、大量腹水5.肺功能仪每日开机后需进行的质控项目包括（）A.环境温湿度、大气压记录

B.容积定标（3L定标筒）

C.气体分析仪校准

D.流量传感器清洁

E.整机消毒6.下列关于弥散功能检测的描述，正确的有（）A.检测前24小时禁止饮酒

B.检测前需静息15分钟

C.测试时需夹鼻夹

D.吸气需快速达到肺总量位，屏气10秒

E.需重复测试2次，差值≤10%为合格7.肺功能检测过程中，受试者出现下列哪些情况需立即终止测试（）A.胸痛、胸闷伴大汗

B.头晕、视物模糊

C.咯血

D.一过性咳嗽

E.手指麻木8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能诊断必备条件包括（）A.支气管舒张试验后FEV1/FVC＜70%

B.FEV1%pred＜80%

C.残气量增加

D.弥散功能降低

E.存在慢性咳嗽、咳痰症状9.肺功能检测的质量控制环节包括（）A.仪器校准

B.受试者准备

C.操作者指导

D.测试结果可接受性判断

E.报告审核10.下列关于肺功能预计值的描述，正确的有（）A.选择适合本地区人群的预计值方程

B.预计值受年龄、性别、身高、体重影响

C.60岁以上人群无需使用预计值

D.不同检测方法（如氦稀释法、体积描记法）的预计值可通用

E.儿童预计值需采用儿童专用方程1.3判断题（共10题，每题1分，共10分）正确打√，错误打×。1.肺功能检测前，受试者需去除假牙、项链等影响呼吸的物品。（）2.FVC检测时，受试者取坐位或站立位均可，结果无差异。（）3.支气管舒张试验阳性即可诊断为支气管哮喘。（）4.肺功能检测用呼吸过滤器可有效降低交叉感染风险，必须一人一用。（）5.受试者只要能配合吹气，无需评估禁忌症即可检测。（）6.弥散功能检测时，受试者屏气时间允许误差为±1秒。（）7.同一受试者两次有效FVC测试的FEV1差值≤150ml为可接受。（）8.肺功能报告无需审核，操作者可直接发出。（）9.孕妇绝对不能做肺功能检测。（）10.流量传感器每季度清洁一次即可。（）1.4简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述用力肺活量（FVC）检测的操作流程（按步骤描述）。2.简述肺功能检测中受试者发生晕厥的应急处置流程。1.5案例分析题（共1题，10分）某男性受试者，58岁，因“反复咳嗽咳痰3年，加重1周”就诊，临床申请肺功能检测。检测过程如下：•受试者检测前1小时吸烟1支，无其他禁忌。•操作者指导其取坐位，夹鼻夹，含住咬嘴，做FVC测试。•共测试4次：第1次：外推容积200ml（FVC为3.2L），呼气时间7秒，FEV1为2.1L；

第2次：外推容积100ml，呼气时间5秒，无平台期，FEV1为2.2L；

第3次：呼气开始1秒时咳嗽，FEV1为1.9L；

第4次：外推容积120ml，呼气时间6.5秒，有明确平台期，FEV1为2.25L，FVC为3.3L。•操作者选取第2次结果发报告，结论为“肺功能未见明显异常”。请回答：1.本次检测存在哪些不符合规范的问题？（6分）2.应如何整改？（4分）二、第二部分参考答案2.1单选题答案1.B2.B3.C4.C5.B6.C7.A8.D9.B10.C11.B12.B13.D14.B15.B16.A17.A18.A19.B20.C单选题核心依据：《2025版中国肺功能检查临床应用指南》《ATS/ERS2024肺功能检查质量控制共识》2.2多选题答案1.ABCE2.ABCDE3.ACE4.ABCE5.ABC6.ABCDE7.ABC8.AB9.ABCDE10.ABE2.3判断题答案1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.×易错题解析：•第2题：站立位FVC较坐位高5%~10%，需统一体位，常规取站立位（有跌倒风险者可取坐位并在报告中标注）。•第3题：支气管舒张试验阳性仅提示气道可逆性，需结合临床症状、体征、激发试验等综合诊断哮喘。•第9题：妊娠早中期无并发症者可酌情行肺功能检测，妊娠晚期（＞32周）为相对禁忌症，需评估获益风险后决定。2.4简答题答案1.用力肺活量（FVC）检测操作流程：（1）检测前准备：核对受试者姓名、性别、年龄、身高体重等信息，评估禁忌症，告知配合要点与可能不适，签署知情同意书；受试者取站立位（有跌倒风险者取坐位），去除口罩、围巾、紧身衣物，夹鼻夹，含住咬嘴，确保舌、唇无漏气。

（2）指导受试者平静呼吸3~5次，待呼吸基线平稳后，嘱其快速、最大程度吸气至肺总量位（确保无漏气、吸气充分）。

（3）嘱受试者屏气≤1秒，立即用最大力量、最快速度持续呼气，直至呼到残气位（成人至少呼气6秒，出现呼气平台期≥1秒；儿童按年龄调整，≥3岁至少呼气3秒）。

（4）呼气末立即嘱受试者快速吸气至肺总量位，完成单次测试。

（5）每次测试间隔1~2分钟，共测试3~8次，直至获得2~3次可接受且可重复的测试结果（FEV1差值≤150ml，FVC差值≤150ml）。

（6）选取FEV1和FVC均为最大值的最佳测试曲线用于报告计算。2.受试者晕厥应急处置流程：（1）立即停止检测，扶住受试者平卧于检查床或地面，头偏向一侧，解开衣领，清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅。

（2）10秒内快速评估意识、呼吸、颈动脉搏动；若意识丧失、呼吸心跳停止，立即启动心肺复苏，同时拨打院内急救电话（内线：**）。

（3）若意识清醒，给予鼻导管吸氧（流量2~3L/min），监测血压、心率、血氧饱和度，观察10~15分钟；症状缓解者可坐起逐步活动，无不适后方可离开。

（4）指定专人记录晕厥发生时间、诱因、症状、生命体征及处置措施，2小时内上报科主任与医务科。

（5）待受试者完全恢复后，由家属陪同离院；若晕厥持续超过5分钟、伴胸痛或呼吸困难，立即转诊急诊进一步检查。2.5案例分析题答案1.不符合规范的问题：（1）受试者检测前1小时吸烟，违反“检测前1小时禁止吸烟、剧烈运动”的准备要求，可能导致气道痉挛、FEV1偏低，影响结果准确性。（1分）

（2）第1次测试外推容积200ml，FVC3.2L时5%FVC为160ml，外推容积＞160ml且＞150ml，不符合外推容积质量标准，为不可接受曲线。（1分）

（3）第2次测试呼气时间仅5秒，无平台期，不符合成人FVC呼气至少6秒且平台期≥1秒的要求，为不可接受曲线。（1分）

（4）第3次测试呼气1秒时咳嗽，直接影响FEV1测量值，为不可接受曲线。（1分）

（5）操作者选取不可接受的第2次结果发报告，未按质量控制标准筛选有效曲线，结果不可靠。（1分）

（6）未行支气管舒张试验：对于有慢性咳嗽咳痰症状的中老年患者，若基础FEV1/FVC＜70%，需通过舒张试验明确气流受限是否可逆，是慢阻肺诊断的必备步骤。（1分）2.整改措施：（1）重新预约检测，提前1天告知受试者准备要求：检测前2小时避免饱餐，1小时内禁止吸烟、饮酒、剧烈运动，30分钟内避免进食含咖啡因饮品。（1分）

（2）重新进行FVC检测，严格按照质量控制标准筛选可接受曲线，要求获得2~3次可重复的有效结果，选取FEV1和FVC最大值用于报告。（1分）

（3）若基础FEV1/FVC＜70%，加做支气管舒张试验，明确气流受限可逆性，结合临床症状给出诊断建议。（1分）

（4）建立报告双人审核制度：操作者出具初步报告后，由具备肺功能诊断资质的医师审核质控合格性与诊断结论，不合格测试需标注原因并安排复测。（1分）附件肺功能操作规范实操考核评分表（供现场操作考核使用，总分100分，80分合格）考核项目评分标准分值扣分原因得分检测前准备1.核对受试者信息、评估禁忌症，签署知情同意（5分）<br>2.告知配合要点，确认受试者做好准备（5分）<br>3.仪器开机校准，记录温湿度、大气压（5分）<br>4.准备一次性咬嘴、呼吸过滤器、鼻夹等用品（5