2026年消除艾梅乙母婴传播培训试题（附答案）

2026年消除艾梅乙母婴传播培训试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2022-2025年）》终期评估要求，2025年全国艾滋病母婴传播率需控制在（）以下，2026年保持消除状态的核心指标阈值为不高于（）。A.2%，2%B.3%，2%C.2%，3%D.1%，2%2.我国消除艾梅乙母婴传播验证工作中，要求孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率需达到（）以上，孕期检测率需达到（）以上。A.95%，90%B.98%，95%C.99%，95%D.100%，98%3.孕产妇艾滋病感染状态确认的金标准为（）。A.艾滋病抗体筛查试验阳性B.艾滋病抗体确证试验阳性或核酸定量检测阳性C.CD4+T淋巴细胞计数低于350个/μlD.出现艾滋病相关临床症状4.对于孕期首次接受艾滋病检测的孕产妇，若筛查试验有反应，正确的处理流程是（）。A.立即启动抗病毒治疗，无需等待确证结果B.先出具“待复查”报告，24小时内完成确证试验，确证阳性后24小时内启动抗病毒治疗C.建议孕妇终止妊娠，再启动后续检测流程D.仅对孕妇进行告知，无需追踪配偶检测情况5.艾滋病感染孕产妇所生儿童的抗病毒预防用药，若母亲孕期规范服用抗病毒药物且病毒载量持续低于检测下限（<20拷贝/ml），儿童的预防用药疗程为（）。A.7天B.4周C.6周D.12周6.梅毒感染孕产妇的规范治疗定义为（）。A.孕期接受至少1个疗程的苄星青霉素治疗B.孕期在分娩前30天以上接受至少2个疗程的苄星青霉素治疗，疗程间隔≥1周C.分娩时临时注射1次苄星青霉素D.口服红霉素14天替代治疗7.孕产妇梅毒血清学检测采用“双阳”诊断标准，即（）结果均为阳性方可诊断为现症梅毒感染。A.非梅毒螺旋体抗原血清试验（如RPR、TRUST）+梅毒螺旋体抗原血清试验（如TPPA、TPHA）B.RPR+TRUSTC.TPPA+TPHAD.快速梅毒检测试剂+TPPA8.梅毒感染孕产妇所生儿童符合以下哪项条件可诊断为先天梅毒？（）A.出生时TPPA阳性B.出生时RPR滴度为母亲滴度的2倍及以上，且有梅毒相关临床表现C.出生后3个月RPR滴度下降4倍D.18月龄时TPPA阴性9.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生儿童需在出生后（）内接种乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量为（），同时在不同部位接种首针重组酵母乙肝疫苗。A.6小时，100IUB.12小时，100IUC.24小时，200IUD.48小时，200IU10.HBsAg阳性孕产妇孕晚期病毒载量≥（）时，需在孕（）周开始服用替诺福韦酯（TDF）进行抗病毒阻断，降低宫内传播风险。A.2×10^5IU/ml，24-28周B.2×10^6IU/ml，28-32周C.1×10^6IU/ml，24-28周D.1×10^5IU/ml，28-32周11.艾滋病感染孕产妇所生儿童的首次早期诊断（核酸检测）时间为出生后（），6周、3月龄需再次复查，两次核酸阴性且满18月龄时抗体检测阴性可排除感染。A.48小时内B.7天C.2周D.1月龄12.以下哪种情况不属于艾梅乙母婴传播消除验证的核心指标缺口？（）A.孕期检测率92%B.艾滋病母婴传播率1.8%C.乙肝阳性孕产妇所生儿童乙肝疫苗首针及时接种率99%D.梅毒感染孕产妇规范治疗率88%13.对于临产时才首次就诊、未接受过艾梅乙检测的孕产妇，应采取的检测策略是（）。A.待分娩后再进行检测B.立即应用快速检测试剂进行筛查，艾滋病、梅毒快速筛查阳性者立即启动干预，无需等待常规检测结果C.仅做乙肝检测，艾滋梅毒待产后补检D.拒绝为急产孕产妇提供检测服务14.艾滋病感染产妇适宜的喂养方式是（）。A.纯母乳喂养6个月后添加辅食B.提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养C.混合喂养，逐步过渡到人工喂养D.若病毒载量检测不到可纯母乳喂养至1岁15.梅毒感染孕产妇对青霉素过敏时，孕期优先选择的替代治疗方案是（），但需注意该方案无法有效阻断先天梅毒，需加强新生儿评估。A.头孢曲松钠1g/d静脉滴注，疗程10-14天B.多西环素100mgbid口服，疗程14天C.红霉素500mgqid口服，疗程14天D.阿奇霉素2g顿服16.HBsAg阳性孕产妇所生儿童完成乙肝疫苗全程接种后（）需进行乙肝血清学标志物检测，评估免疫应答情况，无应答者需补种3剂次疫苗。A.接种完第3剂后1-2个月B.6月龄C.12月龄D.18月龄17.艾梅乙母婴传播防控工作中，病例信息报告的责任主体是（），需在确诊后24小时内完成传染病报告卡及母婴传播相关个案信息的上报。A.首诊医疗卫生机构B.妇幼保健机构C.疾病预防控制机构D.社区卫生服务中心18.消除艾梅乙母婴传播工作中要求，梅毒感染孕产妇所生儿童的预防性治疗覆盖率需达到（）以上。A.90%B.95%C.98%D.100%19.以下关于乙肝母婴阻断的说法，错误的是（）。A.HBsAg阴性产妇的新生儿仅需按程序接种3剂次乙肝疫苗，无需接种HBIGB.早产儿若体重<2000g，HBsAg阳性母亲所生儿童仍需在出生12小时内接种HBIG和首针乙肝疫苗，待体重满2500g后重新按0-1-6程序接种3剂次疫苗C.孕期注射乙肝免疫球蛋白可以有效降低乙肝母婴传播风险D.服用TDF的乙肝感染产妇产后可正常哺乳，无需停药20.2026年艾梅乙母婴传播防控工作的核心目标是维持消除认证状态，其中先天梅毒报告发病率需控制在（）以下（活产数为分母）。A.10/10万B.15/10万C.20/10万D.50/10万二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.消除艾梅乙母婴传播的三大核心策略包括（）。A.预防育龄妇女感染艾梅乙B.尽早发现孕产妇感染状态，实现早检测、早干预C.为感染孕产妇及所生儿童提供规范的干预和随访服务D.对感染孕产妇实施强制终止妊娠2.孕产妇艾梅乙检测的推荐时点包括（）。A.首次产前检查（孕13周前）B.孕28-32周C.临产前D.产后42天复查3.艾滋病感染孕产妇的抗病毒治疗方案，以下说法正确的是（）。A.所有确诊艾滋病感染的孕产妇无论病毒载量、CD4水平如何，均需立即启动终身抗病毒治疗B.孕期首选方案为替诺福韦酯（TDF）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）或依非韦伦（EFV，孕早期除外）C.产后可以自行停药，无需继续服用抗病毒药物D.治疗期间需每3个月监测病毒载量、肝肾功能等指标，评估治疗效果4.先天梅毒的随访要求包括（）。A.出生时、出生后3个月、6个月、9个月、12个月、18个月随访非梅毒螺旋体血清学试验滴度B.若非梅毒螺旋体滴度未下降4倍或出现升高，需立即给予规范治疗C.18月龄时梅毒螺旋体抗原血清试验阳性即可确诊先天梅毒D.无需随访儿童的生长发育情况5.乙肝母婴阻断的有效措施包括（）。A.所有新生儿出生后24小时内接种首针乙肝疫苗B.HBsAg阳性母亲所生新生儿出生12小时内注射HBIGC.高病毒载量乙肝感染孕妇孕晚期服用TDF抗病毒治疗D.新生儿出生后立即检测HBsAg判断是否发生宫内感染6.艾梅乙感染孕产妇的权益保障要求包括（）。A.医疗机构不得推诿、拒绝感染孕产妇的正常分娩需求B.严格保护感染孕产妇的个人隐私，严禁泄露感染相关信息C.为感染孕产妇提供免费的咨询、检测和干预药物D.强制要求感染孕产妇采取剖宫产终止妊娠7.以下关于艾滋病感染孕产妇所生儿童的随访，说法正确的是（）。A.儿童出生后需在1月龄、3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、18月龄定期随访，监测生长发育情况B.避免母乳喂养，确因特殊情况无法实现人工喂养的，需在医生指导下规范服用抗病毒药物的前提下纯母乳喂养，且喂养时间不超过6个月C.儿童服用抗病毒预防药物期间，需监测血常规、肝肾功能等不良反应D.若儿童确诊艾滋病感染，需立即启动儿童抗病毒治疗方案8.梅毒感染孕产妇的随访要求包括（）。A.治疗后每3个月复查非梅毒螺旋体血清学滴度，监测治疗效果B.若治疗后滴度下降不足4倍或升高4倍，需重新给予规范治疗C.需对其配偶/性伴进行梅毒检测，阳性者同时治疗D.孕期已接受规范治疗的孕产妇无需产后随访9.消除艾梅乙母婴传播验证的现场评估内容包括（）。A.查阅防控工作相关政策文件、经费保障记录B.核查医疗机构检测、干预、随访服务的原始记录C.访谈相关工作人员，掌握服务流程落实情况D.抽查部分感染孕产妇及所生儿童的个案档案，核对信息准确性10.临产时急诊入院、未明确艾梅乙感染状态的产妇，正确的处置措施包括（）。A.立即采集血样进行艾梅乙快速检测B.若艾滋病快速筛查阳性，无需等待确证结果，立即为产妇启动抗病毒治疗，同时为新生儿服用抗病毒预防药物C.若梅毒快速筛查阳性，立即为产妇注射苄星青霉素，同时为新生儿提供预防性治疗D.若乙肝快速筛查阳性，新生儿出生12小时内注射HBIG和首针乙肝疫苗11.艾梅乙母婴传播防控工作中的免费服务项目包括（）。A.孕产妇孕期及产时艾梅乙检测服务B.感染孕产妇的抗病毒治疗药物C.感染孕产妇所生儿童的预防性用药、检测及随访服务D.感染孕产妇的剖宫产手术费用12.以下关于艾滋病母婴传播的说法，正确的是（）。A.艾滋病母婴传播可发生在妊娠期、分娩期和哺乳期三个阶段B.规范服用抗病毒药物、病毒载量持续抑制的孕产妇，母婴传播风险可降至1%以下C.自然分娩时的会阴侧切、人工破膜等操作会增加母婴传播风险D.剖宫产可以完全避免艾滋病母婴传播13.乙肝感染孕产妇所生儿童接种疫苗后无应答的定义及处理正确的是（）。A.完成全程乙肝疫苗接种后1-2个月，抗-HBs滴度<10mIU/ml即为无应答B.无应答儿童可按0-1-6程序重新接种3剂次重组酵母乙肝疫苗（10μg/剂）C.重新接种后仍无应答者，可接种1剂次60μg重组酵母乙肝疫苗D.无应答儿童无需特殊处理，感染风险与应答儿童一致14.艾梅乙防控工作中需警惕的职业暴露场景包括（）。A.为感染孕产妇接产时被针头、缝合针划伤B.接触感染孕产妇的血液、羊水、阴道分泌物时皮肤黏膜存在破损C.处理感染产妇分娩后的胎盘、医疗器械时未佩戴防护用品D.与感染孕产妇共同进餐15.2026年维持艾梅乙消除状态的质量控制要求包括（）。A.各级妇幼保健机构每季度开展辖区内工作质量抽查，个案信息准确率需达到98%以上B.艾滋病、梅毒筛查试剂的合格率需达到100%，定期开展室间质评C.感染孕产妇及所生儿童的随访率需达到95%以上D.消除“零剂次”乙肝疫苗儿童，首针及时接种率达到99%以上三、判断题（共15题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.艾梅乙母婴传播消除认证是终身有效的，一旦通过验证无需后续监测和维持工作。（）2.所有孕产妇在首次产前检查时必须主动告知并提供艾梅乙免费检测服务，拒绝检测者需签署知情告知书并留存记录。（）3.艾滋病感染孕产妇所生儿童出生时抗体检测阳性即可确诊为儿童艾滋病感染。（）4.梅毒感染孕产妇孕期接受规范治疗后，所生儿童无需接受预防性治疗，仅需定期随访即可。（）5.HBsAg阳性母亲可以正常母乳喂养，服用TDF抗病毒治疗期间乳汁中药物含量极低，不会对新生儿造成不良影响。（）6.为乙肝感染孕产妇孕晚期注射乙肝免疫球蛋白，可有效降低乙肝宫内传播风险，是我国推荐的常规阻断措施。（）7.先天梅毒的诊断必须结合母亲感染史、儿童临床表现和血清学检测结果，单一TPPA阳性不能作为诊断依据。（）8.艾梅乙感染孕产妇的分娩方式应根据产科指征决定，不主张将感染作为剖宫产的绝对指征。（）9.艾滋病快速筛查试验阳性即可确诊孕产妇感染艾滋病，需立即启动治疗。（）10.梅毒感染孕产妇治疗后，非梅毒螺旋体血清学滴度降至阴性即为治愈，无需继续随访。（）11.HBsAg阳性孕产妇所生儿童接种HBIG和乙肝疫苗后，可以正常接受母乳喂养，无需检测乳汁中的乙肝病毒含量。（）12.对于拒绝接受艾梅乙检测和干预的孕产妇，医疗机构可以拒绝为其提供产检和分娩服务。（）13.艾滋病感染产妇如果选择母乳喂养，必须坚持纯母乳喂养，混合喂养会显著增加儿童感染风险。（）14.梅毒感染孕产妇只要在孕期接受过至少1次苄星青霉素注射，即可认定为规范治疗。（）15.艾梅乙母婴传播防控工作中，所有的检测、咨询、干预记录需至少留存15年，以备消除认证和工作核查。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.某孕妇28岁，G1P0，孕26周首次到社区卫生服务中心产检，既往未做过艾梅乙相关检测。社区卫生服务中心为其进行免费艾梅乙筛查，结果显示HIV抗体筛查有反应、TPPA阳性RPR滴度1:8、HBsAg阳性，病毒载量检测结果回报为3.2×10^6IU/ml。（1）请简述该孕妇的诊断结果及下一步处置流程（4分）（2）针对该孕妇的三类感染情况，分别说明需要采取的干预措施（4分）（3）简述该孕妇分娩后，其所生儿童需要采取的阻断和随访措施（2分）2.某产妇32岁，G2P1，在家中急产于3小时后急诊入院分娩，入院前未接受过任何产前检查和艾梅乙检测，入院时已宫口开全，20分钟后顺产1名男婴，体重3200g。入院后立即采集产妇血样进行艾梅乙快速检测，结果回报HIV快速筛查阳性、RPR阳性TPPA待复查、HBsAg阳性。（1）请说明该急诊场景下需立即采取的产妇干预措施（4分）（2）请说明该名新生儿需立即采取的阻断措施（4分）（3）后续需完善哪些检测明确诊断（2分）3.某梅毒感染孕产妇25岁，孕18周首次产检确诊梅毒（TPPA阳性，RPR滴度1:16），孕19周接受苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，每周1次，共3次治疗，孕32周复查RPR滴度1:4，因个人原因未接受第二疗程治疗，孕39周顺产1名女婴，出生时女婴RPR滴度为1:8，无皮疹、肝脾肿大等异常临床表现。（1）判断该名孕产妇是否属于规范治疗，说明原因（3分）（2）判断该名新生儿是否可以诊断为先天梅毒，说明原因（3分）（3）简述该名新生儿的处置和随访要求（4分）【参考答案】一、单项选择题1.A2.C3.B4.B5.C6.B7.A8.B9.B10.C11.A12.C13.B14.B15.A16.A17.A18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABC13.ABC14.ABC15.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×11.√12.×13.√14.×15.√四、案例分析题1.（1）诊断结果：艾滋病感染待确证、妊娠合并现症梅毒、慢性乙型肝炎病毒感染（高病毒载量）。处置流程：①第一时间对孕妇进行检测结果告知和知情咨询，24小时内将HIV筛查有反应的血样送确证实验室完成确证试验；②将梅毒、乙肝诊断结果明确告知孕妇，同时通知其配偶尽快到医疗机构接受艾梅乙检测；③将孕妇纳入高危妊娠专案管理，24小时内完成个案信息上报，转诊至辖区定点救治医院接受后续干预和产检服务。（2）干预措施：①艾滋病：若确证试验阳性，无论CD4和病毒载量水平，立即启动以TDF+3TC+LPV/r为核心的抗病毒治疗，每3个月监测病毒载量、CD4、肝肾功能，病毒载量需控制在检测下限以下；②梅毒：立即启动规范驱梅治疗，给予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，每周1次，连续3次为1疗程，孕晚期（孕36周前）追加1个疗程，治疗后每3个月复查RPR滴度，分娩前需完成2个疗程治疗，配偶若感染同步治疗；③乙肝：因孕26周病毒载量>2×10^5IU/ml，于孕28周启动TDF口服抗病毒治疗，每2个月监测乙肝病毒载量、肝功能，分娩前复查病毒载量评估阻断效果，产后可根据产妇意愿选择停药或继续治疗，停药后每3个月复查肝功能和病毒载量。（3）儿童干预及随访：①艾滋病：出生后6小时内启动齐多夫定（AZT）或奈韦拉平（NVP）预防性用药，疗程6周；分别于出生后48小时、6周、3月龄进行HIV核酸早期诊断，满18月龄进行HIV抗体检测，排除感染前禁止母乳喂养，定期监测生长发育及药物不良反应；②梅毒：出生后立即给予苄星青霉素5万U/kg单次肌肉注射预防性治疗，定期随访RPR滴度至18月龄；③乙肝：出生后12小时内注射100IUHBIG，同时在不同部位接种首针10μg重组酵母乙肝疫苗，后续按1月龄、6月龄程序完成剩余2剂疫苗接种，7-12月龄检测乙肝血清学标志物评估免疫效果。2.（1）产妇立即干预措施：①艾滋病：无需等待确证结果，立即启动一线抗病毒治疗方案，分娩时注意避免会阴侧切、人工破膜、胎儿头皮采血等有创操作，减少传播风险，产后将血样送确证试验，若确证阳性纳入艾滋病感染者随访管理；②梅毒：立即给予苄星青霉素240万U单次肌肉注射，后续完善TPPA和RPR滴度检测，若确诊为现症梅毒，产后按规范完成剩余疗程治疗，通知配偶检测；③乙肝：立即完善乙肝病毒载量和肝功能检测，产后根据病毒载量水平决定是否启动抗病毒治疗，指导后续哺乳注意事项。（2）新生儿立即干预措施：①艾滋病：出生后2小时内（最迟不超过6小时）服用NVP或AZT预防性用药，疗程4-6周，喂养方式指导为人工喂养，杜绝混合喂养；②梅毒：出生后立即给予苄星青霉素5万U/kg预防性治疗，若后续母