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文档简介

健康知识讲座2026年秋冬季流感防控养老机构运动与免疫力提升知识讲座主讲人xxx讲座导览01秋冬流感形势与风险最新疫情数据与防控政策解读02养老机构防控实操消毒监测与探视管理落地措施03免疫力与科学运动老年人免疫特点与运动提升方案04疫苗接种与行动落地接种策略与护理人员行动清单SECTION秋冬流感形势与风险流感不是重感冒,养老机构是防控主战场认清形势,才能守住银发健康防线01流感不是重感冒流感起病急、全身症状重,对老年人尤其凶险流感不是重感冒,起病急、全身症状重,对老年人尤其凶险。普通感冒病原鼻病毒等多种病原体起病缓慢症状鼻塞流涕为主并发症少见转归大多3至5天自愈流感高亮病原流感病毒起病急,发热可达

39至40摄氏度症状高热、头痛、全身酸痛明显并发症肺炎、心肌炎,加重原有基础病转归老年人易发展为重症甚至死亡今冬呼吸道病原体叠加流行2026年第34周全国哨点监测显示,多种呼吸道病原体同时活跃,流感病毒阳性率16.2%,已处于中流行水平波动。数据来源:2026年第34周全国哨点医院门急诊流感样病例监测冬季仍可能呈现多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行的局面三种呼吸道病原体检测阳性率对比老年人是流感重症主力人群流感相关住院与死亡,高度集中在老年群体人群流感相关负担65岁以上老年人占流感相关住院病例的

50%至70%65岁以上老年人占流感相关死亡病例的

70%至85%65岁以上老人vs中青年死亡风险为中青年的

6.7倍65至74岁人群呼吸道超额死亡率

2.9至44

每10万75岁及以上人群呼吸道超额死亡率

17.9至223.5

每10万数据为不同年龄组流感相关住院、死亡及呼吸道超额死亡率对比养老机构是防控重点场所“集体居住与探视往来叠加,让养老机构成为流感传播的高风险场所。”养老机构是流感防控的前沿阵地机构内部风险3项聚集性传播老年人集中居住、活动空间共用,一旦引入病毒极易造成聚集性传播免疫力较弱入住长者普遍免疫力相对较弱,且多伴有慢性基础性疾病潜伏期传染流感潜伏期通常为1至4天,平均2天,潜伏期末即有传染性外部输入与政策定位3项多条输入链条日常探视、家属往来与员工通勤,形成多条外部输入链条文件明确要求国家防控文件明确要求指导养老机构加强日常防护和健康监测,做好居室、公共活动区域定期消毒通风疫苗优先人群养老机构脆弱人群及员工已被列入流感疫苗优先接种的重点人群国家最新防控政策要求2026—2027流行季政策密集出台,明确重点人群优先接种与免费安排政策文件2项2026年9月2日中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》,明确八类重点和高风险人群优先接种国疾控卫免发〔2026〕15号国家疾控局等八部门联合印发《关于做好2026—2027流行季流感疫苗接种工作的通知》接种安排4项免费接种对象农村地区65岁及以上老年人,含农村地区养老机构内居住的65岁及以上老年人免费接种全程零费用严格遵循知情、同意、自愿、免费原则便民服务国家疾控局要求各地加快推进接种,聚焦重点人群提供专场接种、流动接种等便民服务医保支付职工医保个人账户可用于支付定点医疗机构发生的流感疫苗费用秋冬季节为何更易传播秋冬是流感高发季,防控窗口就在当下病毒更稳定气温降低,流感病毒在低温干燥环境中更为稳定。通风减少室内通风减少,病毒易在家庭、活动室等密闭空间聚集,传播概率上升。屏障下降低温使鼻腔黏膜血管收缩,黏液这一天然屏障减少,防御力下降。接触增加户外活动减少,人员接触频率增加,一旦出现感染者病毒易扩散。10月下旬至次年3月中上旬SECTION养老机构防控实操每一次擦拭与通风,都是无形的防护网把防控措施做到每一个风险点位02防控核心:分级防护精准施策分级分类、人物环境多重保护,构建立体防控网分级防护普通区域每日清洁、自然通风至少

2次;公共活动区域、卫生间预防性消毒每周至少

1次;起居室预防性消毒每月至少

1次感染风险区域根据实际情况增加消毒、通风或使用空气消毒净化设备的频次人物环境多重保护人员工作人员手卫生,覆盖护工、访客等各类进入者物品餐饮具、垃圾容器、卫生洁具等分类管理环境室内空气与扶手、家具等高频接触表面空气消毒以通风为主自然通风最经济有效每日开窗通风每日通风

2至3次,每次

不少于30分钟寒冷天气调整可适当缩短单次时间、增加通风次数机械通风2项设备使用使用空气净化器、新风系统设备维护定期清洁滤网,保持设备正常运行应急消毒3项触发条件区域内出现流感可疑病例时,采用紫外线灯照射消毒照射要求需在无人状态下进行,每次照射

60分钟以上,每日

2次消毒后处理消毒后开窗通风

30分钟

再进入房间物体表面消毒要点清洁优先,消毒剂浓度

500mg/L,作用

30分钟,高频部位每日

1-2次1步骤01清洁优先湿式清洁消毒前先进行湿式清洁清除灰尘污渍,避免影响消毒效果2步骤02消毒剂选择有效氯500mg/L优先使用含氯消毒剂如84消毒液,按说明书稀释至有效氯500mg/L也可选用符合国家标准的季铵盐类消毒剂3步骤03操作方式作用30分钟用抹布擦拭、喷雾或拖拭消毒作用30分钟后用清水擦拭干净高频接触部位与注意事项3项高频接触部位桌椅、遥控器、门把手、水龙头、电梯按钮等每天清洁擦拭

1-2次必要时补充消毒可用

75%酒精

或消毒湿巾擦拭消毒直接接触物品餐桌、床头桌等消毒后须用

清水擦拭餐饮具与织物消毒落实一人一具一用一消毒,严防交叉感染一人一具一用一消毒,落实一洗二冲三消毒四保洁制度餐饮具消毒2项首选物理方法流通蒸汽

100℃

作用

20–30分钟,或煮沸消毒

15–30分钟消毒柜消毒按设备说明操作,消毒后存放于清洁容器中织物消毒3项常规清洗老人衣物、被褥、毛巾定期清洗并暴晒

4小时以上疑似污染处理含氯消毒剂

500mg/L

浸泡

30分钟

后再清洗更换频次床单、被罩宜

每周更换

晾晒,遇污染及时更换手卫生是基础防线咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或上臂遮住口鼻,之后及时洗手手卫生是养老机构防控的第一道防线洗手标准与时机洗手标准用洗手液或肥皂在流动水下按七步洗手法洗手,揉搓时间不少于20秒执行时机工作人员、探视人员及能自主行动的老人,饭前便后、接触公共物品后、护理操作前后必须洗手便捷消毒配备便捷消毒在公共区域、老人房间门口设置免洗手消毒剂,不便洗手时及时使用配备要求餐厅、活动室、医务室等入口及床头柜处,宜配备免洗手消毒剂或消毒湿巾健康监测与早发现早发现、早隔离、早报告,是阻断流感传播的第一道防线监测对象2项设立监测小组每日对老人及陪护人员进行体温监测症状监测加强发热、咳嗽、乏力等症状监测,发现异常及时上报处置动作3项及时隔离就医疑似症状时及时隔离、佩戴口罩并尽快联系就医减少交叉传染避免出现症状者继续在公共区域活动工作人员离岗出现发热、咳嗽、乏力等症状立即离岗休息,症状消失后再返岗报告机制1项疫情报告机制建立流感疫情报告机制,发现病例后立即报告相关部门并采取隔离措施探视管理与外来风险阻断把好入口关,阻断外来风险访客管理3项访客登记所有访客登记,询问健康状况及近期有无流感症状准入条件探视者测体温、全程佩戴口罩,确认无流感症状方可进入数量控制控制探视人数和频次,流感高发季节适当限制访客数量老人与家属管理3项新入住筛查做好健康筛查,包括测量体温和症状问询症状处置出现症状的老人及时隔离,并提供必要的关怀与照护支持家属沟通说明探视管理的原因,争取理解与配合消毒安全与操作禁忌消毒是把双刃剑,操作不当反成隐患个人防护到位、药剂分区规范,是每一次消毒安全的起点。定期检查消毒效果,做好消毒记录,发现问题及时调整方案。个人防护与操作规范稀释严格按说明书稀释,操作时佩戴

手套、口罩,避免直接接触皮肤和呼吸道。及时通风消毒后及时开窗通风,降低消毒剂残留气味。紫外线灯安全紫外线灯消毒时确保室内无人,消毒后通风

30分钟

再进入。药剂禁忌与存放严禁混用含氯消毒剂

不可

与洁厕灵、醋等酸性物质混用,以免产生有毒气体。不随意混合不同类型消毒剂

不随意混合使用。单独存放消毒用品单独存放,远离食品、餐具及老人易接触处,做好标识,防止误服。SECTION免疫力与科学运动动起来,是最好的免疫增强剂科学运动为老年人免疫力加分03免疫衰老:防御力逐年下降人体免疫系统随年龄增长逐步衰退,这是老年人易感的根本原因随年龄增长,免疫防御功能逐步减弱,感染风险持续升高01T淋巴细胞功能与抗体生成能力明显减弱T淋巴细胞功能与抗体生成能力60岁后加速减弱免疫功能下降的关键节点02无法快速产生足量保护性抗体接触流感病毒后无法快速产生足量保护性抗体更易被感染03感染后清除病毒速度慢感染后清除病毒速度慢病程大幅延长04咳嗽反射与气道纤毛清除功能退化咳嗽反射与气道纤毛清除功能退化病毒易从上呼吸道侵入肺部,诱发肺炎免疫力的可干预空间,正是营养、睡眠与运动的着力点慢性病叠加推高重症风险慢病与流感形成双重打击,重症风险显著高于同龄健康老人流感病毒引发全身炎症反应,可诱发心绞痛、心衰血糖失控,气道痉挛加重不少老人最终死因并非流感本身,而是原有慢性病急性加重免疫力提升的三大支柱四支柱相互支撑,共同构成老年人抵御流感的日常防线护理人员的角色,是把这四件事融入长者的每一天充足营养免疫原料为免疫细胞与抗体合成提供原料。充足睡眠休息质量提供安静环境,保障休息质量。适量运动身体素质增强身体素质,提高抵抗力。稳定慢病遵医嘱服药遵医嘱服药,减少急性加重。营养与饮水保障均衡膳食是基础,蛋白质与饮水是两大关键保障对进食量下降、咀嚼困难的长者,及时调整食物质地与供餐方式营养膳食食材多样、荤素搭配,提供充足均衡营养蛋白质每日摄入

50克

以上,来源:蛋、奶、鱼、瘦肉、豆制品果蔬补充多吃新鲜蔬果,补充维生素与膳食纤维饮水保障每日饮水量不低于

1500毫升保暖防寒根据气候变化及时添加衣物,避免受凉科学运动为何能提升免疫增强体质提高身体抵抗力,筑牢免疫防线改善慢病维持心肺功能,利于慢病稳定控制睡眠与情绪改善夜间睡眠质量集体活动促进交流、改善情绪,间接支持免疫功能“运动强度并非越大越好,过量运动反而增加疲劳与风险;关键是长期坚持,把活动融入每天的作息节律。”适量运动是防控文件明确提倡的健康生活方式健康生活方式适合老年人的运动方式以低强度、节奏舒缓、可持续的有氧活动为主室内太极拳、八段锦等传统功法动作和缓、兼顾平衡与呼吸调节坐位或床旁活动对行动不便的长者安排上肢活动与关节活动室外散步、慢走门槛最低、最易坚持户外活动天气允许时到户外,增加身体活动、改善空气流通与日照机构组织集体活动依托适宜的娱乐和锻炼设施组织,提高参与意愿运动实施:频次与强度运动前循序渐进从短时间、低强度开始,逐步增加活动量时间选择避开清晨气温过低时段,避免寒冷空气直接刺激呼吸道循序渐进运动中强度判断以活动时能正常交谈、微微出汗为宜遵医嘱慢病老人运动方案应遵医嘱,个体化安排量力而行运动后保暖补水注意保暖、及时补水,避免立即洗冷水充分热身热身不可少:活动关节、舒展肢体及时恢复运动安全与风险防范风险管理,永远走在运动效果之前风险管理,永远走在运动效果之前5项防跌倒优先活动区域保持无障碍、地面干燥,穿防滑鞋,必要时有人陪同立即中止信号出现胸闷、气促、心慌、头晕等不适,立即停止活动并休息不宜运动情形发热期间、急性疾病期或慢性病急性发作期不宜运动特殊长者方案使用助行器、轮椅的长者,运动以关节活动与呼吸训练为主记录与沟通记录活动情况与身体反应,出现异常及时与医护人员沟通慢病管理是免疫基石遵医嘱规律服药保持病情稳定,是减少流感重症风险的前提。护理动作:协助服药定期监测指标监测血压、血糖等,发现波动及时干预。护理动作:指标记录急性发作期暂缓接种待病情稳定后,在医生指导下进行。护理动作:状态评估冬季注意保暖避免因受凉诱发慢病急性加重。护理动作:保暖提醒SECTION疫苗接种与行动落地一针疫苗,守护的不只是自己把知识变成每天可执行的行动04疫苗是预防流感最有效手段接种流感疫苗可减少44%的全因死亡率,是降低流感负担最经济有效的手段疫苗保护效果免费接种政策与费用支持农村地区65岁及以上老年人(含养老机构内居住者)可免费接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗机构可主动对接接种单位,为长者与员工提供专场接种便利专场接种便利5项免费对象农村地区65岁及以上老年人,含农村地区养老机构内居住的65岁及以上老年人免费原则全程零费用,遵循知情、同意、自愿、免费原则医保支持职工医保个人账户可用于支付定点医疗机构的流感疫苗费用优先人群养老机构脆弱人群及员工属于国家优先推荐接种的重点人群咨询途径当地疾控中心、社区卫生服务中心或乡镇卫生院预防接种门诊接种时机与剂次安排黄金窗口9至10月完成接种,是流感季前的最佳窗口抗体产生通常接种流感疫苗2至4周后,可产生具有保护水平的抗体流行季前筑牢防护我国流感流行季通常在11月左右进入,提前接种才能赶在高峰前筑牢防护;错过黄金期不必慌,整个流行季接种依然有效剂次安排规则人群剂次要求9岁及以上儿童和成人每年仅需

1剂6月龄至8岁儿童(灭活疫苗)根据既往接种史需

1至2剂6月龄至8岁儿童(减毒活疫苗)仅需

1剂同一流行季完成全程接种者无需重复接种常见误区一次说清误区事实澄清不出门不会得流感家庭成员探视、来访者往来就是常见传播链,长期居家同样存

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