秋冬季流感防控-校医科学用药指导课件

校园健康·医务专题秋冬季流感防控——校医科学用药指导课件识别·防控·用药·应急·管理汇报人校医室日期2026年09月课件导览01认清流感流行特征与鉴别要点02校园防控场景化防控关键措施03科学用药校医用药原则与误区04应急处置聚集性疫情与转诊流程05长效管理制度台账与健康教育流感防护指南01认清流感先分清，才能防得准流感不是重感冒，鉴别是第一步流感与普通感冒有何不同流感不等于重感冒，鉴别是校医判断的第一步对比维度普通感冒流感起病缓慢，症状轻急骤，突发高热发热少见或低热多见高热，持续数日全身症状轻微头痛、乏力、肌肉酸痛明显呼吸道症状鼻塞流涕为主咳嗽咽痛，可继发肺炎病程与风险短期自愈病程长，易现并发症校医接诊时，全身症状重、发热急是流感的典型信号流感的病原与传播途径认清传播链条，才能切断传播流感由流感病毒引起，传染性强、人群普遍易感病原特点3项由流感病毒引起分为甲、乙、丙等型甲型易发生变异，易引起大范围流行主要传播途径3项飞沫传播咳嗽、打喷嚏时喷出含病毒飞沫接触传播手接触被污染物体表面后触摸口鼻眼气溶胶传播密闭空间内风险上升飞沫接触气溶胶校医应重点关注飞沫与接触两条主要传播链秋冬季节为何高发天冷不是病根，聚集才是推手环境因素气温下降，呼吸道黏膜防御能力减弱室内门窗紧闭，空气流通差，病毒停留时间长空气干燥，飞沫可悬浮更久行为因素师生户外活动减少，室内聚集时间延长学生近距离接触频繁，交叉感染机会增多勤洗手、常通风等习惯在冬季容易被忽视秋冬防控的关键在于通风换气与减少聚集VS校内流感的识别要点早识别一例，就能少传播一片发现符合线索者，应及时隔离观察并联系家长就医；校医应做到及时发现、及时隔离、及时报告症状线索突发高热明显头痛与全身酸痛疲劳乏力伴或不伴咳嗽咽痛流行病学线索近期班级内出现类似病例接触过确诊流感患者聚集信号同一班级短时间内出现多例发热、咳嗽学生重点人群：有慢性病、体质较弱的学生，症状可能更重流感防护指南02校园防控校园是流感传播的高风险场把好晨检、通风、隔离三道关把好晨午检第一道关监测在前，防控才有着力点晨午检的核心是早发现异常、早作处置晨检内容观察面色与精神状态，询问有无发热、咳嗽、咽痛等症状午检补漏关注上午出现不适但未报告的学生，避免漏检体温排查对报告不适或精神萎靡者测量体温并记录登记留痕发现异常及时登记，注明症状与处置情况跟踪反馈对缺勤学生联系家长，核实缺勤原因教室通风与环境消毒通风是最廉价也最有效的防控手段课间开窗、短时多次，让教室与人群密集场所的空气持续流通重点抓好高频接触面与空气流通两个环节通风换气3项课间开窗保持空气流通短时多次通风寒冷天气采用，兼顾保暖人群密集场所加强教室、宿舍、食堂等场所空气流通环境消毒4项高频接触面门把手、课桌椅、楼梯扶手等定期清洁消毒出现病例后对相关场所加强消毒消毒剂使用按说明配制，注意安全与个人防护消毒后通风及时通风，减少刺激性气味残留病例隔离与返校管理隔离要果断，返校要审慎隔离处置与返校管理，两条线同步落实隔离处置及时隔离发现疑似病例，安置到相对独立空间，佩戴口罩，避免与其他学生接触通知家长尽快联系家长接回就医，避免学生带病坚持上课休息要求患病学生应居家休息，待症状完全缓解、体力恢复后再考虑返校返校管理返校审核核查康复情况，必要时查看医疗机构证明接触者观察对同班密切接触学生加强症状监测校医应对隔离、通知、追踪全流程负责到底疫苗接种与健康宣教疫苗是最主动的防线疫苗接种与健康宣教，是校园流感防控最前端的主动防线。疫苗接种3项接种流感疫苗是预防流感及其并发症的有效手段引导师生和家长在流行季前完成接种关注体质较弱学生，动员应接尽接健康宣教4项教育学生勤洗手、不共用毛巾水杯咳嗽打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡出现发热咳嗽等症状及时报告，不带病上课通过班会、宣传栏、家校群多渠道普及防控知识让

主动免疫与良好习惯

成为校园共识流感防护指南03科学用药用对药，是校医的核心能力抗病毒有窗口，抗生素不治流感校医用药的基本原则校医用对药，关键在判断，不在开方校医用药的第一原则是安全与合规不越权限校医室不擅自开具处方药，以初步处置与转诊建议为主对症为先以缓解症状、稳定状态、等待就医为目标审慎用药核对既往用药史与过敏史，避免重复或不当用药记录留痕用药与处置情况如实登记，便于追溯及时转诊症状重、情况不明者，优先转诊而非自行观察抗病毒治疗的黄金窗口抗病毒治疗，时间就是效果关键窗口：发病48小时内开始治疗，越早越好48小时内尽早用药效果更为理想抗流感病毒药物在发病早期使用，效果更为理想超过窗口期重症或高危人群仍应及时就医评估即使超过窗口期，也应及时就医评估是否用药不可自行用药：抗病毒药物多为处方药，须经医生评估后使用校医职责向家长讲清时间窗口，督促尽快到医疗机构就诊，提醒早诊早治，莫把流感当普通感冒拖延。常见抗流感药物一览分清药物用途，才能正确提醒家长抗病毒药物须由医生评估后使用，校医不得自行开具药物类别主要作用使用要点神经氨酸酶抑制剂抑制病毒释放扩散处方药，需医生评估，宜早用病毒RNA聚合酶抑制剂阻断病毒复制处方药，按医嘱使用退热镇痛类缓解发热与酸痛对症处理，注意剂量与间隔中成药类缓解症状遵说明书，注意成分勿重复抗生素治不了流感抗生素对病毒无效，这是一条铁律校医应向家长反复强调

抗生素不治流感常见误区3条发热咳嗽就该吃抗生素把抗生素当作退热止咳的常规选择预防用药能防流感认为提前服用抗生素可以预防流感症状一好就停，一重就加凭症状自行增减抗生素用量正确认识3条流感由病毒引起抗生素针对细菌，对病毒无效合并细菌感染才用只有当合并细菌感染时，才应由医生评估使用擅自滥用危害大会增加耐药风险，耽误病情退热与对症处理规范退热是缓解，不是治疗流感本身退热与对症处理：五条规范要点，稳定状态、安全应对首选物理降温适当减少衣物、温水擦拭，注意保暖与舒适谨慎使用退热药遵照说明书剂量与间隔，避免超量避免重复用药不同感冒药可能含相同成分，防止叠加过量补充水分发热出汗多，及时补充水分和电解质观察变化用药后密切观察，症状加重或出现异常及时转诊对症处理对症处理的目的是稳定状态、争取就医时间用药禁忌与特殊人群同一片药，不同的人反应不同“遇到不确定的情况，宁可转诊，不可擅自用药。”儿童青少年按体重与年龄规范用药禁用成人剂量过敏体质用药前询问过敏史明确过敏药物慢性病学生哮喘、心脏病等用药需格外审慎避免叠加多种复方感冒药混用易造成成分重复过量严禁自行用处方药抗病毒药物等须由医生开具流感防护指南04应急处置早发现、早报告、早处置识别重症信号，及时转诊不迟疑聚集性疫情的判定与报告一例是病例，多例就是信号聚集性疫情是重要信号，发现苗头须第一时间报告并配合处置聚集信号2项多例同现同一班级或同一场所短时间内出现多例发热、咳嗽等症状学生表现相似症状表现相似，且有共同活动或接触史报告流程4步发现聚集苗头，第一时间上报学校分管负责人按规定向属地疾控或卫生部门报告配合开展流调与处置，提供晨午检与缺勤记录校医是疫情信息的第一报告人第1步发现第2步上报第3步配合第4步责任重症预警信号识别认得出重症信号，才守得住安全底线出现以上任何一种情况，应立即转诊，不迟疑认得出重症信号，才守得住安全底线持续高热不退发热持续且精神状态差呼吸异常呼吸急促、胸闷、气短精神症状嗜睡、烦躁、意识不清、反应迟钝呕吐腹泻严重呕吐腹泻，出现脱水表现基础病加重原有慢性病症状明显恶化转诊与家校沟通流程转诊要快，沟通要清转诊要快，沟通要清第1步现场处置现场处置让患者佩戴口罩，安置在独立空间，避免走动。第2步联系家长联系家长说明症状与建议就医的紧迫性，争取配合。第3步联系医疗联系医疗情况紧急时拨打急救电话或送就近医疗机构。第4步信息交接信息交接向家长和医生清晰说明症状、时间与接触史。第5步后续跟踪后续跟踪了解就诊结果，跟进康复与返校情况。全流程应做到

信息准确、责任明确班级停课与应急响应该停则停，是控制扩散的关键一步尽快阻断疫情传播链，保障校园正常秩序停课与应急响应要点研判依据：根据病例数量、波及范围与疾控建议，综合研判是否停课停课配合：按上级和疾控部门要求执行，做好通知与解释停课期间：指导学生居家休息，避免外出聚集环境处置：对教室、宿舍等场所开展彻底清洁消毒复课条件：经评估符合条件后方可复课，做好返校健康核查核心目标：尽快阻断疫情传播链，保障校园正常秩序流感防护指南05长效管理把防控做成制度，而非临时应对台账留痕，健康宣教常态化建立流感防控工作制度把偶发应对变成常态机制制度建设是

防控能持续、不落空

的根本保障制流感防控工作制度建设职责校长负总责，校医负责监测与处置，班主任负责日常落实预案制定流感防控与应急处置预案，明确流程与分工研判流行季定期分析校内情况，动态调整措施培训组织教职工开展防控培训与应急演练到人各环节落实到岗到人，避免出现空档防控台账与记录规范记录是防线，也是依据晨午检记录登记每日检查情况异常学生信息缺勤原因记录追踪结果记录缺勤追踪记录记录缺勤原因记录追踪结果病例登记症状记录处置记录转诊与返校情况消毒记录消毒时间记录消毒场所记录消毒方式记录物资台账药品库存与领用口罩库存与领用消毒用品库存与领用台账规范要求真实完整可追溯消毒物资与药品储备备得足，才应得急储备管理要点：定期盘点、及时补充、效期可控防护用品口罩常用防护配备手套常用防护配备手消免洗手消毒用品消毒用品消毒液常规消毒配备喷雾器按说明储存使用体温监测额温枪做好校准与更换体温计做好校准与更换常用药品对症以对症处理类为主储存按规范储存并定期检查效期隔离物资空间独立的隔离观察空间配套配套物品师生健康教育常态化习惯养成了，防线就牢了让

健康习惯

成为校园日常的一部分宣教内容3项勤洗手、常通风、少聚集咳嗽打喷嚏遮挡口鼻，不共用毛巾水杯出现发热咳嗽及时报告，不带病上课宣教形式3项班会课、健康课系统讲解宣传栏、黑板报常态提醒家校群推送防控提示，形成家校合力接种动员与联防联控一个人的防护有限