内科外科易错试题及答案剖析

内科外科易错试题及答案剖析一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.患者因急性阑尾炎行急诊手术，术后第3天出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规示白细胞计数升高，最可能的并发症是（）A.肠梗阻B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.腹腔内出血E.切口感染2.某高血压患者突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊，血压180/110mmHg，应首先考虑的诊断是（）A.高血压脑病B.脑出血C.脑梗死D.恶性高血压E.高血压性心脏病3.患者女性，45岁，长期咳嗽咳痰，近1年加重，伴活动后气短，肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺气肿D.慢性阻塞性肺疾病E.肺结核4.患者男性，60岁，因心前区疼痛伴大汗就诊，心电图示ST段抬高，应首选的治疗药物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.羟基丁酸酯D.肝素E.碳酸氢钠5.患者女性，28岁，停经50天，出现阴道流血伴腹痛，尿妊娠试验阳性，B超示宫内孕囊，最可能的诊断是（）A.宫外孕B.先兆流产C.难免流产D.完全流产E.异位妊娠6.患者男性，70岁，糖尿病史10年，出现双下肢麻木、无力，肌张力降低，感觉减退，最可能的并发症是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病肾病E.糖尿病视网膜病变7.患者女性，35岁，因急性胰腺炎入院，治疗过程中突然出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是（）A.肺部感染B.肺水肿C.急性呼吸窘迫综合征D.心力衰竭E.肺栓塞8.患者男性，50岁，长期酗酒，出现黄疸、乏力、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，最可能的诊断是（）A.慢性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.脂肪肝E.药物性肝损伤9.患者女性，40岁，因乳腺癌行乳房切除术后，出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是（）A.肩周炎B.乳腺癌复发C.术后淋巴水肿D.血栓性静脉炎E.感染10.患者男性，55岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是（）A.肺部感染B.肺水肿C.急性呼吸窘迫综合征D.心力衰竭E.肺栓塞11.患者女性，30岁，因急性化脓性胆囊炎入院，治疗过程中突然出现心悸、呼吸困难，血压下降，最可能的并发症是（）A.胆囊穿孔B.胆囊破裂C.胆源性心内膜炎D.胆囊癌E.胆囊炎并发心肌梗死12.患者男性，45岁，因十二指肠溃疡行胃大部切除术后，出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，最可能的并发症是（）A.胃排空障碍B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.吻合口溃疡E.胆石症13.患者女性，25岁，因急性阑尾炎行急诊手术，术后第5天出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，最可能的并发症是（）A.肠梗阻B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.腹腔内出血E.切口感染14.患者男性，60岁，因脑出血入院，治疗过程中突然出现意识障碍加重，双侧瞳孔不等大，最可能的并发症是（）A.脑疝B.脑水肿C.脑梗死D.脑膜炎E.脑脓肿15.患者女性，35岁，因急性胰腺炎入院，治疗过程中突然出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是（）A.肺部感染B.肺水肿C.急性呼吸窘迫综合征D.心力衰竭E.肺栓塞16.患者男性，50岁，长期酗酒，出现黄疸、乏力、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，最可能的诊断是（）A.慢性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.脂肪肝E.药物性肝损伤17.患者女性，40岁，因乳腺癌行乳房切除术后，出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是（）A.肩周炎B.乳腺癌复发C.术后淋巴水肿D.血栓性静脉炎E.感染18.患者男性，55岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是（）A.肺部感染B.肺水肿C.急性呼吸窘迫综合征D.心力衰竭E.肺栓塞19.患者女性，30岁，因急性化脓性胆囊炎入院，治疗过程中突然出现心悸、呼吸困难，血压下降，最可能的并发症是（）A.胆囊穿孔B.胆囊破裂C.胆源性心内膜炎D.胆囊癌E.胆囊炎并发心肌梗死20.患者男性，45岁，因十二指肠溃疡行胃大部切除术后，出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，最可能的并发症是（）A.胃排空障碍B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.吻合口溃疡E.胆石症二、填空题（本大题共10小题，每题小2分，共20分）1.急性阑尾炎术后出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，提示可能发生__________。2.高血压患者突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊，血压180/110mmHg，应首先考虑的诊断是__________。3.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的主要特征是__________。4.急性心肌梗死患者心电图的主要表现是__________。5.宫内孕囊伴阴道流血，最可能的诊断是__________。6.糖尿病患者出现双下肢麻木、无力，肌张力降低，感觉减退，最可能的并发症是__________。7.急性胰腺炎患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是__________。8.长期酗酒患者出现黄疸、乏力、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，最可能的诊断是__________。9.乳腺癌术后出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是__________。10.十二指肠溃疡行胃大部切除术后，出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，最可能的并发症是__________。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.肺炎患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是肺水肿。2.糖尿病患者出现酮症酸中毒，主要表现为恶心、呕吐、腹痛。3.脑出血患者出现意识障碍加重，双侧瞳孔不等大，提示可能发生脑疝。4.急性胆囊炎患者出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，提示可能发生胆囊穿孔。5.胃大部切除术后出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，最可能的并发症是输出袢梗阻。6.乳腺癌术后出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是术后淋巴水肿。7.长期酗酒患者出现黄疸、乏力、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，最可能的诊断是肝硬化。8.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的主要特征是FEV1/FVC＜70%。9.急性心肌梗死患者心电图的主要表现是ST段抬高。10.宫内孕囊伴阴道流血，最可能的诊断是难免流产。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述急性阑尾炎术后常见的并发症及其处理原则。2.简述高血压脑病的临床表现及治疗原则。3.简述慢性阻塞性肺疾病的主要症状及治疗原则。4.简述急性心肌梗死的主要临床表现及治疗原则。5.简述宫内孕囊伴阴道流血的临床意义及处理原则。6.简述糖尿病周围神经病变的病理机制及治疗原则。7.简述急性胰腺炎的主要并发症及处理原则。8.简述乳腺癌术后淋巴水肿的预防及治疗原则。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者男性，60岁，因高血压病史20年，突发剧烈头痛、呕吐、视力模糊，血压180/110mmHg，入院后诊断为高血压脑病。请简述高血压脑病的诊断依据、治疗原则及预防措施。2.患者女性，45岁，因慢性阻塞性肺疾病病史10年，出现咳嗽、咳痰、气短加重，肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，诊断为慢性阻塞性肺疾病。请简述慢性阻塞性肺疾病的主要症状、治疗原则及预防措施。3.患者男性，50岁，因急性心肌梗死入院，心电图示ST段抬高，出现胸痛、大汗、呼吸困难。请简述急性心肌梗死的主要临床表现、治疗原则及预防措施。4.患者女性，35岁，因急性化脓性胆囊炎入院，治疗过程中突然出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，诊断为胆囊穿孔。请简述胆囊穿孔的诊断依据、治疗原则及预防措施。5.患者男性，55岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，诊断为急性呼吸窘迫综合征。请简述急性呼吸窘迫综合征的诊断依据、治疗原则及预防措施。6.患者女性，40岁，因乳腺癌行乳房切除术后，出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，诊断为术后淋巴水肿。请简述术后淋巴水肿的诊断依据、治疗原则及预防措施。7.患者男性，45岁，因十二指肠溃疡行胃大部切除术后，出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，诊断为输出袢梗阻。请简述输出袢梗阻的诊断依据、治疗原则及预防措施。8.患者女性，30岁，因宫内孕囊伴阴道流血入院，诊断为难免流产。请简述难免流产的诊断依据、治疗原则及预防措施。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B解析：急性阑尾炎术后出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，提示可能发生膈下脓肿。膈下脓肿是急性阑尾炎术后常见的并发症之一，通常由于术后感染或腹腔内脓液积聚在膈下所致。2.A解析：高血压患者突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊，血压180/110mmHg，应首先考虑的诊断是高血压脑病。高血压脑病是由于血压急剧升高导致脑部血管痉挛或破裂，引起脑水肿和颅内压增高。3.D解析：患者长期咳嗽咳痰，近1年加重，伴活动后气短，肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的肺部疾病，主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难。4.A解析：心前区疼痛伴大汗，心电图示ST段抬高，应首选的治疗药物是硝酸甘油。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。5.B解析：停经50天，出现阴道流血伴腹痛，尿妊娠试验阳性，B超示宫内孕囊，最可能的诊断是先兆流产。先兆流产是指妊娠早期出现阴道流血，但胚胎组织尚未排出。6.C解析：糖尿病患者出现双下肢麻木、无力，肌张力降低，感觉减退，最可能的并发症是糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛和感觉减退。7.C解析：急性胰腺炎患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病，主要表现为急性呼吸衰竭。8.A解析：长期酗酒患者出现黄疸、乏力、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，最可能的诊断是慢性肝炎。慢性肝炎是一种以肝脏炎症和纤维化为特征的肝脏疾病。9.C解析：乳腺癌术后出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是术后淋巴水肿。术后淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一，通常由于手术或放疗导致淋巴回流障碍所致。10.C解析：骨盆骨折患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病，主要表现为急性呼吸衰竭。11.A解析：急性化脓性胆囊炎患者治疗过程中突然出现心悸、呼吸困难，血压下降，最可能的并发症是胆囊穿孔。胆囊穿孔是急性化脓性胆囊炎的严重并发症之一，通常由于胆囊壁坏死破裂所致。12.A解析：胃大部切除术后出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，最可能的并发症是胃排空障碍。胃排空障碍是胃大部切除术后常见的并发症之一，通常由于胃蠕动减慢或胃出口梗阻所致。13.B解析：急性阑尾炎术后出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，提示可能发生膈下脓肿。膈下脓肿是急性阑尾炎术后常见的并发症之一，通常由于术后感染或腹腔内脓液积聚在膈下所致。14.A解析：脑出血患者治疗过程中突然出现意识障碍加重，双侧瞳孔不等大，最可能的并发症是脑疝。脑疝是脑出血的严重并发症之一，通常由于颅内压增高导致脑组织移位所致。15.C解析：急性胰腺炎患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病，主要表现为急性呼吸衰竭。16.A解析：长期酗酒患者出现黄疸、乏力、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，最可能的诊断是慢性肝炎。慢性肝炎是一种以肝脏炎症和纤维化为特征的肝脏疾病。17.C解析：乳腺癌术后出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是术后淋巴水肿。术后淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一，通常由于手术或放疗导致淋巴回流障碍所致。18.C解析：骨盆骨折患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病，主要表现为急性呼吸衰竭。19.A解析：急性化脓性胆囊炎患者治疗过程中突然出现心悸、呼吸困难，血压下降，最可能的并发症是胆囊穿孔。胆囊穿孔是急性化脓性胆囊炎的严重并发症之一，通常由于胆囊壁坏死破裂所致。20.A解析：胃大部切除术后出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，最可能的并发症是胃排空障碍。胃排空障碍是胃大部切除术后常见的并发症之一，通常由于胃蠕动减慢或胃出口梗阻所致。二、填空题1.膈下脓肿解析：急性阑尾炎术后出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，提示可能发生膈下脓肿。膈下脓肿是急性阑尾炎术后常见的并发症之一，通常由于术后感染或腹腔内脓液积聚在膈下所致。2.高血压脑病解析：高血压患者突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊，血压180/110mmHg，应首先考虑的诊断是高血压脑病。高血压脑病是由于血压急剧升高导致脑部血管痉挛或破裂，引起脑水肿和颅内压增高。3.FEV1/FVC＜70%解析：慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的主要特征是FEV1/FVC＜70%。慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的肺部疾病，主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难。4.ST段抬高解析：急性心肌梗死患者心电图的主要表现是ST段抬高。急性心肌梗死是一种严重的心脏疾病，主要表现为心肌缺血坏死。5.先兆流产解析：宫内孕囊伴阴道流血，最可能的诊断是先兆流产。先兆流产是指妊娠早期出现阴道流血，但胚胎组织尚未排出。6.糖尿病周围神经病变解析：糖尿病患者出现双下肢麻木、无力，肌张力降低，感觉减退，最可能的并发症是糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛和感觉减退。7.急性呼吸窘迫综合征解析：急性胰腺炎患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病，主要表现为急性呼吸衰竭。8.慢性肝炎解析：长期酗酒患者出现黄疸、乏力、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，最可能的诊断是慢性肝炎。慢性肝炎是一种以肝脏炎症和纤维化为特征的肝脏疾病。9.术后淋巴水肿解析：乳腺癌术后出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是术后淋巴水肿。术后淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一，通常由于手术或放疗导致淋巴回流障碍所致。10.胃排空障碍解析：十二指肠溃疡行胃大部切除术后，出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，最可能的并发症是胃排空障碍。胃排空障碍是胃大部切除术后常见的并发症之一，通常由于胃蠕动减慢或胃出口梗阻所致。三、判断题1.×解析：肺炎患者出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO2降低，最可能的并发症是肺炎引起的呼吸衰竭，而不是肺水肿。肺水肿通常是由于心力衰竭或肺毛细血管通透性增加所致。2.√解析：糖尿病患者出现酮症酸中毒，主要表现为恶心、呕吐、腹痛。酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，主要由于胰岛素缺乏导致脂肪分解加速，产生大量酮体所致。3.√解析：脑出血患者出现意识障碍加重，双侧瞳孔不等大，提示可能发生脑疝。脑疝是脑出血的严重并发症之一，通常由于颅内压增高导致脑组织移位所致。4.√解析：急性胆囊炎患者出现发热、腹痛加剧，腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张，提示可能发生胆囊穿孔。胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症之一，通常由于胆囊壁坏死破裂所致。5.×解析：胃大部切除术后出现持续性上腹痛、腹胀、呕吐，呕吐物不含胆汁，最可能的并发症是输出袢梗阻，而不是胃排空障碍。胃排空障碍通常是由于胃蠕动减慢或胃出口梗阻所致。6.√解析：乳腺癌术后出现患侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是术后淋巴水肿。术后淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一，通常由于手术或放疗导致淋巴回流障碍所致。7.×解析：长期酗酒患者出现黄疸、乏力、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，最可能的诊断是慢性肝炎，而不是肝硬化。肝硬化是一种以肝脏纤维化和结构改变为特征的肝脏疾病。8.√解析：慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的主要特征是FEV1/FVC＜70%。慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的肺部疾病，主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难。9.√解析：急性心肌梗死患者心电图的主要表现是ST段抬高。急性心肌梗死是一种严重的心脏疾病，主要表现为心肌缺血坏死。10.×解析：宫内孕囊伴阴道流血，最可能的诊断是难免流产，而不是难免流产。难免流产是指妊娠早期出现阴道流血，但胚胎组织尚未排出。四、简答题1.简述急性阑尾炎术后常见的并发症及其处理原则。急性阑尾炎术后常见的并发症包括膈下脓肿、盆腔脓肿、切口感染、腹腔内出血等。处理原则包括：①早期发现，及时处理；②加强抗感染治疗；③必要时行手术引流；④密切观察病情变化，及时调整治疗方案。2.简述高血压脑病的临床表现及治疗原则。高血压脑病的临床表现包括剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等。治疗原则包括：①控制血压，首选药物为硝普钠；②降低颅内压，首选药物为甘露醇；③防治并发症，如脑水肿、脑疝等。3.简述慢性阻塞性肺疾病的主要症状及治疗原则。慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等。治疗原则包括：①戒烟；②药物治疗，如支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等；③氧疗；④康复治疗。4.简述急性心肌梗死的主要临床表现及治疗原则。急性心肌梗死的主要临床表现包括胸痛、大汗、呼吸困难、心悸等。治疗原则包括：①迅速开通冠状动脉，首选药物为溶栓药物；②抗血小板治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等；③防治并发症，如心力衰竭、心律失常等。5.简述宫内孕囊伴阴道流血的临床意义及处理原则。宫内孕囊伴阴道流血的临床意义包括先兆流产、难免流产等。处理原则包括：①卧床休息；②药物治疗，如黄体酮等；③必要时行手术终止妊娠。6.简述糖尿病周围神经病变的病理机制及治疗原则。糖尿病周围神经病变的病理机制主要由于长期高血糖导致神经血管损伤。治疗原则包括：①严格控制血糖；②药物治疗，如维生素B族、醛糖还原酶抑制剂等；③康复治疗。7.简述急性胰腺炎的主要并发症及处理原则。急性胰腺炎的主要并发症包括急性呼吸窘迫综合征、腹腔内出血、胰腺假性囊肿等。处理原则包括：①禁食水；②静脉输液；③抗感染治疗；④必要时行手术引流。8.简述乳腺癌术后淋巴水肿的预防及治疗原则。乳腺癌术后淋巴水肿的预防原则包括：①避免患肢过度负重；②穿戴弹力袜；③定期进行淋巴引流按摩。治疗原则包括：①物理治疗，如淋巴引流、压力治疗等；②药物治疗，如地奥司明等；③必要时行手术治疗。五、应用题1.患者男性，60岁，因高血压病史20年，突发剧烈头痛、呕吐、视力模糊，血压180/110mmHg，入院后诊断为高血压脑病。请简述高血压脑病的诊断依据、治疗原则及预防措施。诊断依据：①高血压病史；②突发剧烈头痛、呕吐、视力模糊等临床表现；③血压急剧升高；④脑电图或头颅CT检查示脑部病变。治疗原则：①迅速控制血压，首选药物为硝普钠；②降低颅内压，首选药物为甘露醇；③防治并发症，如脑水肿、脑疝等。预防措施：①严格控制血压；②避免过度劳累；③定期进行健康检查。2.患者女性，45岁，因慢性阻塞性肺疾病病史10年，出现咳嗽、咳痰、气短加重，肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，诊断为慢性阻塞性肺疾病。请简述慢性阻塞性肺疾病的主要症状、治疗原则及预防措施。主要症状：咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等。治疗原则：①戒烟；②药物治疗，如支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等；③氧疗；④康复治疗。预防措施：①戒烟；②避免接触烟雾和污染物；③定期进行健康检查。3.患者男性，50岁，因急性心肌梗死入院，心电图示ST段抬高，出现胸痛、大汗、呼吸困难。请简述急性心肌梗死的主要临床表现、治疗原则及预防措施。主要临床表现：胸痛、大汗、呼吸困难、心悸等。治疗原则：①迅速开通冠状动脉，首选药物为溶栓药物；②抗血小板治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等；③防治并发症，如心力衰竭、心律失常等。预防措施：①控制血压、血脂、血糖