2026年护理三基三严与精神科护理测试题含答案

2026年护理三基三严与精神科护理测试题含答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.2025版《静脉输液治疗护理实践标准》规定，成人外周静脉短导管留置时间最长不超过（）A.24hB.48hC.72hD.96hE.120h2.青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素（）A.100UB.200UC.500UD.1000UE.2000U3.成人胸外心脏按压的正确深度是（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cmE.至少5cm4.静脉补钾时，每500ml液体中加入10%氯化钾的量不应超过（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml5.压疮2期的典型表现是（）A.局部皮肤红肿胀痛B.表皮水疱形成或表皮破溃C.皮下脂肪暴露D.肌肉骨骼暴露E.深部组织坏死6.新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，住院非感染患者日常呼吸道防护应佩戴（）A.医用外科口罩B.医用防护口罩C.普通棉纱口罩D.KN95口罩E.无需佩戴7.使用棉布包装的无菌包，在干燥环境未被污染的情况下有效期为（）A.7天B.14天C.30天D.90天E.180天8.鼻饲患者每次灌注流质饮食的量及间隔时间正确的是（）A.不超过100ml，间隔1hB.不超过200ml，间隔2hC.不超过300ml，间隔2hD.不超过400ml，间隔3hE.不超过500ml，间隔3h9.测量血压时，袖带下缘应距肘窝的距离为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm10.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的是（）A.75%乙醇B.氯己定C.碘伏D.含氯消毒剂E.苯扎溴铵11.中国2型糖尿病防治指南（2024版）规定，成人2型糖尿病患者空腹血糖的理想控制范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.6.1-7.8mmol/LD.7.8-11.1mmol/LE.≤11.1mmol/L12.无并发症的急性心肌梗死患者发病后（）内绝对卧床休息A.12hB.24hC.48hD.72hE.1周13.大量咯血是指24h咯血量超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml14.尿潴留患者导尿时首次放尿不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml15.下列哪种药物使用前需要常规测量脉搏（）A.降压药B.降糖药C.强心苷类D.糖皮质激素E.抗生素16.手术室环境中，属于Ⅱ类环境的是（）A.普通手术室B.层流洁净手术室C.普通病房D.感染科病房E.门诊换药室17.肠内营养最常见的并发症是（）A.感染B.腹泻C.误吸D.电解质紊乱E.血糖异常18.患者发生过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙E.去甲肾上腺素19.人体体温每升高1℃，基础代谢率约增加（）A.5%B.10%C.13%D.20%E.25%20.下列属于医疗废物中感染性废物的是（）A.废弃的普通药品B.废弃的注射针头C.被患者血液污染的棉签D.废弃的水银体温表E.手术切除的病理组织21.精神分裂症的核心症状不包括（）A.阳性症状B.阴性症状C.认知功能损害D.情感症状E.躯体症状22.碳酸锂治疗躁狂发作的有效血药浓度范围是（）A.0.2-0.4mmol/LB.0.4-0.8mmol/LC.0.8-1.2mmol/LD.1.2-1.6mmol/LE.1.6-2.0mmol/L23.谵妄患者最早出现的定向力障碍是（）A.人物定向B.地点定向C.时间定向D.事件定向E.自我定向24.抗精神病药物最常见的不良反应是（）A.体位性低血压B.锥体外系反应C.肝功能损害D.粒细胞减少E.体重增加25.精神科约束保护患者时，约束带松紧度适宜的标准是（）A.能插入1指B.能插入2指C.能插入3指D.完全贴紧皮肤E.不影响血液循环即可，无固定标准26.抑郁发作患者的核心症状不包括（）A.情绪低落B.兴趣减退C.快感缺失D.自责自罪E.以上都不是27.阿尔茨海默病患者最早出现的症状是（）A.近记忆力下降B.远记忆力下降C.定向力障碍D.行为紊乱E.幻觉妄想28.精神科患者发生噎食的最常见原因是（）A.进食过快B.抢食C.抗精神病药物导致的吞咽反射迟钝D.意识障碍E.牙齿缺损29.下列属于新型选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药的是（）A.氯丙嗪B.丙咪嗪C.舍曲林D.碳酸锂E.氯氮平30.有严重自杀倾向的重度抑郁发作患者，首选的物理治疗方法是（）A.重复经颅磁刺激B.无抽搐电休克治疗C.生物反馈治疗D.音乐治疗E.运动治疗31.儿童孤独症的核心症状不包括（）A.社会交往障碍B.语言交流障碍C.兴趣范围狭窄D.智力低下E.刻板重复的行为方式32.精神科护理记录的书写要求，错误的是（）A.客观真实B.使用规范医学术语C.笔误可直接涂黑涂改D.签署全名E.记录时间精确到分钟33.广泛性焦虑障碍患者的核心症状是（）A.恐惧B.紧张不安C.自主神经功能紊乱D.持续的过度担心E.运动性不安34.服用氯氮平的患者，需要定期重点监测的指标是（）A.肝功能B.肾功能C.血常规D.电解质E.血糖35.下列属于精神科一级护理对象的是（）A.症状缓解病情稳定的患者B.生活能完全自理的患者C.有严重自杀、伤人、外走风险的患者D.恢复期患者E.慢性衰退期患者36.急性应激障碍的发病时间通常在应激事件后（）A.数分钟至数小时内B.1-3天内C.1周内D.1个月内E.3个月内37.精神科患者外出检查时，至少需要（）名工作人员陪同A.1B.2C.3D.4E.不需要38.下列哪种精神障碍患者最容易出现冲动伤人行为（）A.抑郁发作B.精神分裂症偏执型C.阿尔茨海默病D.焦虑症E.强迫症39.下列物质中，戒断症状最严重、致死风险最高的是（）A.酒精B.烟草C.海洛因D.冰毒E.大麻40.面向普通人群的心理健康宣教核心内容不包括（）A.精神疾病的早识别方法B.精神疾病的规范治疗路径C.精神疾病的预防知识D.精神疾病的遗传密码测序技术E.长期服药的依从性教育二、多项选择题（每题2分，共40分）1.下列属于护理核心制度的有（）A.护理分级制度B.查对制度C.交接班制度D.不良事件主动上报制度E.消毒隔离制度2.成人心肺复苏的有效指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.口唇、面色、甲床转红润D.瞳孔缩小，对光反射恢复E.自主呼吸恢复3.手卫生的“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.接触患者后C.无菌操作前D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液后4.压疮发生的高危因素包括（）A.局部组织长期受压B.皮肤持续受潮湿刺激C.重度营养不良D.年龄≥65岁E.肢体活动能力障碍5.糖尿病患者的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病足E.糖尿病周围神经病变6.给药时“三查八对”的内容包括（）A.床号、姓名、ID号B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法E.药品有效期、过敏史7.高热患者的护理措施正确的有（）A.体温超过38.5℃给予物理降温或遵医嘱药物降温B.鼓励患者多饮水，每日摄入量≥2000mlC.每4小时监测1次体温，高热患者每1-2小时监测1次D.做好口腔护理，每日2-3次E.出汗较多时及时更换衣物，避免受凉8.下列属于一级护理适用对象的有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者E.入住ICU的危重症患者9.输液过程中患者出现发热反应的处理措施正确的有（）A.减慢输液速度或停止输液，更换生理盐水维持静脉通路B.保留剩余药液和输液器送检C.高热患者给予物理降温D.遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗E.立即拔除所有静脉通路10.医院感染的易感人群包括（）A.65岁以上老年人B.免疫功能低下者C.新生儿D.大型手术后患者E.长期使用广谱抗生素者11.精神分裂症的阳性症状包括（）A.幻觉B.妄想C.思维破裂D.情感淡漠E.意志减退12.精神科患者自杀的高危因素包括（）A.严重抑郁情绪B.既往有自杀未遂史C.有明确可执行的自杀计划D.家属对患者关心不足、支持系统薄弱E.合并严重疼痛性躯体疾病13.精神科约束保护患者的护理要点包括（）A.事前评估约束的必要性，严格掌握约束指征B.告知患者及家属约束的目的、时长、注意事项，签署知情同意书C.每15-30分钟巡视1次，观察约束部位血液循环情况D.每2小时放松约束带1次，活动肢体E.准确记录约束的原因、时间、部位、患者反应、放松时间14.服用抗精神病药物出现锥体外系反应的表现包括（）A.静止性震颤B.肌张力增高C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.流涎、面具脸15.重度抑郁发作患者的护理措施正确的有（）A.安排在离护士站近、视野好的病房，避免独居B.严格巡视，每15-30分钟巡查1次，重点排查卫生间、储物间等隐蔽区域C.清除病房内尖锐物品、绳索、玻璃制品等危险物品D.鼓励患者参加轻度集体工娱活动，避免长期卧床E.与患者沟通时避免使用刺激性、否定性语言，不质疑患者的痛苦感受16.阿尔茨海默病患者的护理要点包括（）A.帮助患者建立规律的生活习惯，固定作息时间B.居室布置简单，物品摆放固定，设置清晰的标识C.避免患者单独外出，随身佩戴身份信息卡D.鼓励患者做力所能及的家务，延缓功能衰退E.当患者出现错误记忆、错认他人时，强行纠正患者的错误认知17.精神科护理的特殊伦理要求包括（）A.严格保护患者的隐私，不泄露患者的疾病信息B.尊重患者的知情权，尽可能告知诊疗方案的相关内容C.不得歧视精神障碍患者，平等提供护理服务D.仅在患者出现自伤、伤人风险且其他干预措施无效时，才可使用约束保护E.对所有不配合治疗的患者均可采取强制灌药、强制治疗措施18.谵妄患者的护理措施正确的有（）A.保持环境安静，光线柔和，减少人员出入B.安排专人24小时陪护，避免坠床、磕碰C.给予充足的营养和水分，维持水电解质平衡D.集中安排护理操作，减少不必要的刺激E.患者出现躁动时立即给予约束保护，避免自伤19.下列属于精神科患者暴力行为高危征兆的有（）A.情绪激动，大声辱骂、言语威胁他人B.握拳、踱步、摔砸物品C.故意回避工作人员、拒绝交流D.突然变得异常安静、刻意讨好工作人员E.手持刀具、棍棒等危险物品20.提高精神障碍患者服药依从性的措施包括（）A.向患者及家属讲解长期服药的重要性，告知常见不良反应的应对方法B.观察患者服药后的反应，出现不良反应及时通知医生处理C.对服药依从性差的患者，可选择长效针剂等适合的剂型D.督促患者服药，确认患者服下、检查口腔后方可离开E.对拒服药物的患者，直接采取灌药措施保证治疗三、判断题（每题1分，共10分）1.为昏迷患者插胃管时，应先将患者头后仰，插入15cm左右时将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利于插管。（）2.为患者测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值偏高。（）3.无菌操作时，手臂应保持在腰部或操作台面以上水平，不可跨越无菌区。（）4.精神分裂症患者的幻觉均为真性幻觉，不存在假性幻觉。（）5.服用锂盐的患者出现恶心、呕吐、腹泻、肢体震颤加重等症状时，提示可能出现锂盐中毒，应立即停药并通知医生。（）6.抑郁症患者的情绪低落有昼轻夜重的典型特点。（）7.医疗机构内医疗废物暂存时间不得超过48小时。（）8.精神科约束保护属于惩罚性措施，患者不配合治疗即可使用。（）9.青霉素皮试结果阳性者，应在病历、床头卡、腕带、医嘱单上标注醒目的阳性标识，并告知患者及家属禁止使用青霉素类药物。（）10.阿尔茨海默病属于可逆性神经退行性疾病，经过规范治疗可以完全治愈。（）四、案例分析题（每题5分，共10分）案例一患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，既往有高血压病史10年，2型糖尿病病史5年，入院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，入院后立即行急诊PCI术，术后返回CCU，医嘱予绝对卧床休息，心电监护，阿司匹林+氯吡格雷抗血小板，低分子肝素抗凝，他汀类调脂，硝酸甘油扩冠治疗。术后2小时患者突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，测血压85/50mmHg，心率132次/分，血氧饱和度82%。问题：1.该患者目前出现了什么并发症？2.应立即采取哪些护理措施？案例二患者女性，32岁，因“情绪低落、兴趣减退、自责自罪3个月，加重伴自杀意念1周”入院，入院诊断为重度抑郁发作，既往无躯体疾病史，入院后予舍曲林50mgqd口服，常规护理。入院第3天清晨，护士巡视病房时发现患者不在床上，卫生间门反锁，呼叫无应答。问题：1.该患者目前最可能发生了什么情况？2.应立即采取哪些处理措施？3.后续应如何优化护理方案避免类似事件发生？参考答案一、单项选择题1-5：DCCCB6-10：AABBD11-15：BADCC16-20：ABBCC21-25：ECCBB26-30：DACCB31-35：DCDCC36-40：ABBCD二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE11.ABC12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCDE20.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、案例分析题案例一答案1.并发症：急性左心衰竭（急性肺水肿）。2.护理措施：①立即通知医生，协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②给予高流量吸氧，6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡表面张力，改善通气；③遵医嘱给予吗啡镇静、呋塞米利尿、硝普钠扩血管、洋地黄类强心药物治疗，严格控制输液速度，观察药物疗效及不良反应；④持续心电监护，密切监测生命体征、血氧饱和度、意识状态、尿量变化