2026事业单位笔试-云南-云南中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-云南-云南中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪项属于中医康复的禁忌证A.慢性疼痛B.皮肤破损感染处C.运动功能障碍D.神经损伤2、中医康复中"三因制宜"是指A.因人、因地、因时制宜B.因药、因量、因法制宜C.因病、因症、因治制宜D.因轻、因重、因缓制宜3、新疆地区中医康复特色主要体现在A.仅用汉族传统方法B.融合多民族医药智慧C.排斥少数民族医学D.不使用任何民族医药4、中医康复的最终目标是A.彻底治愈所有疾病B.回归家庭和社会C.仅缓解症状D.延长寿命5、小儿夜啼属实证者，下列哪项不正确A.脾寒B.心热C.惊恐D.食滞E.阴虚火旺6、小儿肺炎喘嗽最严重的证候是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴伤邪恋7、小儿泄泻脾肾阳虚证的治法是A.健脾益气B.温阳挽脱C.健脾补肾D.固涩止泻E.温补脾肾8、小儿厌食脾胃气虚证的特征性表现是A.食少便溏B.面色萎黄C.精神欠佳D.大便夹未消化食物E.食入即吐9、小儿惊风发作期首选的治疗原则是A.清热B.镇惊C.豁痰D.熄风E.开窍10、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的表现特点是A.气短懒言B.自汗怕冷C.便溏纳呆D.舌淡苔白E.以上均是11、小儿遗尿肾气不足证的主症是A.睡中遗尿B.小便清长C.腰腿酸软D.智力欠灵E.以上均是12、小儿多动症心肾阴虚证的治法是A.滋阴降火B.养心安神C.滋水涵木D.交通心肾E.补肾益精13、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.五味消毒饮C.银翘散D.防己黄芪汤E.实脾饮14、小儿疳证肝疳的主要临床表现是A.目睛干涩B.畏光羞明C.夜盲D.角膜软化E.以上均是15、小儿紫癜血热妄行证的特征是A.紫癜色鲜红B.起病急骤C.伴发热口渴D.舌红苔黄E.以上均是16、小儿口疮心火上炎证的治疗法则是A.清心泻火B.清热解毒C.引火归元D.滋阴降火E.健脾益气17、小儿咳嗽风寒袭肺证的特征是A.咳嗽声重B.痰白清稀C.恶寒无汗D.舌淡红苔薄白E.以上均是18、小儿腹痛寒凝气滞证的治法是A.温中散寒B.理气止痛C.温中理气D.驱寒通滞E.温里散寒19、小儿发热外感风热证的特征是A.发热重恶寒轻B.鼻塞流黄涕C.咽红肿痛D.舌红苔薄黄E.以上均是20、小儿腹泻伤阴证的特征是A.口渴欲饮B.尿少色黄C.皮肤干瘪D.舌红少津E.以上均是21、小儿惊厥痰痫的特征是A.发作时喉中痰鸣B.苔白腻C.脉滑D.醒后如常人E.以上均是22、小儿发热阴虚发热的特征是A.午后潮热B.五心烦热C.盗汗D.舌红少苔E.以上均是23、小儿夜啼心经积热证的特征是A.啼哭声高B.面红唇赤C.大便干结D.小便短黄E.以上均是24、小儿紫癜气不摄血证的特征是A.紫癜色淡B.病程较长C.神疲乏力D.舌淡苔白E.以上均是25、小儿"稚阴稚阳"学说主要说明了小儿的什么特点？A.生理特点B.病理特点C.发病特点D.康复特点26、小儿"脏腑娇嫩，形气未充"最早见于哪部著作？A.《温病条辨》B.《幼科发挥》C.《颅囟经》D.《小儿药证直诀》27、小儿病理特点"易虚易实，易寒易热"的含义是？A.病情变化缓慢B.病情变化迅速且易转化C.病情固定不变D.病情单纯简单28、小儿望诊中，观察指纹主要适用于多大的儿童？A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内29、小儿发热最常见的原因是？A.外感六淫B.内伤饮食C.先天不足D.疫苗接种反应30、小儿肺炎喘嗽的主要病机是？A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.肺阴亏虚D.脾气虚弱31、小儿泄泻最常见的原因是？A.外感时邪B.内伤乳食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚32、小儿厌食与疳证的关系是？A.两者无关B.厌食可发展为疳证C.疳证可发展为厌食D.厌食即疳证33、小儿黄疸最常见的原因是？A.湿热郁蒸B.寒湿阻滞C.瘀积发黄D.胎黄34、小儿水肿主要病位在？A.心肝脾B.肺脾肾C.肝胆脾D.心脾肾35、小儿紫癜血热妄行证的治疗方法是？A.清热解毒，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.健脾益气，摄血止血D.活血化瘀，止血消斑36、小儿惊风最常见的病因是？A.外感时邪B.内蕴痰热C.暴受惊恐D.久病伤正37、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是？A.玉屏风散B.六君子汤C.沙参麦冬汤D.金匮肾气丸38、小儿五迟指哪些症状？A.立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟B.坐迟、站迟、走迟、说迟、笑迟C.头迟、手迟、足迟、口迟、耳迟D.眼迟、鼻迟、唇迟、齿迟、舌迟39、小儿遗尿多与哪三脏功能失调有关？A.心肝脾B.肺脾肾C.肝脾肾D.心肺肾40、小儿高热惊厥发作时的首要处理措施是？A.立即退热B.保持呼吸道通畅C.应用止惊药物D.物理降温41、小儿营养不良脾胃虚弱证的首选方剂是？A.参苓白术散B.异功散C.补中益气汤D.健脾丸42、小儿多动症肝肾阴虚证的治疗方法为？A.滋补肝肾，宁神益智B.清热泻火，滋水涵木C.健脾益气，养心安神D.平肝潜阳，熄风止痉43、小儿口疮心火上炎证的首选方剂是？A.泻黄散B.凉膈散C.导赤散D.清胃散44、小儿厌食脾胃气虚证的治法是？A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，佐以助运C.运脾化湿，消食开胃D.健脾益气，佐以助运45、小儿"脏腑娇嫩，形气未充"的生理特点主要体现在哪个方面？A.指小儿五脏六腑的形态结构尚未成熟B.指小儿精神发育尚未完善C.指小儿抗病能力强D.指小儿消化功能健全46、小儿"稚阴稚阳"的含义是指A.小儿阴精不足而阳气旺盛B.小儿阴阳皆未充足C.小儿阳气不足而阴精充足D.小儿阴阳平衡状态47、小儿发病后容易出现的病理特点是A.虚多实少B.寒多热少C.易虚易实，易寒易热D.多虚多寒48、小儿舌诊中，舌质淡白多提示A.热证B.寒证或虚证C.瘀血证D.食积证49、小儿指纹的颜色鲜红者，多主A.里热证B.外感表证C.里寒证D.痛证50、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.肺阴虚亏D.脾肺气虚51、小儿鹅口疮的病因病机主要是A.心脾积热B.白浊泛于口腔C.风热乘脾D.脾胃湿热52、小儿腹泻脾虚泻的主要临床表现是A.大便稀溏，色淡无臭，食后作泻B.大便稀薄多泡沫，臭如败卵C.大便水样，色深黄而臭D.大便清冷，完谷不化53、小儿手足口病的致病原主要是A.柯萨奇病毒A组16型或肠道病毒71型B.单纯疱疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.EB病毒54、小儿厌食脾胃不和证的首选方剂是A.不换金正气散B.人参养荣汤C.养胃增液汤D.保和丸55、小儿紫癜血热妄行证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.清热利湿，凉血止血C.滋阴降火，宁络止血D.补气摄血，健脾养心56、小儿多动症肝肾阴虚证的主要治法是A.滋补肝肾，潜阳安神B.补肾益髓，填精养神C.健脾化痰，宁心安神D.清肝泻火，镇惊安神57、小儿哮喘发作期的主要病机是A.伏痰遇感触发，痰升气阻B.外邪袭肺，肺气失宣C.脾虚生痰，上贮于肺D.肺肾两虚，气失摄纳58、小儿遗尿肾气不足证的主要症状是A.睡中遗尿，醒后方觉，小便清长，面色苍白B.睡中遗尿，烦躁易怒，小便黄赤C.睡中遗尿，形体消瘦，口干喜饮D.睡中遗尿，食欲不振，大便溏薄59、小儿囟门迟闭，骨软发稀，多属于A.肾精不足B.气血亏虚C.水饮内停D.脑炎后遗症60、小儿惊风四大主症是A.发热、呕吐、头痛、抽搐B.惊叫、惊惕、抽搐、昏迷C.发热、咳嗽、气促、鼻煽D.惊厥、抽搐、角弓反张、昏迷61、小儿疳证病变部位主要在A.脾胃B.心肺C.肝肾D.肠腑62、小儿夜啼心经积热证的首选方剂是A.导赤散B.乌药散C.远志丸D.燕巢散63、小儿水痘邪伤肺卫证的主要治法是A.疏风清热，利湿解毒B.清热利湿，解毒化瘀C.清热解毒，凉血化瘀D.清气凉营，解毒化湿64、小儿初生时即有牙齿者称为A.诞生牙B.牙痱C.牙疳D.马牙65、小儿稚阴稚阳学说指的是什么？A.小儿脏腑娇嫩，形气未充B.小儿生机蓬勃，发育迅速C.小儿阳气旺盛，易发热病D.小儿阴液不足，易伤津液66、小儿囟门迟闭，骨缝不合，多属A.脑髓空虚B.先天肾虚C.热盛动风D.吐泻伤津67、小儿腹泻脱水性质判断中，血清钠浓度低于130mmol/L属于A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.混合性脱水68、小儿惊风发作时，以下哪项不是其主要临床表现A.四肢抽搐B.意识障碍C.牙关紧闭D.腹痛腹泻69、小儿夜啼的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肺70、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.实脾饮C.真武汤D.己椒苈黄丸71、小儿缺铁性贫血的主要病因是A.铁的摄入不足B.铁的丢失过多C.铁的absorption障碍D.铁的需要量增加72、小儿哮喘缓解期的治疗原则主要是A.止咳化痰B.健脾补肾C.清热宣肺D.降逆平喘73、小儿手足口病的致病因素主要是A.湿热疫毒B.风寒疫毒C.燥热疫毒D.暑湿疫毒74、小儿遗尿指年龄超过几岁仍不能自主控制排尿A.1岁B.2岁C.3岁D.5岁75、小儿厌食脾胃气虚证的首选方剂是A.异功散B.保和丸C.沙参麦冬汤D.消乳丸76、小儿疳证病变部位主要在A.心B.肝C.脾D.肺77、小儿麻疹出疹顺序正确的是A.耳后发际→面部→胸腹→四肢B.面部→胸腹→四肢→耳后C.四肢→胸腹→面部→耳后D.胸腹→面部→耳后→四肢78、小儿急惊风的主要病机是A.热盛动风B.脾虚肝旺C.肝肾阴虚D.心脾两虚79、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风热犯肺D.脾虚痰盛80、小儿鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A.凉膈散B.泻黄散C.清胃散D.导赤散81、小儿五迟五软中"五迟"指的是A.立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟B.头迟、手迟、足迟、口迟、舌迟C.坐迟、站迟、走迟、跑迟、跳迟D.眼迟、耳迟、鼻迟、唇迟、齿迟82、小儿泄泻伤阴脱水的临床特点是A.口渴欲饮，小便短少，皮肤干瘪B.神疲乏力，面色㿠白，大便清稀C.烦躁不安，高热不退，抽搐昏迷D.呕吐频繁，脘腹胀满，嗳气酸腐83、小儿感冒夹痰的主要临床表现是A.咳嗽痰多B.呕吐腹泻C.惊惕抽搐D.胸闷胁痛84、小儿厌食脾胃阴虚证的首选方剂是A.沙参麦冬汤B.异功散C.保和丸D.参苓白术散85、小儿惊风慢惊风的主要病因是A.脾肾阳虚B.肝火上炎C.痰热内扰D.风热外袭86、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.发育迅速，生机蓬勃C.稚阴稚阳D.以上都是E.以上都不是87、小儿病理特点是A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.虚实夹杂，寒热多见D.以上都是E.以上都不是88、正常小儿出生时平均头围为A.30cmB.34cmC.46cmD.50cmE.55cm89、小儿囟门闭合的正常时间是A.4~6周B.2~4个月C.4~6个月D.1~1.5岁E.2~2.5岁90、小儿乳牙出齐的年龄是A.1~1.5岁B.1.5~2岁C.2~2.5岁D.2.5~3岁E.3~3.5岁91、小儿体重首次增加最快的时期是A.生后第1个月B.生后第3个月C.生后第6个月D.生后第9个月E.生后第12个月92、小儿身长首次增加最快的时期是A.生后第1个月B.生后第3个月C.生后第6个月D.生后第9个月E.生后第12个月93、判断小儿体格生长最要注意的指标是A.体重B.身长C.头围D.胸围E.腹围94、小儿前囟早闭见于A.佝偻病B.小头畸形C.脑积水D.脱水E.营养不良95、小儿出现生理性流涎的月龄是A.1~2个月B.2~3个月C.3~4个月D.4~5个月E.5~6个月96、小儿断奶的最佳时间是A.6~8个月B.8~10个月C.10~12个月D.12~18个月E.18~24个月97、小儿惊风的常见病因是A.外感时邪B.内伤饮食C.暴受惊恐D.久病伤正E.以上都是98、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.脾虚气弱C.心阳虚衰D.肾气亏虚E.肝风内动99、小儿泄泻最基本的发病因素是A.外感六淫B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝木乘脾100、小儿疳证的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】皮肤破损感染处为中医康复的禁忌证，此时不宜进行针灸、推拿等操作，以免加重感染或引起扩散。其他选项均为康复适应证。2.【参考答案】A【解析】三因制宜是中医康复的重要原则，即根据患者的个体差异、地理环境特点和时间季节变化，灵活调整康复方案，体现辨证康复思想。3.【参考答案】B【解析】新疆地区中医康复充分融合维吾尔医、哈萨克医等少数民族医药特色，结合当地气候环境和民族特点，形成独具特色的康复模式。4.【参考答案】B【解析】中医康复的最终目标是最大限度地恢复患者功能，提高生活质量，使其能够回归家庭和社会，实现身心全面的康复，而非单纯治愈疾病或延长寿命。5.【参考答案】E【解析】小儿夜啼实证多为脾寒、心热、惊恐、食滞所致，阴虚火旺属虚证范畴，临床以夜间哭闹、啼声低弱伴盗汗颧红为主症。

2.6.【参考答案】D【解析】毒热闭肺证病情凶险，易出现变证如心阳虚衰或邪陷厥阴，表现为高热不退、呼吸急促、鼻翼煽动、口唇青紫等危重症状。

3.7.【参考答案】E【解析】脾肾阳虚证泄泻病程较长，大便清稀多泡沫，完谷不化，治宜温补脾肾，方用附子理中汤合四神丸加减。

4.8.【参考答案】D【解析】脾胃气虚证以长期食欲不振、大便夹未消化食物为主要特征，兼见形体偏瘦、神疲乏力，舌淡苔白，脉缓无力。

5.9.【参考答案】B【解析】急惊风发作期以镇惊安神为首要，配合清热豁痰熄风；慢惊风则以补虚为主的治则，二者治法有别。

6.10.【参考答案】E【解析】肺脾气虚证常见气短懒言、自汗怕冷、便溏纳呆、面色萎黄、舌淡苔白等肺脾两虚表现，需健脾益肺治本。

7.11.【参考答案】E【解析】肾气不足证以睡中遗尿、小便清长频数、腰腿酸软、智力欠灵为特征，治宜温补肾阳，方用菟丝子散加减。

8.12.【参考答案】D【解析】心肾阴虚证见多动烦躁、失眠多梦、五心烦热，治宜交通心肾、滋阴安神，方用天王补心丹合六味地黄丸加减。

9.13.【参考答案】A【解析】风水相搏证以眼睑浮肿起病，继则全身浮肿，伴发热恶风，治宜疏风宣肺利水，方用麻黄连翘赤小豆汤加减。

10.14.【参考答案】E【解析】肝疳系疳证累及于肝，以目睛干涩、畏光羞明、夜盲、角膜软化等眼部症状为特征，治宜养血柔肝。

11.15.【参考答案】E【解析】血热妄行证紫癜色泽鲜红，起病较急，可伴发热口渴、尿黄便结，舌红苔黄，治宜清热解毒凉血。

12.16.【参考答案】A【解析】心火上炎证见口腔溃疡红肿疼痛，心烦不安，小便短赤，治宜清心泻火，方用泻心导赤散加减。

13.17.【参考答案】E【解析】风寒咳嗽以咳嗽声重、痰白清稀、恶寒无汗、鼻塞流清涕为特点，治宜疏风散寒、宣肺止咳。

14.18.【参考答案】C【解析】寒凝气滞证腹痛拘急，得温则减，治宜温中理气，方用良附丸合正气天香散加减。

15.19.【参考答案】E【解析】风热感冒发热较重，恶寒较轻，伴鼻塞流浊涕、咽红肿痛、舌尖红苔薄黄，治宜辛凉解表。

16.20.【参考答案】E【解析】伤阴证见口唇干燥、口渴引饮、小便短黄、皮肤弹性差，治宜益气养阴，方用连梅汤加减。

17.21.【参考答案】E【解析】痰痫以喉中痰鸣、突然仆倒、意识丧失为特征，治宜豁痰开窍，方用定痫丸加减。

18.22.【参考答案】E【解析】阴虚发热以午后或夜间发热、五心烦热、盗汗颧红、舌红少苔为特征，治宜养阴清热。

19.23.【参考答案】E【解析】心经积热夜啼见哭声洪亮、面赤唇红、烦躁不安、大便干结、小便短黄，治宜清心安神。

20.24.【参考答案】E【解析】气不摄血证紫癜色淡、反复发作、神疲乏力、面色萎黄，治宜健脾益气摄血，方用归脾汤加减。25.【参考答案】A【解析】"稚阴稚阳"是清代吴鞠通提出的小儿生理特点概括，意指小儿脏腑形态尚未成熟，生理功能尚未完善。阴指体内精血津液等物质基础，阳指各脏腑的功能活动。该学说强调小儿处于生长发育阶段，脏腑娇嫩，形气未充，为中医儿科重要的理论基础。26.【参考答案】D【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"出自宋代钱乙《小儿药证直诀》，是小儿生理特点的经典表述。该观点认为小儿五脏六腑成而未全，全而未壮，生理功能尚未发育完善。这一理论奠定了中医儿科的理论基础，对临床辨证论治具有重要指导意义。27.【参考答案】B【解析】"易虚易实，易寒易热"是小儿重要的病理特点。因小儿脏腑娇嫩，病情变化迅速，实证可迅速转为虚证，热证可迅速转为寒证。如高热抽搐可骤转为面色苍白、四肢厥冷的虚脱证候。临床需密切观察病情变化，及时准确处理。28.【参考答案】B【解析】小儿指纹诊法适用于3岁以内的幼儿。因幼儿寸口脉短，切脉不易配合，故以望指纹代替脉诊。指纹即食指掌侧前缘的浅表静脉，分为风、气、命三关。正常指纹隐现于风关之内，淡紫隐隐。病态时可见浮沉分表里，红紫辨寒热，淡浓定虚实，粗细判轻重。29.【参考答案】A【解析】小儿肺常不足，卫外功能薄弱，最易感受外邪而致发热。外感发热以风寒、风热、暑湿为常见，起病急，病程短，属实证热证居多。治疗以解表为主，风寒用辛温解表，风热用辛凉解表，暑湿用清暑祛湿。注意小儿发热变化迅速，需及时辨明证型。30.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭，临床以发热、咳嗽、痰壅、气喘、鼻煽为主要表现。病位在肺，病理性质多为实证、热证。常见证型有风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺及阴虚肺热等。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本原则，重在宣通肺气。31.【参考答案】B【解析】小儿脾常不足，乳食不知自节，内伤乳食为泄泻最常见原因。临床表现为大便稀溏，夹有奶瓣或食物残渣，气味酸臭，伴脘腹胀满、嗳气酸馊、不思饮食。治疗以消食化滞为法，常用保和丸加减。若饮食不节日久，损伤脾胃，可转为脾虚泄泻。32.【参考答案】B【解析】厌食与疳证关系密切，厌食失治可发展为疳证。厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主症，无明显全身症状。疳证则以形体消瘦、面色无华、毛发稀疏、精神萎靡或烦躁为主要特征，有"疳皆脾胃病"之说。两者均为小儿常见病，重在早期防治，饮食调护。33.【参考答案】A【解析】小儿黄疸多因湿热郁蒸所致，临床以目黄、身黄、小便黄为主症。新生儿黄疸多属胎黄范畴，有生理性与病理性之分。生理性黄疸一般情况良好，可自行消退。病理性黄疸黄色较深，发展迅速，需及时治疗。治疗以清热利湿退黄为基本法则，常用茵陈蒿汤加减。34.【参考答案】B【解析】小儿水肿病位主要在肺、脾、肾三脏。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水液代谢。风水相搏型病位偏于肺，湿毒侵溢型病位偏于脾，阴虚邪恋及气阴两虚型病位偏于肾。临床以浮肿、尿少为主要表现，重者可伴胸水腹水。治疗当以利水消肿为法，并根据证型分别施治。35.【参考答案】A【解析】小儿紫癜血热妄行证表现为皮肤紫癜鲜红、密集分布，伴发热、口渴、便秘、尿黄，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒、凉血止血，常用犀角地黄汤加减。本型多见于急性期，起病急骤，紫癜新出，色红鲜明。治疗重在清热凉血，防止热毒深入营血。36.【参考答案】A【解析】小儿惊风以发热、抽搐、意识障碍为主要特征，是儿科常见急症。急性惊风多因外感时邪，内蕴痰热，或暴受惊恐所致。急惊风常见证型有风热动风、气营两燔、邪陷心肝及惊恐惊风。治疗以清热、豁痰、镇惊、开窍为基本原则，急救时可针刺人中、合谷等穴位。37.【参考答案】B【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证表现为气短懒言、语声低微、面色苍白、自汗畏风、纳少便溏、舌淡苔白、脉细弱。治宜健脾益气、补肺固表，首选六君子汤加减。若肺虚为主可用玉屏风散，肾虚为主可用金匮肾气丸。缓解期治疗重在扶正固本，预防复发。38.【参考答案】A【解析】五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟五种发育迟缓症状，属于小儿智能低下范畴。多因先天禀赋不足或后天调养失宜所致。肝肾亏损者以筋骨肌肉发育不良为主，心血不足者以语言智能低下为主。治疗以补益肝肾、养血安神为法，常用加味四物汤、六味地黄丸等。39.【参考答案】B【解析】遗尿是指3周岁以上小儿睡中小便自遗的病症。主要与肺、脾、肾三脏功能失调有关。肺虚则治节无权，脾虚则控制无力，肾虚则下元不温。膀胱失约是遗尿的基本病机。常见证型有肾气不足、肺脾气虚和肝经郁热。治疗以固涩止遗为基本原则。40.【参考答案】B【解析】高热惊厥是儿科常见急症，发作时首要处理是保持呼吸道通畅，防止窒息。应将患儿平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，必要时置入通气道。同时防止咬伤舌头，可垫入压舌板。在确保气道通畅后，再给予止惊药物如苯巴比妥、地西泮等。退热处理应同时进行。41.【参考答案】A【解析】营养不良脾胃虚弱证以形体略瘦、面色萎黄、毛发稀疏、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉细无力为主要表现。治宜健脾益气、助运升清，首选参苓白术散加减。若脾虚气弱明显可用补中益气汤，脾虚夹滞可用健脾丸。治疗重在调理脾胃，促进消化吸收。42.【参考答案】A【解析】多动症肝肾阴虚证表现为多动难静、急躁易怒、冲动任性、注意力不集中、伴五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数。治宜滋补肝肾、宁神益智，常用六味地黄丸合芍药甘草汤加减。本病治疗周期较长，需耐心调治，配合心理行为干预效果更佳。43.【参考答案】C【解析】口疮心火上炎证以口腔溃疡，周围红赤，疼痛拒食、烦躁不安、小便短黄、舌尖红、苔薄黄、脉数为主要表现。治宜清心泻火、凉血解毒，首选导赤散加减。若心脾积热明显可用泻黄散合导赤散。外治可配合冰硼散、锡类散涂敷患处，促进溃疡愈合。44.【参考答案】D【解析】厌食脾胃气虚证以厌恶进食、食而乏味、食量减少、形体偏瘦、面色萎黄、精神不振、舌淡苔薄白、脉缓有力为主要表现。治宜健脾益气、佐以助运，常用异功散加减。方中人参、白术、茯苓健脾益气，陈皮理气醒脾，甘草调和诸药。治疗需配合饮食调护，循序渐进。45.【参考答案】A【解析】小儿"脏腑娇嫩，形气未充"是其生理特点之一，主要指小儿五脏六腑的形态结构和生理功能都尚未成熟完善，尤以肺、脾、肾三脏为突出。肺主气司呼吸，小儿肺脏娇嫩，易受外邪侵袭；脾为后天之本，小儿脾常不足，易致乳食停滞；肾为先天之本，小儿肾气未盛，骨、脑、髓发育尚未完善。此特点决定了小儿机体脆弱，易发病且易虚易实的病理特征。46.【参考答案】B【解析】"稚阴稚阳"是吴鞠通在《温病条辨》中提出的小儿生理特点。稚，即幼稚、未成熟；阴指体内物质基础，阳指各脏腑功能活动。小儿稚阴稚阳，说明小儿无论是物质基础还是功能活动都处于幼稚、未成熟的阶段。这一特点与"脏腑娇嫩，形气未充"相一致，共同概括了小儿机体结构与功能尚未发育成熟的生理特性。47.【参考答案】C【解析】小儿发病后具有"易虚易实，易寒易热"的病理特点。易虚易实指小儿患病后，正气易于受损而出现虚证，邪气易于亢盛而出现实证，且病情变化迅速，虚实之间转化快。易寒易热指小儿病情变化快，寒热之间易相互转化。此特点与小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点密切相关，临床应密切观察病情变化，及时准确辨证施治。48.【参考答案】B【解析】舌诊是小儿四诊中的重要组成部分。舌质淡白多主虚证、寒证，提示气血不足或阳气虚弱。小儿脾常不足，易出现脾气虚弱、气血生化不足，导致舌质淡白。临床见于营养不良、贫血、久病体虚等患儿。若舌淡白而胖嫩，多为阳虚水湿内停；舌淡白而干，多为气血两虚。结合舌苔及全身症状综合分析，才能准确判断病证性质。49.【参考答案】B【解析】小儿指纹诊法主要适用于3岁以下的婴幼儿。指纹颜色是辨证的重要依据：鲜红者多属外感表证，为风寒袭表；紫红色者多属里热证；青色者主惊风或疼痛；淡白色者多属脾虚疳积；推之不畅、指根至节点渐淡者多为虚证；推之滞涩、指根至节点渐浓者多为实证。指纹诊法应结合望神色、察形态、问病史等综合分析，以提高诊断准确性。50.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见的肺系疾病，临床以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动为主要特征。其基本病机为肺气郁闭，肺气不得宣通，津液输布失常，聚而生痰，痰阻塞气道，肺气上逆而咳喘。病位主要在肺，可涉及脾、心、肝。初期多见风邪闭肺，中期多见痰热闭肺，恢复期多见肺脾气虚或阴虚肺热。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。51.【参考答案】B【解析】鹅口疮又称"雪口病"，是以口腔舌面满布白屑为主要特征的儿科常见病。病因多为胎热内蕴、久病体虚或护理不当所致。心脾积热，火热上炎，熏灼口舌，以致白浊泛于口腔而成。虚火上浮者，多见于久病体弱或长期使用广谱抗生素、激素的患儿。临床表现为口腔黏膜、舌面出现白色伪膜，擦之不去，勉强擦去可见底部潮红。治疗宜清热解毒或滋阴降火。52.【参考答案】A【解析】脾虚泻多见于久病体弱或脾胃素虚的小儿。主要临床表现为大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡红。脾失健运，清浊不分，并走大肠而致泄泻。治疗宜健脾益气，助运止泻，方选参苓白术散加减。若泻下不止，出现气阴两伤或阴竭阳脱之危重证候，应及时抢救。53.【参考答案】A【解析】手足口病是由肠道病毒引起的急性出疹性传染病，主要病原体为柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型。临床以手、足、口腔等部位发生皮疹或疱疹为主要特征，多发于5岁以下儿童。春季和夏季为流行高峰季节。本病预后一般良好，少数患儿可并发脑炎、脑膜炎、无菌性脑膜炎、肺水肿、心肺功能衰竭等。预防以切断传播途径、隔离患儿为主。54.【参考答案】A【解析】厌食是以长期食欲减退或厌恶进食为主症的儿科常见病。脾胃不和证主要表现为不思进食，食不知味，食量减少，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常，舌淡红，苔薄白或微腻，脉尚有力。病机为脾胃运化功能失健。治宜调和脾胃，运脾开胃，方选不换金正气散加减。若日久脾胃气虚，可选用参苓白术散；若脾胃阴虚，可选用养胃增液汤。55.【参考答案】A【解析】紫癜是以皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑为主要表现的出血性疾病。血热妄行证多见于发病初期，起病急骤，皮肤瘀点瘀斑颜色紫红，伴有发热、口渴、便秘、尿黄，舌红苔黄，脉数有力。病机为热毒内盛，迫血妄行。治宜清热解毒，凉血止血，方选犀角地黄汤加减。若关节肿痛明显，加秦艽、防风、桑枝；腹痛便血者，加地榆炭、槐花炭。56.【参考答案】A【解析】多动症又称注意缺陷多动障碍，以注意力不集中、活动过度、冲动任性为主要临床特征。肝肾阴虚证多见于病程较长或素体肝肾不足的患儿，表现为多动不安，冲动任性，注意力不集中，五心烦热，腰酸腿软，睡眠不宁，舌红少苔，脉细数。病机为肝肾阴亏，虚阳上扰。治宜滋补肝肾，潜阳安神，方选杞菊地黄丸加减。57.【参考答案】A【解析】小儿哮喘是一种反复发作性的呼吸道疾病，以发作时喉中哮鸣有声、呼吸困难为特征。发作期的主要病机为伏痰遇感触发，痰升气阻，肺失宣降。多有先天禀赋不足，脏腑失调，痰浊内生，伏藏于肺，成为发病的"夙根"。每遇外感、饮食、气味、活动等诱发因素而触发。发作期分冷哮、热哮、发作日久正虚邪实等证型。缓解期则以扶正为主。58.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。肾气不足证主要表现为睡中遗尿，次数较多，小便清长，面色苍白，神疲乏力，四肢不温，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。病机为肾气不足，下元虚寒，膀胱失约。治宜温补肾阳，固涩止遗，方选缩泉丸合菟丝子散加减。同时应配合行为治疗和心理疏导。59.【参考答案】A【解析】囟门指囟穴，即颅骨接合处骨缝隆起呈柔软的凹陷部位。正常小儿前囟在出生后12～18个月闭合。囟门迟闭，骨缝不合，称为"解颅"，多因肾精不足，脑髓空虚所致，见于佝偻病、呆小病等。囟门凹陷多属吐泻伤津或气血不足、颅骨失养；囟门高突多属火邪上攻或脑髓有病。观察囟门的形态、色泽、开闭情况，对判断小儿生长发育及疾病预后具有重要意义。60.【参考答案】B【解析】惊风是以抽搐、昏迷为主要特征的儿科常见急重病证，多见于7岁以下的儿童。其四大主症为惊叫、惊惕、抽搐、昏迷。惊叫指患儿突然发出惊恐的叫声；惊惕指心中惊悸不安，易受惊吓；抽搐指四肢抽动，角弓反张；昏迷指神志不清，不省人事。惊风分急惊风和慢惊风两大类。急惊风多属实证、热证，慢惊风多属虚证、寒证。临床应紧急处理，防止窒息和脑损伤。61.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病证。临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征。病变部位主要在脾胃，初期以脾胃受损为主，久则累及他脏，出现眼疳、心疳、肝疳、肺疳、肾疳等兼证。治疗以健运脾胃为基本原则，根据兼证不同配合相应治法。62.【参考答案】A【解析】夜啼是指小儿白昼安静，入夜则啼哭不安，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦的一种病证。心经积热证主要表现为哭声洪亮，见灯尤甚，烦躁不安，面赤唇红，大便秘结，小便短黄，舌尖红，苔黄，脉数有力。病机为心热内扰，神不安舍。治宜清心导赤，安神定志，方选导赤散加减。若心经积热较重，可合用泻心汤；若心虚胆怯者，可选用远志丸。63.【参考答案】A【解析】水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热及皮肤和黏膜分批出现斑丘疹、疱疹、结痂为特征。邪伤肺卫证为水痘轻证，主要表现为发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，舌苔薄白，脉浮数。病机为时邪外袭，肺卫失宣。治宜疏风清热，利湿解毒，方选银翘散加减。64.【参考答案】A【解析】小儿一般在出生后4～10个月开始萌出乳牙。若出生时即有牙齿萌出，称为诞生牙。诞生牙多见于下颌乳中切牙，多数松动，少数牢固。若过于松动，易被婴儿咬伤母亲乳头或脱落引起窒息，应予拔除。马牙是新生儿牙龈黏膜上的黄白色小颗粒，由上皮细胞堆积形成，数周后可自行消退，不应挑破以防感染。牙齿萌出过晚或顺序异常，多与肾气不足有关。65.【参考答案】A【解析】稚阴稚阳学说是清代吴鞠通提出的小儿生理特点理论。稚阴稚阳指小儿脏腑、形体、气血、津液等均未成熟完善，阴阳皆处于幼稚阶段。与"纯阳"学说共同构成小儿生理特点的完整认识，强调小儿机体柔弱、抗病能力低下，需精心调护。66.【参考答案】B【解析】囟门迟闭及骨缝不合在儿科称为"解颅"，多因先天肾精亏损所致。肾主骨生髓，脑为髓海，肾虚则骨骼发育不良。临床常伴有智力发育迟缓、身材矮小等症，治疗宜补肾填精，常用方剂如加味六味地黄丸。67.【参考答案】B【解析】根据血清钠浓度将脱水分为三型：低渗性脱水血钠低于130mmol/L，等渗性脱水血钠130-150mmol/L，高渗性脱水血钠高于150mmol/L。低渗性脱水多见于长期腹泻、营养不良患儿，易发生休克，补液时需注意钠的补充。68.【参考答案】D【解析】惊风是小儿常见的急重病证，以抽搐、意识障碍为主要特征。临床表现为四肢抽搐、两目上视、牙关紧闭、角弓反张，严重者意识丧失。腹痛腹泻并非惊风的典型表现，但可作为某些病因的伴随症状出现。69.【参考答案】A【解析】心主神明，小儿神气怯弱，心神易受扰动。夜啼多因心热、脾寒、惊恐所致，病位主要在心。心热者见哭闹声响亮、面红唇赤；脾寒者哭声低弱、四肢欠温；惊恐者睡中惊惕、面色青白。治疗当辨证论治，分别清心安神、温脾散寒、镇惊安神。70.【参考答案】A【解析】风水相搏证见眼睑浮肿继而全身浮肿，来势较速，伴发热恶风、咳嗽咽痛等表证。治宜疏风宣肺、利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤加减。实脾饮用于脾阳虚衰证，真武汤用于肾阳衰微证，己椒苈黄丸用于水湿浸渍证。71.【参考答案】A【解析】小儿缺铁性贫血主要原因是铁摄入不足，多见于6个月至2岁婴幼儿。该时期生长发育迅速，铁需要量增加，若未及时添加含铁丰富的辅食，易导致铁缺乏。此外，早产、低出生体重儿体内铁储备不足也是重要原因。72.【参考答案】B【解析】哮喘发作期以邪实为主，治当祛邪平喘；缓解期以正虚为主，肺脾肾三脏亏虚，治宜健脾补肾、培本固元。常用方剂如玉屏风散合六君子汤加减，以益气固表、健脾化痰，减少复发次数，改善体质。73.【参考答案】A【解析】手足口病主要由肠道病毒感染所致，中医认为属湿热疫毒为患。病变涉及脾肺二经，脾主四肢肌肉，肺主皮毛，湿热疫毒蕴结于脾肺，外发肌肤则见手、足、口部疱疹。重证者可出现逆传心包、内陷厥阴等危候。74.【参考答案】C【解析】遗尿是指3岁以上小儿在睡眠中小便自遗、醒后方觉的病证。正常小儿一般在2-3岁能自主控制排尿，若超过3岁仍不能控制则为遗尿。可分为肾气不足、脾肺气虚、肝经郁热等证型，以肾气不足最为常见。75.【参考答案】A【解析】厌食脾胃气虚证见食欲不振、食少便多、面色萎黄、神疲乏力。治宜健脾益气、助运开胃，方选异功散加减。保和丸用于食积停滞证，沙参麦冬汤用于脾胃阴虚证，消乳丸用于乳食积滞证。76.【参考答案】C【解析】疳证因喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成。病变部位主要在脾胃，严重者可累及其他脏腑。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁不安为主要特征，故有"疳者甘也疳者干也"之说。77.【参考答案】A【解析】麻疹出疹有一定顺序，一般始于耳后发际，渐及面部、颈部，然后蔓延至胸腹部和四肢，最后达手掌足底。皮疹约3天出齐，此顺序对临床诊断有重要参考价值。出疹顺序反映了邪毒由浅入深、由内向外的发展趋势。78.【参考答案】A【解析】急惊风多因外感时邪、内蕴痰热或暴受惊恐所致，病机关键在于热盛动风。热极生风，风火相煽，蒙蔽心包而发为惊风。临床起病急骤，高热不退，抽搐频繁，神志不清，属实证、热证。治疗宜清热开窍、熄风止痉。79.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气急、鼻翼扇动为主要表现，基本病机为肺气郁闭。肺主气司呼吸，外邪犯肺或痰热内蕴，致肺气郁闭，宣降失司而发为本病。病变部位在肺，严重者可波及他脏，出现变证。80.【参考答案】A【解析】鹅口疮心脾积热证见口腔舌面满布白屑，周围焮红，面赤唇红，烦躁不宁，大便秘结。治宜清心泻脾，方选凉膈散加减。导赤散合泻黄散可用于心火上炎兼脾热者，清胃散主要用于胃火牙痛证。81.【参考答案】A【解析】五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟五种发育迟缓的表现。五软指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。两者多为先天禀赋不足或后天失养所致，病位主要在肝肾脾三脏。治疗以补益肝肾、健脾益气为主。82.【参考答案】A【解析】伤阴脱水可见口渴引饮、心烦不安、Skinelasticity下降、小便短少甚至无尿。阴伤则津液不足，出现口干舌燥、皮肤弹性差等表现。若进一步发展可致气阴两伤或阴阳俱脱，需及时补液救治。83.【参考答案】A【解析】小儿感冒易夹痰、夹滞、夹惊。夹痰者咳嗽痰多、喉间痰鸣，因肺常不足，感受外邪后肺失宣降，津液凝聚成痰。夹滞者兼见脘腹胀满、嗳气酸腐、大便酸臭。夹惊者见惊惕哭闹、睡中惊跳，甚则抽搐。84.【参考答案】A【解析】厌食脾胃阴虚证见食欲减退、口干多饮、skindryness、大便干结、手足心热、舌红少苔。治宜养阴和中、助运开胃，方选沙参麦冬汤加减。异功散用于脾胃气虚证，保和丸用于食积停滞证，参苓白术散用于脾虚湿盛证。85.【参考答案】A【解析】慢惊风多见于久病体虚或吐泻伤正之后，病因以脾肾阳虚为主。脾阳虚弱则肝木乘之，肾阳不足则水不涵木，虚风内动而发为慢惊。临床表现为抽搐缓慢无力、面色苍白、肢冷便溏，治疗宜温补脾肾、熄风止痉。86.【参考答案】D【解析】小儿生理特点主要为两方面：一是脏腑娇嫩，形气未充，即稚阴稚阳；二是生机蓬勃，发育迅