病原生物与免疫学基础课件

医学基础课程病原生物与免疫学基础病原生物学·免疫学·感染防治年份2026年课程导览01总论与免疫基础基本概念与学科框架02细菌学各论常见病原细菌特性与致病03病毒学各论病毒结构与复制致病04真菌与其他病原真菌及非典型病原体05免疫应答与防治免疫规律与感染防治总论与免疫基础认识敌人，才能战胜敌人病原生物分类与免疫学基本概念01病原生物谱系与致病共性万物有谱，致病有因病原生物指能引起人或动物感染性疾病的生物，涵盖病毒、细菌、真菌、寄生虫等非细胞型病毒原核细胞型细菌支原体衣原体立克次体螺旋体放线菌真核细胞型真菌寄生虫共同特性致病性引起宿主损伤传染性在宿主间传播免疫原性激发机体免疫应答免疫系统的三大功能免疫的本质是识别自己、排除异己免疫是机体识别和排除抗原性异物的功能，兼具防御与自稳双重角色免疫防御抵御病原生物入侵功能过强可致超敏反应过弱易致反复感染免疫自稳清除衰老损伤细胞维持内环境稳定失调可致自身免疫病免疫监视识别并清除突变细胞功能低下与肿瘤发生相关细菌学各论细菌虽小，致病力强常见病原细菌的生物学特性与致病机制02细菌的形态与结构细菌为单细胞原核生物，按形态分为三大类；所有细菌共有基本结构，部分细菌具特殊结构，与致病性和灭菌密切相关。球菌形态呈球形或近似球形本质单细胞原核生物分类按形态分类之一杆菌形态呈杆状或近似杆状本质单细胞原核生物分类按形态分类之一螺形菌形态呈弯曲或螺旋状本质单细胞原核生物分类按形态分类之一基本结构细胞壁革兰染色的物质基础细胞膜所有细菌共有细胞质所有细菌共有核质所有细菌共有共有结构细菌的致病机制侵袭力与毒素，是细菌致病的两把利刃外毒素来源多为革兰阳性菌分泌毒性强选择性强耐热性不耐热革兰阳性菌内毒素来源革兰阴性菌细胞壁成分毒性较弱特点可引起发热乃至休克革兰阴性菌致病细菌分类速览类别代表菌主要致病特点化脓性球菌金黄色葡萄球菌、链球菌化脓性感染、毒素性疾病肠道杆菌大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌肠道感染、食物中毒厌氧芽孢梭菌破伤风梭菌、产气荚膜梭菌外毒素致病、伤口感染分枝杆菌结核分枝杆菌慢性感染、以细胞免疫为主病毒学各论病毒是严格的细胞内寄生者病毒的结构、复制与致病特点03病毒的结构与分类病毒本质3项最小的非细胞型微生物必须在活细胞内寄生活细胞内复制增殖基本结构与包膜5项核心核酸为DNA或RNA衣壳蛋白质外壳核衣壳核心+衣壳包膜脂质包膜，来源于宿主细胞膜刺突包膜表面突起分类与抗力3项分类依据核酸类型/衣壳对称性/有无包膜/宿主范围包膜病毒对脂溶剂敏感无包膜病毒抵抗力较强复制周期与致病特点复制周期1吸附→2穿入→3脱壳→4生物合成→5装配与释放传播方式呼吸道、消化道、血液、虫媒及垂直传播免疫防御机体以干扰素、中和抗体与细胞免疫共同抗病毒感染类型隐性感染显性感染持续性感染慢性、潜伏、慢发真菌与其他病原条件致病，机会感染真菌及非典型病原体的基本特征04真菌的基本特征与致病真核细胞型微生物，无叶绿素、不能光合作用；致病方式多样，常见菌种分布广泛。真核细胞型微生物2项有完整细胞核与细胞器无叶绿素、不能光合作用真核属性按形态分类3项单细胞真菌酵母菌、类酵母菌多细胞真菌霉菌部分呈双相型形态分类细胞壁含几丁质2项几丁质为细胞壁成分抗真菌药物作用靶点之一几丁质非典型病原体概览支原体无细胞壁能独立生活的最小原核细胞型微生物对青霉素类耐药衣原体严格细胞内寄生有独特发育周期（原体与网状体）可引起沙眼、肺炎等立克次体严格细胞内寄生多以节肢动物为传播媒介可引起斑疹伤寒等螺旋体细长、柔软、弯曲如梅毒螺旋体、钩端螺旋体放线菌呈丝状生长的原核细胞型微生物多为条件致病菌免疫应答与防治免疫是机体最好的防线免疫应答规律与感染防治原则05固有免疫与适应性免疫固有免疫是适应性免疫的基础，适应性免疫又能增强固有免疫效应固有免疫与生俱来皮肤黏膜屏障、吞噬细胞、自然杀伤细胞与体液因子迅速应答，无特异性、无记忆适应性免疫后天获得T淋巴细胞介导细胞免疫，B淋巴细胞介导体液免疫具特异性与记忆性抗原能刺激机体产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物结合的物质抗体B细胞受抗原刺激后产生的、能与相应抗原特异性结合的球蛋白VS免疫应答的基本过程第1环识别第2环活化增殖第3环效应识别阶段抗原提呈细胞摄取加工抗原，提呈给

T细胞

识别。活化增殖阶段T、B细胞

活化、增殖并分化为效应细胞与记忆细胞。效应阶段效应T细胞与抗体共同清除抗原，记忆细胞

使再次应答更迅速、更强烈。应答结局正常结局清除病原机体恢复稳态，应答正常终止异常结局超敏反应自身免疫病免疫缺陷感染的防治原则防治结合，主动防御控制传染源患者及带菌者早期发现、隔离与治疗密切接触者进行医学观察病原携带者进行管理与治疗早发现早隔离切断传播途径消毒灭菌杀灭病原体无菌操作严格操作，防止医源性感染改善卫生条件加