2026年新员工培训考试医院医疗核心制度考试试题库(附答案)

2026年新员工培训考试医院医疗核心制度考试试题库(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.医疗机构应当按照医院感染管理有关规定，对手术、麻醉、重症监护、新生儿室等重点部门的医务人员手卫生依从性进行日常监测，手卫生依从性监测的频次要求为？A.每月至少1次B.每季度至少1次C.每半年至少1次D.每年至少1次答案：A解析：根据《医疗机构手卫生规范》《医疗质量管理办法》要求，重点部门手卫生依从性需每月开展监测，非重点部门每季度监测1次，监测结果纳入科室医疗质量考核指标。2.首诊医师接诊急危重症患者时，以下处置不符合首诊负责制度要求的是？A.立即开展必要的急救处置，不得推诿患者B.若患者所患疾病不属于本专业范畴，可直接引导患者前往对应科室就诊，无需做好交接C.对接诊的急危重症患者做好病情记录、抢救记录D.需转科、转院的患者，按照转诊流程提前联系接收科室/医疗机构，安排专人护送答案：B解析：首诊医师对所接诊患者，特别是急危重症患者，必须承担首诊救治责任，即便不属于本专业范畴，也需先开展必要的急救处置，同时联系相关科室会诊，完成交接后方可转移患者责任，严禁直接推诿引导无陪护的急危重症患者自行前往其他科室。3.根据三级查房制度要求，主任医师（或副主任医师）查房的频次要求为？A.每周至少1次B.每周至少2次C.每两周至少1次D.每月至少1次答案：B解析：三级查房制度明确，住院医师对所管患者每日至少查房2次，主治医师每日至少查房1次，主任医师/副主任医师每周至少查房2次，查房需覆盖所有新入院患者、急危重症患者、手术前后患者、诊断不明确或治疗效果不佳的患者。4.普通患者入院后，主管医师需在多长时间内完成首次病程记录？A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：B解析：首次病程记录需在患者入院8小时内完成，内容包括病例特点、拟诊讨论、诊疗计划；入院记录需在24小时内完成。5.急危重症患者抢救完成后，抢救记录需在多长时间内据实补记？A.2小时B.6小时C.8小时D.24小时答案：B解析：抢救记录需在抢救结束后6小时内补记完成，需准确记录抢救时间、参与人员、病情变化、处置措施、用药情况、抢救效果等内容，记录时间需精确到分钟。6.术前讨论制度要求，以下哪类手术必须开展术前讨论？A.所有三级、四级手术B.二级手术C.一级手术D.门诊小型手术答案：A解析：所有三级、四级手术，以及高龄患者手术、合并严重基础疾病的高风险手术、疑难复杂手术、新开展手术、非计划再次手术，必须开展术前讨论，讨论需由科主任或其授权的副主任医师以上职称人员主持，所有参与手术的医师、麻醉医师、护理人员需参会。7.死亡病例讨论需在患者死亡后多长时间内完成？A.24小时B.3天C.1周D.2周答案：C解析：死亡病例讨论需在患者死亡后1周内完成，存在医疗纠纷风险的死亡病例需在24小时内启动讨论，尸检病例需在病理报告出具后1周内补充完成讨论，讨论记录需存入病历档案。8.关于查对制度，以下说法错误的是？A.执行医嘱时需严格执行“三查七对”，核对患者身份时需使用两种以上身份识别方式，严禁仅以床号作为识别依据B.给药前需核对药品名称、剂量、浓度、有效期、给药途径、给药时间、患者信息C.输血前需由两名医护人员共同核对交叉配血报告、血袋标签、血液质量，确认无误后方可输注D.手术患者术前核对可在麻醉开始后进行，无需在切皮前开展第二次核对答案：D解析：手术安全核查需分三个阶段实施：麻醉实施前、手术开始前（切皮前）、患者离开手术室前，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同核对患者信息、手术部位、手术方式、麻醉风险、术中用血用药等内容，核对无误后方可进入下一环节。9.临床科室接到危急值报告后，需在多长时间内完成处置并记录？A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时答案：B解析：医技科室出具危急值报告后，需第一时间通过信息系统推送+电话告知的方式通知临床科室，临床科室接报后需在15分钟内对患者开展评估、采取对应处置措施，并将接报时间、报告人员、危急值内容、处置措施、处置效果准确记入病程记录。10.医疗机构应当建立病历管理制度，住院病历的保存期限不得少于多少年？A.10年B.20年C.30年D.永久答案：C解析：根据《医疗机构病历管理规定》，门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存期限自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。11.关于值班交接班制度，以下说法错误的是？A.值班人员必须坚守岗位，不得擅自离岗，值班期间需全面掌握病区所有患者病情变化B.交接班时需对急危重症患者、新入院患者、术后患者、存在安全风险的患者进行床旁交接C.值班医师可独立开展四级手术、重大手术操作，无需请示上级医师D.接班人员需提前10-15分钟到岗，做好接班准备答案：C解析：值班期间遇有急危重症患者抢救、疑难病例处置、四级手术操作、重大医疗决策时，必须立即向上级医师、科主任汇报，不得擅自开展高风险操作。12.疑难病例讨论的主持人员为？A.住院医师B.主治医师C.科主任或副主任医师以上职称人员D.护士长答案：C解析：疑难病例讨论需由科主任或其授权的副主任医师以上职称人员主持，科室全体医师、责任护士参加，必要时邀请相关科室、医技科室、医务管理部门人员参会。13.根据会诊制度要求，科间普通会诊的完成时限为？A.会诊申请发出后24小时内B.会诊申请发出后12小时内C.会诊申请发出后2小时内D.会诊申请发出后10分钟内答案：A解析：普通科间会诊需在申请发出后24小时内完成；急会诊需在申请发出后10分钟内到位；院内多学科会诊（MDT）需在申请发出后48小时内组织完成；院外会诊需在科主任审核、医务部门审批后3个工作日内协调完成。14.关于分级护理制度，以下哪项符合一级护理的护理要求？A.每3小时巡视患者1次，观察病情变化B.每1小时巡视患者1次，密切观察病情变化、监测生命体征C.专人24小时护理，严密监测生命体征变化D.每日巡视患者2次，开展健康宣教答案：B解析：分级护理分为四级：特级护理需专人24小时值守，适用于病情危重、随时需要抢救的患者；一级护理每1小时巡视1次，适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需严格卧床的患者；二级护理每2小时巡视1次；三级护理每3小时巡视1次。15.手术安全核查的三方参与人员不包括？A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属答案：D解析：手术安全核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成，无需患者家属参与核查环节，患者家属需在手术知情同意、麻醉知情同意环节履行知情告知签字义务。16.关于抗菌药物分级管理制度，以下说法正确的是？A.住院医师可独立开具特殊使用级抗菌药物处方B.紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量需控制在1天用量，事后24小时内补办越级审批手续C.限制使用级抗菌药物可由所有执业医师开具D.预防使用抗菌药物可选择特殊使用级抗菌药物答案：B解析：抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三级：住院医师可开具非限制使用级抗菌药物；主治医师以上职称人员可开具限制使用级抗菌药物；特殊使用级抗菌药物需经具有高级职称的科主任会诊同意后，由副主任医师以上职称人员开具，不得作为预防用药使用；紧急情况下可越级使用，但处方量不得超过1天剂量，需在24小时内补充完成审批流程。17.临床用血审核制度要求，同一患者一天申请备血量达到多少毫升时，需由科主任核准签发、报医务部门审批？A.800毫升B.800-1600毫升C.1600毫升以上D.任意备血量都需审批答案：C解析：临床用血申请分级审核：备血量少于800毫升的，由主治医师以上职称人员核准签发；备血量在800-1600毫升的，由科主任核准签发；备血量达到或超过1600毫升的，由科主任核准签发后报医务部门审批，方可备血。18.关于医患沟通制度，以下说法错误的是？A.患者入院24小时内，主管医师需完成首次医患沟通，告知患者病情、诊疗方案、风险、费用等内容B.患者病情变化、调整诊疗方案、开展有创操作前，需及时开展沟通，履行知情同意C.沟通内容无需记入病历，仅需口头告知即可D.对存在沟通障碍、认知能力不足的患者，需向其授权委托人履行告知义务答案：C解析：所有医患沟通内容需准确记入病历，包括沟通时间、地点、参与人员、沟通内容、患者/家属意见，必要时需签署知情同意书，严禁仅口头告知、不留存记录。19.新技术和新项目准入制度要求，新开展的医疗技术需经过哪一部门审批后方可临床应用？A.科室主任B.医院医疗技术临床应用管理委员会C.护士长D.当事医师答案：B解析：医疗机构需建立医疗技术临床应用管理委员会，所有新技术、新项目需经过科室申报、伦理审查、技术评估、委员会论证审批后，方可在临床开展，开展过程中需进行全程质量追踪，存在严重安全风险的技术需立即停止应用。20.信息安全管理制度要求，医疗机构工作人员处理患者医疗信息时，以下行为合规的是？A.将患者病历信息私自拍照转发至社交平台B.使用个人U盘拷贝存储患者诊疗信息C.严格按照工作权限查询患者信息，不得越权查阅、泄露患者隐私D.为完成科研任务，私自导出全院患者就诊信息答案：C解析：医疗机构需建立患者信息保护制度，所有工作人员需严格按照岗位权限访问医疗信息系统，严禁泄露、篡改、倒卖、私自拷贝传播患者诊疗信息，违规者按照《个人信息保护法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》追究责任。21.关于转诊制度，以下处置不符合要求的是？A.对限于本机构设备、技术条件无法诊治的患者，应当及时转诊B.急危重症患者转诊前需做好生命体征评估，提前联系接收医疗机构，安排具备急救能力的医护人员陪同转诊，携带必要的急救设备药品C.患者及家属主动要求转诊的，无需评估病情，可直接办理转诊手续D.转诊时需将患者病历资料、检查检验结果一并随患者转至接收医疗机构答案：C解析：即便是患者及家属主动要求转诊，医师也需充分评估患者病情，告知转诊途中可能存在的风险，签署转诊知情同意书，对病情极不稳定、转诊途中可能危及生命的患者，需先就地开展急救处置，待病情稳定后再安排转诊，不得盲目同意不符合转诊条件的患者转诊。22.医嘱需由谁核对无误后方可执行？A.值班护士单独核对B.两名医护人员核对，其中对模糊不清、存在疑问的医嘱需核实清楚后再执行C.实习护士核对D.护工核对答案：B解析：所有医嘱需经两名医护人员核对无误后方可执行，对有疑问、字迹模糊、不符合诊疗规范的医嘱，需及时向开具医嘱的医师核实，确认无误后再执行，严禁盲目执行错误医嘱，严禁擅自更改医嘱。23.三级查房过程中，上级医师的查房意见需在多长时间内由管床医师整理记入病程记录？A.查房结束后即刻B.查房结束后24小时内C.查房结束后3天内D.出院前记录即可答案：A解析：上级医师查房意见需在查房结束后及时整理，准确记入病程记录，主任医师/副主任医师查房记录需体现对诊断、鉴别诊断、治疗方案调整的指导意见，不得延后记录、漏记、篡改查房意见。24.以下哪项不属于急危重症患者范围，不需要按照急危重症患者管理流程处置？A.心跳呼吸骤停B.急性心肌梗死C.急性上呼吸道感染伴低热D.严重创伤失血性休克答案：C解析：急性上呼吸道感染伴低热属于普通常见病，不属于急危重症范畴；其余三类疾病均需立即启动急救流程，按照首诊负责、抢救制度要求开展处置。25.关于手术分级管理制度，低年资住院医师在上级医师指导下可独立开展的手术级别为？A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术答案：A解析：手术按照风险高低分为四级：一级手术风险低、过程简单，低年资住院医师可在上级医师指导下开展；二级手术需高年资住院医师或主治医师开展；三级手术需高年资主治医师或副主任医师开展；四级手术风险高、过程复杂，需副主任医师以上职称人员开展。26.不良事件上报制度要求，发生严重医疗不良事件（导致患者死亡、重度残疾的事件）后，科室需在多长时间内上报医务管理部门？A.2小时内B.24小时内C.3天内D.1周内答案：A解析：医疗不良事件实行分级上报：Ⅰ级、Ⅱ级严重不良事件（造成患者死亡、重度残疾、中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍）需在事件发生后2小时内上报医务管理部门，科室需在24小时内提交书面事件说明；Ⅲ级、Ⅳ级一般不良事件需在72小时内通过不良事件上报系统上报，鼓励主动上报无伤害的隐患事件。27.关于会诊人员资质，以下说法正确的是？A.住院医师可独立外出参与急会诊B.科间普通会诊需由主治医师以上职称人员承担C.进修医师可独立承担会诊任务D.实习医师可参与会诊并出具诊疗意见答案：B解析：外出会诊人员需具备主治医师以上职称，急会诊可由在岗的高年资住院医师（执业满3年）先行到位处置，同时汇报上级医师；进修医师、实习医师不具备独立会诊资质，不得单独出具会诊意见。28.住院患者身份识别腕带需在什么时候佩戴？A.入院时B.手术前C.做检查前D.出现病情变化时答案：A解析：患者办理入院手续时，责任护士需为患者佩戴标注姓名、性别、年龄、住院号、入院诊断等信息的身份识别腕带，住院期间全程佩戴，出院时由护士为患者取下，严禁患者及家属随意取下、调换腕带。29.处方点评制度要求，医疗机构门急诊处方点评的抽样率不得低于总处方量的多少？A.1‰，且每月点评处方绝对数不少于100张B.1%，且每月点评处方绝对数不少于100张C.5‰，且每月点评处方绝对数不少于500张D.5%，且每月点评处方绝对数不少于500张答案：A解析：根据《医院处方点评管理规范》要求，门急诊处方点评抽样率不应低于总处方量的1‰，每月点评绝对数不少于100张；病房医嘱单点评抽样率不应低于1%，每月点评出院病历绝对数不少于30份。30.关于患者知情同意签字，以下哪类人员不属于法定的可签署知情同意书的主体？A.患者本人（具备完全民事行为能力）B.患者授权的近亲属（持有患者签署的授权委托书）C.患者的同事（未获得患者授权）D.患者的法定监护人（患者无民事行为能力时）答案：C解析：知情同意书的签署主体首先为具备完全民事行为能力的患者本人，患者无法签署时，由其书面授权的委托人签署；患者为无民事行为能力人（如精神疾病患者、未成年人、意识障碍患者）时，由其法定监护人签署；未获得患者授权的同事、朋友等人员，不具备签署知情同意书的资格。二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.医疗核心制度是保障医疗质量安全的基础性制度，2026年执行的医疗核心制度包含以下哪些？A.首诊负责制度B.三级查房制度C.会诊制度D.分级护理制度E.值班和交接班制度答案：ABCDE解析：当前执行的18项医疗核心制度包括：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度。2.急危重症患者抢救时，以下处置符合制度要求的有？A.抢救过程中要做到分工明确、密切配合、听从指挥B.医师未到场时，护理人员可根据患者情况先行开展必要的急救处置，如心肺复苏、吸氧、建立静脉通路等C.抢救期间使用的药品空安瓿、血袋需统一留存，待抢救结束后双人核对无误后方可丢弃D.家属要求了解抢救情况时，值班医师可随时停止抢救，先与家属沟通E.抢救结束后需及时做好家属知情告知工作答案：ABCE解析：抢救患者时需将患者生命安全放在首位，所有参与抢救人员需服从现场最高职称医师的指挥，医护紧密配合，医师未到前护理人员可开展力所能及的急救措施；抢救用药品、输血需双人核对，空安瓿、血袋需留存备查；非必要不得中断抢救，可安排专门人员负责与家属沟通病情。3.术前讨论的内容应当包括以下哪些方面？A.患者术前病情评估、诊断依据、手术指征B.拟实施的手术方式、手术风险、应急预案C.麻醉方式的选择、麻醉风险评估D.术前准备情况、术中术后注意事项E.患者经济能力能否承担手术费用答案：ABCD解析：术前讨论需围绕患者诊疗安全展开，内容包括病情评估、诊断、手术指征、手术方式、麻醉方案、风险防控、围手术期管理要点等，可对费用情况进行说明，但不属于术前讨论的核心医学内容。4.以下属于查对制度要求的“三查七对”中“七对”内容的有？A.核对床号、姓名B.核对药名、剂量C.核对浓度、时间D.核对用法E.核对患者家属姓名答案：ABCD解析：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，无需核对患者家属信息。5.以下哪些情况必须进行床旁交接班？A.急危重症患者B.新入院3天内的患者C.手术后3天内的患者D.存在压疮、坠床、跌倒等高风险的患者E.病情稳定、即将出院的患者答案：ABCD解析：床旁交接班需覆盖重点管理患者，包括急危重症、新入院、术后、特殊治疗、存在护理安全风险、情绪不稳定的患者，病情稳定的待出院患者可采用口头+书面交接，无需床旁交接。6.医疗机构对危急值项目的设置需包含以下哪些常见指标？A.血钾：<2.8mmol/L或>6.2mmol/LB.血糖：<2.2mmol/L或>27.8mmol/LC.血钙：<1.5mmol/L或>3.5mmol/LD.急性心肌梗死肌钙蛋白显著升高、心电图提示急性ST段抬高E.血常规提示白细胞轻度升高答案：ABCD解析：白细胞轻度升高属于普通异常结果，不属于危急值范畴；其余选项指标均为可能危及患者生命的危急值指标，需第一时间报告临床处置。7.关于病历书写，以下做法符合规范的有？A.病历书写需客观、真实、准确、及时、完整、规范B.病历书写使用中文和规范的医学术语，通用的外文缩写可正常使用C.病历书写出现错字时，采用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，不得采用刮、粘、涂等方式掩盖或去除原字迹D.上级医师修改病历时，需注明修改日期、签名，保持原记录清晰可辨E.实习医师书写的病历，无需带教医师审核签名即可归档答案：ABCD解析：实习医师、试用期医务人员书写的病历，必须经过本医疗机构注册的执业医师审核、修改、签名后方可生效，不得直接归档。8.临床用血过程中，以下做法符合制度要求的有？A.输血前由两名医护人员共同核对患者信息、血袋信息、配血结果B.输血开始后前15分钟缓慢输注，密切观察患者有无输血不良反应C.输血过程中一旦出现发热、皮疹、溶血等不良反应，需立即停止输血，更换输液管路，给予对应处置，同时通知输血科D.输血完毕后，血袋需在科室保存24小时，按医疗废物规范处置E.可根据患者家属要求，随意增加输血量答案：ABCD解析：临床用血需严格掌握输血指征，按照审批流程申请用血，严禁无指征输血、随意调整输血量，保障用血安全。9.以下属于抗菌药物专项整治中明确的不合理用药情形的有？A.无指征使用抗菌药物B.超剂量、超疗程使用抗菌药物C.无依据越级使用特殊使用级抗菌药物D.预防使用抗菌药物选择特殊使用级抗菌药物E.根据药敏试验结果选择敏感的非限制使用级抗菌药物治疗感染答案：ABCD解析：根据药敏结果选择敏感抗菌药物属于合理用药范畴，其余选项均为不合理用药行为，需纳入处方点评考核。10.新员工岗前培训需掌握的医疗安全不良事件分类包括？A.医疗诊治相关不良事件B.药品相关不良事件C.护理相关不良事件D.器械相关不良事件E.医院感染相关不良事件答案：ABCDE解析：医疗安全不良事件覆盖诊疗全流程，包括医疗、护理、药品、器械、院感、后勤保障、信息安全等各领域的不良事件与安全隐患，均鼓励医务人员主动上报。11.开展医患沟通时，需要充分告知患者及家属的内容包括？A.患者当前的病情、初步诊断、拟开展的检查检验项目B.拟采取的治疗方案、可能达到的治疗效果、存在的风险及替代方案C.治疗过程中需要患者及家属配合的注意事项D.预估的医疗费用、医保报销相关政策E.其他患者的诊疗信息答案：ABCD解析：医患沟通需围绕接诊患者的自身情况展开，不得泄露其他患者的诊疗隐私，其余内容均属于法定告知范围。12.关于手术分级管理，以下说法正确的有？A.医疗机构需建立手术分级管理目录，根据手术风险、难度、复杂性进行分级B.医师需根据自身职称、手术能力获得对应级别的手术权限，不得越级开展手术C.新开展的手术需经过严格的技术准入和人员资质审核后方可开展D.非计划再次手术需上报医务管理部门，组织开展病例讨论E.只要患者及家属签字同意，医师可开展超出自身权限的手术答案：ABCD解析：手术权限的授予是基于医师的执业资质、技术能力，而非仅依靠患者知情同意，即便患者签字同意，医师也不得开展超出自身授权范围的手术。13.值班医师值班期间的岗位职责包括？A.负责病区内各项医疗工作，及时处置患者病情变化B.做好交接班记录，对重点患者的病情、处置情况进行详细交接C.遇有无法处置的疑难、危重情况，第一时间向上级医师汇报D.可以在值班期间外出办理私事，只要保证手机畅通即可E.负责接收新入院患者，完成首次病程记录和必要的诊疗处置答案：ABCE解析：值班人员必须坚守岗位，不得擅自离岗，不得从事与值班工作无关的活动，确有特殊情况需要短时间离开的，需向值班护士说明去向，保证通讯畅通，并安排同资质人员代班。14.以下符合医院感染防控核心要求的有？A.严格执行手卫生规范，接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后、接触患者体液后均需洗手或进行手消毒B.侵入性操作严格执行无菌操作规范C.按照医疗废物管理要求分类处置医疗废物D.对多重耐药菌感染患者落实接触隔离措施E.一次性使用医疗用品使用后可重复消毒使用答案：ABCD解析：一次性使用医疗用品必须一人一用一废弃，严禁重复消毒使用，避免交叉感染。15.患者出院时，主管医师需完成的工作包括？A.完成出院记录，告知患者出院后的注意事项、用药指导、复诊时间B.为患者开具出院医嘱、出院带药C.指导患者办理出院手续D.将出院病历在规定时间内整理归档E.患者出院后无需再跟进患者预后情况答案：ABCD解析：对出院患者需做好出院随访，尤其是术后患者、慢性病患者、肿瘤患者，需按要求开展随访，了解患者预后情况，给予康复指导，随访结果记入病历。三、判断题（共20题，每题1分，正确选√，错误选×）1.首诊医师发现患者所患疾病不属于本专业范畴时，可直接让患者前往其他科室就诊，不需要承担任何责任。（×）2.三级查房时，住院医师需向上级医师汇报患者的病情变化、诊疗情况、存在的问题。（√）3.急会诊时，会诊医师必须在接到会诊通知后10分钟内到达申请科室。（√）4.为抢救急危重症患者，医师可以在不取得患者或家属知情同意的情况下，按照规范开展必要的急救处置。（√）5.术前讨论可以由主治医师主持，不需要科主任参与。（×）6.输血过程中，只要血袋标签信息与配血单信息一致，不需要两名医护人员核对即可给患者输注。（×）7.接到危急值报告后，若医师正在接诊其他患者，可等忙完后再处置危急值患者。（×）8.患者住院期间，病历由所在病区负责保管，严禁患者及家属私自查阅、涂改、销毁、抢夺病历。（√）9.值班护士发现患者病情突变，在医师未到达现场前，不能采取任何处置措施。（×）10.疑难病例讨论的结论需由主持人最终确认，记入病历后作为后续诊疗的参考依据。（√）11.二级护理的患者需要每2小时巡视一次，观察病情变化。（√）12.手术安全核查仅需要在麻醉开始前做一次即可，不需要其他环节核查。（×）13.特殊使用级抗菌药物门诊不得使用。（√）14.为节约用血，家属互助献血的血液可以直接用于对应亲属的治疗。（×）15.患者有权利了解自己的病情、诊疗方案、风险预后，有权选择同意或拒绝诊疗方案。（√）16.开展新技术新项目只要科室讨论通过即可开展，不需要医院层面审批。（×）17.医疗机构工作人员可以将患者的就诊信息分享给商业保险机构，获得相应报酬。（×）18.发生医疗不良事件后，科室需主动上报，不得隐瞒、迟报、漏报。（√）19.进修医师、实习医师可以独立值夜班、独立处置急危重症患者。（×）20.死亡病例讨论需要由科主任主持，科室所有医护人员参与，总结诊疗经验，提升诊疗水平。（√）四、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者李某，因急性腹痛于2026年3月12日20:00到某医院急诊科就诊，接诊的首诊医师为外科住院医师张某，经初步检查考虑患者为妇产科急症，张某认为患者不属于外科病种，未做任何处置，直接告知患者“你这个病是妇产科的问题，去妇产科诊室找医生看”，当时妇产科诊室有其他患者就诊，患者步行至妇产科诊室途中突发失血性休克倒地，经抢救无效死亡，后确诊为宫外孕破裂大出血。请结合医疗核心制度，分析该案例中存在哪些违规行为，应当如