建筑基础及设计 14

建筑外立面设计边

颖设计原则设计手法

医疗建筑外立面设计教学程序一——

布置本教学单元的任务

教学程序二——

知识点讲授

教学程序三——

完成本教学单元的任务教学程序四——

检查评价

教学程序五——

课下作业教学程序一：布置本教学单元的任务确定项目二——装饰艺术设计中心细部设计。本单元的教学任务是利用所讲解的知识点深入设计装饰艺术设计中心的细部。引出问题：如何对建筑外观的细节部分深入设计呢？教学程序二：知识点讲授设计原则

功能性

疗愈性

文化性

现代性

可持续性设计手法材料选择、

色彩搭配、

造型设计、细部设计、

标识与可达性、文化传承、

韧性设计

第一节设计原则一、功能性在医疗建筑设计体系中，医疗建筑功能在设计时是首先考量的重要因素。研究表明，医疗建筑需以诊疗动线优化与患者使用需求为核心出发点，门诊、急诊、医技、住院、发热门诊等核心功能区块以及及后勤保障、行政办公、教科研等辅助功能区块的平面布局与空间定位，不仅直接影响建筑内部交通组织的合理性，更对建筑整体形态生成具有决定性作用。功能需求与建筑形态的关联性，进一步体现在功能区块识别性设计层面。通过对不同功能区块采用差异化立面处理，并结合系统化标识系统构建，可实现门诊、急诊、发热门诊等关键功能的视觉差异化识别，使患者能够快速建立空间认知并完成目标区域定位。此外，实证案例研究显示，当医院的功能空间布局与建筑立面设计、标识系统形成协同作用时，医院的识别性可显著提升，患者寻路效率能得到较大提升，这一点对于患者就医而言是非常重要的。（ａ）医院功能关系流程图

（ｂ）功能空间平面分析图（ｄ）功能空间三维示意图

（ｅ）立面

图14-1朝阳医院常营院区建筑功能分析（ｃ）功能空间竖向分析图在医疗建筑设计中，集中式、分散式、混合式是三类主流布局形式，其选择需结合用地条件、建筑体量及功能需求综合确定，且不同布局对建筑造型的塑造具有显著影响。分散式布局是医院常见的布局方式，尤其是近年来新建医院因诊疗功能扩容需求，体量普遍较大，门诊、住院等核心功能体块多采用分散式布局以优化内部流线。其中，门诊、急诊等功能模块因需保障患者便捷可达，通常布置在建筑主入口前端，且为适配诊室采光需求与患者候诊舒适度，多采用水平舒展的形态设计，并通过减法挖掘若干内庭院，既满足诊室的采光通风需求，又能缓解医疗空间的压抑感；住院功能模块则因需容纳更多床位且保障病房私密性，往往呈现高大体量特征，加之病房采用标准化模块化设计，其外部造型形成有节奏的窗洞排列与立面韵律感，具备远距离的视觉识别性，因此成为建筑造型设计的重点推敲的部分，具体布局可参考图14-1所示的医院功能体块组合关系。对于用地紧张的城市核心区医院，集中式布局是更优选择。门诊、急诊、医技等高频使用功能科室多布置在建筑中下层（裙房部分），住院模块则集中布置在中上层（高层部分），建筑造型自然形成“裙房+高层”的组合形态，既节省用地，又能通过垂直分区实现功能分流。​混合式布局则融合前两者优势，根据场地条件灵活组合分散式体块与集中式核心，在满足功能需求的同时平衡造型美观性。综上，无论采用何种布局形式，医院建筑造型很清晰的显示了医疗建筑的功能模块和组合，体现出医疗建筑特有的秩序性与功能逻辑性。​（a）总体布局

（b)建筑立面

（c)门诊楼

（d)围合庭院

（e）北立面及滨水花园

（f）

细节

图14-2湖州医疗中心二、疗愈性医院既是治病康复的医疗空间，也是承载身心疗愈的重要场所。近年来，随着医疗观念从“疾病治疗”向“全周期健康关怀”转变，疗愈环境与人性化设计愈发成为医疗建筑设计关注的重点，尤其在外立面设计中，需通过形式、造型、技术等维度将疗愈性与人性化需求直观呈现，成为传递关怀、缓解患者情绪的载体。在住院部立面设计中，可积极采取低窗设计策略，确保卧床患者在水平视野范围内也能接触自然光线与室外景观，有效改善卧床期的心理压抑感（图14-3（a））。对于多床病房，还可以考虑“一床一窗”等设计策略，使每位患者都能看到室外的景观（图14-3（b）、（c））。在一些南方区域可以采取垂直绿化策略，通过模块化绿植种植系统、自动灌溉装置等现代化的技术手段，将立面转化为“垂直疗愈花园”，使患者视线所及之处均为绿植覆盖，借助自然元素舒缓情绪、促进康复（图14-3（d））。

（a)双人间

（b)三人间

（c)室内空间

（d)立面形象

图14-3“一床一窗”设计模式

疗愈性在医院立面设计中还体现在立面设计的美学和艺术性。对医院立面的点、线、面的构成以及比例尺度进行仔细推敲，使之符合形式美学规律，呈现稳定、有序的立面效果，为患者营造心理上的安全感与舒适感；选用陶土板、原木格栅等温润材质，弱化医院的冰冷感；色彩上可选择浅色、中性色等轻松平稳的色系，打造明亮舒适的医院形象，减轻患者的焦虑，儿童医院考虑儿童患者的童趣，在色彩设计上可以适当丰富和富于变化；在空间处理上可以采用一些虚实对比、凹凸变化等手法营造立面的光影虚实变化，如北美蒙特利尔大学中心医院的铜制穿孔的拱形空中连廊（图14-4（a）），光线从两侧洞中散落，营造出朦胧的艺术气息；研究表明艺术品可以缓解患者的焦虑情绪，因此在局部建筑立面、室外庭院或入口广场等区域，适当设置公共艺术作品、主题雕塑等，不仅提升医疗建筑疗愈空间的品质，还能通过艺术审美体验丰富患者感受，进一步缓解焦虑的情绪。例如刚刚提到的蒙特利尔大学中心医院，其门诊大楼建筑外立面印有由5张印着山峰图案的徽章组成的公共艺术图案进行装饰，整个图画跨越了8层楼的高度，从远处就可以看见，令人印象深刻（图14-4（b））。

（a)空中连廊

（b)采取5张印刷图案装饰的立面图14-4北美蒙特利尔大学中心医院另外，值得一提的是医院“黑房间”的问题。由于医院建筑功能复杂，房间数量多，易出现大量“黑房间”（无自然采光通风的房间）的情况，这类空间不仅增加能源消耗，更易引发患者与医护人员的压抑感与焦虑情绪，因此在设计上应尽量避免出现众多黑房间的情况，体现在立面设计上是通过“挖、减”等造型手法打造庭院、天井等通透空间，让自然光线与空气能深入建筑内部，确保更多房间获得自然采光通风。这一设计不仅能改善空间物理环境，更能通过“引入自然”传递人性化关怀，直接提升医院设计的疗愈性，避免因封闭昏暗空间加重患者与医护人员的负面情绪。

（a)立面（b)充足的自然阳光（c)细节（d)室内等候区阳光（e)规划（f)病房区域的阳光和视野图14-5英国的Springfield大学医院三、文化性医疗建筑的造型应考虑功能属性、周边文脉以及地域特色，从建筑造型和外部环境中能有所体现，使患者在就医过程中感受到归属感和亲切感。医院建筑造型应契合建筑的功能属性，尤其是具有明显功能属性的医院，如中医院、儿童医院等，中医院的立面造型可借鉴新中式建筑语汇，采用水平舒展的体量、沉稳的色调（如深灰、陶红、木色）以及传统屋面符号的现代表达，传递厚重、平和的文化气质，室外环境则可融入中药圃、静谧庭园等元素，强化中医药文化的氛围沉浸（图14-6（a））；而对于儿童医院，则可运用明快活泼的色彩、圆润柔和的造型、趣味性的体块组合与图案装饰，打造如乐园般轻松愉快的环境。外观设计可通过卡通意象、自然主题或互动装置减弱医疗空间的冰冷感，从视觉和心理上缓解儿童患者的恐惧情绪（图14-6（b））。总之，医院建筑立面应在外观造型和室外环境中清晰传达其功能属性与人文导向，使建筑立面成为识别医疗特征、缓解患者情绪、强化场所认同的空间载体。（a)江阴市新中医院

（b)Teletón儿童肿瘤医院

图14-6功能属性医院的造型应充分考虑周边环境的特征，如比例、色彩等元素可以适当考虑周边的建筑细节，尤其是具有重要价值的周边建筑，可通过相近的比例尺度、协调的色彩材质与细部语汇（如线脚、开窗节奏、檐口形式）与周边环境进行呼应，能够很好融入街区环境。如果周边有公园、水体等自然资源，在设计时可以考虑朝向、视野、退台、屋顶利用等因素，充分利用自然景观和优质资源，将自然景观最大化引入室内，为患者与医护人员提供舒缓的视觉焦点与休憩空间。医院的造型设计还应考虑地域的气候特征、文化元素等，在设计中融入这些地域元素，体现医院形象的文化地域属性。如内蒙的中蒙医院设计，在造型上会适当考虑蒙古族的地域文化，融入蒙古包的圆形肌理、穹顶元素，搭配蒙古族传统图案装饰，体现民族文化特征；而位于江南地区的医院则在造型上会适当考虑江南的地域特点，采用粉墙黛瓦的色调组合、庭院空间与通透灵动的造型语言，呼应水乡建筑的细腻与诗意。这些地域文化的转译不仅塑造了医院的独特形象，更能在患者就医时唤起熟悉的文化记忆，增强心理的归属感与安全感。

（a)立面

（b)江南民居式的色彩和细节

图14-7苏州独墅湖医院四、现代性随着科技的进步和医疗理念的创新,现代医院建筑越来越注重智能化、高效化。因此,造型设计应具有一定的前瞻性,为未来的功能拓展和技术升级预留空间。在总体规划层面，应优先采用模块化、可生长的布局模式，确保建筑群体在结构、流线与空间逻辑上具备扩展的可能性。医疗主街作为功能组织的骨架，应在扩展过程中持续发挥连接与协调的作用，使新旧部分有机融合。造型设计宜简洁规整，避免过度复杂的形态，以便于后期加建或改造。为适配智慧医疗与物流技术的发展，设计须提前预置技术接口与空间条件。例如，为轨道物流系统预留充足的垂直净高与设备通道，避免因层高不足或管线冲突导致系统效能降低；同时积极响应低空经济带来的变革，在屋顶或场地中合理规划无人机起降平台及配套的操作、充电与货物交接空间，为未来无人机配送药品、标本等医疗物资提供基础设施支持。

医院建筑立面可采用智能化设计手法，智能表皮不仅能彰显科技感，更能发挥节能减碳作用，如参数化多层表皮和遮阳系统、光伏一体化幕墙等，通过运用参数化设计手段与降低能耗的各种技术手段，打造体现高科技的和低碳节能的现代化立面。（a)立面

（b)模块化和可生长模式（c)入口

（d)人性化室内环境

图14-8芬兰中部新星医院五、可持续性医院建筑作为24小时连续运行的高能耗公共建筑，其外立面的节能与可持续性设计对于节约能耗起到重要的作用。一方面通过优化立面的形态、构造与材料，减少建筑内外不必要的能量交换，降低空调、供暖等设备能耗；另一方面主动利用日照、通风等自然条件，减少人工照明与机械通风的依赖，助力医院低碳运营。不同区域的医院立面在节能方面采取的措施也不尽相同。如热带、亚热带地区的医院，主要以隔热、遮阳与自然通风为主，可以采用深挑檐、金属穿孔金属板等构件遮挡阳光，遮阳板的角度可以自动调节，如果采用玻璃等材料，可以采用外层为可调节的百叶遮阳，内层为低辐射Low-E玻璃的双层表皮结构；另外可以考虑采用绿化进行隔热和降低能耗，如在立面上设置模块化种植盒（内置佛甲草、常春藤等植物），种植盒设计为可更换式，植物老化后仅更换模块即可，配合自动滴灌系统，降低维护成本，增加建筑的绿化效果，这不仅有助于提升建筑的美观度，还能改善建筑的微气候环境；屋顶花园也可以有效降低热岛效应，不仅能降低能耗，设计成花园能成为患者和医护人员的疗愈空间，体现出多重生态与医疗价值。考虑遮阳部件的尺度设置，满足节能和视线需求。而在比较寒冷的地区，则应注重保温构造与高气密性围护结构，从而减少热量流失。如采用岩棉与聚氨酯的复合保温材料墙体和断桥铝三层中空Low-E玻璃窗户等构造减少热量损失，降低能耗。建筑立面可采用光伏建筑一体化（BIPV）技术，将光伏组件作为立面材料直接集成，替代传统外墙或幕墙系统。通过调节光伏板的透光率、颜色及排列方式，既能满足建筑采光、遮阳需求，又可将太阳能转化为电能供建筑使用，实现能源自给与立面美学的统一。（a)立面（b)夜景（c)空间网壳

（d)室内效果（e）庭院绿化（f）

屋顶绿化图14-9美的·和祐医院第二节设计手法一、材料选择医疗建筑立面设计中，材料的选择不仅要考虑美观性，还要注重其功能性和可持续性。玻璃幕墙是常用材料之一，多采用双层或三层Low-E玻璃，其具备良好的透光性，能增加建筑的透明感，营造明亮、舒适的空间氛围，同时，中空玻璃结构还具备隔热、隔音效果，能有效降低室内外热量传递，减少空调能耗，降低外界噪音对医疗环境的干扰。石材也是打造医疗建筑立面质感的优质选择，给建筑带来典雅、庄重的气质。石材坚固耐用，有较强的抗压性与耐磨性，能承受长期的自然侵蚀。。金属材料（铝板等）同样在医疗建筑立面设计中应用广泛。金属板材质量轻，具备良好的抗腐蚀性能，适用于各种复杂环境。金属易于塑形，通过科技手段实现如曲面、镂空、浮雕等复杂造型，为建筑立面增添独特的设计感。此外，金属板材表面可进行多样化处理，色彩丰富、质感多样，从清新淡雅的浅蓝色，到沉稳大气的深灰色，为医院立面增添灵动色彩，金属表面可以采用拉丝、喷砂等工艺处理，打造不同的装饰效果。陶板在医院建筑立面中也使用广泛，陶板绿色环保，无放射性，耐久性佳，可循环再生，具有耐酸碱、耐高温、抗冲击能力强、阻燃性能好；同时陶板装饰性好，色彩自然鲜亮，能呈现出天然陶土本色，如深红色、铁锈红色等，且色泽均匀，持久不褪色，为医院打造出别具一格的外观。新型混凝土材料也在医院立面中有所应用，如超高性能混凝土（UHPC），也医院设计中展现出独特价值。UHPC具有超高强度、超低吸水率、超强耐久性和耐侵蚀性能，其抗压抗拉强度、表面致密性相较于传统混凝土得到了极大改善。UHPC构件或者预制成的预制幕墙单元板块让建筑立面造型更加轻盈和灵动，为医疗建筑立面设计提供了更多创新的可能。

（a)立面1（b)立面2（c)

三层材质结构

（d)

细节

（e)室外水景

（f)室内水景g)室内材质与室外立面呼应

图14-10南京鼓楼医院

二、色彩搭配医院建筑立面运用色彩来增强建筑的视觉吸引力和识别度，不同功能的医院在色彩搭配上会有所区别。综合医院的色彩搭配应体现出严谨可靠以及亲和性，以浅灰、米白等低饱和中性色为基础色，再配以淡蓝、浅绿等色彩进行点缀，如宁波杭州湾医院立面用米白石材配淡蓝玻璃条带，色彩搭配协调，造型优美（图14-11）；儿童医院需要考虑儿童的心理特点，色彩搭配体现活泼感，通过色彩唤醒儿童的好奇心，适当以浅黄、淡粉、薄荷绿等低饱和暖色调为主，搭配高纯度小面积装饰色块点缀，消解儿童就医的恐惧感，如玛西玛公主小儿肿瘤中心立面色彩搭配，主色调选用白色，显得清新自然，搭配色调采用了从暖色到冷色渐变的装饰线条，间隔错位，色彩丰富，具有童趣，形成活泼亲切的外立面（图14-12）；妇产科医院的色彩搭配需彰显温暖、柔软等特点，避免生硬感。以米白、浅杏等暖调中性色为主体，局部用淡紫、暖棕等色彩点缀，通过弧形过渡强化柔和感，如佛山妇儿医院采用陶板与白色铝板，搭配竖向橙色百叶，单体形象简洁明快、尺度宜人，形成高低错落、疏密相宜、现代简洁的建筑形象（图14-13）；传染病医院应营造无菌、安全、专业防护等氛围，色彩搭配以冷静、洁净为导向，增强患者对医疗环境的信任感。如以白色或者浅灰蓝色等为基础色调，搭配同色系的渐变色，结合光滑的材质搭配强化洁净感，如南京某公卫中心立面采用白色基础色调配浅蓝灰玻璃，提升患者对医院的信任。总之，医院立面的色彩搭配不仅是美学的体现，也通过差异化的色调彰显不同医院功能的特点，传递医院的情感温度，成为连接医疗功能与患者心理的重要纽带（图14-14）。

图14-11宁波杭州湾医院

图14-12玛西玛公主小儿肿瘤中心图14-13佛山妇儿医院

图14-14南京某公卫中心

图14-15澳大利亚奇伦托夫人儿童医院

三、造型设计首先，医院外观造型反映着医院功能的逻辑性和秩序性，

门诊、急诊、医技、住院等核心模块按医疗流程依次展开，通过模块化布局形成清晰的空间结构，而贯穿其中的医疗街不仅承担着交通枢纽功能，更如同“生长轴”链接起未来可拓展的功能单元，使建筑外观自然呈现出“主从分明、有机生长”的形态特征，让人从远处就能辨识出各功能区的分布关系。其次，医院外观造型的手法，基于功能复杂性和模块化设计，造型手法也呈现多元化：诊室、病房等空间具有标准化设计特点，门诊、住院等空间造型可以设计成标准化的模块单元，外轮廓自然呈现简洁规整的几何形体，在局部造型手法上可以采用错位等，形成空中退台、架空广场或内庭院，既保留标准化，又让立面产生韵律阴影；由于医院规模一般比较大，为了避免出现过多的黑房间，在形体上采用减法，“挖”出采光井、花园等庭院空间；医院功能较多，分为门急诊、住院、医技、行政、教科研、后勤等多个部门，体量也比较多，可以采用链接咬合的造型手法使用医疗街将各个功能体块进行链接；根据地域特点和地形特点，也可以采用架空的手法，局部将门诊、住院等形体进行首层架空，形成共享大厅与景观渗透，适应坡地、多雨等环境，让建筑与场地自然对话。再次，医院外观形态设计遵循简洁明快原则，以简单线条、几何形状与材质搭配塑造建筑形象，强化识别性。同时，注重细节，通过巧妙构图与光影效果，营造丰富空间层次与视觉体验。

（a)

立面造型

（b)门诊与住院部外观

（c)扭转旋入的入口

（d)遮阳百叶细节

图14-16上海市徐汇区牙科医院四、细部设计注重细部的精心设计，通过对入口、窗户、阳台等元素的精准推敲，既能塑造稳重大方的整体基调，又能以精巧细节提升空间体验与视觉层次。

（a)原建（黑色）和扩建（红色）示意（b)原建和扩建

（c)新建建筑立面

（d)立面细节

（e)联系新旧建筑的医院街

（f)休息等候区图14-17蒙特利尔圣心医院扩建工程

五、标识与可达性医院建筑立面的标识与可达性设计，是医疗建筑功能性与人文关怀的直观体现，需通过视觉引导、触觉提示与空间叙事的协同，让患者在复杂环境中快速定位目标区域。立面入口的设计需要具有识别性，急诊入口、门诊入口、住院入口等各入口保持字体、图标比例等设计语言统一，通过色彩与材质差异区分功能，让患者凭立面视觉特征快速判断区域属性。（a)立面

（b)入口造型的识别性

（c)院区标识

（d)入口标识（e)院区标识2（f)室内标识1（g)室内标识2图14-18美国辛辛那提市基督医院六、文化传承医院建筑立面设计的地域性与文化传承，本质是通过建筑语言实现“地域特质”与“人文记忆

的当代转译。​设计体现的地域性，首先应体现对当地气候特征的响应。立面需针对地域温度、降水、日照等自然条件，构建被动式适应策略。如高温地区通过遮阳构件（格栅、挑檐）的形态设计控制太阳辐射，多雨区域强化立面倾斜角度与排水肌理，严寒地带则优化材质保温性能与开窗比例。这些策略使立面成为调节微环境的“气候过滤器”，既满足医疗空间对温湿度、采光的严苛要求，又让建筑与场地形成生态共生关系。材质搭配也是体现地域特色的一个方面，可以从地域自然资源与传统工艺中提取材质基因。如石材产区可以适当采用本地石材，通过切割方式、表面肌理的处理，延续“石构建筑”的厚重质感；竹木资源丰富地区则将传统编织工艺转化为立面装饰构件，既保留材料的自然属性，又赋予其防火、防腐等现代性能；滨海地区则以耐腐蚀金属与玻璃组合，既适应环境又呼应地域对“通透感”的审美偏好；少数民族聚居区则可将传统织物的编织纹样转化为金属网立面的图案，通过参数化设计实现纹样的疏密变化，既保留文化符号的辨识度，又满足遮阳与采光的功能需求。此外，地域性设计还应呼应地域空间格局的传统基因。例如，平原地区的医院立面可借鉴当地“行列式”的布局韵律，通过模块单元的有序排列形成舒展的横向线条，呼应开阔的地域地貌；山地地区则可顺应地形高差，使立面呈现阶梯状退台，其轮廓线条模拟山体走势，与周边自然景观形成视觉延续，就像从大地中自然生长而出。这种对地域空间秩序的呼应，让建筑立面与场地环境形成“肌理共鸣”，增强患者对地域环境的认同感。

（a)立面

（b)主入口

（c)顶部立面

（d)遮阳细节图14-19丹吉尔大学医院中心

文化传承与地域因素同等重要，其核心在于符号的抽象转译与空间精神的深层延续，以此构建具有文化认同感的医疗空间。如采用现代金属板材或玻璃重构传统纹样的几何线条，让文化元素自然呈现于建筑表皮；中医院设计强调空间的

“围合与渗透”，西方医院立面注重空间光影变化，像中国成都中医药大学附属医院，以陶土砖拼贴地区特色草药图案，结合夜间地埋灯的柔光渲染，使立面成为传承中医药文化的立体画布；美国克利夫兰诊所则用激光切割金属板，日间光线透过板材在地面投射出DNA链状光影，将生命科学的抽象概念转化为可感知的艺术语言。（a)传统演绎的立面造型（b)功能布局示意图

（c)中式园林

（d)飞檐翘角式立面

（e)立面中式元素细节

（f)架空四季游廊图14-20深圳市中医院光明院区