2026年高血压患者健康管理培训考试试卷试题及答案

2026年高血压患者健康管理培训考试试卷试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，选错、多选、不选均不得分）1.根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》及2026年国家基层高血压管理规范更新要求，未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，成年人群高血压的诊断阈值为A.SBP≥130mmHg和/或DBP≥80mmHgB.SBP≥135mmHg和/或DBP≥85mmHgC.SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHgD.SBP≥150mmHg和/或DBP≥95mmHg2.基层医疗卫生机构对已纳入基本公共卫生服务健康管理的原发性高血压患者，每年需提供至少多少次面对面规范随访服务A.2次B.4次C.6次D.12次3.高血压患者出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，同时伴随意识模糊、剧烈喷射性呕吐、一侧肢体活动障碍症状时，基层医务人员首要处置措施是A.立即给予舌下含服硝苯地平片快速降压B.第一时间呼叫120紧急转诊，同步记录现场血压值和发病症状C.嘱患者家属自行驾车送往上级医院就诊D.留观2小时，待血压轻度下降后再安排转诊4.根据2023版高血压防治指南分级标准，测得某成年患者诊室血压为168/102mmHg，该患者的高血压分级属于A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩期高血压5.合并2型糖尿病的高血压患者，无其他合并并发症时的推荐降压控制目标值为A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<135/85mmHgD.<130/80mmHg6.规范测量成人血压时，要求患者测量前至少安静休息的时长为A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟7.中国居民膳食指南（2022）及高血压防治指南推荐，高血压患者每日食盐总摄入量不宜超过A.3gB.5gC.8gD.10g8.24小时动态血压监测的正常参考值范围为A.24小时平均SBP/DBP<130/80mmHg，白天平均<135/85mmHg，夜间平均<120/70mmHgB.24小时平均SBP/DBP<140/90mmHg，白天平均<145/90mmHg，夜间平均<130/80mmHgC.24小时平均SBP/DBP<125/75mmHg，白天平均<130/80mmHg，夜间平均<110/65mmHgD.24小时平均SBP/DBP<135/85mmHg，白天平均<140/90mmHg，夜间平均<125/75mmHg9.以下哪类药物不属于基层高血压一线推荐使用的降压药范畴A.钙通道阻滞剂（CCB）B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.短效口服硝酸甘油D.噻嗪类利尿剂10.年龄≥75岁的无合并症高龄老年高血压患者，降压治疗的初始目标值为A.<120/70mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHg，耐受情况下可进一步降至130/80mmHg以下D.<150/90mmHg，耐受情况下可进一步降至140/90mmHg以下11.高血压高危人群判定标准中，要求男性腰围超过多少可直接列为高危管理对象A.≥85cmB.≥90cmC.≥95cmD.≥100cm12.高血压患者规范管理率是基层考核的核心指标，其计算公式为A.年内已管理高血压患者中，按照规范要求完成随访、体检、干预的人数/年内辖区高血压总人数×100%B.年内已管理高血压患者中，按照规范要求完成随访、体检、干预的人数/年内管理高血压患者人数×100%C.年内血压控制达标的高血压患者人数/年内已管理高血压患者人数×100%D.年内完成随访的高血压患者人数/年内辖区高血压总人数×100%13.患者诊断为高血压合并痛风，以下哪类降压药物需慎用A.氨氯地平B.氢氯噻嗪C.缬沙坦D.美托洛尔14.基层医疗机构发现疑似继发性高血压患者，比如年龄<30岁、血压水平达3级以上、无家族史、常规降压治疗效果差的，应该在多长时间内建议转诊至上级高血压专科门诊A.1周内B.2周内C.1个月内D.3个月内15.高血压患者随访时，需记录的核心生活方式指标不包括以下哪项A.每日食盐摄入量B.每周运动时长C.吸烟饮酒量D.年收入水平16.采用上臂式电子血压计测量血压时，袖带的下缘应该距离肘横纹的距离为A.1~2cmB.2~3cmC.4~5cmD.紧贴肘横纹17.单纯收缩期高血压的诊断标准为A.SBP≥140mmHg，DBP<90mmHgB.SBP≥150mmHg，DBP<90mmHgC.SBP≥140mmHg，DBP<80mmHgD.SBP≥150mmHg，DBP<80mmHg18.2026年基层高血压数字健康管理新增要求，高血压患者连续多长时间通过智能设备上传血压均达标，可适当延长面对面随访间隔至3个月1次A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月19.高血压患者运动时推荐的最大心率阈值为A.150-年龄B.170-年龄C.190-年龄D.210-年龄20.以下哪一项是高血压患者血压控制达标判定的正确标准A.全年随访血压平均值低于140/90mmHgB.年内最近1次随访血压值低于140/90mmHgC.年内至少3次随访血压值低于140/90mmHgD.年内最近1次随访及上1次随访血压值均低于140/90mmHg二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于高血压高危人群范畴的有A.血压水平处于120~139/80~89mmHg的正常高值人群B.BMI≥24kg/㎡的超重或肥胖人群C.一级亲属有高血压病史的人群D.长期高盐饮食、每日酒精摄入量男性超过25g的人群E.长期从事高度精神紧张职业的人群2.对纳入管理的高血压患者开展随访评估，必须完成的工作内容包括A.现场测量血压，评估血压控制情况B.询问患者是否有新发头痛、胸闷、下肢水肿等不适症状C.评估患者近期生活方式执行情况，包括食盐摄入、运动、烟酒控制情况D.核查患者当前降压药服用情况，有无漏服、擅自调整药量情况E.询问患者是否存在药物不良反应，评估用药依从性3.我国2023版高血压防治指南明确的降压药物应用基本原则包括A.小剂量起始，根据患者耐受情况逐步调整药量B.优先选择每日1次给药即可覆盖24小时的长效制剂，避免血压波动C.血压水平高于140/90mmHg的患者初始即可采用联合用药方案D.完全参照指南推荐统一用药方案，无需考虑患者个体情况E.根据患者合并症、用药耐受性、经济承受能力制定个体化用药方案4.以下属于高血压患者适宜开展的运动项目有A.快走、慢跑等中等强度有氧耐力运动B.太极拳、八段锦等传统舒缓健身项目C.游泳、骑行等低负重有氧运动D.短距离冲刺、大重量负重举重等爆发性运动E.广场舞、乒乓球等中等强度休闲运动5.高血压患者出现以下哪些情况，基层医务人员需要立即启动紧急转诊流程A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴随剧烈胸痛症状B.服用降压药后出现严重水肿、哮喘、难以耐受的干咳症状C.血压控制平稳，无特殊不适，常规年度体检D.出现意识丧失、血压测不出、晕厥症状E.随访时发现患者血压较前升高10/5mmHg，无其他不适6.基层高血压患者健康管理工作的核心考核指标包括A.辖区高血压患者管理率B.规范管理率C.管理人群血压控制率D.高血压患者医保报销比例E.35岁以上人群首诊测血压覆盖率7.以下关于高血压患者生活方式干预的说法，正确的有A.需严格控制反式脂肪摄入，减少食用油摄入，每人每日食用油摄入量不超过25gB.控制体重，建议BMI维持在18.5~23.9kg/㎡区间，男性腰围控制在90cm以下C.完全禁止摄入任何动物性食品，只食用素食可快速降低血压D.严格限制饮酒，建议高血压患者最好不饮酒，难以戒除的每日酒精摄入量不超过15gE.保持情绪稳定，避免长期熬夜、精神过度焦虑8.2026年国家基本公共卫生服务规范新增的高血压数字健康监测管理要求包括A.为有条件的高血压患者免费配发经过国家认证的上臂式智能电子血压计B.患者自主上传的连续3次以上有效血压数据可作为随访评估的判定依据C.对连续上传血压数据不达标、反复波动的患者自动发出预警提醒D.完全取消面对面随访，全部依托远程数据完成管理E.智能血压设备采集的患者数据需严格符合医疗数据安全管理规范，严禁泄露患者隐私9.诊室血压测量的标准化操作要求包括A.测量前30分钟内患者禁止吸烟、饮咖啡或茶，避免剧烈运动B.测量时患者取坐位，上臂中点与心脏处于同一水平位置C.首次就诊时需同时测量双侧上臂血压，后续取较高值一侧作为固定测量侧D.测量过程中患者可以随意交谈活动，无需保持安静E.重复测量血压时，两次测量间隔至少1分钟，取2次平均值为最终测量结果10.以下关于老年高血压患者临床特点的描述，正确的有A.收缩压升高明显，脉压差增大B.血压波动大，易出现体位性低血压、餐后低血压C.常见血压昼夜节律异常，部分患者表现为夜间血压不降反升的反杓型D.很少合并其他心血管代谢疾病，并发症风险低于中青年患者E.易出现白大衣高血压、隐蔽性高血压等特殊类型血压升高情况三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.患者单次测得血压高于140/90mmHg即可直接确诊高血压，不需要再进行非同日复查，可直接纳入健康管理。2.高血压患者服用降压药物后血压降至正常范围，即可自行停用所有药物，后续只需定期监测血压即可。3.对于合并心肌梗死、慢性心力衰竭的高血压患者，无禁忌证情况下优先推荐使用ACEI/ARB类降压药物，可降低心血管事件远期风险。4.高血压患者随访评估时，发现患者血压控制不达标，可直接将原有降压药剂量翻倍，不需要确认患者用药依从性、排除影响血压的干扰因素。5.2023版高血压防治指南将130~139/80~89mmHg列为正常高值人群，针对该类人群无需任何干预，待血压升高至140/90mmHg以上再启动管理即可。6.高血压患者随访过程中完成年度免费健康体检时，除常规体格检查外，需同步完成血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图等辅助检查，筛查早期靶器官损害。7.针对确诊原发性高血压、病情稳定、血压波动小的患者，可在医师指导下长期固定使用方案，避免频繁调换降压药物种类。8.为了快速将患者血压降至达标水平，可优先推荐使用短效降压药频繁给药，不需要考虑血压下降速度过快导致的脏器灌注不足风险。9.基层医疗机构每年要对辖区35岁以上首诊患者全部开展血压测量工作，主动筛查发现新的高血压患者，提高高血压检出率。10.隐蔽性高血压是指患者诊室血压测量正常，但家庭自测血压或动态血压监测持续高于正常范围，该类人群靶器官损害风险和持续性高血压患者相当，需要纳入规范管理。四、简答题（共2题，每题5分，总计10分）1.简述基层纳入健康管理的原发性高血压患者的分级分层随访干预核心原则。2.简述2026版国家基本公共卫生服务规范中，针对血压控制不满意的高血压患者的随访处置流程要求。五、案例分析题（共1题，总计10分）患者男性，58岁，本地常住居民，既往确诊原发性高血压3年，纳入基层健康管理2年，平时自行间断服用硝苯地平片10mg/次，每日2次，很少自行监测血压，随访当日测得诊室血压为174/104mmHg，身高172cm，体重86kg，BMI29.1kg/㎡，腰围94cm，日常每日食盐摄入量约8.5g，有12年吸烟史，每日吸烟12支，每周几乎不开展主动运动，患者父亲有高血压合并脑卒中病史，无糖尿病、冠心病、慢性肾病等合并疾病史。请结合本次培训内容，明确该患者的高血压分级、危险分层，制定针对性的后续随访干预方案。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.D6.B7.B8.A9.C10.D11.B12.B13.B14.C15.D16.B17.A18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCE5.ABD6.ABCE7.ABDE8.ABCE9.ABCE10.ABCE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.答：一级管理（低危组，1级高血压、无其他危险因素）：每3个月随访1次，重点强化生活方式干预，监测血压变化，连续6个月血压不达标启动药物治疗；二级管理（中危组，1级高血压伴随1~2个危险因素、或2级高血压伴随0~2个危险因素）：每2个月随访1次，强化生活方式干预同时评估用药依从性，调整用药方案，确保血压逐步达标；三级管理（高危及以上组，2级及以上高血压伴随≥3个危险因素、合并靶器官损害或相关并发症）：至少每1个月随访1次，