2026年执业药师继续教育年度专业考核试题及答案

2026年执业药师继续教育年度专业考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025年国家药监局修订发布的《执业药师业务规范》，执业药师审核处方过程中，发现处方存在超剂量用药问题，正确的处理方式是（）A.直接拒绝调配，不告知处方医师和患者B.自行修改超剂量部分，调整后调配C.告知处方医师，请医师确认或者重新开具处方后调配D.经患者签字同意后，直接减量调配答案：C解析：根据《执业药师业务规范（2025年修订版）》第二十一条规定，执业药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，确认处方的合法性；对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。因此正确处理方式为告知处方医师，请其确认或重新开具后调配，本题选C。2.根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，一般无特殊合并症的成人原发性高血压患者，降压目标值为（）A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜120/80mmHgD.＜150/90mmHg答案：A解析：2024版中国高血压防治指南对降压目标进行了统一调整，明确所有无特殊禁忌的成人高血压患者，无论年龄、是否合并基础疾病，核心降压目标均为＜130/80mmHg；仅80岁及以上高龄老年患者可放宽至＜140/90mmHg，因此本题选A。3.根据2025年国家中医药管理局、国家药监局联合更新的《中药配方颗粒质量与监督管理办法》，下列关于零售药店销售中药配方颗粒的说法，正确的是（）A.只要取得《药品经营许可证》即可直接销售中药配方颗粒B.销售的中药配方颗粒需符合国家药品标准，未出台国家标准的需符合省级标准C.普通中药配方颗粒可无需处方直接销售D.仅可销售本省生产企业生产的中药配方颗粒答案：B解析：根据最新管理要求，零售药店销售中药配方颗粒除需要取得《药品经营许可证》外，还需配备至少一名执业中药师和符合要求的中药储存养护场所，因此A错误；所有中药配方颗粒销售均需凭中医师处方，因此C错误；符合国家标准或省级标准的中药配方颗粒可跨省流通销售，因此D错误；B选项表述符合管理要求，本题选B。4.根据《药品网络销售监督管理办法（2025年修订）》，下列主体中，可直接向个人消费者销售处方药的是（）A.仅取得互联网药品信息服务资格证书的第三方平台B.取得药品经营许可证的药品批发企业C.取得线上经营资质的零售连锁企业门店D.未取得处方审核资质的单体零售药店答案：C解析：药品批发企业仅可向药品经营企业、医疗机构销售药品，不得直接向个人消费者售药，因此B错误；仅取得信息服务资质的第三方平台不得直接开展售药活动，因此A错误；线上销售处方药必须配备具备资质的执业药师开展处方审核，因此D错误；取得线上经营资质的零售连锁企业门店符合售药要求，本题选C。5.2型糖尿病合并慢性肾脏病（eGFR32ml/min/1.73m²），无禁忌证的情况下，优先选择下列哪类降糖药物（）A.磺脲类促泌剂B.GLP-1受体激动剂C.SGLT2抑制剂D.二甲双胍答案：C解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，2型糖尿病合并慢性肾脏病、动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭的患者，无论糖化血红蛋白基线水平如何，若无禁忌，优先推荐具有心肾获益证据的SGLT2抑制剂，eGFR≥15ml/min/1.73m²即可安全使用，不能耐受SGLT2抑制剂者再选择GLP-1受体激动剂，因此本题选C。6.根据2024版《中国心血管病一级预防指南》，阿司匹林用于一级预防的正确指征是（）A.所有40岁以上成年人常规每日服用B.10年ASCVD风险≥10%、无出血风险增加的40-70岁人群可考虑使用C.75岁以上老年人群无论风险高低均推荐常规使用D.所有合并高血压的人群均需常规服用答案：B解析：目前指南不推荐阿司匹林用于所有中低危人群的心血管一级预防，仅推荐10年ASCVD风险≥10%、无出血高风险的40-70岁人群小剂量使用，75岁以上老年人群出血风险升高，不推荐常规使用，因此本题选B。7.服用华法林进行抗凝治疗的患者，下列哪种食物会减慢华法林代谢，升高INR，增强抗凝作用（）A.西兰花B.菠菜C.西柚D.卷心菜答案：C解析：西兰花、菠菜、卷心菜均富含维生素K，可促进凝血因子合成，降低华法林的抗凝作用；西柚含有呋喃香豆素类物质，可抑制肝脏CYP450酶活性，减慢华法林代谢，升高血药浓度和INR，增强抗凝作用，增加出血风险，因此本题选C。8.根据国家医保局2025年发布的《零售药店医疗保障定点管理暂行办法补充规定》，下列关于执业药师调配医保处方的做法，正确的是（）A.医保目录内药品缺货时，可直接用非医保药品替换调配B.患者主动要求替换的，可直接替换后记账报销C.不得随意替换处方中的医保药品，不得串换药品套取医保基金D.只要告知患者替换事项，即可替换后纳入医保结算答案：C解析：医保定点零售药店不得擅自替换处方中的医保药品，不得以任何方式串换药品、套取医保基金，确需调整用药的需经处方医师重新开具处方后方可调配，因此本题选C。9.下列哪种情况，符合抗菌药物预防性应用指征（）A.病毒性感冒患者出现发热，预防细菌感染B.风湿性心脏病患者拔牙，预防亚急性细菌性心内膜炎C.清洁手术切口无高危因素，术前常规预防用药D.昏迷患者常规预防肺部细菌感染答案：B解析：病毒性感染无细菌感染征象时，不需要预防性使用抗菌药物；清洁手术无高危因素、昏迷患者均不推荐常规预防用抗菌药物；风湿性心脏病患者进行侵入性操作时，需要预防性应用抗菌药物预防心内膜炎，符合用药指征，因此本题选B。10.患者诊断为原发性高胆固醇血症，ASCVD极高危，目前服用阿托伐他汀20mgqd，3个月后复查LDL-C为2.5mmol/L，目标值为1.8mmol/L，无肌痛、肝功能异常等不良反应，下一步首选的调脂方案是（）A.换用瑞舒伐他汀40mgqdB.加用依折麦布10mgqdC.直接加用PCSK9抑制剂D.停用他汀，换用贝特类药物答案：B解析：根据2024版《中国血脂管理指南》，中等强度他汀治疗LDL-C未达标时，优先加用依折麦布联合治疗，联合治疗仍未达标再加用PCSK9抑制剂，因此本题选B。11.某患者因社区获得性肺炎静脉滴注青霉素过程中出现过敏性休克，首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺答案：B解析：药物过敏性休克首选肾上腺素进行抢救，可快速升高血压、缓解支气管痉挛，纠正休克，因此本题选B。12.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，零售药店可销售下列哪种药品（）A.第一类精神药品B.麻醉药品注射液C.第二类精神药品D.吗啡缓释片答案：C解析：零售药店经批准可销售第二类精神药品，不得销售第一类精神药品和麻醉药品，因此本题选C。13.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的用药指导，正确的是（）A.空腹服用吸收更好，推荐空腹服用B.与维生素C同服可促进铁剂吸收C.饮用茶水可促进铁剂吸收D.血红蛋白恢复正常后即可停药答案：B解析：铁剂对胃肠道刺激大，餐后服用可减少不良反应，不能耐受者才推荐空腹；维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进吸收；茶水中的鞣酸会与铁结合沉淀，降低吸收；血红蛋白恢复正常后仍需继续服用3-6个月，补充储存铁，避免复发，因此本题选B。14.8岁儿童因发热、头痛诊断为流行性感冒，发病24小时来就诊，首选的抗病毒药物是（）A.奥司他韦B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.金刚烷胺答案：A解析：儿童流行性感冒发病48小时内使用奥司他韦可缩短病程，降低重症风险，为首选药物，金刚烷胺目前耐药率高，不推荐，因此本题选A。15.执业药师对妊娠期妇女进行用药指导，下列药物属于妊娠毒性A级的是（）A.维生素B1（常规剂量）B.卡托普利C.利巴韦林D.氯霉素答案：A解析：常规剂量维生素属于妊娠A级，对胎儿无不良影响，卡托普利属于妊娠D级，利巴韦林属于X级，氯霉素属于C级，因此本题选A。16.下列关于质子泵抑制剂的用药不良反应，长期大剂量使用最可能出现的是（）A.低血糖B.低钠血症C.骨质疏松D.高血压答案：C解析：长期大剂量使用质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，影响钙吸收，增加骨质疏松、骨折风险，尤其是老年患者，因此本题选C。17.根据新修订的药品不良反应报告和监测管理办法，执业药师发现零售药店售出药品的严重不良反应，应当向哪个部门报告（）A.当地卫生健康委员会B.当地药品不良反应监测中心C.当地市场监督管理局D.所在地医学会答案：B解析：药品经营企业、医疗机构发现严重药品不良反应，应当及时向当地药品不良反应监测中心报告，因此本题选B。18.某高血压患者正在服用氨氯地平5mgqd降压，最常见的不良反应是（）A.干咳B.下肢水肿C.高血钾D.心动过缓答案：B解析：钙通道阻滞剂氨氯地平最常见的不良反应为外周下肢水肿，干咳是ACEI类药物的常见不良反应，心动过缓是β受体阻滞剂的常见不良反应，因此本题选B。19.下列哪类人群不适合接种新冠病毒疫苗加强针（）A.对疫苗成分严重过敏的人群B.65岁以上老年人群C.糖尿病控制稳定的人群D.高血压控制稳定的人群答案：A解析：对新冠疫苗活性成分或任何辅料成分严重过敏者属于接种禁忌证，不适合接种，其余人群控制稳定的基础疾病患者可以接种，因此本题选A。20.下列关于含麻黄碱类复方制剂的零售管理，正确的是（）A.一次销售不得超过2个最小包装B.可不开处方直接销售C.一次销售不得超过5个最小包装D.不需要登记购买者信息答案：A解析：零售药店销售含麻黄碱类复方制剂，一次销售不得超过2个最小包装，处方药凭处方销售，非处方药需要登记购买者身份信息，因此本题选A。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.根据2023年国家药监局发布的《执业药师继续教育管理办法》，下列关于执业药师继续教育学分的说法，正确的有（）A.执业药师每年参加继续教育累计取得学分不少于90学分B.其中专业科目学分不少于60学分C.公需科目内容包括执业药师职业道德、相关法律法规等D.执业药师当年取得的学分可以结转以后年度使用答案：ABCD解析：最新《执业药师继续教育管理办法》明确，执业药师每年需取得不少于90学分，专业科目不低于60学分，公需科目不低于30学分，内容涵盖职业道德、法律法规等，学分在全国范围内有效，当年未完成的可结转以后年度使用，因此四项均正确。2.下列关于特殊人群降压药物应用，说法正确的有（）A.高血压合并良性前列腺增生的老年患者，可优先选择α受体阻滞剂控制血压B.高血压合并心房颤动的患者，优先选择ACEI/ARB或β受体阻滞剂控制心室率C.妊娠合并高血压患者，首选ACEI/ARB类药物降压D.高血压合并痛风患者，优先选择噻嗪类利尿剂降压答案：AB解析：ACEI/ARB类药物可致畸，妊娠高血压患者禁用，因此C错误；噻嗪类利尿剂可升高血尿酸，加重痛风，高血压合并痛风患者禁用，因此D错误，AB表述正确。3.处方审核过程中，下列属于用药不适宜处方的情形有（）A.适应证不适宜B.遴选的药品不适宜C.给药途径不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物答案：ABCD解析：根据《处方管理办法》，上述四种情况均属于用药不适宜处方，因此四项均正确。4.下列关于2型糖尿病患者用药指导，正确的有（）A.二甲双胍肠溶片应餐前半小时服用B.格列齐特缓释片应早餐前整片吞服，不得嚼碎C.阿卡波糖应与第一口饭同服嚼碎服用D.甘精胰岛素应每天固定时间皮下注射，不要静脉滴注答案：BCD解析：二甲双胍肠溶片对胃肠道刺激小，可餐前半小时服用，但普通片建议餐后服用，因此A不是所有二甲双胍的要求，其余三项表述均正确，本题选BCD。5.下列关于中成药合理应用，说法正确的有（）A.感冒清热颗粒适用于风寒感冒，不适用于风热感冒B.安宫牛黄丸可用于热病高热神昏，不可常规用于保健预防中风C.云南白药外用可用于跌打损伤出血，孕妇禁用D.川贝枇杷膏可用于风热咳嗽痰多，糖尿病患者可以正常服用答案：ABC解析：川贝枇杷膏多数添加蔗糖，糖尿病患者应当选择无糖型，不可随意服用普通川贝枇杷膏，因此D错误，ABC表述正确。6.执业药师提供用药咨询服务，内容包括下列哪些方面（）A.药品名称、适应证、用法用量B.药品不良反应、禁忌证C.药品储存条件、有效期D.报销政策、医保目录分类答案：ABCD解析：执业药师用药咨询涵盖上述所有内容，因此四项均正确。7.下列关于抗肿瘤药物靶向治疗的不良反应，说法正确的有（）A.表皮生长因子受体抑制剂易出现皮疹不良反应B.贝伐珠单抗易出现高血压、蛋白尿不良反应C.免疫检查点抑制剂易出现免疫相关不良反应D.紫杉醇类化疗药物易出现脱发、骨髓抑制不良反应答案：ABCD解析：上述四类不良反应对应均正确，因此四项全选。8.下列关于儿童退热用药，说法正确的有（）A.2月龄以上儿童发热体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚B.6月龄以上儿童可选用布洛芬退热C.不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬联合用于儿童退热D.儿童退热禁用阿司匹林答案：ABCD解析：根据中国儿童退热指南，上述表述均正确，因此四项全选。9.下列关于支气管哮喘患者用药指导，正确的有（）A.吸入糖皮质激素是控制哮喘的核心用药，需长期规律使用B.沙丁胺醇气雾剂是缓解哮喘急性发作的首选急救药物C.哮喘控制稳定后可自行停药，不需要维持用药D.吸入药物后需要漱口，减少口腔念珠菌感染风险答案：ABD解析：哮喘属于慢性气道炎症，需要长期维持用药，即使控制稳定也不能自行停药，需在医师评估下逐步减量，因此C错误，ABD正确。10.下列属于假药的情形有（）A.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符B.以非药品冒充药品C.变质的药品D.药品所标明的适应证超出规定范围答案：ABCD解析：根据《药品管理法》，上述四种情形均属于假药，因此四项全选。三、案例分析题（每题6分，共30分）案例1：患者，男，63岁，身高172cm，体重86kg，BMI29.0kg/m²，既往有2型糖尿病11年，高血压9年，慢性肾脏病G2期，eGFR60ml/min/1.73m²，本次复查：空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖13.1mmol/L，糖化血红蛋白7.3%，血压148/92mmHg，血脂：总胆固醇5.9mmol/L，LDL-C2.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L，目前用药：二甲双胍0.5gtid，缬沙坦80mgqd，阿司匹林100mgqd，辛伐他汀20mgqn。1.该患者属于ASCVD极高危人群，LDL-C的控制目标应为（）A.＜2.6mmol/LB.＜1.8mmol/LC.＜3.4mmol/LD.＜2.2mmol/L答案：B解析：ASCVD极高危人群LDL-C目标值为＜1.8mmol/L，该患者合并糖尿病、高血压、慢性肾脏病，属于极高