2026住院医师规培-广西-广西住院医师规培(皮肤科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-广西-广西住院医师规培(皮肤科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、梅毒螺旋体感染后，一期梅毒的典型临床表现是A.生殖器硬下疳B.玫瑰疹C.掌跊铜红色斑疹D.脱发2、带状疱疹最常见的发病部位是A.头面部B.胸背部肋间神经分布区C.四肢D.腹部3、关于银屑病病理特点，下列哪项描述正确A.角化不全伴Munro微脓肿B.表皮显著萎缩C.真皮血管扩张出血D.角质层完全缺失4、接触性皮炎的致敏原主要通过哪种途径进入机体A.呼吸道吸入B.皮肤直接接触C.消化道摄入D.血液传播5、痤疮发病的主要病因不包括A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌亢进C.毛囊皮脂腺导管角化异常D.真菌感染6、系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害是A.面部蝶形红斑B.寻常型银屑病C.带状疱疹D.单纯疱疹7、原发性皮肤病是指A.疾病初起即出现的皮损B.由其他器官疾病引起的皮肤损害C.皮肤继发感染后的皮损D.皮肤病愈合后的疤痕8、天疱疮的最常见类型是A.寻常型天疱疮B.落叶型天疱疮C.副肿瘤性天疱疮D.IgA天疱疮9、白癜风是一种常见的A.自身免疫性色素减退性皮肤病B.遗传性色素增加性皮肤病C.感染性皮肤病D.血管性皮肤病10、丹毒的致病菌主要是A.β溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌11、关于梅毒的血清学检查，下列哪项正确A.RPR试验特异性高可用于确诊B.TPPA是非特异性筛查试验C.非特异性抗体可随治疗转阴D.特异性抗体治愈后可消失12、真菌直接镜检常用的试剂是A.10%氢氧化钾B.碘液C.亚甲基蓝D.结晶紫13、荨麻疹的主要病理改变是A.真皮浅层血管扩张和渗出B.表皮角化过度C.真皮胶原纤维断裂D.毛囊栓塞14、关于梅毒的传播途径，下列哪项是错误的A.性接触传播是最主要途径B.垂直传播可通过胎盘C.消化道是主要传播途径D.输血传播罕见但可能发生15、湿疹的发病机制中最重要的因素是A.Ⅰ型变态反应B.Ⅳ型变态反应和皮肤屏障功能障碍C.细菌感染直接所致D.寄生虫感染16、关于梅毒螺旋体检查，下列哪项正确A.暗视野显微镜检查可发现螺旋体B.普通光学显微镜高倍镜可见C.革兰染色阳性D.抗酸染色阳性17、药疹的最常见类型是A.固定型药疹B.荨麻疹型药疹C.麻疹样药疹D.剥脱性皮炎型药疹18、关于皮肤鳞状细胞癌的转移途径，正确的是A.主要经淋巴道转移B.主要经血道转移C.不发生转移D.只侵犯局部不扩散19、白癜风的Wood灯检查表现为A.亮蓝色荧光B.黄褐色荧光C.蓝白色荧光D.橙红色荧光20、关于皮肤黑素细胞的功能，下列哪项正确A.主要功能是分泌汗液B.合成黑色素保护皮肤免受紫外线损伤C.参与皮肤感觉功能D.产生胶原蛋白21、皮肤屏障功能的主要结构基础是A.角质层和脂质膜B.真皮层C.皮下脂肪层D.毛囊皮脂腺22、寻常型银屑病最典型的皮损特征是什么？A.红斑上覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血B.紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽C.群集性水疱，沿神经节段单侧分布D.边界清楚的红斑，边缘有活跃的小水疱或脓疱23、下列哪种疾病属于自身免疫性大疱性皮肤病？A.单纯疱疹B.带状疱疹C.天疱疮D.手足口病24、接触性皮炎最常见的致敏物是？A.青霉素B.镍铬合金C.磺胺类药物D.阿司匹林25、特应性皮炎（湿疹）的典型临床表现不包括？A.剧烈瘙痒B.皮肤干燥C.好发于伸侧D.常伴个人或家族过敏史26、带状疱疹的病原体是？A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒27、黄癣的典型表现是？A.黄色菊花状皮损，断发处有黑点B.淡白色斑片，表面有细薄鳞屑C.头皮大片黄色油腻性痂皮，愈后留瘢痕性脱发D.头部密集的小脓疱，伴淋巴结肿大28、白癜风的好发部位不包括？A.面部B.手部C.胸背部D.甲床29、痤疮的发病机制中，下列哪项不起重要作用？A.皮脂腺分泌旺盛B.毛囊皮脂腺导管角化异常C.痤疮丙酸杆菌增殖D.真菌感染30、玫瑰痤疮（酒渣鼻）的好发部位是？A.四肢伸侧B.面中部，尤其鼻部、cheeks、额部C.头皮D.腹股沟31、以下哪种疾病可通过直接免疫荧光检查确诊？A.银屑病B.天疱疮C.玫瑰痤疮D.脂溢性皮炎32、荨麻疹的血清学标志物是？A.抗核抗体阳性B.特异性IgE介导C.类风湿因子升高D.抗磷脂抗体阳性33、手癣与手部湿疹的主要鉴别点不包括？A.真菌镜检阳性与否B.皮损是否对称分布C.是否伴有水疱D.病程是否慢性复发性34、麻风病的皮肤损害主要累及？A.真皮乳头层B.皮肤附属器C.神经末梢及浅表神经干D.皮下脂肪组织35、以下哪种药物是治疗银屑病的一线外用药物？A.维A酸类软膏B.糖皮质激素软膏C.抗真菌药膏D.抗病毒药膏36、斑贴试验主要用于诊断？A.速发型过敏反应B.接触性皮炎C.日光性皮炎D.药疹37、头癣中最为严重、可致永久性瘢痕脱发的类型是？A.白癣B.黄癣C.黑点癣D.脓癣38、梅毒硬下疳的典型特征是？A.疼痛明显的多发性溃疡B.无痛性单发溃疡，基底清洁，边缘隆起质硬C.群集性小水疱D.糜烂渗出性斑块39、真菌镜检阳性可直接确诊？A.银屑病B.花斑糠疹C.玫瑰糠疹D.体癣40、关于皮肤肿瘤的恶性黑色素瘤，以下哪项描述正确？A.多发生于儿童期B.起源于黑素细胞，ABCDE法则有助于早期诊断C.预后良好，转移率低D.与日光照射无关41、银屑病最典型的皮肤损害是A.红斑伴鳞屑B.水疱C.结节D.囊肿E.风团42、白癜风的特征性皮损表现为A.色素沉着斑B.色素脱失斑C.红斑鳞屑D.水疱E.溃疡43、接触性皮炎的主要发病机制是A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非免疫反应44、真菌镜检查主要用于诊断A.细菌性皮肤病B.病毒性皮肤病C.真菌性皮肤病D.寄生虫性皮肤病E.自身免疫性皮肤病45、荨麻疹的基本皮损特征是A.固定性红斑B.风团C.结节D.水疱E.脓疱46、带状疱疹的好发部位是A.面部对称分布B.沿单侧神经支配区分布C.全身泛发D.手足掌侧E.黏膜部位47、湿疹的临床表现不包括A.多形性损害B.对称分布C.渗出倾向D.边界清楚E.剧烈瘙痒48、痤疮best的发病机制涉及A.细菌感染B.毛囊皮脂腺单位慢性炎症C.真菌感染D.病毒感染E.寄生虫感染49、梅毒硬下疳的特征是A.疼痛性溃疡B.无痛性溃疡C.疼痛性水疱D.瘙痒性丘疹E.出血性斑点50、药疹中最严重的类型是A.固定性药疹B.荨麻疹型药疹C.剥脱性皮炎型药疹D.多形红斑型药疹E.麻疹样药疹51、斑贴试验主要用于检测A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非变态反应52、白癜风伍德灯检查下的表现为A.暗褐色斑B.亮白色荧光C.橙黄色荧光D.翠绿色荧光E.棕黑色荧光53、寻常疣的病原体是A.人类乳头瘤病毒B.单纯疱疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.流感病毒54、脂溢性皮炎的好发部位是A.四肢伸侧B.头皮及面部T区C.掌跖部位D.关节伸侧E.口腔黏膜55、天疱疮的病理特征是A.角质层下水疱B.表皮下水疱C.棘层松解性表皮内水疱D.真皮水肿E.血管炎性改变56、过敏性紫癜的皮疹特点不包括A.可触及的紫癜B.对称分布C.好发于下肢D.压之不褪色E.伴明显瘙痒57、扁平苔藓的特征性皮损是A.紫红色多角形扁平丘疹B.黄色结节C.水疱D.脓疱E.囊肿58、手足癣最好发的部位是A.手背和足背B.手掌和足底C.指（趾）间D.甲周E.足跟59、盘状红斑狼疮的主要损害部位是A.四肢屈侧B.面部蝶形分布区C.躯干D.黏膜E.指甲60、痈与疖的主要区别在于A.病原体不同B.病变深度和范围C.发热程度D.病程长短E.传染性61、带状疱疹最主要的发病机制是以下哪项？A.链球菌感染引起的皮肤炎症B.水痘-带状疱疹病毒再激活引起的神经节炎症C.真菌感染导致的表皮剥脱D.过敏反应引起的皮肤水肿E.病毒感染导致的全身性皮疹62、接触性皮炎的病因主要是：A.遗传因素导致的皮肤屏障缺陷B.过敏原或刺激物接触皮肤引起的炎症反应C.细菌感染引起的化脓性炎症D.真菌感染引起的表皮损害E.紫外线照射引起的皮肤损伤63、银屑病的典型皮损特征是：A.红斑上覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血B.簇集性水疱，排列成带状分布C.多形性皮疹，境界不清楚，瘙痒剧烈D.环形红斑，边缘隆起，中心消退E.毛囊性丘疹，伴有脓疱64、特应性皮炎患者最可能的实验室检查结果为：A.血清IgA升高B.血清IgE升高C.血清补体C3升高D.血清嗜酸性粒细胞减少E.血清皮质醇升高65、斑秃的发病机制主要与下列哪项有关：A.真菌感染毛干所致B.自身免疫攻击毛囊引起的脱发C.雄激素导致的毛囊萎缩D.维生素缺乏引起的毛发营养不良E.紫外线损伤毛囊所致66、痤疮的好发部位是：A.手掌和足底B.面部、胸背部皮脂溢出部位C.口腔黏膜D.指甲周围E.头皮发际线以外67、系统性红斑狼疮的皮肤损害特点是：A.面部蝶形红斑，光敏感，无痛性口腔溃疡B.面部钱币状红斑，伴脱屑C.面部疱疹，伴疼痛D.面部色素沉着，无其他症状E.面部毛囊炎，伴脓疱68、白癜风的特征性临床表现是：A.色素沉着斑，边界不清B.色素脱失斑，边界清楚，表面光滑无鳞屑C.红斑丘疹，伴瘙痒D.水疱大疱，尼氏征阳性E.结节囊肿，伴化脓69、梅毒早期皮肤损害的特征性表现是：A.硬下疳，无痛性溃疡，边缘隆起基底清洁B.水疱，伴疼痛C.脓疱，伴发热D.风团，伴瘙痒E.结节，伴压痛70、丹毒的致病菌主要是：A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.念珠菌71、荨麻疹的发病机制主要是：A.I型变态反应，肥大细胞释放组胺等介质B.II型变态反应，补体激活C.III型变态反应，免疫复合物沉积D.IV型变态反应，T细胞介导E.直接感染引起的皮肤炎症72、手足癣最常见的类型是：A.水疱型、间擦浸渍型、鳞屑角化型B.脓疱型、溃疡型、坏死型C.红斑型、结节型、囊肿型D.斑片型、条索型、结节型E.丘疹型、斑块型、萎缩型73、天疱疮的特征性病理改变是：A.表皮内棘刺松解形成水疱B.表皮下水疱C.真皮血管炎D.表皮萎缩E.真皮纤维化74、痈与疖的主要区别是：A.痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，病变范围更大更深B.痈仅累及单个毛囊C.痈无全身症状D.痈不发生坏死E.痈不需切开引流75、湿疹与接触性皮炎的主要鉴别点是：A.湿疹病因不明，病情慢性反复发作，边界不清；接触性皮炎有明确接触史，边界清楚B.湿疹无瘙痒症状C.接触性皮炎不会自愈D.湿疹只发生在面部E.接触性皮炎不会复发76、麻风病的致病菌是：A.麻风分枝杆菌B.结核分枝杆菌C.梅毒螺旋体D.白喉棒状杆菌E.链球菌77、白塞病的三联征是指：A.反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎B.口腔溃疡、皮疹和关节炎C.口腔溃疡、腹痛和腹泻D.口腔溃疡、头痛和发热E.口腔溃疡、关节痛和肌痛78、皮肤结核常见的临床类型是：A.寻常狼疮、瘰疬性梭疮、疣性皮肤结核等B.单纯疱疹、带状疱疹、水痘C.梅毒、淋病、软下疳D.手足癣、体股癣、花斑癣E.痤疮、毛囊炎、疖肿79、皮肤T细胞淋巴瘤最常见的亚型是：A.蕈样肉芽肿B.母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤C.间变性大细胞淋巴瘤D.外周T细胞淋巴瘤E.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤80、酒渣鼻的好发年龄和部位是：A.30-50岁成年人，好发于面中部包括鼻、颊、额、颏B.儿童，好发于头皮C.老年人，好发于四肢D.婴儿，好发于口周E.青少年，好发于胸背部81、患者男，35岁，面部出现蝶形红斑伴关节痛3个月，光敏感明显。最可能的诊断是A.盘状红斑狼疮B.系统性红斑狼疮C.玫瑰糠疹D.脂溢性皮炎82、银屑病的基本病理改变不包括以下哪项A.角质层内中性粒细胞聚集B.颗粒层变薄或消失C.表皮棘层肥厚D.真皮层大量淋巴细胞浸润83、接触性皮炎的发病机制主要是A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应84、带状疱疹的好发部位是A.面部B.沿单侧周围神经分布的簇集性水疱C.躯干正中D.四肢远端85、以下哪种皮肤肿瘤最具恶性潜能A.皮脂腺囊肿B.基底细胞癌C.黑色素瘤D.日光性角化病86、急性湿疹的皮损特点不包括A.红斑B.丘疱疹C.水疱D.苔藓样变87、梅毒确诊的主要依据是A.临床表现B.接触史C.梅毒血清学试验D.暗视野显微镜检查88、花斑癣的病原体是A.白假丝酵母菌B.表皮癣菌C.马拉色菌D.须癣毛癣菌89、痤疮的好发部位是A.面部、胸背部B.四肢伸侧C.手掌足底D.黏膜部位90、天疱疮的自觉症状主要是A.剧烈瘙痒B.疼痛C.无明显自觉症状D.灼热感91、维生素D3衍生物在皮肤科主要用于治疗A.银屑病B.痤疮C.湿疹D.荨麻疹92、白癜风的特征性表现是A.边界清楚的色素脱失斑B.边缘模糊的色素减退斑C.表面覆有鳞屑D.伴明显瘙痒93、扁平疣的病原体是A.人乳头瘤病毒B.单纯疱疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.柯萨奇病毒94、荨麻疹的病因中以下哪项不正确A.食物过敏B.药物过敏C.遗传因素D.物理因素95、皮肤黑素瘤的ABCDEF法则中E代表A.偏心性B.演变C.颜色不均D.直径96、酒渣鼻的分型不包括A.红斑毛细血管扩张型B.丘疹脓疱型C.鼻赘型D.囊肿结节型97、丹毒的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌98、脂溢性角化病的临床特征是A.表面呈蜡样光泽的褐色丘疹B.红色斑块伴渗出C.多发性水疱D.紫色结节99、疥疮的诊断主要依据A.夜间剧痒和疥疮结节B.白细胞计数升高C.真菌镜检阳性D.细菌培养阳性100、系统性红斑狼疮的皮肤损害中最具特征性的是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.荨麻疹D.带状疱疹

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】一期梅毒主要表现为硬下疳，发生于感染后约2-4周，典型表现为外生殖器部位无痛性溃疡，基底洁净，边缘隆起，触之有软骨样硬度。硬下疳具有传染性，可自行消退但不治疗可进展至二期梅毒。玫瑰疹、掌跊皮疹多见于二期梅毒，脱发可见于二期梅毒虫蚀状脱发。2.【参考答案】B【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性感染性皮肤病，好发于胸背部肋间神经分布区，其次为头面部和三叉神经分布区。皮疹沿单侧周围神经分布呈簇集性水疱，伴明显神经痛。病程一般2-4周，老年人及免疫力低下者易发生后遗神经痛。3.【参考答案】A【解析】银屑病典型病理改变为角化不全伴Munro微脓肿（角质层内中性粒细胞聚集），棘层肥厚，真皮乳头上方透明柱状胶原纤维缺失，真皮浅层血管扩张充血。Munro微脓肿是银屑病的特征性病理表现之一，具有重要的诊断价值。4.【参考答案】B【解析】接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后引起的炎症反应。变应性接触性皮炎为IV型迟发型变态反应，致敏原通过皮肤直接接触进入机体，作用于朗格汉斯细胞，经致敏阶段和发敏阶段两个过程。刺激性接触性皮炎则是化学物质直接损伤皮肤所致。5.【参考答案】D【解析】痤疮主要发病机制包括：雄激素作用使皮脂分泌增加；毛囊皮脂腺导管角化异常导致堵塞；痤疮丙酸杆菌繁殖；炎症反应参与。真菌感染不是痤疮的发病原因。痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女。6.【参考答案】A【解析】系统性红斑狼疮特征性皮损为面部蝶形红斑，分布于双侧面颊和鼻梁，呈水肿性红斑，形似蝴蝶。此外还可出现盘状红斑、光敏感、口腔黏膜溃疡、脱发等。蝶形红斑不累及鼻唇沟是其特点。SLE为自身免疫性疾病，多系统受累，需要长期随访治疗。7.【参考答案】A【解析】原发性皮肤病指疾病最初发生的、能直接反映疾病病理变化的基本皮损，如斑疹、丘疹、水疱、结节等。继发性皮损则是由原发性皮损演变而来或由搔抓、治疗等外界因素引起，如鳞屑、结痂、糜烂、溃疡、疤痕等。原发性皮损对诊断具有重要意义。8.【参考答案】A【解析】寻常型天疱疮是天疱疮最常见类型，占70%-80%。临床表现为难治性松弛性大疱，尼氏征阳性，常伴有口腔黏膜损害。病理示表皮内水疱，棘层松解。落叶型天疱疮疱位较浅，病情较轻。天疱疮为自身免疫性大疱病，需长期糖皮质激素治疗。9.【参考答案】A【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，发病与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。临床表现为边界清楚的乳白色色素脱失斑，表面光滑无鳞屑，毛发可变白。好发于面颈部、躯干及肢端。病程慢性，治疗以局部激素、光疗、外用钙调磷酸酶抑制剂为主。10.【参考答案】A【解析】丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭皮肤及皮下组织引起的急性弥漫性炎症。临床表现为片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚并略隆起，局部皮温升高伴疼痛。好发于下肢和面部。治疗首选青霉素，疗程足够防止复发。11.【参考答案】C【解析】梅毒血清学检查分为非特异性试验和特异性试验两类。非特异性试验包括RPR和TRUST，主要用于筛查和疗效观察，治愈后滴度下降或转阴。特异性试验包括TPPA和TPHA，一旦阳性大多终身阳性，不能作为疗效监测指标。RPR可用于疗效判断。12.【参考答案】A【解析】真菌直接镜检常用10%氢氧化钾溶液溶解皮肤角质层，使真菌菌丝和孢子清晰可见，便于镜下观察。此法操作简便快速，对浅部真菌病诊断有重要价值。镜下可见分支状菌丝或关节孢子可诊断皮肤癣菌感染，可见出芽孢子和假菌丝提示念珠菌感染。13.【参考答案】A【解析】荨麻疹主要表现为真皮浅层血管扩张和通透性增加，导致血浆外渗形成风团。组织病理示真皮上部水肿，血管扩张，血管周围淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润。临床特点是皮肤出现大小不等的风团，剧烈瘙痒，24小时内可自行消退但反复出新疹。14.【参考答案】C【解析】梅毒传播途径主要包括性接触传播（占95%以上）、垂直传播（母婴传播）和血液传播。消化道不是梅毒的传播途径，梅毒螺旋体不能通过完整的消化道黏膜感染。梅毒患者是唯一的传染源，早期梅毒传染性最强，规范治疗可阻断传播。15.【参考答案】B【解析】湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，发病机制复杂。主要与Ⅳ型迟发型变态反应、皮肤屏障功能障碍、免疫异常等因素相关。内因包括慢性感染病灶、内分泌紊乱、代谢障碍等；外因如食物、吸入物、化学物质等均可诱发或加重。16.【参考答案】A【解析】梅毒螺旋体细长螺旋状，折光性强，普通光学显微镜难以观察。暗视野显微镜检查可将螺旋体放大并清晰显示其运动特性，是早期梅毒诊断的重要方法。梅毒螺旋体不易染色，银染色法可使螺旋体呈棕黑色。组织病理中可直接查找螺旋体。17.【参考答案】C【解析】麻疹样（猩红热样）药疹是最常见的药疹类型，表现为全身弥漫性鲜红色斑疹或斑丘疹，对称分布，类似麻疹或猩红热外观。停药后逐渐消退，留有短暂脱屑。重型药疹如Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症虽少见但致命，需紧急救治。18.【参考答案】A【解析】皮肤鳞状细胞癌主要经淋巴道转移，首先转移至区域淋巴结，晚期可血行转移至肺、肝、骨等器官。高危因素包括肿瘤分化差、浸润深度大、神经周围浸润、发生于免疫抑制患者等。早期手术切除治愈率高，中晚期需综合治疗包括放疗和化疗。19.【参考答案】C【解析】Wood灯检查是白癜风重要的辅助诊断方法。在Wood灯下，白癜风皮损呈蓝白色荧光，边界清晰，色素脱失程度比肉眼观察更明显，可发现隐蔽部位或早期皮损。黄褐色荧光是花斑糠疹的表现，亮蓝色荧光见于白色糠疹等。Wood灯有助于鉴别诊断。20.【参考答案】B【解析】黑素细胞位于表皮基底层，主要功能是合成和分泌黑色素。黑色素能吸收和散射紫外线，保护皮肤DNA免受紫外线损伤。黑素小体通过树突传递给周围角质形成细胞。白癜风是由于黑素细胞破坏导致色素脱失。神经末梢参与皮肤感觉，成纤维细胞产生胶原。21.【参考答案】A【解析】皮肤屏障功能主要由角质层和皮脂膜共同维持。角质层由角蛋白细胞和细胞间脂质构成，呈砖墙结构，阻止水分丢失和外界物质入侵。皮脂膜由皮脂腺分泌的皮脂、汗腺分泌的汗液和角质细胞碎片组成，覆盖于皮肤表面，具有保湿和抗菌作用。完整的皮肤屏障是皮肤健康的基础。22.【参考答案】A【解析】寻常型银屑病典型表现为境界清楚的红斑、丘疹或斑块，表面覆盖多层银白色云母状鳞屑，轻刮除鳞屑可见半透明薄膜（薄膜现象），再刮除薄膜可见点状出血（Auspitz征）。B为扁平苔藓表现，C为带状疱疹表现，D常见于大疱性类天疱疮或接触性皮炎。23.【参考答案】C【解析】天疱疮是一组由自身抗体介导的获得性大疱性皮肤病，主要由于抗桥粒芯糖蛋白抗体导致表皮内棘层松解性大疱。单纯疱疹和带状疱疹由病毒感染引起，手足口病由肠道病毒感染所致，均不属于自身免疫性大疱病。天疱疮病情严重，需早期系统应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。24.【参考答案】B【解析】镍铬合金是接触性皮炎最常见的致敏物之一，多见于金属饰品（耳环、项链）、皮带扣等接触部位引起的过敏性接触性皮炎。其发病机制为IV型迟发型变态反应，通常在接触后24～48小时出现皮疹。青霉素、磺胺类药物和阿司匹林主要引起药疹而非接触性皮炎。25.【参考答案】C【解析】特应性皮炎的典型皮损好发于屈侧（如腘窝、肘窝、颈前等），而非伸侧。其特征包括剧烈瘙痒、皮肤干燥、慢性或复发性course，患者常伴有个人或家族特应性疾病史（如哮喘、过敏性鼻炎等）。好发于伸侧需与疥疮等鉴别。26.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，该病毒初次感染引起水痘，潜伏于感觉神经节，当机体免疫力下降时病毒再激活沿神经支配区引起带状疱疹。皮损特点为沿单侧周围神经分布的簇集性水疱，伴明显神经痛。单纯疱疹病毒引起单纯疱疹，HPV引起寻常疣等。27.【参考答案】C【解析】黄癣由许兰毛癣菌感染引起，典型表现为头皮大片黄色油腻性厚痂（黄癣痂），痂皮下有臭秽气味，头发干枯无光泽，易折断，愈后遗留瘢痕性永久性脱发，是本病最严重的后果。A为黑点癣表现，B为白癣表现，D常见于脓癣或细菌性毛囊炎。28.【参考答案】D【解析】白癜风好发于面部、颈部、手背、腕部、前臂、腰带压迫处及口唇、外生殖器周围等暴露及摩擦部位。甲床虽可受累但并非典型好发部位。皮损为色素完全脱失的白斑，边界清楚，无自觉症状，伍德灯下呈亮白色荧光。29.【参考答案】D【解析】痤疮发病机制涉及四个主要因素：雄激素导致皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管角化异常致堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及其代谢产物、炎症和免疫反应。真菌感染不是痤疮的致病因素，但马拉色菌可引起马拉色菌毛囊炎，需与痤疮鉴别。30.【参考答案】B【解析】玫瑰痤疮是一种慢性面部炎症性皮肤病，好发于面中部，典型表现为鼻部、双颊、额头持续性红斑，伴毛细血管扩张，可进展为丘疹脓疱甚至鼻赘。发病与血管神经调节异常、毛囊螨虫（蠕形螨）感染、环境刺激等因素有关。四肢伸侧、头皮、腹股沟均非好发部位。31.【参考答案】B【解析】天疱疮的直接免疫荧光（DIF）可在皮损周围正常皮肤显示表皮细胞间IgG和C3网状沉积，具有重要诊断价值。间接免疫荧光可检测血清中抗桥粒芯糖蛋白抗体。银屑病、玫瑰痤疮和脂溢性皮炎均无特征性免疫荧光改变，确诊主要依靠临床表现和病理检查。32.【参考答案】B【解析】荨麻疹是一种由肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质引起的皮肤病，多数与IgE介导的I型变态反应相关，也可由非免疫机制（如直接肥大细胞活化剂）触发。抗核抗体、类风湿因子和抗磷脂抗体分别见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和抗磷脂综合征，非荨麻疹标志物。33.【参考答案】C【解析】手癣常单侧发病，真菌镜检阳性，边界清楚有活动性边缘；手部湿疹常双侧对称，真菌检查阴性。两者均可出现水疱、慢性复发性病程，因此C和D均不能作为鉴别要点。水疱可见于手癣（水疱型）和手部湿疹，缺乏特异性。34.【参考答案】C【解析】麻风病由麻风分枝杆菌引起，主要侵犯皮肤、外周神经、黏膜和视网膜等。其特征性表现为感觉障碍（早期出现痛温觉丧失）、浅表神经干增粗、皮肤损害呈斑块或结节状。神经损害是麻风病致残的主要原因，早期诊断和综合抗麻风治疗对预防畸形至关重要。35.【参考答案】B【解析】糖皮质激素是银屑病外用治疗的一线药物，根据病情轻重选择不同强度的激素制剂。强效激素适用于四肢躯干斑块状银屑病，弱效激素适用于面部和皱褶部位。维A酸类可用于银屑病但非首选一线。抗真菌药和抗病毒药对银屑病无效，因银屑病非感染性疾病。36.【参考答案】B【解析】斑贴试验是诊断变应性接触性皮炎的重要方法，通过将可疑致敏物贴敷于背部皮肤48小时，读取48～96小时后的反应判断结果。该试验检测IV型迟发型变态反应。速发型过敏反应通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测诊断；日光性皮炎通过光斑贴试验诊断；药疹诊断主要依靠病史和临床表现。37.【参考答案】B【解析】黄癣由许兰毛癣菌引起，典型表现为黄色痂皮（黄癣痂），愈合后遗留永久性瘢痕性脱发，并可伴发瘢痕癌变风险，是头癣中最严重的类型。白癣和黑点癣愈后一般不留瘢痕，头发可再生。脓癣是头癣的一种炎症反应类型，可遗留瘢痕性脱发，但黄癣的慢性进程和瘢痕性后果更为典型。38.【参考答案】B【解析】硬下疳是一期梅毒的典型皮肤损害，发生于梅毒螺旋体侵入部位，通常发生在感染后2～4周。典型表现为无痛性单发溃疡，基底清洁呈肉红色，边缘隆起且质硬如软骨，常伴局部淋巴结肿大。皮损含有大量螺旋体，传染性极强。A描述不符合硬下疳特点，C为疱疹表现，D常见于二期梅毒扁平湿疣。39.【参考答案】B【解析】花斑糠疹（花斑癣）由马拉色菌感染引起，真菌镜检可见典型的"spaghettiandmeatballs"样表现——短小菌丝和成簇的酵母样孢子，可直接确诊。体癣真菌镜检阳性也可确诊，但题目中为单选题。银屑病和玫瑰糠疹均为非感染性皮肤病，真菌检查阴性。40.【参考答案】B【解析】恶性黑色素瘤是起源于黑素细胞的恶性肿瘤，ABCDE法则（不对称、边缘不规则、颜色不均匀、直径大于6mm、进展演变）是早期诊断的重要工具。好发于中老年，与紫外线照射密切相关，早期发现预后较好，晚期转移率高。A、C、D描述均不正确。41.【参考答案】A【解析】银屑病为慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为红色斑丘疹上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。水疱见于天疱疮等疾病，结节和囊肿为其他皮肤病表现，风团为荨麻疹特征性皮损。42.【参考答案】B【解析】白癜风是由于黑色素细胞被破坏导致皮肤色素脱失的慢性疾病，典型表现为境界清楚的瓷白色斑片，表面光滑无鳞屑，无自觉症状。好发于面部、颈部及四肢暴露部位，可伴有毛发变白。色素沉着斑见于炎症后色素沉着，水疱和溃疡为其他皮肤病表现。43.【参考答案】D【解析】接触性皮炎属于迟发型变态反应，由T细胞介导的Ⅳ型变态反应所致。致敏阶段接触变应原后，朗格汉斯细胞呈递抗原给T淋巴细胞，致敏T细胞释放细胞因子引起炎症反应。Ⅰ型为速发型过敏反应如荨麻疹，Ⅱ型和Ⅲ型分别为细胞毒型和免疫复合物型变态反应。44.【参考答案】C【解析】真菌镜检是诊断真菌性皮肤病的简便有效方法，通过氢氧化钾溶解角质后在显微镜下观察菌丝或孢子。常用于诊断手足癣、体股癣、甲真菌病等浅部真菌感染。镜检阳性即可确诊真菌感染，但无法确定具体菌种，培养可进行菌种鉴定。45.【参考答案】B【解析】荨麻疹的典型皮损为风团，系皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加而出现的水肿反应，呈大小不等、形态不一的红色或苍白色隆起，剧痒，单个皮损多在24小时内消退但反复New出新的风团。红斑、结节、水疱和脓疱分别见于其他皮肤病。46.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，特征性表现为沿单侧周围神经分布的簇集性水疱，伴明显神经痛。常见于胸背部、腰腹部及头面部三叉神经支配区，皮疹不超过身体中线。面部对称分布为蝶形红斑特点，全身泛发见于水痘等。47.【参考答案】D【解析】湿疹是由多种内外因素引起的炎症性皮肤病，临床特点为多形性皮损、对称分布、渗出倾向和剧烈瘙痒，急性期以水疱、糜烂、渗出为主，亚急性期渗出减少，慢性期以苔藓样变为主。边界清楚为银屑病等疾病的特征。48.【参考答案】B【解析】痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，发病与雄激素作用下皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应有关。细菌感染仅为继发改变而非主要发病机制，真菌感染见于马拉色菌毛囊炎，病毒感染和寄生虫感染不是痤疮病因。49.【参考答案】B【解析】硬下疳是一期梅毒的特征性损害，常发生于外生殖器部位，表现为圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，基底清洁，触之有软骨样硬度，溃疡表面有少量浆液性分泌物，含有大量梅毒螺旋体，传染性强。疼痛性溃疡多见于生殖器疱疹等感染。50.【参考答案】C【解析】剥脱性皮炎型药疹又称红皮病型药疹，是药疹中最严重的类型之一，发病率高、病死率高。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、大量脱屑，可伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。固定性药疹表现局限，荨麻疹型和麻疹样药疹病情相对较轻。51.【参考答案】D【解析】斑贴试验是检测Ⅳ型迟发型变态反应的常用方法，主要用于诊断接触性皮炎的致敏原。将可疑变应剂敷贴于背部皮肤，48小时后读取结果，72至96小时再次读取。Ⅰ型变态反应用皮肤点刺试验检测，Ⅱ型和Ⅲ型变态反应通过血清学方法检测。52.【参考答案】B【解析】伍德灯检查是白癜风诊断的重要辅助手段，白癜风皮损在伍德灯下呈亮白色荧光，与周围正常皮肤对比鲜明，边界清晰，有助于发现不明显皮损和判断病情活动性。橙黄色荧光见于糠秕孢子菌感染，翠绿色荧光见于铜绿假单胞菌感染。53.【参考答案】A【解析】寻常疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的常见皮肤病，好发于手指、手背等易受外伤部位，初为针尖大丘疹，逐渐增大呈乳头样增生，表面粗糙角化。单纯疱疹病毒引起单纯疱疹，水痘-带状疱疹病毒引起带状疱疹，柯萨奇病毒引起手足口病。54.【参考答案】B【解析】脂溢性皮炎是一种发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、面中央部（眉弓、鼻唇沟、耳后）及胸背部等皮脂腺丰富区域。皮损为淡红色斑片上覆油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。四肢伸侧好发于银屑病，掌跖部位见于掌跖脓疱病。55.【参考答案】C【解析】天疱疮是一组由抗表皮基底膜带自身抗体引起的慢性、复发性、严重的表皮内疱性皮肤病，其特征性病理改变为棘层松解性表皮内水疱。尼氏征阳性为其临床特点，直接免疫荧光可见IgG和C3在角质形成细胞间沉积。角

层下水疱见于大疱性类天疱疮，表皮下水疱为另一类疾病特征。56.【参考答案】E【解析】过敏性紫癜是一种小血管炎，典型表现为可触及的紫癜，对称分布于下肢和臀部，以小腿伸侧多见，压之不褪色，一般无瘙痒或仅有轻度瘙痒，可伴关节痛、腹痛及肾脏损害。明显瘙痒不是过敏性紫癜的特征，见于荨麻疹等过敏性疾病。57.【参考答案】A【解析】扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见白色网状条纹（Wickham纹），好发于腕屈侧、前臂、踝部及口腔黏膜。黄色结节见于黄色瘤，水疱和脓疱分别为大疱性皮肤病和化脓性皮肤病表现。58.【参考答案】C【解析】手足癣是皮肤癣菌感染手足部位皮肤引起的浅部真菌病，指（趾）间是最常见的发病部位，尤其是第3至4和4至5指（趾）间，表现为浸渍、发白、脱屑和糜烂，可伴有瘙痒。手掌和足底也可受累，手背足背相对少见。59.【参考答案】B【解析】盘状红斑狼疮是慢性皮肤型红斑狼疮的一种，典型损害好发于面部、尤其是双颊和鼻梁，呈蝶形分布，为边界清楚的盘状红斑，表面附着鳞屑，剥除后见毛囊角栓，愈后遗留萎缩性瘢痕和色素改变。四肢屈侧、躯干不是其好发部位。60.【参考答案】B【解析】疖是毛囊及周围组织的急性化脓性感染，主要由金黄色葡萄球菌引起，病变较表浅局限；痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，病变范围更广更深，多见于颈项部和背部，全身症状更重。两者病原体相同，区别主要在于病变深度和范围。61.【参考答案】B【解析】带状疱疹由潜伏在水痘-带状疱疹病毒再激活引起。初次感染表现为水痘，病毒潜伏于感觉神经节。当机体免疫力下降时，病毒再激活沿感觉神经下行至皮肤，引起节段性分布的水疱和疼痛。好发于肋间神经和三叉神经分布区。特点是单侧带状分布、不超过身体中线，伴明显神经痛。抗病毒治疗宜在发疹72小时内开始。62.【参考答案】B【解析】接触性皮炎是皮肤接触某种物质后，在该部位发生的急性或慢性炎症反应。分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎两类。刺激性接触性皮炎是原发性的，任何人接触后可发生。变应性接触性皮炎是迟发型变态反应，需预先致敏。常见致敏物包括金属镍、钴、香料、染发剂等。治疗以去除病因、局部抗炎为主。63.【参考答案】A【解析】银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，典型表现为红斑上覆盖多层银白色鳞屑。临床特征包括：刮除鳞屑可见薄膜现象，刮除薄膜可见点状出血（Auspitz征）。可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型。寻常型银屑病最常见，好发于头皮、肘膝伸侧和腰骶部。病理特征为角化不全、Munro微脓肿和棘层肥厚。64.【参考答案】B【解析】特应性皮炎是一种慢性复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病，与遗传过敏素质相关。患者常伴有其他特应性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等。实验室检查常见血清IgE升高，嗜酸性粒细胞增多。皮肤屏障功能异常导致Filaggrin基因突变是重要发病机制。临床上表现为瘙痒性皮损，婴幼儿期好发于面颊部，儿童及成人期好发于屈侧。治疗以保湿修复皮肤屏障和抗炎为主。65.【参考答案】B【解析】斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，俗称"鬼剃头"。发病机制主要与自身免疫异常有关，免疫系统错误攻击毛囊，导致毛囊进入休止期而脱发。患者常合并其他自身免疫性疾病如甲状腺疾病、白癜风等。精神压力、遗传因素也可诱发。临床表现为边界清楚的圆形或椭圆形脱发斑，局部皮肤正常。重者可发展为全秃或普秃。多数患者可自愈，治疗包括局部外用糖皮质激素、米诺地尔等。66.【参考答案】B【解析】痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，好发于面颊、额部、胸背部等皮脂腺丰富区域。发病机制涉及四方面：皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖和炎症反应。青春期雄性激素水平升高使皮脂腺增大、分泌增加，是本病发病的重要因素。临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。治疗根据严重程度分级进行，轻度以外用维A酸类和过氧化苯甲酰为主。67.【参考答案】A【解析】系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，皮肤损害常见。典型表现为面部蝶形红斑，跨越鼻梁分布在双颊，呈鲜红色水肿性红斑，光敏感可诱发或加重。还可出现盘状红斑、脱发、雷诺现象、肢端血管炎等。口腔或鼻黏膜无痛性溃疡较常见。实验室检查抗核抗体阳性率高达95%以上，抗双链DNA抗体和抗Sm抗体具有特异性。治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。68.【参考答案】B【解析】白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，其皮损为瓷白色色素脱失斑，边界清楚，周围可有色素沉着带。皮损表面光滑无鳞屑，无萎缩或硬化。好发于面部、颈部、手背、腕部等暴露及摩擦部位。可泛发全身，严重者呈泛发型。部分患者白斑处毛发也可变白。发病机制与黑色素细胞自身破坏有关，可能与自身免疫、遗传、神经化学因子等因素相关。治疗包括光疗、外用糖皮质激素和钙调神经磷酸酶抑制剂。69.【参考答案】A【解析】梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病。一期梅毒主要表现为硬下疳，多发生在外生殖器部位。特征为无痛性溃疡，边缘隆起呈硬结状，基底清洁，有浆液性分泌物含大量螺旋体，传染性极强。硬下疳不经治疗3-8周可自行愈合，但螺旋体播散进入血液循环发展为二期梅毒。二期梅毒出现梅毒疹、扁平湿疣等表现。诊断依靠血清学检查，治疗首选青霉素。70.【参考答案】B【解析】丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，主要由乙型溶血性链球菌经皮肤或黏膜小伤口侵入所致。好发于下肢和面部。临床表现为片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚并略隆起，皮损中央有色素沉着。患处淋巴结肿大。常伴寒战、发热等全身症状。复发者可引起淋巴水肿，下肢丹毒反复发作者可导致象皮肿。治疗首选青霉素，患肢抬高可缩短病程。71.【参考答案】A【解析】荨麻疹俗称风疹块，是一种常见的过敏性皮肤病。发病机制主要为I型变态反应，抗原与IgE结合使肥大细胞脱颗粒，释放组胺等血管活性介质，引起血管扩张、通透性增加和水肿。表现为突然发生的瘙痒性风团，大小不等，形态不一，发作迅速消退后不留痕迹。可累及全身，严重者可伴发热、腹痛、呼吸困难甚至过敏性休克。抗组胺药是主要治疗药物。72.【参考答案】A【解析】手足癣是由皮肤癣菌感染手足皮肤引起的真菌性皮肤病。常见类型包括：水疱型，好发于掌跖、侧缘，深在性水疱，瘙痒明显；间擦浸渍型，好发于指（趾）间，皮肤浸渍发白，剥脱后露出红色糜烂面；鳞屑角化型，好发于足跟、足缘，皮肤干燥粗糙、脱屑、角化过度。真菌镜检阳性可确诊。治疗以外用抗真菌药为主，角化过度型需联合口服药物。73.【参考答案】A【解析】天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病，其病理特征是棘刺松解。直接免疫荧光检查显示表皮细胞间IgG和C3沉积，呈网状分布，具有诊断价值。寻常型天疱疮水疱位于表皮内，尼氏征阳性，即正常皮肤受压或摩擦可出现水疱或表皮剥脱。病情严重，可危及生命。治疗以系统性糖皮质激素和免疫抑制剂为主，需长期维持治疗。74.【参考答案】A【解析】痈是多个相邻毛囊及其周围组织或皮下组织的急性化脓性感染，多为金黄色葡萄球菌感染所致。疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。痈的临床特点为局部大片紫红色浸润性肿块，表面有多个脓头，破溃后呈蜂窝状，疼痛明显，常伴有高热、寒战等全身症状。好发于颈背部皮肤厚韧处。治疗需全身应用抗生素，及时切开引流，切口呈横或十字形。75.【参考答案】A【解析】湿疹和接触性皮炎都是常见的皮炎湿疹类疾病，但二者有本质区别。湿疹病因复杂不明，可能与环境、食物、感染、内分泌等因素有关，常反复发作，急性期有渗出倾向，边界不清。接触性皮炎则有明确的外源性接触史，停止接触后皮损逐渐消退，急性期皮损境界清楚，形态与接触物一致。两者均可有红斑、丘疹、水疱和瘙痒。慢性接触性皮炎需与湿疹鉴别。76.【参考答案】A【解析】麻风是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯皮肤、周围神经、呼吸道黏膜和淋巴结等。临床分为结核样型、瘤型和界线类，各型之间可相互转化。结核样型皮损为浅色斑片，边界清楚，感觉减退或丧失，神经粗大。瘤型皮损为多发性结节或浸润性斑片，感觉障碍较轻，传染性较强。早期诊断和规范治疗可预防畸形残疾。利福平、氨苯砜和氯法齐明联合化疗是标准治疗方案。77.【参考答案】A【解析】白塞病是一种以血管炎为病理基础的慢性复发性多系统疾病。典型临床表现为反复发作的口腔阿弗他溃疡、生殖器溃疡和眼炎三联征。口腔溃疡每年发作3次以上，为疼痛性圆形或椭圆形溃疡。生殖器溃疡多见于外阴和肛周，愈后留瘢痕。眼部损害可表现为前葡萄膜炎、视网膜血管炎，严重者可致盲。针刺反应阳性有助于诊断。治疗以控制症状和预防并发症为主。78.【参考答案】A【解析】皮肤结核是结核分枝杆菌感染皮肤引起的慢性特异性感染。寻常狼疮是最常见的类型，好发于头面部，初为紫红色结节，破溃后形成溃疡，愈合后留萎缩性瘢痕，用玻璃片压诊可见苹果酱色结节。其他类型包括瘰疬性梭疮、疣性皮肤结核、瘰疬性狼疮等。诊断依靠病理检查发现结核肉芽肿和抗酸染色阳性，结核菌素试验常为强阳性。治疗采用抗结核药物联合治疗。79.【参考答案】A【解析】蕈样肉芽肿是最常见的原发性皮肤T细胞淋巴瘤，属于惰性进展性疾病。早期表现为非特异性皮炎或银屑病样皮疹，后发展为斑块和肿瘤，可侵犯淋巴结和内脏。病理表现为表皮内淋巴细胞浸润形成Pautrier微脓肿具有诊断价值。临床分期包括斑块期、肿瘤期和红皮病期。治疗根据分期选择光疗、局部化疗、放疗或系统化疗。预后与分期密切相关，早期患者生存期较长。80.【参考答案】A【解析】酒渣鼻又称玫瑰痤疮，是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病。30-50岁成年人多见，女性多于男性。临床分为四期：红斑期、丘疹脓疱期、肥大期和眼损害期。红斑期表现为面部潮红和持续性红斑，遇热、情绪激动、饮酒后加重。丘疹脓疱期出现痤疮样皮疹。肥大期鼻部组织增生形成鼻赘。病因尚未完全阐明，可能与毛囊螨感染、血管运动神经功能障碍、幽门螺杆菌等有关。避免诱发因素和使用甲硝唑外用是主要治疗措施。81.【参考答案】B【解析】蝶形红斑是SLE的典型面部表现，常伴多系统损害如关节炎、光敏感等。盘