2026年医院护士资格《急救护理》冲刺押题试卷（附答案）

2026年医院护士资格《急救护理》冲刺押题试卷（附答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填在题干后的括号内）1.成人基础生命支持（BLS）中，胸外按压的频率应保持为每分钟：A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次2.心肺复苏时，打开患者气道最常用的方法是：A.仰头抬颏法B.举颏抬颌法C.舌根抬举法D.口对口吹气法3.使用自动体外除颤器（AED）时，分析心律前应确保：A.患者已开始胸外按压B.患者胸部皮肤完全干燥C.除颤电极片已正确贴放在患者胸部D.现场已有至少两名急救人员4.患者出现心搏骤停，立即开始高质量胸外按压，按压深度应至少为：A.2厘米B.4厘米C.5厘米D.6厘米5.关于高级生命支持（ACLS），下列哪项描述是正确的？A.主要由现场急救人员执行B.强调早期识别和干预恶性心律失常C.不需要建立静脉通路D.仅限于医院内急救环境6.抢救气道异物梗阻患者时，“背部拍击”动作的正确操作是：A.手掌根部拍击患者两肩胛骨之间B.手掌根部拍击患者肋骨下方C.指尖按压患者剑突D.肘部击打患者背部7.急性心肌梗死患者最早出现的、最典型的症状通常是：A.心悸、气促B.烧心感、胸部压榨性疼痛C.呕吐、腹泻D.发热、乏力8.心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例应为：A.15:2B.30:2C.50:2D.60:29.对于中暑患者，采取的紧急降温措施中，错误的是：A.迅速脱离热环境B.用冷水进行全身浸泡C.使用大功率风扇吹风D.在体温过低时，停止降温措施10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者使用呼吸机时，最常用的模式是：A.间歇指令通气（IMV）B.持续气道正压通气（CPAP）C.高频震荡通气（HFOV）D.气囊面罩正压通气（BVM）11.抢救过敏性休克患者时，首选的药物是：A.硫酸镁B.肾上腺素C.地塞米松D.苯肾上腺素12.院内抢救室常见的抢救设备不包括：A.心电监护仪B.除颤仪C.输液泵D.超声波诊断仪13.关于休克的描述，下列错误的是：A.是一种危急的循环功能紊乱状态B.患者必定出现心率增快C.患者必定出现血压下降D.组织灌注不足导致细胞缺氧14.使用简易呼吸器（球囊面罩）给患者通气时，错误的操作是：A.检查球囊是否漏气B.持续按压球囊，频率约10-12次/分钟C.观察患者胸廓起伏D.同时压迫患者胃部以防胃胀气15.心脏电复律前，为患者放置除颤电极片的位置，错误的是：A.右侧锁骨下缘，电极中心对准胸骨右缘第2肋间B.左侧腋中线，电极中心对准腋中线第5肋间C.胸骨左缘，电极中心对准胸骨左缘第3肋间D.胸骨中部，电极中心对准胸骨中部二、多项选择题（每题有多个正确答案，请将正确选项的字母填在题干后的括号内，多选、错选、漏选均不得分）1.高质量心肺复苏的要素包括：A.按压频率在100-120次/分钟B.按压深度至少5厘米C.保证胸廓完全回弹D.尽可能缩短按压中断时间E.使用双人对掌按压法2.成人高级生命支持（ACLS）中，关于静脉通路建立的描述，正确的是：A.应在患者到达急诊室后尽快建立B.至少建立两条粗大的静脉通路C.常用的建立部位包括肘正中静脉、股静脉D.输液速度一般设定为100-200ml/hE.应选用能快速建立通道的静脉切开术3.心搏骤停患者接受除颤治疗后，应立即：A.继续胸外按压B.检查患者有无颈动脉搏动C.分析心律D.给予球囊面罩通气E.记录除颤成功或失败的时间4.抢救中暑（热射病）患者时，正确的物理降温措施包括：A.立即将患者转移到阴凉通风处B.用冷水或冰水浸泡患者身体C.使用酒精擦浴降温D.在患者体温过低时，停止一切降温措施E.用温水或凉水喷洒头部和颈部5.患者发生急性左心衰竭时，主要的症状和体征包括：A.突发呼吸困难，强迫坐位B.咳粉红色泡沫样痰C.心率增快，心尖部可闻及奔马律D.肺部听诊可闻及湿啰音，肺底明显E.颈静脉怒张，肝颈反流征阳性6.院内急救中，用于维持患者循环的药物包括：A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.间羟胺7.气道异物梗阻发生时，对于不能说话、不能咳嗽、不能呼吸或呼吸极度困难的患者，应立即采取：A.高压通气B.背部拍击C.腹部冲击（海姆立克法）D.剑突下按压E.立即拨打急救电话8.心脏电复律前准备工作中，包括：A.患者仰卧，清除胸部毛发B.检查除颤仪电量是否充足C.建立有效的静脉通路D.给予镇静药物E.测量并记录患者心律9.以下哪些情况属于心搏骤停的临床表现：A.意识突然丧失或迅速恶化B.没有呼吸或呼吸不正常（濒死喘息）C.没有可触及的脉搏D.呼吸道有异物堵塞E.四肢湿冷，皮肤发绀10.急救护理工作中的伦理问题可能包括：A.知情同意权的界定B.资源分配的公平性C.急救过程中的保密原则D.生命支持治疗的开始与终止E.急救人员的人身安全保障三、案例分析题（请根据案例情景，选择最符合题意的选项填在题干后的括号内）案例一：患者，男性，65岁，突发意识丧失，倒在地上。家属呼叫救护车。到达现场时，患者无反应，无呼吸，胸廓无起伏，颈动脉搏动消失。现场抢救人员立即开始胸外按压。11.首次尝试除颤时，选择的能量应是多少？A.150焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳12.除颤成功后，下一步最重要的措施是：A.立即开始人工呼吸B.连接心电监护仪C.检查口腔异物D.继续胸外按压，不中断案例二：患者，女性，28岁，因过敏性药物反应入院。表现为全身荨麻疹、呼吸困难、面色苍白、出冷汗，测量血压75/50mmHg，心率110次/分钟，呼吸28次/分钟。医嘱：立即给予肾上腺素0.3mg肌注，吸氧，建立静脉通路等。13.患者目前最危急的病情是：A.全身荨麻疹B.呼吸困难C.血压下降，循环衰竭D.心率增快14.给予肾上腺素后，观察其疗效的主要指标不包括：A.血压回升B.荨麻疹消退C.呼吸改善D.心率减慢至正常范围案例三：患者，男性，45岁，建筑工人。因高处坠落，头部着地，意识丧失20分钟，四肢抽搐2次。急诊入院。查体：T38.5℃，P120次/分钟，R24次/分钟，BP130/80mmHg，神志模糊，右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，四肢肌张力增高。15.该患者最可能的诊断是：A.脑震荡B.脑出血C.脑挫裂伤合并颅内血肿D.脑干损伤16.对该患者病情观察中，应重点关注：A.血压和心率的变化B.呼吸频率和节律C.意识状态和瞳孔变化D.体温和尿量试卷答案一、单项选择题1.C解析：成人基础生命支持（BLS）指南规定，高质量胸外按压的频率应维持在每分钟100-120次。2.A解析：仰头抬颏法（或称举颏抬颌法）是开放成人气道最常用且有效的方法，能较好地打开气道。3.C解析：使用AED进行电除颤前，必须确保两个除颤电极片正确、牢固地贴放在患者胸部指定的位置，以形成有效的电流通路。4.C解析：高质量的胸外按压要求按压深度至少为5厘米，但不超过6厘米。5.B解析：高级生命支持（ACLS）是在基础生命支持（BLS）基础上，利用心电监护和药物等手段进一步干预，以处理恶性心律失常等复杂情况，强调早期识别和干预。6.A解析：抢救成人气道异物梗阻时，“背部拍击”是指用手掌根部有力地拍击患者双肩胛骨之间（脊柱上段）。7.B解析：心绞痛及心肌梗死时，胸痛是最常见和典型的症状，常被描述为压榨性疼痛，位于胸骨后或心前区。8.B解析：根据最新心肺复苏指南，单人心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例调整为30:2。9.C解析：中暑患者降温时，使用大功率风扇吹风可能导致体表水分蒸发过快，加重体温过低风险，不宜使用。10.B解析：对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，持续气道正压通气（CPAP）或高流量鼻导管氧疗（HFNC）是常用的无创通气模式，旨在开放肺泡、改善氧合。11.B解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能收缩血管、提高心率、增加外周阻力、舒张支气管平滑肌。12.D解析：超声波诊断仪是影像学检查设备，主要用于诊断目的，而心电监护仪、除颤仪、输液泵是院内抢救常用的监测和治疗设备。13.C解析：并非所有休克患者血压都会下降，例如早期休克或心源性休克，患者可能因交感神经兴奋而血压正常甚至升高。14.D解析：使用简易呼吸器时，为防止胃胀气（误吸），应在给气的同时用拇指和示指按压患者上腹部，而非压迫胃部。15.C解析：心脏电复律时，左侧腋中线电极中心应位于腋中线与第5肋间交点处。胸骨左缘第3肋间是心电监护胸前导联V4的位置。二、多项选择题1.A,B,C,D解析：高质量心肺复苏要求按压频率100-120次/分钟，按压深度5-6厘米，确保胸廓完全回弹，尽量减少按压中断时间。双人对掌按压法是双人操作时的按压方式，单人对掌按压也是可以的。2.A,B,C,E解析：ACLS强调快速建立静脉通路（通常在内室到达后5分钟内），至少建立两条粗大通路（如18G或更大），常用部位包括肘正中静脉、股静脉。静脉切开术是快速建立通道的方法之一。输液速度根据患者具体情况调整，而非固定值。3.A,B,C,D,E解析：除颤成功后，应立即恢复高质量心肺复苏（先按压再通气），检查颈动脉搏动，分析心律，给予通气，并记录除颤及复苏相关时间，以评估和指导后续救治。4.A,B,E解析：热射病（中暑最严重类型）抢救应迅速脱离热环境，使用物理方法（冷水、温水）擦拭全身或浸泡降温，重点降温部位是头部和颈部。酒精擦浴因易致皮肤血管扩张而加重散热，且可能引起酒精吸收，不宜使用。降温应持续进行至体温正常，而非体温过低时停止。5.A,B,C,D,E解析：急性左心衰竭患者因肺淤血导致呼吸困难（可被迫坐位、咳粉红泡沫样痰），同时因心功能不全出现心率快、奔马律、肺部湿啰音（尤其肺底）、颈静脉怒张等循环淤血表现。6.A,B,C,D解析：这些药物均为儿茶酚胺类药物，可通过作用于α和β受体来增加心肌收缩力、升高血压、收缩血管或增加心输出量，用于治疗休克等低血压状态。间羟胺（阿拉明）也是血管收缩剂，但去甲素肾上腺对α1受体的作用最强。传统上认为异丙肾上腺素主要用于心动过缓，但在特定休克情况下（如感染性休克）也可能使用，但风险较高。7.B,C,D,E解析：对于失去意识、无呼吸或濒死喘息的气道异物梗阻患者，应立即实施背部拍击、腹部冲击（海姆立克法）、剑突下按压（针对孕妇或肥胖者）。同时必须立即呼救。8.A,B,C,D,E解析：这些都是心脏电复律前必要的准备工作：患者体位、检查设备、建立静脉通路、使用镇静剂、记录心律。9.A,B,C,E解析：这些是心搏骤停的主要临床表现。对于成人，判断心搏骤停通常基于意识丧失、无呼吸（或濒死喘息）和无脉搏。10.A,B,C,D解析：这些都是急救护理中可能遇到的伦理问题，涉及患者自主权、资源分配、保密、生命抉择等。人身安全保障虽然重要，但更多是工作安全范畴。三、案例分析题11.D解析：根据成人高级生命支持指南，对于非同步电除颤（如室颤），首次尝试的能量通常是360焦耳。12.B解析：除颤成功后，必须立即连