2026年城乡居民医保参保征缴考核试题及答案

2026年城乡居民医保参保征缴考核试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.按照国家医保局、财政部公布的2026年城乡居民医保筹资标准，城乡居民医保个人缴费统一为（）元/人·年。A.380B.420C.450D.500正确答案：B2.2026年城乡居民医保财政补助标准不低于（）元/人·年，财政补助资金由中央、省、市、县四级财政按比例分担。A.640B.700C.720D.750正确答案：B3.2026年全国城乡居民医保集中征缴期统一设定为（），在此期间缴纳下一年度医保费用的，正常享受下一年度全年医保待遇。A.2025年9月1日至12月31日B.2025年10月1日至12月31日C.2026年1月1日至3月31日D.2025年8月1日至12月31日正确答案：A4.下列人员中，属于城乡居民医保参保范围的是（）。A.已参加城镇职工基本医保的本地户籍企业在职职工B.持有本地居住证、未参加任何基本医保的外户籍流动人员C.已享受职工医保退休待遇的本地户籍退休人员D.常年在境外定居的本地户籍人员正确答案：B5.新生儿出生后（）日内办理城乡居民医保参保登记并缴纳对应年度费用的，自出生之日起享受对应年度医保待遇。A.30B.60C.90D.180正确答案：C6.普通城乡居民在集中征缴期结束后申请补缴当年度城乡居民医保费用的，设置（）天待遇等待期，等待期届满后享受当年度剩余时段医保待遇。A.30B.60C.90D.180正确答案：C7.特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童参加城乡居民医保的，个人缴费部分享受的资助标准为（）。A.全额资助B.90%比例资助C.70%比例资助D.50%比例资助正确答案：A8.低保对象、返贫致贫人口参加城乡居民医保的，个人缴费部分资助比例不得低于（），具体标准由各统筹地区结合本地实际确定。A.50%B.60%C.70%D.80%正确答案：C9.纳入防止返贫致贫监测范围的脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户参加城乡居民医保的，个人缴费部分资助比例不得低于（）。A.30%B.50%C.60%D.70%正确答案：B10.城乡居民医保参保征缴工作的属地责任主体为（），负责统筹做好本辖区参保动员、征缴组织、困难群体资助等工作。A.县级医保部门B.县级人民政府C.乡镇（街道）人民政府D.村（社区）居委会正确答案：B11.持有本地居住证的外户籍人员在居住地参加城乡居民医保的，对应的财政补助资金由（）承担，与本地户籍居民享受同等参保待遇。A.户籍地财政B.居住地财政C.中央财政全额D.户籍地和居住地财政各承担50%正确答案：B12.城乡居民医保参保征缴考核的核心硬性指标为：辖区符合参保条件的城乡居民总体参保率稳定在（）以上。A.90%B.92%C.95%D.98%正确答案：C13.全日制普通高校、中等职业技术学校在校学生参加城乡居民医保的，参保登记和费用收缴由（）统一组织实施，优先在学籍地参保。A.学生户籍地村（社区）B.所在学校C.学生户籍地医保部门D.居住地医保部门正确答案：B14.动态新增的困难群体（如新增低保对象、特困人员、监测户等）在身份认定后（）日内办理城乡居民医保参保缴费的，不设置待遇等待期，自身份认定之日起享受医保待遇。A.15B.30C.60D.90正确答案：B15.下列关于重复参保待遇享受的说法，正确的是（）。A.同时参加职工医保和城乡居民医保的，可以同时享受两类医保待遇B.同时在两个统筹地区参加城乡居民医保的，可以在两地同时报销医疗费用C.重复参保人员只能选择保留一类基本医保关系，不得重复享受基本医保待遇D.重复参保的缴费费用一律不予退还正确答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列人员中，符合2026年城乡居民医保参保条件的有（）。A.未参加职工医保的本地户籍城乡居民B.持有本地居住证、未参加任何基本医保的外户籍人员C.本地户籍的学龄前儿童、中小学生D.持有中国永久居留证、未参加职工医保的外籍常住人员正确答案：ABCD2.下列群体中，属于城乡居民医保参保资助范围的有（）。A.特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童B.低保对象、返贫致贫人口C.防止返贫监测对象（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）D.重度残疾人、低保边缘家庭60周岁以上老年人正确答案：ABCD3.下列关于城乡居民医保待遇享受期的说法，正确的有（）。A.集中征缴期内缴纳下一年度费用的，待遇享受期为下一年度1月1日至12月31日B.新生儿出生90日内参保缴费的，自出生之日起享受对应年度医保待遇C.动态新增困难群体在身份认定30日内参保缴费的，自身份认定之日起享受医保待遇D.普通居民非集中征缴期补缴的，缴费后90天起享受当年度剩余时段医保待遇正确答案：ABCD4.城乡居民医保参保征缴工作的考核核心指标包括（）。A.总体参保率不低于95%B.困难群体参保率100%C.困难群体参保资助政策落实率100%D.重复参保率控制在1%以内正确答案：ABCD5.下列关于重复参保处理规则的说法，正确的有（）。A.同时参加职工医保和城乡居民医保的，优先保留职工医保参保关系B.同一年度在两个统筹地区参加城乡居民医保的，优先保留常住地或学籍地参保关系C.确认重复参保后，终止的参保关系对应已缴纳的当年度个人缴费部分全额退还参保人D.重复参保人员不得重复享受基本医保、大病保险等各项医保待遇正确答案：ABCD6.2026年城乡居民医保的官方缴费渠道包括（）。A.线上渠道：医保公共服务平台APP、电子税务局、微信/支付宝社保缴费专区、当地政务服务APPB.线下渠道：合作银行网点、办税服务厅、乡镇（街道）医保服务站、村（社区）代收点C.在校学生由所在学校统一代收代缴D.困难群体由医保部门统一办理参保登记，资助资金直接划转，个人无需缴费正确答案：ABCD7.下列关于流动人口参保的说法，正确的有（）。A.外户籍流动人口可自愿选择在户籍地或居住地参保，不得重复参保B.持有居住地居住证的流动人口，在居住地参保享受与本地户籍居民同等的财政补助C.未办理居住地居住证的流动人口，引导回户籍地参保，不得在居住地违规参保D.跨省流动就业人员参加职工医保后，无需再参加户籍地城乡居民医保正确答案：ABCD8.城乡居民医保征缴过程中明确禁止的行为有（）。A.强制非困难群体参保，或将参保与其他公共服务事项挂钩B.以完成参保率为由，要求居民必须整户参保C.截留、挪用、侵占居民缴纳的医保费用D.虚构参保人员信息、虚报参保人数套取财政补助资金正确答案：ABCD9.下列关于补缴政策的说法，错误的有（）。A.断缴超过1年的居民补缴医保费用后，需要设置180天待遇等待期B.困难群体补缴当年度医保费用也需要设置待遇等待期C.居民补缴医保费用后，可以追溯报销断缴期间的医疗费用D.集中征缴期结束后，一律不允许补缴当年度医保费用正确答案：ABCD10.参保征缴宣传过程中需要明确告知参保居民的内容包括（）。A.缴费标准、缴费时间、缴费渠道B.待遇享受期、等待期规则、报销政策C.困难群体资助政策、申请流程D.重复参保的后果、关系转移接续规则正确答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.2026年城乡居民医保筹资标准为个人缴费420元/人·年，财政补助不低于700元/人·年，居民可根据自身需求选择缴费档次。（×）解析：城乡居民医保实行统一筹资标准，没有档次区分。2.已参加职工医保的人员可以同时参加城乡居民医保，叠加享受两类医保待遇。（×）解析：基本医保不得重复参保、重复享受待遇。3.新生儿出生超过90天参保缴费的，只能按普通非集中征缴期补缴规则，缴费后90天起享受待遇，不得追溯出生之日起的待遇。（√）4.低保对象参加城乡居民医保的个人缴费部分由财政全额资助。（×）解析：特困人员全额资助，低保对象资助比例不低于70%。5.困难群体参保率是城乡居民医保征缴考核的一票否决项，要求实现100%参保。（√）6.持有本地居住证的外户籍人员在居住地参保的，财政补助资金由户籍地财政承担。（×）解析：由居住地财政承担。7.全日制在校大学生只能在户籍地参加城乡居民医保。（×）解析：可自愿选择在学籍地或户籍地参保，优先推荐学籍地参保。8.集中征缴期结束后，动态新增的困难群体参保不设等待期，也可以补缴当年度费用。（√）9.为了提高参保率，村（社区）可以将居民参保与粮食补贴、低保待遇等挂钩，未参保的暂停相关待遇发放。（×）解析：严禁将参保与其他公共服务待遇捆绑。10.同一年度重复缴纳城乡居民医保费用的，只能保留一个参保关系，重复缴纳的个人费用全额退还。（√）四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述2026年城乡居民医保参保征缴的重点工作要求。参考答案：（1）压实属地责任：县级人民政府统筹本辖区征缴工作，乡镇（街道）、村（社区）落实网格化摸排、参保动员责任，医保、税务、财政、民政、乡村振兴等部门协同做好信息共享、困难群体身份认定、资助落实、费用征收等工作；（2）突出重点人群：重点做好困难群体、少儿学生、流动人口、断缴脱保人员的参保动员，确保困难群体100%参保、应资尽资，学生优先在学籍地参保，流动人口避免参保空白；（3）规范征缴行为：严禁强制参保、捆绑参保、虚构参保信息、截留挪用缴费资金等违规行为；（4）优化服务保障：畅通线上线下缴费渠道，做好政策宣传解读，落实特殊群体参保“绿色通道”，及时处理重复参保数据清退、待遇衔接等问题。（答出任意6点即可得满分）2.简述困难群体参保资助的具体政策内容。参考答案：（1）资助对象：包括特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童，低保对象、返贫致贫人口，防止返贫监测对象，重度残疾人、低保边缘家庭60周岁以上老年人等，具体范围由各统筹地区结合实际确定；（2）资助标准：特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童给予全额资助，个人无需缴费；低保对象、返贫致贫人口资助比例不低于个人缴费标准的70%；防止返贫监测对象资助比例不低于个人缴费标准的50%；其他困难群体资助标准由各统筹地区自行制定；（3）资助流程：民政、乡村振兴、残联等部门每月推送新增困难群体名单，医保部门批量办理参保登记，财政部门直接划转资助资金到医保基金账户，实现“先参保、后缴费、免跑腿”，避免困难群体垫资。3.简述重复参保的认定标准及处理流程。参考答案：（1）认定标准：分为两类，一是同一参保人同一年度同时参加城镇职工医保和城乡居民医保；二是同一参保人同一年度在两个及以上统筹地区参加城乡居民医保。（2）处理流程：①数据比对：医保部门通过全国医保信息平台每月比对重复参保数据，建立清理台账；②关系确认：联系参保人确认保留的参保关系，优先保留职工医保、常住地或学籍地参保关系；③费用清退：对终止的参保关系，已缴纳的当年度个人缴费全额退还参保人，对应财政补助资金划转至保留参保关系的统筹地区；④待遇衔接：参保人仅享受保留参保关系的医保待遇，不得重复报销；⑤信息更新：及时清理系统内重复参保数据，避免再次出现重复参保问题。五、案例分析题（共1题，12分）案例：某县2026年城乡居民医保集中征缴期为2025年9月1日至12月31日，该县某村村民张某一家4口：张某为灵活就业人员，2025年10月职工医保断缴，暂无意愿参加职工医保；妻子李某为低保对象；儿子张小某2025年11月5日出生；女儿张某某为省外某高校2025级大一新生，已在学籍地缴纳2026年城乡居民医保费用。该村征缴工作人员要求张某一家必须整户参保，否则不予办理李某的参保资助手续，同时要求张某某必须在户籍地再次参保，否则影响家人参保。2026年1月10日，张某到医保部门为儿子张小某办理参保，工作人员告知其补缴后需要等待90天才能享受待遇。结合上述案例，回答下列问题：1.该村及医保部门工作人员的做法存在哪些违规之处？（6分）2.张某一家4口的参保事项应如何正确处理？（6分）参考答案：1.违规之处：（1）强制整户参保违规：政策明确不得强制居民整户参保，不得将其他家庭成员参保作为享受资助待遇的前置条件，该村以整户参保为条件限制李某享受参保资助属于违规；（2）强制重复参保违规：张某某已经在学籍地参保，不得强制其在户籍地重复参保，该村要求其必须在户籍地参保属于违规；（3）待遇等待期告知错误：张小某2025年11月5日出生，2026年1月10日办理参保，距离出生不足90天，符合新生儿参保政策，无需设置等待期，工作人员告知需要等待90天属于政策执行错误。（每点2分，共6分）2.