2026年预检分诊考试题目及答案

2026年预检分诊考试题目及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据国家卫生健康委2025年修订的《医疗机构预检分诊管理规范》，二级及以上医疗机构预检分诊点的设置位置应为（）A.门诊楼各诊区入口B.医疗机构独立入口最外侧C.急诊抢救室门口D.住院部一楼大厅答案：B解析：2025版规范明确要求，二级及以上医疗机构需在独立入口最外侧设置标准化预检分诊点，实现所有进入机构人员的第一道筛查，避免风险人员进入诊疗区域造成交叉感染。2.预检分诊工作人员对就诊患者开展流行病学史问询的“三必问”内容不包括（）A.近7天发热、干咳等相关症状史B.近10天传染病疫情重点地区旅居史C.既往慢性病史与药物过敏史D.近7天同类传染病确诊/疑似病例接触史答案：C解析：预检分诊“三必问”为症状史、旅居史、接触史，慢性病史与过敏史属于诊区接诊医师的问诊范畴，不属于预检分诊核心必问内容。3.按照2026年全国法定传染病报告管理要求，需在2小时内完成网络直报的甲类及按甲类管理的传染病不包括（）A.鼠疫B.霍乱C.人感染高致病性禽流感H5N1D.新型冠状病毒感染XBB.1.5亚型答案：D解析：自2025年1月起，新型冠状病毒感染调整为丙类传染病管理，报告时限为24小时；鼠疫、霍乱、人感染高致病性禽流感H5N1均为甲类或按甲类管理的传染病，需2小时内直报。4.预检分诊点为发热患者测量体温时，首选的测量方式及异常阈值是（）A.腋温，≥37.0℃B.额温，≥36.8℃C.耳温，≥37.3℃D.口温，≥37.5℃答案：C解析：预检分诊快速筛查首选经校准的医用红外耳温计，耳温≥37.3℃判定为体温异常；腋温为复核测量方式，阈值≥37.3℃，额温受环境影响大仅作初步筛查参考。5.对于预检分诊发现的不明原因肺炎患者，正确的处置流程是（）A.直接指引患者步行至发热门诊就诊B.为患者佩戴医用防护口罩，由专人经专用通道引导至发热门诊隔离诊室C.让患者在预检分诊点等待发热门诊医师前来接诊D.直接联系120将患者转至定点医院答案：B解析：不明原因肺炎属于高风险监测病例，需第一时间为患者佩戴医用防护口罩，安排专人通过预设的污染专用通道引导至发热门诊隔离诊室，严禁患者自行穿越公共诊疗区域。6.预检分诊工作人员个人防护要求中，日常接诊状态下需采取的防护级别是（）A.一般防护：医用外科口罩、工作帽、手卫生B.一级防护：医用外科口罩、工作帽、隔离衣、乳胶手套C.二级防护：医用防护口罩、工作帽、防护服、护目镜/面屏、乳胶手套、鞋套D.三级防护：在二级防护基础上加用正压头套答案：A解析：日常无本土聚集性疫情时，预检分诊人员执行一般防护；接诊中高风险地区旅居史患者或疑似呼吸道传染病患者时提升至一级防护；接触疑似高致病性呼吸道传染病患者时执行二级防护，三级防护仅用于开展可能产生气溶胶的操作时。7.按照《急诊预检分诊分级标准（2025版）》，患者无意识、无脉搏、无自主呼吸，应判定为几级患者，处置响应时间要求为（）A.Ⅰ级（濒危患者），立即处置B.Ⅱ级（危重患者），5分钟内处置C.Ⅲ级（急症患者），30分钟内处置D.Ⅳ级（非急症患者），120分钟内处置答案：A解析：2025版急诊预检分诊四级标准中，Ⅰ级为濒危患者，指征包括心跳呼吸骤停、休克、昏迷、严重呼吸困难等，需立即启动抢救流程响应；Ⅱ级危重患者响应时限为10分钟内，Ⅲ级急症患者为30分钟内，Ⅳ级非急症为120分钟内有序接诊。8.预检分诊过程中发现疑似登革热患者，需重点问询的流行病学史是（）A.近14天草地、森林暴露史B.近14天伊蚊活动区域旅居史及蚊虫叮咬史C.近14天禽类接触史D.近14天生食肉制品史答案：B解析：登革热为伊蚊传播的虫媒传染病，核心流调内容为伊蚊活跃区域（热带、亚热带地区及国内南方蚊媒活跃区县）旅居史、蚊虫叮咬史；草地暴露史对应恙虫病、蜱传疾病，禽类接触史对应禽流感，生食肉制品史对应布鲁氏菌病、寄生虫病。9.医疗机构预检分诊点的应急隔离临时观察室需配备的物品不包括（）A.医用防护口罩、手卫生设施B.基础生命体征监测设备C.常用口服抗菌药物D.医疗废物收集容器答案：C解析：临时观察室仅用于临时滞留高风险待转诊患者，不得开展诊疗活动，严禁配备治疗性药物，需配备防护用品、监测设备、消毒用品、医疗废物收集容器。10.对于无智能手机、无法出示健康码的老年患者，预检分诊的正确处置方式是（）A.拒绝其进入医疗机构B.要求其家属提供健康码截图后进入C.人工登记身份信息、开展流调与体征监测，符合要求后引导就诊D.直接引导至普通诊区就诊答案：C解析：按照老年友善医疗机构建设要求，预检分诊需保留人工服务通道，对无智能设备的老年、残障等特殊群体，实施人工登记、流调、筛查，不得推诿拒诊。11.预检分诊中发现患者存在自杀倾向、情绪极度躁动，正确的处置是（）A.引导至精神科门诊排队就诊B.立即安排安保人员陪同，直接送入急诊抢救区/精神科急诊处置，同时联系家属C.对患者进行批评教育后引导就诊D.让患者自行联系家属陪同后就诊答案：B解析：存在自伤或伤人风险的精神行为异常患者属于Ⅱ级及以上高风险就诊人员，需第一时间安排安保及医护人员陪同，直接送入急诊管控区域，避免发生意外事件。12.按照2026年医疗机构感染防控要求，预检分诊点的物体表面消毒频次为（）A.每日1次B.每2小时1次，遇污染随时消毒C.每4小时1次D.每班次1次答案：B解析：预检分诊点为高接触频次区域，需每2小时使用1000mg/L含氯消毒剂对台面、测温设备、手消设施等物体表面擦拭消毒，有血液、体液污染时随时消毒。13.以下哪种情况需引导患者至发热门诊就诊（）A.近3天出现鼻塞、流涕，无发热，7天内无外出史B.耳温38.1℃，伴咳嗽，3天前从境外登革热流行区回国C.进食后腹痛、腹泻，无发热，有不洁饮食史D.手腕扭伤，局部肿胀，无全身症状答案：B解析：体温≥37.3℃伴呼吸道症状、或有传染病重点地区旅居史/接触史的患者，需引导至发热门诊排查；单纯上呼吸道症状无发热无流调异常者引导至呼吸科门诊，肠道症状无发热者引导至肠道门诊，外伤患者引导至外科急诊/门诊。14.预检分诊记录需留存的时长为（）A.1个月B.6个月C.1年D.3年答案：D解析：按照《医疗机构病历管理规定（2025修订版）》，预检分诊记录属于门急诊病历范畴，需至少留存3年，其中传染病相关预检记录需与传染病报告卡一同留存，期限不少于5年。15.接诊疑似诺如病毒感染的呕吐、腹泻患者，预检分诊点被呕吐物污染的地面需使用的消毒剂浓度为（）A.500mg/L含氯消毒剂B.1000mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.75%酒精答案：C解析：诺如病毒对酒精不敏感，污染物需使用2000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后清理，避免病毒扩散造成聚集性疫情。16.关于预检分诊工作人员配备要求，以下说法正确的是（）A.日间就诊高峰时段每小时人流量超过200人的分诊点，至少配备2名经培训合格的医护人员B.夜间预检分诊可由安保人员单独值守C.预检分诊人员无需定期培训，上岗前自学即可D.分诊点仅需配备护理人员，无需医师参与答案：A解析：2025版规范要求，预检分诊点24小时需有经培训合格的医护人员值守，严禁非卫生技术人员单独承担预检分诊工作；高峰时段人流量≥200人/小时的点位需至少配备2名医护人员，每季度开展复训与考核。17.患者因胸痛就诊，预检分诊时伴大汗、血压85/50mmHg、心率120次/分，应分级为（）A.Ⅰ级，立即抢救B.Ⅱ级，10分钟内处置C.Ⅲ级，30分钟内处置D.Ⅳ级，顺序就诊答案：B解析：急性胸痛伴血流动力学不稳定（收缩压<90mmHg、心率>100次/分）属于危重患者，判定为Ⅱ级，需10分钟内送入急诊抢救区开展心电图、心肌损伤标志物等排查；若患者出现心跳骤停则判定为Ⅰ级。18.预检分诊发现疑似麻疹患者，需告知患者采取的核心防护措施是（）A.佩戴一次性医用口罩B.佩戴医用防护口罩，避免接触其他易感人员C.佩戴棉纱口罩即可D.无需佩戴口罩，保持1米距离答案：B解析：麻疹为经呼吸道飞沫、气溶胶传播的乙类传染病，传染性极强，疑似患者需佩戴医用防护口罩，经专用通道引导至感染性疾病科隔离诊室，减少与其他就诊人员的接触。19.以下不属于预检分诊“四早”原则内容的是（）A.早发现B.早报告C.早治疗D.早住院答案：D解析：预检分诊的核心原则为落实传染病防控“四早”：早发现、早报告、早隔离、早治疗，从源头防范院内感染传播。20.对于预检分诊中发现的疑似肺结核患者，正确的引导方向是（）A.呼吸科普通门诊B.结核病定点诊疗机构或院内感染科隔离诊室C.全科医学门诊D.胸外科门诊答案：B解析：肺结核为呼吸道乙类传染病，疑似患者需引导至结核病定点诊疗机构或院内设置的感染性疾病科隔离诊室，不得引导至普通诊区就诊，避免交叉传播。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.预检分诊点需公示的内容包括（）A.预检分诊工作流程B.发热门诊、肠道门诊等重点诊区位置指引C.传染病报告相关制度D.急诊分级分诊标准E.工作人员健康证明答案：ABCD解析：预检分诊点需在醒目位置公示工作流程、重点诊区指引、传染病报告制度、急诊分级标准，方便就诊人员配合筛查工作，工作人员健康证明无需对外公示。2.预检分诊开展“一看一测一查一问”的具体内容包括（）A.看患者是否佩戴口罩、有无异常症状表现B.测量体温C.查验健康码/就诊相关信息D.问询流行病学史与症状史E.查患者随身物品答案：ABCD解析：“一看一测一查一问”为预检分诊标准筛查流程，不包括对患者随身物品的检查，除非存在安保风险预警。3.以下属于2026年预检分诊重点监测的传染病症状群的有（）A.发热伴呼吸道症状群B.腹泻呕吐消化道症状群C.皮疹伴发热症状群D.黄疸伴发热症状群E.急性外伤疼痛症状群答案：ABCD解析：症状监测是预检分诊传染病早发现的核心，重点涵盖发热呼吸道、腹泻呕吐、发热皮疹、发热黄疸、神经系统异常等传染病相关症状群，急性外伤为非感染性损伤，不属于传染病监测症状群。4.预检分诊人员手卫生的指征包括（）A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境及物品后D.穿戴防护用品前E.脱摘防护用品后答案：ABCDE解析：以上均为预检分诊工作人员需执行手卫生的指征，手卫生可选用速干手消毒剂，接触污染物品后需流动水洗手。5.急诊预检分诊Ⅱ级（危重患者）的判定指征包括（）A.急性意识障碍B.严重呼吸困难，血氧饱和度<90%C.活动性大出血D.急性心肌梗死疑似表现E.低热伴轻微咳嗽答案：ABCD解析：急性意识障碍、严重呼吸困难、活动性大出血、疑似急性心梗/卒中/主动脉夹层均为危重患者指征，需10分钟内响应处置；低热伴轻微咳嗽无高危指征属于Ⅳ级非急症范畴。6.预检分诊点需配备的应急物资包括（）A.不同级别的防护用品B.体温监测设备、血压计、指脉氧仪C.手卫生设施、消毒用品D.轮椅、平车等转运工具E.静脉输液装置答案：ABCD解析：预检分诊点不开展有创治疗操作，无需配备静脉输液装置，需配备防护用品、生命体征监测设备、消毒用品、转运工具、临时隔离设施。7.对于预检分诊发现的高风险传染病疑似患者，转运过程中需注意的事项有（）A.转运路线避开人员密集的公共区域B.陪同人员做好相应级别的防护C.转运后对路线及电梯等接触区域及时终末消毒D.让患者自行前往目标诊室，减少人员陪同E.提前通知目标诊室做好接诊与隔离准备答案：ABCE解析：高风险患者严禁自行前往诊区，需由专人陪同走专用通道转运，提前通知接诊诊室做好防护与隔离准备，转运后及时对接触环境开展终末消毒。8.以下属于预检分诊工作人员禁止行为的有（）A.擅自离岗、空岗B.未按要求开展流调与筛查，直接放行患者C.推诿急危重症患者，要求其自行前往诊区D.泄露患者个人信息与就诊隐私E.按规范登记高风险患者信息答案：ABCD解析：预检分诊人员需严守岗位规范，不得空岗、漏检、推诿患者、泄露患者隐私，按规范登记信息为岗位职责要求。9.预检分诊中对儿童患者开展筛查时，需注意的要点包括（）A.可通过观察儿童精神反应、呼吸状态初步判断病情危重程度B.婴幼儿体温测量需注意方式，避免测温误差C.对无法准确表述症状的儿童，需向陪同监护人问询流调史与症状史D.所有发热儿童均直接引导至普通儿科门诊E.发现儿童出现精神差、抽搐、呼吸急促等表现时立即启动急诊急救流程答案：ABCE解析：发热儿童伴呼吸道症状、流调异常者需引导至发热门诊排查，不得直接送至普通儿科门诊；儿童病情变化快，需重点关注精神反应、呼吸、循环状态，发现危重指征立即启动急救。10.预检分诊质量控制考核的核心指标包括（）A.预检分诊筛查准确率B.急危重症患者分诊响应及时率C.传染病疑似患者规范转诊率D.分诊记录完整率E.患者满意度答案：ABCDE解析：以上均为预检分诊质量考核核心指标，其中筛查准确率、响应及时率、规范转诊率为核心感控与安全指标，记录完整率与患者满意度为服务质量指标。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.预检分诊点可设置在门诊楼内距离入口50米的位置，只要有明显标识即可。（）答案：×解析：预检分诊点必须设置在医疗机构入口最外侧，实现所有进入人员“先分诊、后进入”，不得设置在机构内部区域。2.所有进入医疗机构的人员，包括工作人员、就诊患者、陪同家属，均需接受预检分诊筛查。（）答案：√解析：预检分诊覆盖所有进入医疗机构的人员，无例外人群，防范所有可能的输入性风险。3.预检分诊时，若患者体温异常但无流行病学史，可直接引导至普通诊区就诊。（）答案：×解析：无论有无流行病学史，体温≥37.3℃的患者均需引导至发热门诊排查，排除传染性疾病后再按需转诊至相应诊区。4.急危重症患者需坚持“先抢救、后付费、边处置边筛查”的原则，不得因预检筛查延误抢救时机。（）答案：√解析：急诊预检分诊需落实急救优先原则，对心跳呼吸骤停、严重创伤、休克等濒危患者，立即送入抢救室开展救治，同步完成流调与信息登记，不得因流程要求延误抢救。5.预检分诊点产生的医疗废物均按感染性医疗废物收集，双层封装转运。（）答案：√解析：预检分诊点接触患者的防护用品、一次性用品等均属于感染性医疗废物，需双层鹅颈结封装，标识清晰后按规定流程转运处置。6.安保人员、保洁人员承担预检分诊相关辅助工作时，无需接受预检分诊相关培训即可上岗。（）答案：×解析：所有参与预检分诊相关工作的人员，包括安保、保洁、志愿者，均需接受传染病防控、分诊流程、防护知识的培训，考核合格后方可参与相关工作。7.对于来自中高风险地区的慢性病复诊患者，若没有相关症状，可直接进入诊区就诊。（）答案：×解析：有高风险地区旅居史的人员无论有无症状，均需由预检分诊人员评估，必要时引导至发热门诊排查，排除风险后再引导至相应诊区。8.预检分诊工作人员若出现发热、呼吸道症状，需立即报告并脱离工作岗位，就诊排查排除传染性疾病后方可返岗。（）答案：√解析：预检分诊工作人员为一线高风险岗位，出现相关症状需第一时间离岗排查，避免带病上岗造成传播风险。9.预检分诊过程中发现疑似猴痘等输入性传染病患者，需第一时间就地隔离，同时报告医院感染管理部门与属地疾控中心。（）答案：√解析：输入性传染病为预检分诊重点监测内容，发现疑似病例需就地临时隔离，按规定流程上报，严禁患者自行流动。10.预检分诊仅需在工作日日间开展，夜间及节假日可关闭分诊点，由急诊值班人员兼顾筛查。（）答案：×解析：预检分诊点需24小时值守，覆盖夜间、节假日所有时段，不得出现空岗、漏岗情况。四、案例分析题（共3题，每题20分）1.某三级综合医院早高峰时段（8:30），预检分诊台接诊一名68岁男性患者，由家属搀扶进入，主诉“胸痛30分钟，伴大汗、恶心”，测量耳温36.8℃，血压82/54mmHg，心率118次/分，指脉氧饱和度92%，患者1周前曾到外省出差，否认发热患者接触史。请结合2026年预检分诊相关规范，回答以下问题：（1）该患者的急诊分级判定为几级，依据是什么？（2）写出该患者的正确处置流程。（3）处置过程中需注意的感控与安全要点有哪些？参考答案：（1）分级判定：Ⅱ级（危重患者）（6分）。判定依据：患者为急性胸痛发作，伴血流动力学不稳定（收缩压<90mmHg、心率>100次/分），存在急性心肌梗死、主动脉夹层等致命性疾病风险，符合2025版急诊预检分诊标准中Ⅱ级危重患者的指征；若患者后续出现意识丧失、心跳骤停则升级为Ⅰ级濒危患者。（2）处置流程（8分）：①第一时间安排患者平卧，由急诊分诊医护人员陪同，经急诊绿色通道直接送入抢救室，绝对卧床，同步给予吸氧、心电监护，通知急诊心内科、抢救室团队到位接诊，完善心电图、心肌损伤标志物、主动脉CTA等相关检查，落实“先抢救、后付费”要求，不得因流调、挂号等流程延误救治；②同步快速完成患者与家属的流行病学史问询，登记患者身份信息、联系方式、旅居史等内容，因患者无发热、无明确呼吸道传染病接触史，无需引导至发热门诊；③安排专人衔接后续诊疗流程，告知家属患者病情危重程度，签署相关知情同意文件。（3）注意要点（6分）：①安全方面：转运过程中密切观察患者意识、生命体征变化，备好急救药品与设备，防止患者转运途中发生病情骤变；患者血流动力学不稳定，严禁让患者自行步行或由家属搀扶前往诊区，需使用平车转运，安排医护人员陪同；②感控方面：陪同转运人员落实一级防护，患者佩戴医用外科口罩，转运后对平车、接触的台面使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；③服务方面：做好患者与家属的沟通，安抚情绪，避免因慌乱引发秩序混乱。2.某社区卫生服务中心预检分诊点在日常筛查中，发现一名29岁女性患者，测量耳温37.8℃，伴咳嗽、乏力3天，追问病史，患者5天前从东南亚某登革热、疟疾流行国家回国，自述有蚊虫叮咬史，无国内确诊传染病病例接触史。请回答：（1）该患者的初步风险判定是什么？（2）写出完整处置流程。（3）针对该类传染病需在预检分诊中做好哪些常态化准备？参考答案：（1）风险判定（6分）：患者为发热伴呼吸道症状，且有虫媒传染病流行国家旅居史、蚊虫叮咬史，属于发热待查高风险患者，需警惕登革热、疟疾、输入性呼吸道传染病等风险，不得分诊至普通诊区。（2）处置流程（8分）：①立即为患者佩戴医用外科口罩，引导至临时隔离观察室单独安置，避免与其他就诊人员接触，工作人员做好一级防护（医用外科口罩、隔离衣、手套、工作帽）；②第一时间报告中心感控负责人与属地疾控中心，联系上级定点医疗机构发热门诊，安排专用转运车辆转诊，转诊过程中做好个人防护与患者防护，避免乘坐公共交通工具；③详细登记患者身份信息、旅居史、症状史、联系方式，按要求做好信息记录与上报，不得漏报、瞒报；④患者转运后，对临时隔离室、患者接触的预检分诊台、通道使用1000mg/L含氯消毒剂终末消毒，对接触该患者的工作人员开展健康监测；⑤同步做好后续追踪，待患者明确诊断后按要求完成传染病报告。（3）常态化准备要点（6分）：①及时更新国内国际重点传染病流行地区清单，定期组织分诊人员培训，掌握不同输入性传染病的核心流调要点与识别特征；②在预检分诊点醒目位置提示境外、重点地区旅居史患者主动告知，配备足够的防护用品、消毒用品、临时隔离设施；③建立与上级定点医院、属地疾控的快速联动机制，明确疑似患者的转诊、报告流程，确保流程顺畅无堵点；④结合季节特点，针对虫媒传染病、呼吸道传染病、肠道传染病的流行季节，强化对应症状群的监测，提升早发现能力。3.某医院预检分诊点在