中医执业助理医师模拟试题及答案

中医执业助理医师模拟试题及答案一、选择题（单句型最佳选择题）：每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.中医学理论体系的主要特点是A.以阴阳五行学说为理论核心B.整体观念与辨证论治C.以脏腑经络为生理病理基础D.辨证求因与审因论治E.以望闻问切为核心诊察手段2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”所阐释的阴阳关系是A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.交感互藏3.下列脏腑中，被《素问》称为“生之本”的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾4.下列选项中，不属于肺的生理功能的是A.主气司呼吸B.主行水C.朝百脉D.主治节E.主纳气5.下列奇经八脉中，被称为“十二经脉之海”的是A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉6.下列选项中，属于寒邪的性质与致病特点的是A.为阳邪，其性炎热B.为阴邪，易伤阳气C.为阳邪，易袭阳位D.为阴邪，易阻遏气机E.为阳邪，易生风动血7.舌质淡胖嫩，舌苔白滑，多提示的证候是A.湿热蕴脾B.阳虚水停C.气血两虚D.阴虚火旺E.痰热内蕴8.下列脉象中，具备“端直以长，如按琴弦”特征的是A.紧脉B.弦脉C.革脉D.牢脉E.长脉9.中药七情配伍中，两种药物合用后，一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失的配伍关系是A.相须B.相使C.相畏D.相恶E.相反10.下列解表药中，具有疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气功效的是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.桑叶E.菊花11.麻黄汤的组成药物除麻黄外，其余是A.桂枝、杏仁、炙甘草B.紫苏叶、白芷、生甘草C.紫苏叶、杏仁、炙甘草D.桂枝、白术、炙甘草E.桂枝、生姜、炙甘草12.四物汤主治证候的核心病机是A.气血两虚B.阴血亏虚C.营血虚滞D.血虚发热E.气不摄血13.感冒的基本病机是A.卫表不和，肺失宣肃B.风寒袭肺，肺失宣降C.风热犯表，卫表失和D.暑湿遏表，肺气不清E.体虚感邪，卫外不固14.治疗咳嗽痰热郁肺证，应首选的方剂是A.桑菊饮B.清金化痰汤C.桑杏汤D.黛蛤散合黄芩泻白散E.沙参麦冬汤15.乳痈成脓期行切开引流术，应选择的最佳切口类型是A.横行切口B.纵行切口C.弧形切口D.以乳头为中心的放射状切口E.沿皮肤自然纹理的切口16.下列病因中，不属于月经先期常见病因病机的是A.脾气亏虚B.阳盛血热C.瘀血阻滞D.气滞不行E.肾阴亏虚17.从受孕到分娩的胎儿期，共计时长约为A.36周B.38周C.40周D.42周E.44周18.下列腧穴中，具有催产作用、孕妇禁针的是A.合谷B.太冲C.足三里D.内关E.百会19.根据《中华人民共和国执业医师法》，下列选项中属于医师执业权利的是A.遵守法律、法规，遵守技术操作规范B.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私C.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平D.参加专业培训，接受继续医学教育E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育20.临床诊疗的医学伦理原则中，要求医务人员的诊治行为以保护患者利益、促进患者健康、增进患者福祉为根本目的的是A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.知情同意原则21.下列选项中，属于虚证与实证核心鉴别要点的是A.是否发热B.是否有汗C.疼痛喜按或拒按D.是否口渴E.脉象浮或沉22.被称为“回阳救逆第一品药”，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛功效的药物是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.丁香23.十二经脉中，足阳明胃经的循行方向是A.从手走头B.从头走足C.从足走腹胸D.从胸走手E.从腹走头24.小儿肺炎喘嗽的核心基本病机是A.肺气郁闭B.肺失清肃C.肺气上逆D.痰热壅肺E.肺脾气虚25.下列选项中，不属于灸法常规治疗作用的是A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.开窍泻热二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：每道试题以一个临床病例为题干，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.患者，男，42岁。3天前受凉后出现咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄色白，伴鼻塞流清涕，头痛肢体酸楚，恶寒发热无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其辨证为A.咳嗽风热犯肺证B.咳嗽风寒袭肺证C.咳嗽风燥伤肺证D.感冒风寒束表证E.感冒风热犯表证2.患者，女，35岁。胃脘胀满疼痛2天，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后胀痛稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.失笑散合丹参饮3.患者，男，58岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，遗精滑泄，耳鸣齿摇，颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.眩晕肝阳上亢证B.眩晕气血亏虚证C.眩晕肾精不足证D.眩晕痰湿中阻证E.眩晕瘀血阻窍证4.患者，女，28岁，已婚。月经周期延后7天以上，连续3个周期，经量少，色暗有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。其证候是A.肾虚证B.血虚证C.气滞证D.实寒证E.虚寒证5.患儿，男，3岁。2天前出现发热、鼻塞流涕、偶有轻咳，今日周身皮肤出现稀疏皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，皮疹以躯干分布为多，伴有轻度痒感，舌苔薄白，脉浮数。其诊断是A.麻疹邪犯肺卫证B.风疹邪犯肺卫证C.水痘邪伤肺卫证D.猩红热邪侵肺卫证E.手足口病邪犯肺脾证6.患者，男，25岁。左侧腰部皮肤突发簇集性水疱3天，皮疹沿肋间神经呈带状排列，灼热刺痛，疼痛剧烈，伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，小便黄，舌质红，苔薄黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.柴胡疏肝散D.桃红四物汤E.辛夷清肺饮7.患者，女，46岁。关节疼痛游走不定1个月，屈伸不利，伴恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选的方剂是A.乌头汤B.防风汤C.薏苡仁汤D.白虎加桂枝汤E.双合汤8.患者，男，68岁。近3年出现进行性排尿困难，昨日饮酒后出现小便点滴不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗有瘀点，脉涩。其辨证为A.膀胱湿热证B.肺热壅盛证C.肝郁气滞证D.浊瘀阻塞证E.肾阳衰惫证9.患者，女，22岁。昨日进食海鲜后出现周身皮肤风团，色红灼热，剧痒难忍，遇热加重，得冷则减，伴发热恶寒，咽喉肿痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.瘾疹风寒束表证B.瘾疹风热犯表证C.瘾疹胃肠湿热证D.接触性皮炎风热蕴肤证E.药毒湿毒蕴肤证10.患者，男，30岁。昨日外出淋雨后出现恶寒重、发热轻，无汗头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，鼻痒喷嚏，流清涕，咽痒咳嗽，咳痰稀薄色白，舌苔薄白润，脉浮紧。针灸治疗该病应选取的主穴是A.列缺、合谷、风池、大椎、太阳B.列缺、肺俞、尺泽、太渊、三阴交C.合谷、曲池、大椎、十二井穴、十宣D.内关、郄门、阴郄、膻中、足三里E.百会、风池、肝俞、肾俞、足三里11.患者，女，50岁。近半年来情绪不宁，多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.归脾汤12.患儿，男，10岁。平素食欲不振，食而不化，大便溏薄，夹有不消化食物残渣，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。治疗应首选的方剂是A.不换金正气散B.异功散C.养胃增液汤D.保和丸E.健脾丸13.患者，女，32岁。带下量多3个月，色白质稀，如涕如唾，绵绵不断，无明显臭气，伴四肢倦怠，纳少便溏，面色㿠白，舌质淡胖，苔白腻，脉细缓。其证候是A.脾虚证B.肾阳虚证C.阴虚夹湿证D.湿热下注证E.热毒蕴结证14.患者，男，40岁。泄泻1天，泻下急迫，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.芳香化湿，解表散寒B.清热利湿，分利止泻C.消食导滞，和中止泻D.健脾益气，化湿止泻E.温肾健脾，固涩止泻15.患者，男，36岁。3天前出现恶寒发热，右小腿内侧皮肤突然发红成片，色如涂丹，灼热疼痛，边界清楚，肿胀明显，伴发热口渴，便秘溲赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.痈B.发C.丹毒D.疔E.疖16.患者，女，26岁。产后20天，出现右侧乳房胀痛结块，皮色微红，乳汁排泄不畅，伴恶寒发热，周身酸楚，口渴便秘，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选的方剂是A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散C.托里消毒散D.柴胡疏肝散E.桃红四物汤17.患者，男，52岁。水肿反复消长不已1年，面浮身肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰酸冷痛，畏寒肢冷，小便短少，面色㿠白，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.实脾饮D.真武汤E.疏凿饮子18.患者，男，45岁。平素腰膝酸冷，3天前因朋友聚会饮酒饱食后，出现黎明前腹痛肠鸣即泻，泻下完谷不化，泻后痛减，腹部喜温喜按，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其辨证是A.泄泻寒湿内盛证B.泄泻湿热伤中证C.泄泻食滞肠胃证D.泄泻脾胃虚弱证E.泄泻肾阳虚衰证三、B1型题（标准配伍题）：每组试题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（1~2题共用备选答案）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪1.具有“善行数变”致病特点，致病后病位游走不定、症状变幻无常的邪气是2.具有“重浊黏滞”致病特点，致病后常出现头身困重、分泌物排泄物秽浊不清、病程缠绵难愈的邪气是（3~4题共用备选答案）A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌边E.舌底3.舌诊脏腑分区中，对应心肺的舌面区域是4.舌诊脏腑分区中，对应肾的舌面区域是（5~6题共用备选答案）A.石膏B.知母C.栀子D.天花粉E.夏枯草5.具有清热泻火、生津止渴、消肿排脓功效，可用于治疗热病烦渴、肺热燥咳、痈肿疮疡的药物是6.具有清热泻火、滋阴润燥功效，可用于治疗热病烦渴、肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴的药物是（7~8题共用备选答案）A.气海、脾俞、胃俞B.太溪、悬钟、三阴交C.行间、侠溪、太溪D.头维、丰隆、中脘E.风池、百会、内关7.眩晕肝阳上亢证针灸治疗时，除选取风池、百会、内关、太冲等主穴外，应加用的腧穴是8.眩晕痰湿中阻证针灸治疗时，除主穴外，应加用的腧穴是（9~10题共用备选答案）A.12小时B.48小时C.3天D.7天E.15天9.根据《医疗事故处理条例》规定，患者死亡后医患双方不能确定死因或对死因有异议的，常规尸检应当在患者死亡后多长时间内进行10.上述情况中，若具备尸体冻存条件，尸检时限最长可延长至患者死亡后【参考答案】一、选择题1.B解析：中医学理论体系的主要特点为整体观念与辨证论治，其余选项为中医学理论体系的组成内容，而非核心特点。2.B解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”出自《素问·阴阳应象大论》，指阴在内镇守为阳提供物质基础，阳在外护卫为阴发挥功能动力，体现了阴阳相互依存、互根互用的关系。3.B解析：《素问·六节藏象论》提出“心者，生之本，神之变也”，因心主血脉、主神明，为人体生命活动的主宰。4.E解析：肺的生理功能包括主气司呼吸、主行水、朝百脉、主治节；主纳气为肾的生理功能。5.C解析：冲脉通行上下，渗灌三阴三阳，调节十二经气血，被称为“十二经脉之海”“血海”；任脉为“阴脉之海”，督脉为“阳脉之海”。6.B解析：寒邪为阴邪，易伤阳气，其性凝滞、收引；A、E为火邪的致病特点，C为风邪的致病特点，D为湿邪的致病特点。7.B解析：舌淡胖嫩、苔白滑为阳虚不能温化水湿、水湿内停的典型舌象；湿热蕴脾、痰热内蕴多为舌红苔黄腻，气血两虚多为舌淡苔薄白，阴虚火旺多为舌红少苔。8.B解析：弦脉的典型特征为端直以长，如按琴弦；紧脉特征为绷急弹指如转绳索，革脉为浮而搏指中空外坚如按鼓皮，牢脉为沉按实大弦长，长脉为首尾端直超过本位。9.D解析：相恶指两药合用后一药可破坏另一药的功效，导致疗效降低甚至丧失；相须、相使为增效配伍，相畏为减毒配伍，相反为增毒配伍。10.A解析：薄荷功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气；牛蒡子可疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒消肿；蝉蜕可疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉；桑叶、菊花可疏散风热、平抑肝阳、清肝明目。11.A解析：麻黄汤出自《伤寒论》，组成为麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草，具有发汗解表、宣肺平喘功效，主治外感风寒表实证。12.C解析：四物汤为补血基础方，主治营血虚滞证，核心病机为营血亏虚、血行不畅，方中熟地黄、白芍滋阴补血，当归、川芎活血行滞，补而不滞。13.A解析：感冒的基本病机为六淫、时行之邪侵袭人体，导致卫表不和、肺失宣肃，其余选项均为感冒不同证型的具体病机，而非总体基本病机。14.B解析：咳嗽痰热郁肺证治疗以清热肃肺、豁痰止咳为法，首选清金化痰汤；桑菊饮用于风热犯肺证，桑杏汤用于风燥伤肺证，黛蛤散合黄芩泻白散用于肝火犯肺证，沙参麦冬汤用于肺阴亏虚证。15.D解析：乳痈成脓后切开引流，应以乳头为中心做放射状切口，避免损伤乳络形成乳漏；沿皮肤自然纹理切口适用于一般体表痈肿，放射状切口为乳痈的专属切口要求。16.D解析：月经先期的常见病机为气虚（脾气虚、肾气虚，统摄无权，冲任不固）、血热（阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热，热扰冲任，经血先期而下）；气滞不行易导致冲任阻滞，多见月经后期或先后无定期，不属于月经先期的常见病因。17.C解析：胎儿期指从受孕到分娩的时期，共计约40周（280天）。18.A解析：合谷为手阳明大肠经原穴，可治疗头面五官病证、外感病证、热病、经闭、滞产等，因具有催产作用，孕妇针刺需严格禁用。19.D解析：根据《执业医师法》，医师的执业权利包括：在注册的执业范围内进行医学诊查、疾病调查、医学处置，出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。其余选项均为医师的执业义务。20.C解析：有利原则（行善原则）指医务人员的诊治行为应以保护患者利益、促进患者健康、增进患者福祉为根本目的，是医学伦理的核心原则之一。21.C解析：虚证与实证的鉴别中，疼痛喜按多属虚，拒按多属实；发热、汗出、口渴在虚证、实证中均可出现，脉浮、沉为表证、里证的鉴别要点，而非虚实鉴别核心。22.A解析：附子药性辛甘大热，归心、肾、脾经，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛功效，为回阳救逆第一品药，可用于亡阳证、阳虚证、寒痹证。23.B解析：十二经脉的循行走向规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸；足阳明胃经为足三阳经之一，循行方向为从头走足。24.A解析：肺炎喘嗽为小儿时期常见的肺系疾病，以发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻煽为主要表现，核心病机为肺气郁闭。25.E解析：灸法是借助艾火的温热刺激防治疾病的方法，具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用，多用于虚寒性疾病；开窍泻热为放血疗法、针刺泻法的作用，不属于灸法的常规治疗作用。二、A2型题1.B解析：患者以咳嗽为主要表现，伴恶寒发热无汗、痰稀白、流清涕、脉浮紧，符合咳嗽风寒袭肺证辨证要点；感冒以恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕为主要表现，咳嗽多为兼症，与本病例主症不符。2.B解析：患者以胃脘胀痛、嗳腐吞酸、吐后痛减、舌苔厚腻、脉滑为主要表现，辨证为胃痛饮食伤胃证，治疗以消食导滞、和胃止痛为法，首选保和丸。3.C解析：患者眩晕日久，伴腰酸膝软、耳鸣齿摇、五心烦热、舌红少苔、脉细数，辨证为眩晕肾精不足证（肾阴亏虚型），为精髓不足、脑失所养导致。4.D解析：患者月经延后超过7天、连续3个周期，伴经血色暗有块、小腹冷痛拒按、得热痛减、脉沉紧，辨证为月经后期实寒证（寒凝血瘀），为寒邪客于冲任、血行不畅导致；虚寒证多表现为小腹隐痛、喜温喜按、脉沉迟。5.C解析：患儿发热、皮疹向心性分布（躯干多）、疹色红润、疱浆清亮，丘疹、疱疹同时存在，符合水痘邪伤肺卫证的诊断要点；麻疹以发热、咳嗽、流涕、泪水汪汪、口腔麻疹黏膜斑、疹出有序为特点，风疹以耳后及枕部臖核肿大、全身淡红色斑丘疹为特点，猩红热以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性猩红色皮疹为特点，手足口病以手足、口腔黏膜疱疹为特点，均与本病例不符。6.A解析：患者腰部簇集性水疱、呈带状排列、灼热刺痛，伴口苦咽干、烦躁易怒、脉弦数，辨证为蛇串疮（带状疱疹）肝经郁热证，治疗以清泻肝火、解毒止痛为法，首选龙胆泻肝汤。7.B解析：患者关节疼痛游走不定，伴恶风、脉浮，为痹证行痹（风邪偏盛），治疗以祛风通络、散寒除湿为法，首选防风汤；乌头汤用于痛痹（寒邪偏盛），薏苡仁汤用于着痹（湿邪偏盛），白虎加桂枝汤用于风湿热痹，双合汤用于痰瘀痹阻证。8.D解析：患者小便点滴不通，伴小腹胀满疼痛、舌紫暗有瘀点、脉涩，辨证为癃闭浊瘀阻塞证，为瘀血败精阻塞尿路、水道不通导致。9.B解析：患者进食海鲜后出现皮肤风团、灼热剧痒、遇热加重、伴发热咽痛、脉浮数，辨证为瘾疹（荨麻疹）风热犯表证；胃肠湿热证多伴腹痛、呕吐、泄泻等胃肠症状，风寒束表证风团色白、遇冷加重，均与本病例不符。10.A解析：患者淋雨后恶寒重发热轻、无汗流清涕、脉浮紧，辨证为感冒（风寒束表证），针灸治疗主穴为列缺、合谷、风池、大椎、太阳，以祛风解表为主。11.E解析：患者情绪不宁，伴心悸失眠、纳差面白、脉细，辨证为郁证心脾两虚证，治疗以健脾养心、补益气血为法，首选归脾汤。12.B解析：患儿食欲不振、食而不化、便溏肢倦，辨证为厌食脾胃气虚证，治疗以健脾益气、佐以助运为法，首选异功散；不换金正气散用于厌食脾失健运证，养胃增液汤用于厌食脾胃阴虚证。13.A解析：患者带下量多、色白质稀无臭，伴纳少便溏、倦怠乏力，辨证为带下过多脾虚证，为脾虚失运、湿浊下注导致；肾阳虚证多带下清冷、腰酸如折、畏寒肢冷，湿热下注、热毒蕴结证多带下色黄臭秽，均与本病例不符。14