中医药适宜技术培训试题

中医药适宜技术培训试题一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的字母填在题干后的括号内）1.毫针斜刺的进针角度为（）A.15°左右B.30°左右C.45°左右D.90°左右2.下列不属于艾条悬灸操作方法的是（）A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.瘢痕灸3.常规拔罐治疗的留罐时间一般为（）A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~20分钟D.20~30分钟4.刮痧操作时，刮板与刮拭方向的夹角一般为（）A.15°~30°B.30°~45°C.45°~90°D.90°~120°5.成人穴位贴敷的常规贴敷时间为（）A.0.5~1小时B.1~2小时C.2~4小时D.6~8小时6.治疗失眠的首选耳穴是（）A.心B.肝C.神门D.皮质下7.下列推拿手法中，不属于摆动类手法的是（）A.滚法B.揉法C.按法D.一指禅推法8.中药熏洗熏蒸阶段的适宜药液温度为（）A.38~45℃B.50~70℃C.70~80℃D.80~90℃9.足三里穴的定位是（）A.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指处B.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处C.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外2横指处D.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指处10.重复使用的毫针最可靠的灭菌方法是（）A.75%酒精浸泡30分钟B.高压蒸汽灭菌C.碘伏浸泡30分钟D.煮沸消毒10分钟11.下列部位中，属于艾灸禁忌部位的是（）A.中脘穴（虚寒胃痛）B.足三里（保健）C.孕妇腰骶部D.大椎（风寒感冒）12.走罐法最适宜的部位是（）A.面部B.颈项部C.脊背肌肉丰厚处D.关节部位13.刮痧操作的常规顺序是（）A.从上到下，从内到外B.从下到上，从内到外C.从上到下，从外到内D.从下到上，从外到内14.下列情况中，适宜使用穴位贴敷疗法的是（）A.贴敷部位皮肤有破溃B.孕妇的腹部穴位C.慢性支气管炎缓解期D.高热患者15.耳穴压豆操作时，每穴的按压时间一般为（）A.30秒B.1~2分钟C.5~6分钟D.10分钟以上16.滚法的操作频率为每分钟（）A.60~80次B.80~100次C.120~160次D.180~200次17.中药熏洗的每次治疗总时间一般为（）A.10分钟左右B.20~30分钟C.40~50分钟D.1小时以上18.合谷穴的定位是（）A.手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点处B.手背第1、2掌骨间，第1掌骨桡侧中点处C.手背第2、3掌骨间，第2掌骨尺侧中点处D.手背第2、3掌骨间，第3掌骨桡侧中点处19.毫针治疗中发生晕针，首要的处理措施是（）A.立即给予吸氧B.立即停止针刺，将针全部起出C.立即掐按人中穴D.立即让患者喝糖水20.刺络拔罐法的常规出血量为（）A.1~2mlB.3~5mlC.10~15mlD.20ml以上二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的字母填在题干后的括号内）1.下列属于艾灸类适宜技术适应症的有（）A.虚寒性胃痛B.风寒感冒C.高热惊厥D.寒凝血瘀型痛经2.拔罐的常用操作方法包括（）A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.刺络拔罐法3.刮痧疗法的禁忌症包括（）A.出血性疾病（如血小板减少症）B.皮肤破损或溃疡处C.孕妇腰骶部及腹部D.急性软组织损伤早期（24小时内）4.推拿手法的基本要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和5.穴位贴敷常用的赋形剂有（）A.蜂蜜B.生姜汁C.凡士林D.黄酒6.下列属于耳穴压豆适用病症的有（）A.失眠B.原发性高血压C.功能性便秘D.颈肩腰腿痛7.毫针进针的常用手法包括（）A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法8.中药熏洗疗法的注意事项包括（）A.熏洗前应评估患者皮肤状态及耐受能力B.药液温度适宜，避免烫伤，糖尿病患者需适当降低温度C.孕妇禁止熏洗腹部及腰骶部D.急性传染病、严重心脑血管疾病患者禁用熏洗9.艾灸后出现水泡的正确处理方式有（）A.直径＜1cm的小水泡无需特殊处理，保持局部干燥，避免摩擦B.直径＞1cm的大水泡用无菌注射器低位抽吸泡液，保留泡皮C.水泡破溃后用碘伏消毒，覆盖无菌敷料，预防感染D.无论水泡大小，均需剪除泡皮并涂抹抗生素软膏10.晕针的常见诱因包括（）A.患者体质虚弱B.处于饥饿、疲劳状态C.针刺手法过重、捻转幅度过大D.诊室环境闷热、空气不流通三、判断题（每题1分，共20分。正确打“√”，错误打“×”，请将答案填在题干后的括号内）1.毫针直刺适用于肌肉丰厚的部位，如四肢、腹部、腰部等。（）2.艾灸时艾条距离皮肤越近，治疗效果越好，因此应尽量贴近皮肤表面。（）3.拔罐留罐时间越长，吸出的湿气越多，疗效越好。（）4.刮痧出痧越多、颜色越深，说明治疗效果越好。（）5.穴位贴敷仅适用于冬病夏治，其他季节使用无效。（）6.耳穴压豆按压时力度越大，刺激越强，疗效越显著。（）7.推拿治疗时，手法力度越大，患者感觉越痛，疗效越好。（）8.中药熏洗时，药液温度越高，药物吸收越好，因此应尽量提高药液温度。（）9.关元穴位于下腹部，脐中下3寸，前正中线上，是常用的保健要穴。（）10.75%酒精浸泡30分钟可达到毫针灭菌要求，可用于重复使用毫针的消毒。（）11.隔姜灸具有温胃止呕、散寒止痛的作用，适用于虚寒性呕吐、腹痛、风寒痹痛等。（）12.闪罐法适用于皮肤麻木、功能减退的虚证患者，以及肌肉较薄的部位。（）13.面部刮痧时应采用重手法，以出痧明显为标准，提高疗效。（）14.孕妇的腹部、腰骶部禁止针灸、拔罐、穴位贴敷及刮痧。（）15.耳穴压豆的贴压时间一般为3~5天，夏季出汗较多时可缩短至1~2天。（）16.一指禅推法的操作频率为每分钟120~160次。（）17.急性软组织损伤后24小时内可采用中药熏洗治疗，以消肿止痛。（）18.合谷穴具有活血通经的作用，孕妇禁针。（）19.艾灸后出现轻微口干、咽痛症状，可适当减少灸量或多饮水，无需特殊处理。（）20.刺络拔罐法可用于治疗痤疮、丹毒、跌打损伤瘀肿等病症。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述艾灸的注意事项。2.简述毫针晕针的预防及处理措施。3.简述刮痧疗法的补泻操作原则。4.简述穴位贴敷的常见不良反应及处理方法。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史8年，每于秋冬季节加重，症见咳嗽、咳白色清稀痰，气短乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细。请结合所学中医药适宜技术，制定至少2种适宜技术的治疗方案，明确选穴、操作要点及注意事项。2.患者，女，42岁，反复腰痛2年，加重1周，伴腰部冷痛、遇寒加重、得温则减，舌淡苔白腻，脉沉紧。查体：腰椎生理曲度存在，L3-L5棘突旁压痛（+），直腿抬高试验阴性。请选择2种以上中医药适宜技术进行治疗，说明具体操作方法、疗程及禁忌症。参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.C5.C6.C7.C8.B9.B10.B11.C12.C13.A14.C15.B16.C17.B18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.√16.√17.×18.√19.√20.√四、简答题1.艾灸的注意事项：（1）施灸前评估患者病情、体质、皮肤状态，明确禁忌症，孕妇腹部、腰骶部，高热、实热证、阴虚火旺者，颜面部、大血管处、关节活动部位不宜施瘢痕灸；（2）施灸时注意艾条距离皮肤2~3cm，以局部温热无灼痛为宜，及时弹落艾灰，避免烫伤，操作过程中注意保暖，避免患者受凉；（3）严格掌握灸量，先灸上部后下部、先灸阳部后阴部，避免灸量过大导致上火；（4）施灸后若出现小水泡可自行吸收，大水泡需无菌抽吸泡液、消毒包扎，预防感染；（5）艾条使用后需彻底熄灭，避免火灾。（每点1分，共5分）2.毫针晕针的预防及处理措施：预防：（1）施术前评估患者体质、心理状态，对体质虚弱、精神紧张者做好解释工作，消除顾虑；（2）避免在饥饿、疲劳、大汗后立即针刺，尽量选择卧位针刺；（3）选择轻柔和缓的针刺手法，避免手法过重、刺激量过大；（4）保持诊室通风、温度适宜，避免闷热拥挤。（2分）处理：（1）立即停止针刺，将全部针具起出，让患者平卧，松解衣带，注意保暖；（2）轻者给予温糖水或温开水口服，休息片刻即可恢复；（3）重者可掐按人中、内关、涌泉等穴位，必要时给予吸氧、配合临床急救措施；（4）恢复后需留观15~30分钟，确认无不适后方可离开。（3分）3.刮痧疗法的补泻操作原则：（1）补法：刮拭力度轻、速度慢、刺激时间短，刮拭方向顺着经脉循行方向，出痧较少，适用于虚证、体弱、病程较长的患者；（2分）（2）泻法：刮拭力度重、速度快、刺激时间长，刮拭方向逆着经脉循行方向，出痧较多，适用于实证、体壮、病程较短的患者；（2分）（3）平补平泻法：刮拭力度适中、速度均匀，刺激量介于补法与泻法之间，适用于虚实夹杂、体质一般的患者，为临床最常用的手法。（1分）4.穴位贴敷的常见不良反应及处理方法：（1）皮肤瘙痒：为最常见反应，多由药物刺激或过敏引起，轻者可减少贴敷时间，避免抓挠，重者需立即揭去药物，局部涂抹炉甘石洗剂，必要时口服抗过敏药物；（2分）（2）皮肤红肿、水泡：小水泡无需特殊处理，保持干燥避免摩擦，可自行吸收；大水泡用无菌注射器低位抽吸泡液，保留泡皮，局部碘伏消毒后覆盖无菌敷料，预防感染；（2分）（3）全身过敏反应：少见，表现为全身皮疹、瘙痒、胸闷等，需立即停止贴敷，给予抗过敏治疗，严重者及时就医。（1分）五、案例分析题1.该患者为慢性阻塞性肺疾病缓解期，证属肺肾气虚、寒痰内蕴，可选择艾灸疗法、穴位贴敷疗法联合治疗，方案如下：（1）艾灸疗法（5分）：选穴：肺俞、肾俞、大椎、风门、足三里、关元。操作要点：采用温和灸，每穴灸10~15分钟，以局部皮肤微红、有温热感为度，每日1次，10次为1疗程。操作时注意艾条距离皮肤2~3cm，及时弹落艾灰，避免烫伤。注意事项：高热、咳黄脓痰时暂停施灸；艾灸后注意保暖，避免受凉；老年人对温度敏感度低，需加强观察，防止烫伤。（2）穴位贴敷疗法（5分）：选穴：肺俞、心俞、膈俞、膻中、定喘。操作要点：采用温阳散寒类贴敷药物（如白芥子、延胡索、甘遂、细辛按3:3:1:1比例研末，生姜汁调膏），每次贴敷2~4小时，以局部皮肤发红、微痒为度，每3天1次，5次为1疗程，可于三伏天加强贴敷。注意事项：贴敷部位皮肤破溃者禁用；若出现严重瘙痒、水泡需及时揭除药物，按水泡处理规范操作；孕妇、过敏体质者慎用。（也可选择拔罐疗法、耳穴压豆等，方案合理即可酌情给分）2.该患者为寒湿型腰痛，可选择拔罐疗法、推拿疗法、艾灸疗法联合治疗，方案如下：（1）拔罐疗法（4分）：操作方法：选择腰部肾俞、大肠俞、腰阳关、阿是穴，采用留罐法，留罐10~15分钟，或采用走罐法沿膀胱经腰段操作，以皮肤微红、出痧为度，每日1次，5次为1疗程。禁忌症：皮肤破损、出血性疾病、孕妇腰骶部禁用；腰部急性扭挫伤48小时内禁用拔罐。（2）推拿疗法（4分