神经内科健康宣教

健康科普神经内科健康宣教脑卒中预防识别与家庭照护日期2026课程导览01认识脑卒中看懂疾病本质与严峻形势02识别与急救牢记口诀抓住黄金时间03预防与康复管好危险因素做好照护认识脑卒中看懂中风，才能战胜中风01卒中分两类，治疗方向相反脑卒中分缺血性与出血性两大类，治疗方向完全相反。缺血性卒中（脑梗死）占比70%–85%占比

70%–85%血栓堵塞血管，致脑组织缺血坏死治疗方向需溶栓、抗凝恢复血流出血性卒中（脑出血）占比15%–30%占比

15%–30%多因高血压致血管破裂治疗方向需止血、降低颅内压每11秒一人卒中，形势严峻409.0万例2021年新发脑卒中204.8/10万年龄标化发病率1300万人40岁及以上现患人数每11秒1人卒中每19秒1人离世40%一生罹患风险（居全球之首）38%45岁以下发病率近5年增长脑卒中是我国居民致死致残的首要病因，且呈年轻化趋势。80%的脑卒中可通过早期防控避免，关键在于掌握预防与识别知识。管好四高一习，远离卒中控制四高一习，就是控制卒中。高血压头号元凶我国

73%

的脑卒中负担与之相关糖尿病血糖管理脑梗死风险增加

2至4倍血脂异常胆固醇管理总胆固醇每升高

1mmol/L，卒中风险增加

25%房颤心源性栓塞卒中风险增加

5倍心源性栓塞约占缺血性卒中病因的

20%不良习惯生活方式吸烟人群缺血性卒中发生率是不吸烟者的

1.9倍高盐饮食、肥胖、缺乏运动均显著推高风险识别与急救时间就是大脑02牢记两个口诀，快速识别识别卒中症状，两大口诀可快速上手。BEFAST·国际通用B平衡障碍

突然走路不稳E视力异常

突发视物模糊或重影F面部不对称

微笑时口角歪斜A手臂无力

平举时一侧下垂S言语含糊

说话不清或听不懂T时间

立即拨打120，记录发病时间中风120·中国本土1看一张脸

是否不对称2查两只手臂

是否单侧无力0聆，听讲话

是否清晰另需警惕突发剧烈头痛、眩晕呕吐等非典型症状。症状即使自行缓解，也可能是短暂性脑缺血发作，须立即就医。抓住黄金4.5小时时间窗决定救治方式、每分钟都在失去脑细胞、院内绿色通道流程4.5小时静脉溶栓黄金时间窗首选阿替普酶，部分患者可延至6小时；大血管闭塞可机械取栓，通常6小时内。后循环梗死可至24小时190万每分钟流失的脑细胞每延迟1分钟，脑细胞死亡约190万个。时间就是脑细胞，分秒必争2倍溶栓后恢复独立生活概率4.5小时内溶栓者，3个月恢复独立生活的概率是未溶栓者的2倍。越早救治，恢复希望越大院内绿色通道流程急诊评估5分钟内头颅CT30分钟内完成治疗决策10分钟内确定时间就是大脑越早救治，恢复希望越大急救三要三不要三要3项保持侧卧位防止呕吐物堵塞气道记录发病时间这是判断能否溶栓的关键备好既往病历和用药记录便于急救参考三不要3项不喂水喂药吞咽困难易呛咳窒息，未明确类型时用药可能加重病情不按摩肢体可能促使血栓脱落引发肺栓塞不等待观望勿等自行缓解或家人到齐优先选择卒中中心资质医院，可用卒中地图小程序查找预防与康复防得住，护得好03生活方式防卒中管住嘴低盐低脂每日食盐不超过5克（约一啤酒瓶盖）多吃蔬果每周吃鱼至少2次，减少红肉与含糖饮料迈开腿规律运动每周至少5天、每次30–60分钟中等强度运动适宜形式快走、太极拳、八段锦均可，有助稳定血压、改善脑血流戒烟限酒、年度筛查戒烟限酒控制体重，保证睡眠年度筛查40岁以上每年一次专项检查，含血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸、颈动脉超声；高血压患者家庭自测，目标130/80mmHg以下坚持用药防复发三大基石药物缺一不可，坚持长期规律用药，定期复查，警惕复发信号。抗血小板药基石一阿司匹林或氯吡格雷预防血栓形成防血栓他汀类降脂药基石二低密度脂蛋白目标低于

1.8mmol/L控制血脂，稳定斑块降低复发风险降压降糖药基石三控制基础疾病血压血糖双达标降低复发风险坚持规律用药控基础病用药铁律核心提醒长期遵医嘱不可因症状缓解擅自停药或减量脑卒中1年内复发率7.48%复发后致残率增加1.8倍抓住康复黄金期3至6个月是康复黄金期，90%的功能进步在此阶段完成，约70%的患者经规范康复可恢复独立行走。启动时机早动起来生命体征稳定后24至48小时即开始被动活动。卧床期躺好防变形良肢位摆放，每2小时翻身，膝下、患侧肩下垫软枕防关节变形。恢复期循序学走坐位平衡→站立→助行器步行，循序渐进。言语训练开口练音从简单发音开始，每日口部肌肉操。吞咽照护小口慢咽进食保持坐位，选糊状食物，小口喂入、确认咽下再喂下一口。家属照护要点记牢居家安全防跌倒移除地毯电线等绊脚物，浴室铺防滑垫、安装扶手，夜间保留小夜灯；长期卧床者每2至3小时翻身一次，预防压疮。饮食管理低盐低脂低糖高纤维坚持低盐低脂低糖高纤维饮食；吞咽困难者将食物做成糊状。心理支持多倾听少说教患者常有抑郁焦虑情绪，家属要多倾听、少说教，多用"慢慢来""今天比昨天好"给予鼓励。监测与用药血压血糖每天定时监测血压血糖并记录，监督按时