科室常用抢救药物用法总汇（2026临床版）

科室常用抢救药物用法汇总（2026临床版）重要提示：本资料仅为临床学习参考，不能替代医嘱，实际抢救严格遵照指南、药品说明书，结合患者生命体征调整剂量，密切监测心率、血压、血氧、尿量。一、心肺复苏、抗休克、血管活性药1.盐酸肾上腺素1mg/1ml心脏骤停：1mg静推，每3‑5min重复1次；可气管内给药2‑2.5mg过敏性休克：0.3‑0.5mg大腿前外侧肌注，5‑10min可重复；不推荐皮下注射抢救休克升压泵入：体重×0.3mg+NS配至50ml，1ml/h=0.1μg/kg/min；0.1‑1μg/kg/min中心静脉泵入

-注意：严防外渗；高血压、冠心病、甲亢慎用。2.重酒石酸去甲肾上腺素2mg/1ml-适应症：感染性休克、顽固性低血压

-剂量：0.1‑0.5μg/kg/min，仅限中心静脉泵入；配法：体重×0.3mg+NS至50ml，1ml/h=0.1μg/kg/min

-注意：外渗致皮肤坏死，外渗立即酚妥拉明局部浸润；监测尿量。3.多巴胺20mg/2ml-配法：体重(kg)×3mg+NS至50ml，1ml/h=1μg/kg/min

-剂量：

-1‑3μg/kg/min：改善肾灌注

-3‑10μg/kg/min：强心升压

-＞10μg/kg/min：强烈缩血管升压

-注意：外渗组织坏死；心律失常、房颤慎用。4.多巴酚丁胺20mg/2ml-适应症：心衰、心排血量下降，血压不低的心衰

-剂量：2‑15μg/kg/min泵入；配法体重×3mg+NS至50ml，1ml/h=1μg/kg/min

-注意：可致心动过速、心律失常。5.间羟胺（阿拉明）10mg/1ml-适应症：低血压、休克，外周通路临时升压

-静滴：10‑40mg入5%GS250ml，根据血压调速；避免大剂量长期使用。二、抗心律失常药物1.胺碘酮150mg/3ml-室速/室颤：150mg+5%GS20ml，10min缓慢静推；无效可重复150mg；之后1mg/min泵入6h，0.5mg/min维持。

-注意：只能用葡萄糖稀释；监测QT间期，低血压、心动过缓慎用。2.利多卡因100mg/5ml-室性心律失常：负荷1‑1.5mg/kg静推；无效每5min追加0.5‑0.75mg/kg，1h总量≤300mg；维持1‑4mg/min泵入。

-禁忌：二/三度房室传导阻滞。3.去乙酰毛花苷（西地兰）0.4mg/2ml-适应症：快速房颤、室上速、急性心衰

-用法：0.2‑0.4mg+5%GS20ml慢推（≥10min）；2‑4h后可再给0.2mg，24h总量≤1.2mg。

-注意：低钾易洋地黄中毒；预激综合征伴房颤禁用。三、呼吸兴奋药1.尼可刹米（可拉明）0.375g/1.5ml-呼吸抑制：0.375‑0.75g静推；或1.125‑1.875g入液静滴。

-注意：抽搐、惊厥禁用；仅用于中枢性呼吸抑制。2.洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml-呼吸抑制：3mg静推；必要时30min重复。

-注意：大剂量致心动过速、惊厥。四、急救利尿、激素、抗过敏1.呋塞米（速尿）20mg/2ml-急性肺水肿、脑水肿：20‑40mg静推；可间隔1‑2h重复。

-注意：监测血钾、血压；磺胺过敏禁用。2.地塞米松5mg/1ml-过敏性休克、喉头水肿、脑水肿：5‑20mg静推。3.氢化可的松琥珀酸钠100mg-严重过敏、休克：100‑200mg静滴/静推。4.葡萄糖酸钙10%10ml-高钾血症、钙拮抗药中毒、过敏性反应：10‑20ml+5%GS慢推5‑10min。

-注意：严禁和碳酸氢钠同通路；推快致心律失常。五、纠正酸碱、高钾急救5%碳酸氢钠10ml-适应症：严重代谢性酸中毒、高钾血症、三环类药物中毒。

-心脏骤停：不常规早期使用；pH＜7.1才考虑；成人50‑100ml静滴。

-注意：不可与钙剂同一管路输注。六、镇静、抗惊厥地西泮（安定）10mg/2ml-癫痫持续状态、惊厥：10‑20mg慢静推，速度＜5mg/min，谨防呼吸抑制。硫酸镁2.5g/10ml-子痫、难治性惊厥；负荷4‑6g稀释后15‑20min静推，之后维持泵入；备好钙剂拮抗中毒。七、冠脉急救硝酸甘油5mg/1ml-心绞痛、急性心衰：5mg+5%GS50ml泵入，起始5‑10μg/min，逐步上调；注意低血压。硝普钠50mg-高血压急症、急性心衰；50mg+5%GS50ml避光泵入，起始0.25‑0.5μg/kg/min；监测血压，严防氰化物蓄积。附：微量泵快速配药口诀体重(kg)×0.3配至50ml→1ml/h=0.1μg/kg/min（肾上腺素、去甲肾）

体重(kg)×3配至50ml→1ml/h=1μg/kg/min（多巴胺、多巴酚丁胺