甲状腺功能减退性心力衰竭试题测试卷附答案

甲状腺功能减退性心力衰竭试题测试卷附答案您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单项选择题（30题）您的部门：[单选题]*○科室1.

甲状腺功能减退性心脏病（）的核心发病原因为（）*A.高血压B.甲状腺激素分泌不足C.病毒心肌炎D.瓣膜先天畸形(正确答案)答案：B2.

甲减高危人群男女发病比例约为（）[单选题]*A.1:1B.1:3C.1:5(正确答案)D.5:13.

临床甲减患者心血管死亡风险较普通人群升高（）[单选题]*A.22%(正确答案)B.42%C.96%D.142%4.

TSH＞10mIU/L的甲减患者心衰发生风险升高（）[单选题]*A.22%B.42%(正确答案)C.2.96倍D.1.42倍5.

亚临床甲减是慢性心衰心血管死亡独立预测因子，其HR值为（）[单选题]*A.1.42B.2.96(正确答案)C.0.5D.2.26.

甲减造成心肌舒张功能障碍的病理改变是（）[单选题]*A.心肌脂肪浸润B.心肌间质纤维化(正确答案)C.心肌钙化D.心肌坏死7.

甲减引发的心包积液性质多为（）[单选题]*A.脓性渗出液B.血性渗出液C.漏出液(正确答案)D.乳糜液8.

甲减心血管系统最常见临床表现是（）[单选题]*A.晕厥B.劳力性呼吸困难、不明乏力(正确答案)C.持续胸痛D.咯血9.

甲减心易误诊，以下不属于误诊独立危险因素的是（）[单选题]*A.高龄B.首发胸闷C.心电图ST-T改变D.年轻无症状患者(正确答案)10.

诊断原发性甲减的实验室金标准指标变化为（）[单选题]*A.TSH↓、FT4↑B.TSH↑、FT4↓(正确答案)C.TSH正常、FT3↓D.TSH↑、FT4正常11.

提示自身免疫性桥本甲状腺炎的抗体是（）[单选题]*A.cTnIB.TPOAb、TgAbC.BNPD.血脂四项(正确答案)12.

评估甲减患者心脏结构与功能最重要影像学检查是（）[单选题]*A.胸片B.冠脉CTC.超声心动图(正确答案)D.动态心电图13.

不属于甲减典型心电图改变的是（）[单选题]*A.窦性心动过缓B.QRS低电压C.ST段持续性抬高(正确答案)D.房室传导阻滞14.

甲减超声心动图舒张功能障碍核心指标变化为（）[单选题]*A.E/A比值降低(正确答案)B.E/A比值升高C.LVEF＞60%E/A比值降低B.E/A比值升高C.LVEF＞60%E/A比值降低B.E/A比值升高C.LVEF＞60%D.室壁变薄15.

无心脏基础病年轻患者L-T4标准起始剂量（）[单选题]*A.1.6μg/kg/天(正确答案)B.12.5μg/天C.25μg/天D.50μg/天A.1.6μg/kg/天B.12.5μg/天C.25μg/天D.50μg/天16.

合并心衰、冠心病老年患者L-T4起始推荐剂量范围（）[单选题]*A.1.6μg/kgB.12.5~25μg/日(正确答案)C.50μg/日D.75μg/日A.1.6μg/kgB.12.5~25μg/日C.50μg/日D.75μg/日17.

甲减替代治疗TSH理想控制目标范围（mIU/L）（）[单选题]*A.0.1~0.5B.0.5~2.5(正确答案)C.3~5D.5~1018.

甲减所致心包积液，无穿刺指征时自行吸收周期为（）[单选题]*A.3~7天B.1~3个月(正确答案)C.半年D.1年19.

左甲状腺素钠与钙剂、牛奶、咖啡间隔服用至少时长（）[单选题]*A.30分钟B.2小时C.4小时(正确答案)D.6小时20.

左甲状腺素钠正确服用方式为（）[单选题]*A.晚餐后服用B.晨起空腹温水送服(正确答案)C.随餐同服D.睡前服用21.

左甲状腺素钠漏服后正确处理方式是（）[单选题]*A.次日双倍剂量补服B.无需双倍，正常当日剂量服用(正确答案)C.直接停药1天D.加大后续每日药量22.

甲减患者使用洋地黄类药物风险特点是（）[单选题]*A.耐受好，无需监测B.耐受性低，极易中毒(正确答案)C.剂量可加倍D.不影响心率23.

左甲状腺素钠会对地高辛代谢产生何种影响（）[单选题]*A.降低地高辛清除率B.增加地高辛清除率(正确答案)C.无相互作用D.升高血药浓度24.

甲减长期维持治疗阶段，甲功复查间隔为（）[单选题]*A.每月1次B.6~12个月(正确答案)C.每周1次D.每2周1次25.

该患者入院BNP高达3100pg/ml，提示（）[单选题]*A.甲亢B.严重充血性心力衰竭(正确答案)C.肾功能衰竭D.严重感染26.

体液过多护理中，甲减心衰患者每日食盐摄入标准（）[单选题]*A.＜6gB.＜3g(正确答案)C.＜10gD.无限制A.＜6gB.＜3gC.＜10gD.无限制27.

甲减心衰患者排便护理禁止用力排便，原因是（）[单选题]*A.诱发心衰加重、恶性心律失常(正确答案)B.导致血压降低C.引发低血糖D.加重皮肤水肿28.

心衰急性加重期患者体位首选（）[单选题]*A.平卧位B.半卧位/端坐位(正确答案)C.左侧卧位D.头低足高位29

甲减心包积液患者常规处理方案为（）[单选题]*A.一经发现立即穿刺引流B.激素替代，等待自行吸收(正确答案)C.大量利尿剂持续冲击D.外科心包开窗30.

甲减疾病健康宣教核心内容是（）[单选题]*A.症状好转可停药B.甲减需终身规律服药，不可自行停药(正确答案)C.无需定期复查甲功D.可大量摄入高盐食物二、多项选择题（10题）1.

甲减性心脏病（）可累及心脏出现哪些病变（）*A.甲减性心肌病(正确答案)B.大量心包漏出液(正确答案)C.窦性心动过缓、房室传导阻滞(正确答案)D.收缩/舒张性心力衰竭(正确答案)答案：ABCD2.

甲状腺激素缺乏诱发心衰三大发病机制包含（）*A.直接损伤心肌收缩、舒张功能(正确答案)B.心率减慢、外周血管阻力升高，心输出量下降(正确答案)C.高血脂、贫血加重心脏负荷(正确答案)D.病毒直接侵袭心肌细胞3.

甲减典型全身低代谢临床表现有（）*A.畏寒怕冷、体重增加(正确答案)B.皮肤干燥脱屑、毛发干枯稀疏(正确答案)C.嗜睡、反应迟钝、情绪低落(正确答案)D.怕热多汗、多食消瘦4.

甲减心衰临床误诊率高，相关危险因素包含（）*A.高龄老年患者症状不典型，易归为衰老(正确答案)B.心血管症状先于甲减典型表现出现(正确答案)C.心电图ST-T非特异性改变易误判心肌缺血(正确答案)D.临床思维定势优先考虑冠心病(正确答案)5.

左甲状腺素钠（L-T4）正确给药护理要点（）*A.老年心衰患者12.5~25μg小剂量起始(正确答案)B.晨起空腹温水送服(正确答案)C.与钙剂、牛奶间隔4小时以上D.严禁自行加量、擅自停药(正确答案)6.

甲减合并心力衰竭对症支持治疗措施有（）*A.利尿剂减轻容量负荷、改善水肿(正确答案)B.ACEI/ARB改善心肌重构(正确答案)C.洋地黄类药物谨慎使用、严密监测(正确答案)D.大量激素冲击快速纠正甲减7.

甲减心衰患者存在的高危并发症有（）*A.黏液性水肿昏迷(正确答案)B.急性左心衰、急性肺水肿(正确答案)C.大量心包积液致心包填塞(正确答案)D.严重房室传导阻滞、恶性心律失常(正确答案)8.

黏液性水肿昏迷急救护理措施包含（）*A.立即低流量吸氧(正确答案)B.22~24℃环境保暖，禁止热水袋直接热敷(正确答案)C.快速建立静脉通路配合急救给药(正确答案)D.监测体温、心率、血压、血氧(正确答案)9.

甲减心衰五大护理难点包含（）*A.心衰与甲减症状重叠，鉴别评估困难(正确答案)B.L-T4替代治疗双刃剑风险（不足/过量均危险）(