烧伤ICU第三季度理论试卷测试题及答案

烧伤ICU第三季度理论试卷测试题及答案姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________一、A1/A2型题（共60题）1.低钾血症血钾浓度低于（）[单选题]*A.3.5mmol/L(正确答案)B.4.5mmol/LC.5.5mmol/LD.6.5mmol/L2.高渗性缺水的早期症状是（）[单选题]*A.尿少B.皮肤弹性低C.口渴(正确答案)D.眼窝凹陷3.外科患者最常见的缺水是（）[单选题]*A.等渗性缺水(正确答案)B.原发性缺水C.继发性缺水D.高渗性缺水4.严重低渗性脱水时，首先输入（）[单选题]*A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.3%~5%氯化钠溶液(正确答案)5.对高渗性缺水的患者应首先输入（）[单选题]*A.等渗盐水B.5%葡萄糖溶液(正确答案)C.低分子右旋糖苷D.10%盐水6.对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是（）[单选题]*A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量(正确答案)D.用药总量7.静脉补钾时，在500mL液体中加入10%氯化钾，一般不超过（）[单选题]*A.5mlB.10mlC.15ml(正确答案)D.20ml8.高钙血症宜选用（）[单选题]*A.呋塞米(正确答案)B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶9.高钙血症是指（）[单选题]*A.血钙>2.5mmol/LB.血钙>2.75mmol/L(正确答案)C.血钙>3.0mmol/LD.血钙>3.25mmol/L10.代谢性碱中毒常见原因（）[单选题]*A.食道梗阻B.幽门梗阻(正确答案)C.小肠梗阻D.结肠梗阻11.呼吸性酸中毒主要是（）[单选题]*A.PaCO₂上升(正确答案)B.PaCO₂下降C.肺过度换气D.肾脏排出氢离子减少12.各种类型休克基本病理变化是（）[单选题]*A.有效循环血量锐减(正确答案)B.中心静脉压降低C.脉压降低D.尿量减少13.休克早期的临床表现是（）[单选题]*A.表情淡漠B.四肢厥冷C.血压下降，脉速D.脉压缩小，尿量正常或减少(正确答案)14.关于休克护理下列哪项不妥（）[单选题]*A.头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°B.常规吸氧C.给热水袋，保暖(正确答案)D.观察每小时尿量15.休克时血压及中心静脉压均低，最有效的措施是（）[单选题]*A.大量补液(正确答案)B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂16.休克时扩容治疗，首选（）[单选题]*A.5%葡萄糖溶液B.平衡盐溶液(正确答案)C.0.9%生理盐水D.胶体溶液17.外科最常见的休克类型是（）[单选题]*A.低血容量性休克和过敏性休克B.低血容量性休克和神经源性休克C.低血容量性休克和感染性休克(正确答案)D.过敏性休克和感染性休克18.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）[单选题]*A.误吸B.腹胀、腹泻(正确答案)C.腹膜炎D.肠道细菌移位19.肠外营养最严重的置管相关并发症是（）[单选题]*A.局部出血B.气胸C.空气栓塞(正确答案)D.损伤胸导管20.手术室内的适宜温度是（）[单选题]*A.1820℃B.2022℃C.2125℃(正确答案)D.2528℃21.在高温灭菌方法中，最理想的方法是（）[单选题]*A.干热灭菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高压蒸气灭菌法(正确答案)22.脊柱手术时，病人应采取的体位是（）[单选题]*A.平卧位B.侧位C.俯卧位(正确答案)D.胸膝卧位23.目前临床最常用什么气体来建立气腹（）[单选题]*A.二氧化碳(正确答案)B.氮气C.氦气D.笑气24.腰麻后头痛通常发生在（）[单选题]*A.术后1～2天B.术后3～5天C.术后2～7天(正确答案)D.术后24小时内25.目前临床上最常用的麻醉方法是（）[单选题]*A.椎管内麻醉B.局部麻醉C.全身麻醉(正确答案)D.注射麻醉26.手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的作用是（）[单选题]*A.给胃肠道适当休息B.防止术中呕吐引起窒息(正确答案)C.减少胃肠道手术时的污染D.防治术后腹胀27.切口感染常发生在术后（）[单选题]*A.1～2天后B.3～4天后(正确答案)C.5～6天后D.7～9天后28.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（）[单选题]*A.促进伤口愈合B.预防肺部感染(正确答案)C.减轻出血D.减轻伤口疼痛29.面部“危险三角区”内的疖挤压或处理不当，容易导致（）[单选题]*A.急性蜂窝织炎B.破伤风C.颅内感染D.化脓性海绵状静脉窦炎(正确答案)30.急性蜂窝织炎最常见的致病菌是（）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌(正确答案)D.厌氧菌31.破伤风梭菌造成破伤风的主要致病因素是（）[单选题]*A.内毒素B.外毒素(正确答案)C.神经毒素D.毒性蛋白酶32.组织烧伤后伤后多小时内是体液渗出最快的（）[单选题]*A.伤后1~2hB.伤后4~6hC.伤后6~12h(正确答案)D.伤后24h33.深Ⅱ°烧伤的临床特点（）[单选题]*A.局部红肿，灼痛，皮温稍高B.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏C.创面无水疱，感觉消失，创面蜡白D.水疱较小，痛觉迟钝，创面基底发白或红白相间(正确答案)34.烧伤后补充液体分配正确的方法是（）[单选题]*A.伤后8h内补完全天的量B.伤后8h内补充完全天的量的一半(正确答案)C.16h内补充完全天的量D.三个8h内均匀补完全天的量35.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（）[单选题]*A.生长方式B.生长速度C.对机体影响D.细胞的异型性(正确答案)36.确定恶性肿瘤的直接而可靠的依据是（）[单选题]*A.症状和体征B.有关的化验阳性C.B超检查D.病理学检查(正确答案)37.脑疝形成的关键是（）[单选题]*A.颅内血容量增加B.颅内内容物增加C.颅内脑脊液增加D.颅腔内压力分布不均(正确答案)38.颅内压增高的三主征（）[单选题]*A.血压升高、脉缓有力、呼吸深漫B.头痛、眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿(正确答案)D.头痛、颈项强直、复视39.抢救脑疝病人应首选（）[单选题]*A.气管切开B.20%甘露醇200500ml(正确答案)C.切除脑疝侧骨瓣减压D.脑室穿刺引流40.临床表现为逆行性遗忘的是（）[单选题]*A.脑震荡(正确答案)B.脑挫裂伤C.头部挫伤D.颅内血肿41.甲状腺癌低度恶性，生长缓慢，预后较好的是（）[单选题]*A.乳头状癌(正确答案)B.滤泡状癌C.未分化癌D.髓样癌42.甲状腺癌术后，最危急的并发症是（）[单选题]*A.甲状旁腺功能减退B.呼吸困难和窒息(正确答案)C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤43.急性乳腺炎多发生于（）[单选题]*A.妊娠期妇女B.产后34周哺乳期妇女(正确答案)C.乳头内陷的妇女D.哺乳6个月后的妇女44.乳腺癌患者乳房的“酒窝征”是由于（）[单选题]*A.淋巴管堵塞B.静脉堵塞C.乳管堵塞D.Cooper韧带受侵(正确答案)45.开放性气胸的首要急救措施是（）[单选题]*A.充分给氧B.清创缝合C.紧急封闭伤口(正确答案)D.胸腔闭式引流46.判断胸腔引流管是否通畅最简单的方法是（）[单选题]*A.检查引流管是否扭曲B.观察水封瓶中长管内水柱的波动(正确答案)C.观察引流管是否有液体引出D.检查病人的呼吸音是否正常47.最容易发生肋骨骨折的部位是（）[单选题]*A.第1～3肋B.第4～7肋(正确答案)C.第8～10肋D.第11～12肋48.肺癌最重要的风险因素是（）[单选题]*A.化学物质B.吸烟(正确答案)C.空气污染D.饮食因素49.食管癌中晚期典型症状为（）[单选题]*A.剧烈咳嗽B.胸骨后烧灼样疼痛C.哽噎感明显D.进行性吞咽困难(正确答案)50.法洛四联症属于先天性心脏病哪一型（）[单选题]*A.无分流型B.左向右分流型C.右向左分流型(正确答案)D.双向分流型51.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的特点是（）[单选题]*A.疝块的位置B.是否容易发生嵌顿C.发生的年龄D.回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出(正确答案)52.腹外疝易发生嵌顿的是（）[单选题]*A.斜疝B.直疝C.股疝(正确答案)D.脐疝53.实质性脏器破裂的主要表现为（）[单选题]*A.腹腔内出血(正确答案)B.恶心，呕吐C.腹胀D.感染者休克54.空腔脏器破裂的主要表现为（）[单选题]*A.恶心呕吐B.腹穿有血性液体C.移动性浊音D.腹膜炎，腹膜刺激征(正确答案)55.急性化脓性腹膜炎的标志体征（）[单选题]*A.持续高热B.明显腹胀C.叩音成鼓音D.压痛，反跳痛，肌紧张(正确答案)56.麦氏点位于（）[单选题]*A.左髂前棘与脐连线中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处(正确答案)C.左骼前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处57.诊断直肠癌最直接和最重要的方法是（）[单选题]*A.大便隐血实验B.内镜检查C.经直肠内超声检查D.直肠指诊(正确答案)58.我国发生急性胰腺炎最主要的病因是（）[单选题]*A.过量饮酒B.高脂血症C.创伤D.胆道疾病(正确答案)59.胰头癌最主要的症状（）[单选题]*A.上腹痛B.进行性黄疸(正确答案)C.恶心、呕吐D.消瘦60.“白胆汁”是（）[单选题]*A.水B.分泌的粘液(正确答案)C.淋巴D.组织间液二、A3病例题（共30题）病例一[填空题]*_________________________________女性，45岁，因3天前无意中发现左乳肿块来医院就诊。经检查，该病人左乳外上象限有一个直径约2cm的肿块，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连，无乳头溢液，左侧腋下可扪及直径约1.5cm的肿大淋巴结。[填空题]*_________________________________61.对其初步诊断是（）[单选题]*A.乳腺癌(正确答案)B.炎性乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生62.为了进一步明确诊断，应建议该病人行（）[单选题]*A.血常规检查B.乳腺B超(正确答案)C.全身骨扫描D.胸部CT检查63.为了解与发病有关的危险因素，还应重点评估该病人的（）[单选题]*A.二便情况B.饮食习惯C.睡眠情况D.月经婚育史(正确答案)病例二[填空题]*_________________________________徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状，BP75/50mmHg。检查见腹肌呈板状样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。病人既往有十二指肠溃疡病史。[填空题]*_________________________________64.考虑其初步诊断是（）[单选题]*A.原发性腹膜炎B.继发性腹膜炎、十二指肠溃疡穿孔(正确答案)C.继发性腹膜炎、急性胰腺炎D.继发性腹膜炎、胆囊穿孔65.为了进一步明确诊断，最简单可靠的检查方法是（）[单选题]*A.血淀粉酶测定B.血常规C.X线腹部平片(正确答案)D.腹部B超66.该患者目前首要的护理措施是（）[单选题]*A.胃肠减压，禁食禁饮B.快速补液抗休克(正确答案)C.应用抗生素控制感染D.给予镇痛药物病例三[填空题]*_________________________________女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃,脉搏124次／分，血压105/65mmHg；右下腹压痛，腹肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WBC12.5×10⁹/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。[填空题]*_________________________________67.入院时应考虑（）[单选题]*A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎(正确答案)68.该病人术后可能发生了（）[单选题]*A.腹腔内出血B.切口感染(正确答案)C.腹腔感染D.盆腔感染69.术后3天，护理措施最关键的是（）[单选题]*A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染的敷料(正确答案)D.做好生活护理病例四[填空题]*_________________________________王女士，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500mL。[填空题]*_________________________________70.对该情况最简便、实用的检查是（）[单选题]*A.口服亚甲蓝(正确答案)B.腹部X线平片C.B超D.腹腔穿刺71.目前对于该病人的护理，以下措施错误的是（）[单选题]*A.半坐卧位B.保持腹腔引流通畅C.予以负压吸引D.予以肠内营养(正确答案)72.该患者最可能发生的并发症是（）[单选题]*A.腹腔内出血B.十二指肠瘘(正确答案)C.盆腔脓肿D.膈下脓肿病例五[填空题]*_________________________________王先生，35岁，聚餐时大量饮酒、进食高脂油腻食物，餐后2小时突发持续性上腹部剧痛，疼痛向腰背部放射，弯腰稍可减轻，急诊入院。入院前呕吐2次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛无缓解。体格检查：T38.3℃，P96次/分，BP110/64mmHg，R22次/分。神志清楚，急性痛苦面容；腹平软，上腹部正中偏左压痛明显，伴反跳痛，腹肌紧张不显著；听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血常规：WBC12.0×10⁹/L，中性粒细胞百分比88%。[填空题]*_________________________________73.该病人最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性胰腺炎(正确答案)B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性单纯性肠梗阻74.为进一步诊断，首选的检查是（）[单选题]*A.腹部立位平片B.腹部彩色超声检查C.血、尿淀粉酶测定(正确答案)D.心电图75.以下处理原则正确的是（）[单选题]*A.进食流质、解痉镇痛治疗B.进食流质，营养支持治疗C.进食流质，中药治疗D.禁食水，解痉镇痛治疗(正确答案)病例六[填空题]*_________________________________胡先生，56岁。近1年反复出现便血，伴肛门坠胀；近2个月排便性状改变，大便变扁平，粪便表面附着脓血，偶有排便不尽感，无明显腹痛，