2026年护理核心制度考核试题（附答案）

2026年护理核心制度考核试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.按照2025年国家卫生健康委印发的《医疗机构护理核心制度（2025版）》要求，护理核心制度共包含多少项？（）A.12项B.15项C.18项D.20项2.护理分级的核心判定依据不包括以下哪项？（）A.患者病情严重程度B.患者日常生活活动能力（ADL）评分C.患者医疗费用支付方式D.患者自理能力依赖程度3.以下哪种患者需执行特级护理？（）A.病情趋向稳定的重症患者B.严重创伤、大面积烧伤（烧伤面积≥50%）需严密监护的患者C.手术后需要严格卧床的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者4.关于三查七对制度，以下表述错误的是？（）A.“三查”指操作前查、操作中查、操作后查B.输血操作需额外核对血型、交叉配血试验结果C.给药时只需核对床号、姓名即可执行D.“七对”包含对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法5.医嘱执行过程中，以下哪种做法是正确的？（）A.临时医嘱需在15分钟内执行，执行后签全名及执行时间B.口头医嘱仅在夜间值班时可直接执行C.发现医嘱存在疑问时，可先按经验调整后执行再告知医师D.长期备用医嘱（prn）无需医师重新开具即可一直执行6.交接班制度中，“四看”的内容不包括？（）A.看交班报告B.看危重患者护理记录C.看患者家属陪护记录D.看体温单、医嘱执行单7.按照消毒灭菌管理制度，进入人体无菌组织、器官的诊疗器械必须达到什么水平？（）A.高水平消毒B.灭菌水平C.中水平消毒D.低水平消毒8.护理不良事件分级中，Ⅲ级不良事件（未造成后果事件）指的是？（）A.事件已发生，未给患者造成任何伤害，或仅需轻微处理即可康复B.事件造成患者死亡C.事件造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍D.事件虽发生但错误在到达患者前被拦截，未对患者产生任何影响9.关于抢救工作制度，以下表述错误的是？（）A.抢救物品需做到“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.抢救过程中下达的口头医嘱，护士需复诵一遍，双方确认无误后方可执行C.抢救结束后，护士需在4小时内补记抢救护理记录D.抢救完毕后，用过的空安瓿可直接丢弃，无需核对10.压疮风险评估中，Braden评分≤12分的患者属于什么风险等级？（）A.低危B.中危C.高危D.极高危11.护理文书书写要求中，以下哪种做法是正确的？（）A.护理记录出现错字时，可采用刮、粘、涂等方式掩盖原字迹B.护理文书需使用蓝黑或碳素墨水书写，电子记录需符合电子病历管理规范C.实习护士书写的护理记录无需带教老师签名即可生效D.护理记录可在当班结束后6小时内补记，无需实时记录12.输血过程中，患者出现溶血反应时，首先应采取的措施是？（）A.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持静脉通路B.给予吸氧、心电监护C.抽取患者血标本重新做血型鉴定D.通知医师、输血科到场处理13.关于查对制度中手术患者的“三方核查”，以下不属于核查参与方的是？（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属14.病房药品管理制度中，以下哪种药品需做到“五专管理”？（）A.高危药品B.麻醉药品、第一类精神药品C.普通口服药D.外用消毒药品15.护理查房制度中，护理部组织的全院护理查房频次要求为？（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次16.患者身份识别制度要求，为患者进行任何操作前，至少需同时使用几种身份识别方式？（）A.1种（仅喊床号）B.2种（姓名+住院号/出生日期，禁止仅以床号作为唯一识别依据）C.3种D.无明确要求17.护理会诊制度中，科间常规会诊要求会诊人员在多长时间内完成会诊？（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内18.患者跌倒/坠床风险评估中，Morse评分≥45分的患者属于什么风险等级，需多长时间评估一次？（）A.低危，每周1次B.中危，每3天1次C.高危，每天评估，病情变化时随时评估D.极高危，每班评估19.关于健康教育制度，以下表述错误的是？（）A.健康教育需贯穿患者入院、住院、出院全流程B.健康教育内容仅需包含疾病相关知识，无需涉及心理、康复指导C.需根据患者年龄、文化程度、理解能力选择合适的健康教育方式D.健康教育后需评价患者掌握情况，未掌握的需重复宣教20.护理人员职业暴露后，以下处理流程正确的是？（）A.发生针刺伤后立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液，再用流动水冲洗、消毒B.发生暴露后无需上报，自行处理即可C.暴露后若未出现明显症状，无需进行后续血清学追踪检测D.针刺伤后可直接用嘴吮吸伤口处血液二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2025版护理核心制度范畴的有？（）A.护理分级制度B.查对制度C.交接班制度D.护理不良事件报告与处理制度E.护理人员绩效考核制度2.特级护理的护理要点包含以下哪些内容？（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征，每小时记录1次B.根据医嘱准确测量出入量C.实施床旁交接班D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，预防压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症E.保持患者的舒适和功能体位3.以下关于医嘱执行的正确做法有？（）A.医师开具电子医嘱后，护士需认真核对医嘱内容的完整性、合理性，确认无误后方可执行B.对有疑问的医嘱，必须向开具医嘱的医师核实确认，必要时向上级医师或护士长反馈，不得盲目执行C.凡需下一班执行的临时医嘱，必须做好交接班，在交班报告和交班记录上明确标注D.医嘱执行后需及时签全名和执行时间，不得漏签、代签E.护士可根据患者病情自行调整医嘱药物的输注速度4.交接班过程中需做到“三清”，具体包含？（）A.书面写清B.口头交清C.床边看清D.家属讲清E.记录算清5.以下属于高危药品范畴，需单独存放、设置红色警示标识的有？（）A.10%氯化钾注射液B.10%氯化钠注射液C.胰岛素制剂D.化疗药物E.普通维生素C片6.护理不良事件的报告原则包含？（）A.自愿性B.保密性C.非处罚性D.公开性（针对事件根本原因分析，不针对个人追责）E.及时性7.输血前需经2名医护人员共同核对的内容包含？（）A.交叉配血单与血袋标签上的供血者血型、血袋号、血量是否一致B.受血者床号、姓名、住院号、血型是否与交叉配血单一致C.血袋是否有破损、血液是否有凝块、溶血、变色等异常情况D.血液有效期、采血日期、储存条件是否符合要求E.患者的诊断、既往输血史8.手术患者“三方核查”的三个时间节点分别是？（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者进入病房前E.手术缝合结束后9.压疮预防的核心措施包含以下哪些？（）A.对高危患者每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身，避免局部组织长期受压B.保持患者皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物刺激C.改善患者营养状况，给予高蛋白、高维生素、高热量饮食D.使用气垫床、减压敷料等减压器具E.对高危患者及家属做好压疮预防相关健康教育10.护理文书的书写原则包含？（）A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，对打“√”，错打“×”）1.一级护理患者需每1小时巡视一次，观察患者病情变化。（）2.为提高工作效率，给药时可直接呼叫患者床号确认身份，无需核对姓名。（）3.交接班时，接班护士未到岗，交班护士可先离开岗位，后续再补充交接。（）4.发生Ⅰ级、Ⅱ级严重护理不良事件时，需在事件发生后2小时内口头上报护士长、护理部，24小时内提交书面不良事件报告单。（）5.无菌物品取出后若未使用，可重新放回无菌容器内留待下次使用。（）6.抢救过程中使用的药品安瓿、输液空瓶、输血空袋等需暂时保留，待抢救结束核对无误后再丢弃。（）7.长期医嘱有效时间在24小时以上，医师开具停止医嘱后失效。（）8.护理不良事件发生后，需第一时间采取措施保障患者安全，最大限度降低事件对患者的伤害。（）9.实习生、进修护士可独立从事高危护理操作，无需带教老师在场指导。（）10.患者出院时，需为患者做出院指导，包含用药指导、饮食指导、康复锻炼指导、复诊时间及注意事项等内容。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某内科病房夜班护士张某，凌晨2点接值班医师口头医嘱：“为3床患者（诊断：2型糖尿病、低血糖）推注50%葡萄糖20ml”，张某未重复核对医嘱，直接从治疗柜取出10%氯化钾20ml为患者推注，推注5ml时患者主诉穿刺部位疼痛、胸闷，张某立即停止推注，回抽发现推注药物错误，立即通知医师到场抢救，最终患者因高钾血症经抢救无效死亡。请结合护理核心制度，分析该事件中存在的问题，并简述正确的执行规范。2.某外科病房患者李某，男，72岁，诊断：股骨颈骨折术后第3天，Braden评分11分，Morse跌倒评分52分，家属因回家取物品临时离开病房，责任护士王某因忙于处理新入患者，未在床边放置防跌倒警示标识，也未协助患者上好床栏，患者自行翻身时不慎坠床，造成左侧股骨假体移位，需行二次手术。请结合护理核心制度，分析该事件中护理工作存在的缺陷，并提出整改措施。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.A6.C7.B8.A9.D10.C11.B12.A13.D14.B15.C16.B17.C18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、案例分析题1.【存在问题】（1）违反医嘱执行与查对制度：①口头医嘱执行不规范，医师下达口头医嘱后，护士未按要求复诵医嘱内容，未与医师双重确认药物名称、剂量、浓度即执行；②给药前未严格执行三查七对，未核对药物名称、浓度，误将10%氯化钾当作50%葡萄糖使用，是事件发生的直接原因。（2）违反药品管理制度：高危药品未按要求单独存放、设置醒目标识，10%氯化钾作为高警示高危药品，未与其他普通注射剂分类存放，导致护士紧急情况下取药错误。（3）违反抢救工作制度：抢救过程中执行口头医嘱未严格遵守操作规范，未执行双人核对要求，单人操作未落实核对流程。【正确执行规范】①仅在抢救急危重症患者、手术过程中可执行口头医嘱，常规诊疗场景下不得执行口头医嘱；②医师下达口头医嘱后，护士需将医嘱内容（药物名称、剂量、浓度、用法）完整复诵一遍，经医师确认无误后，与另一名护士共同核对药物名称、浓度、剂量、有效期、药品质量，确认无误后方可执行；③高警示高危药品需设置红色专用警示标识，单独存放，不得与其他外观相似、名称相近的药品混放；④抢救过程中使用的所有药物安瓿需保留，抢救结束后经双人核对、记录无误后方可丢弃，抢救结束后督促医师6小时内补开书面医嘱；⑤给药过程中严格落实三查七对，所有操作至少使用两种患者身份识别方式确认患者身份，严禁仅凭印象给药。2.【存在缺陷】（1）违反护理分级与风险评估制度：患者为术后3天老年患者，压疮、跌倒风险评估均为高危等级，未按高危患者护理要求落实每小时巡视、每班评估风险的规范，未动态追踪风险变化。（2）违反护理安全管理制度：对高危跌倒风险患者未落实防跌倒核心措施，未放置防跌倒警示标识，未拉起床栏进行防护，未向患者及家属充分宣教跌倒预防注意事项，在家属临时离开时未采取替代防护措施。（3）违反交接班制度：责任护士因忙于其他工作，未将该高危患者的防护需求作为交接班重点，未告知同岗护士重点关注该患者，导致患者处于无人看护的高风险状态。（4）违反健康教育制度：未充分告知患者术后自行翻身、下床的风险，未教会患者呼叫器的使用方法，患者风险防范意识不足。【整改措施】①对全院护理人员开展护理核心制度再培训，重点强化风险评估、高危患者管理、不良事件防控相关内容，培训后组织全员考核，考核合格后方可上岗；②完善高危患者警示标识管理，对跌倒、压疮、坠床等高危风险患者，必须在床头、腕带放置对应颜色的警示标识，提醒所有医护人员重点关注；③严格落实高危患者护理要求：Morse评分≥45分的高危跌倒患者，必须24小时留陪护，床栏拉起，呼叫