2026年护理核心制度试题+答案

2026年护理核心制度试题+答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2021版国家卫生健康委《护理核心制度（修订版）》要求，临床护理核心制度共包含多少项？A.12项B.14项C.16项D.18项2.护理分级制度要求，患者入院后护理级别评估的首次完成时限最长不得超过？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时3.按照三级护理查房制度要求，护理部主任/科护士长组织的全院/全科大查房频次至少为？A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次4.值班交接班制度中，对于危重、大手术、特殊治疗患者需执行的“床旁三交接”不包括以下哪项内容？A.病情交接B.药品器械交接C.患者家属情绪状态交接D.皮肤及管路交接5.给药查对制度中，“三查七对”的“七对”内容不包含下列哪项？A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间、用法D.患者过敏史、用药史6.执行口头医嘱的规范场景是？A.医生日常查房时B.抢救急危重症患者时C.夜间值班医生忙于处理其他患者时D.患者提出临时用药需求时7.输血查对制度要求，取回的血液制品开始输注的时限最长不得超过取血后？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时8.压疮风险评估采用Braden量表，评分≤多少分时需列为极高危患者，落实24小时皮肤动态监测？A.9分B.12分C.14分D.16分9.不良事件上报制度中，发生Ⅰ级、Ⅱ级严重不良事件（如患者坠床跌倒致骨折、给药错误致严重不良反应）的网络直报时限最长不超过？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时10.护理会诊制度要求，科间常规会诊的受邀科室需在多少小时内完成会诊并出具书面指导意见？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时11.急危重症患者抢救制度要求，因抢救未能及时书写护理记录的，需在抢救结束后多少小时内据实补记，并标注“补记”字样？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时12.患者身份识别制度要求，为患者实施任何护理操作前，需至少同时使用几种身份识别方式，禁止仅以床号作为唯一识别依据？A.1种B.2种C.3种D.4种13.护理文书书写制度要求，体温单上患者手术后天数的记录需连续填写多少天？A.7天B.10天C.14天D.21天14.药品管理制度中，高危药品存放的标识颜色要求为？A.红色底黑色字B.黄色底黑色字C.蓝色底白色字D.绿色底白色字15.健康教育制度要求，患者出院前健康教育知晓率需达到多少方可办理出院？A.80%以上B.85%以上C.90%以上D.100%16.消毒隔离制度要求，使用中的紫外线灯照射强度监测频次为？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次17.护理差错事故登记报告制度中，以下哪种情形属于Ⅲ级护理不良事件（未造成后果事件）？A.给药错误及时发现未给患者输注，未造成任何损伤B.患者跌倒致表皮擦伤C.输血错误致患者溶血反应D.手术器械遗留患者体内18.危重患者转运制度要求，转运前评估患者生命体征不稳定但必须转运的，需由至少几名具备抢救能力的医护人员共同陪同？A.1名B.2名C.3名D.4名19.医嘱执行制度要求，临时医嘱的执行时限最长不得超过医嘱开具后？A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时20.护理人员继续教育制度要求，注册护士每年完成的一类继续医学教育学分不得低于多少分？A.5分B.10分C.15分D.25分二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2021版国家护理核心制度包含以下哪些内容？A.护理分级制度B.值班交接班制度C.查对制度D.护理不良事件报告制度E.护理科研创新制度2.特级护理的适用对象包括？A.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活部分自理、病情稳定的术后患者3.护理交接班“十不交接”内容包含以下哪些情形？A.患者病情不清不交接B.皮肤压力性损伤未评估不交接C.管路不通畅、引流异常不交接D.医嘱未处理完不交接E.病房环境不整洁、物品不齐不交接4.给药过程中需严格执行的查对环节包括？A.摆药后查B.给药、注射、处置前查C.给药、注射、处置后查D.药品出库前查E.药品有效期查5.输血前需经两名医护人员共同核对的内容包括？A.交叉配血试验结果B.血袋编号、血液种类、剂量C.患者床号、姓名、住院号、血型D.血液有效期、血袋外观有无渗漏、血液有无凝块溶血E.患者既往输血史、过敏史6.以下属于高危药品范畴的是？A.10%氯化钾注射液B.胰岛素制剂C.化疗药物D.高浓度电解质制剂E.肌肉松弛剂7.患者身份识别的有效凭证包括？A.住院号B.患者本人/家属陈述的姓名C.腕带标识D.床头卡E.电子就诊卡二维码8.护理不良事件的分级包含以下哪些层级？A.Ⅰ级事件（警告事件）：非预期死亡、非疾病自然进展导致的永久性功能丧失B.Ⅱ级事件（不良后果事件）：疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的机体与功能损害C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）：错误已发生，但未给患者造成任何损伤，或仅需轻微处置即可康复D.Ⅳ级事件（隐患事件）：及时发现错误，未形成事实损害E.Ⅴ级事件（投诉事件）：患者因服务态度不满提出投诉9.护理查房的形式包含以下哪些类型？A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜查房E.个案护理查房10.消毒隔离制度要求，以下哪些情形需执行手卫生？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后11.护理文书书写的基本要求包括？A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整、规范12.危重患者抢救的物品、药品管理需达到“五定”要求，具体包括？A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修13.以下哪些情况需执行双人查对并签字确认？A.输血过程B.术中病理标本送检C.毒麻药品使用D.特殊高危药品给药E.患者术前皮肤准备14.压疮预防的核心护理措施包括？A.每2小时翻身1次，必要时缩短翻身间隔B.保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压C.应用减压敷料、减压床垫D.加强营养支持E.对患者及家属开展压疮预防健康教育15.健康教育的覆盖节点包括？A.入院时B.住院期间各类操作、检查、治疗前C.手术前后D.出院时E.出院后随访阶段三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.一级护理患者需每1小时巡视1次，观察患者病情变化，二级护理患者每2小时巡视1次，三级护理患者每3小时巡视1次。2.抢救患者时医生下达的口头医嘱，护士需复诵一遍确认无误后方可执行，抢救结束后医生需在6小时内补开书面医嘱。3.输血过程中需先慢后快，起始输注速度不超过20滴/分，观察15分钟无不良反应后可根据病情调整滴速，全程输注时长不得超过4小时。4.护理不良事件上报遵循“主动上报、非惩罚性、保密性”原则，鼓励主动上报隐患事件，对主动上报者不追究个人相关责任。5.护士执行医嘱时若发现医嘱存在错误，可直接自行调整医嘱内容后执行，无需告知开具医嘱的医生。6.对无法有效沟通的患者（如意识障碍、新生儿、镇静期间患者），身份识别需核对腕带信息，必要时与家属核对确认，禁止仅以床号作为识别依据。7.毒麻药品管理要求做到“专柜加锁、专人保管、专用处方、专册登记、账物相符”，每班交接时需清点核对并签字。8.发生护理不良事件后，需第一时间采取有效措施减少或消除对患者的损害，待事件处置完毕后再逐级上报，不得先上报再处置。9.患者出院后，护理文书需按规定整理归档，保存期限不得少于30年。10.护理会诊中，急会诊需在接到申请后10分钟内到达申请科室，指导开展相关护理处置。四、简答题（共4题，每题5分）1.请简述2021版国家护理核心制度明确的14项核心制度具体名称。2.请简述给药查对制度中“三查七对”的具体内容，以及特殊药物给药的注意事项。3.请简述值班交接班制度中“五清楚”的具体内容。4.请简述护理不良事件主动上报的流程及上报意义。五、案例分析题（共2题，每题12.5分）1.患者王某，男性，68岁，因“急性脑梗死、高血压3级（极高危）”收入神经内科病房，入院时Braden评分10分，左侧肢体偏瘫，意识嗜睡，留置尿管、胃管，医嘱予一级护理、24小时心电监护、鼻饲给药。夜班护士张某凌晨2点巡视时发现患者骶尾部有4cm×5cmⅡ期压疮，局部表皮破溃、有少量渗液；凌晨6点为患者输注0.9%氯化钠250ml+胞磷胆碱0.75g时，错将隔壁床李某的同组液体输入王某体内，输入约15ml后被家属发现，护士立即停止输液、更换输液器，报告值班医生，严密观察患者24小时未出现寒战、皮疹、发热等不良反应。请结合护理核心制度分析该案例中存在哪些制度执行漏洞？应如何落实整改？2.患者刘某，女性，52岁，因“子宫肌瘤”在全麻下行腹腔镜下子宫全切术，术后安返病房，医嘱予二级护理、补液抗感染治疗。术后6小时护士巡视时患者主诉下腹胀痛、排尿困难，护士未查看患者具体情况，直接告知患者是术后正常反应，未予特殊处置；术后10小时患者下腹胀痛加剧，家属多次呼叫护士，护士才到床旁查看，发现患者膀胱高度充盈，立即予留置导尿，引流出淡黄色尿液800ml，患者症状缓解。术后第3天患者准备出院，责任护士为其做出院健康教育时，仅口头告知“注意休息、加强营养”，未讲解术后复查时间、活动注意事项、异常症状应对方式，患者及家属多次询问均被护士以“出院证明上写了自己看”为由回应，引发患者投诉。请结合护理核心制度分析该案例中违反了哪些护理核心制度？对应的改进措施有哪些？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.C5.D6.B7.A8.A9.A10.B11.B12.B13.C14.A15.C16.C17.A18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABCD6.ABCDE7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.14项护理核心制度具体为：①护理分级制度；②值班交接班制度；③查对制度；④医嘱执行制度；⑤护理值班制度；⑥急危重症患者抢救制度；⑦手术患者核查制度；⑧护理不良事件报告制度；⑨护理文书书写制度；⑩消毒隔离制度；⑪护理查房制度；⑫护理会诊制度；⑬患者健康教育制度；⑭药品、器械、耗材管理制度。（每答对1项得0.3-0.4分，答全得满分）2.（1）“三查七对”内容：三查指摆药后查，给药、注射、处置前查，给药、注射、处置后查（2分）；七对指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法（2分）。（2）注意事项：给药前需详细询问患者过敏史，高警示药品需双人核对，给药后观察患者用药反应，出现不良反应立即停药、报告医生并配合处置（1分）。3.交接班“五清楚”：①对危重、手术、特殊治疗患者的病情交接清楚（1分）；②对各类管路、皮肤情况交接清楚（1分）；③对正在执行的治疗、未完成的护理操作交接清楚（1分）；④对急救药品、器械、物品的数量及使用状态交接清楚（1分）；⑤对病房特殊风险（如跌倒高风险、情绪异常患者）交接清楚（1分）。4.（1）上报流程：发生不良事件/发现隐患后，第一时间采取处置措施避免/减轻患者损害（1分）；Ⅰ、Ⅱ级事件2小时内通过护理不良事件上报系统直报，Ⅲ、Ⅳ级事件24小时内上报（1分）；科室3个工作日内组织根因分析，制定整改措施上报护理部（1分）。（2）上报意义：通过非惩罚性上报机制及时发现系统漏洞，优化护理流程，从根源上规避同类事件重复发生，保障患者安全（2分）。五、案例分析题1.（1）存在的制度漏洞：①违反护理分级制度：一级护理患者未按要求每1小时巡视，入院时压疮极高危未落实动态皮肤评估及减压措施，导致患者出现院内Ⅱ期压疮（3分）；②违反查对制度：给药前未严格执行三查七对，未核对患者身份即给药，导致给药错误发生（3分）；③违反值班交接班制度：各班次未对患者皮肤、管路等高危风险进行床旁交接，皮肤异常未被及时发现（2分）；④违反压风险评估及预防制度：Braden评分≤9分的极高危患者未落实每2小时翻身、减压敷料应用等预防措施，未对患者及家属开展压疮预防宣教（2分）。（2）整改措施：组织全科护士重新学习护理核心制度，对高风险患者建立每班评估核查台账，给药操作严格执行身份双核查要求，落实高危压疮患者预防措施的班班交接，对涉事护士进行核心制度培训及考核，将核心制度执行情况纳入日常护理质控（2.5分）。2.（1）违反的核心制度：①违反护理分级制度：二级护理患者术后未按要求每2小时巡视，患者出现排尿困难时未及时评估处置，增加患者不适及尿路感染风险（3分）；②违反护理查房及病情观察制度：护士未落实术后患者的症状评估，对患者主诉未予以