2026年护理人员核心制度试题及答案

2026年护理人员核心制度试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照2025年国家卫健委修订的《护理核心制度（2025版）》要求，护理人员在执行给药操作时，必须严格执行“三查七对”，其中新增的“七对”核查项是（）A.对药物有效期B.对患者过敏史C.对药物批号D.对给药途径2.交接班制度中明确要求，对危重、大手术、特殊治疗患者需采用“床旁双人交接”，交接过程中需首先核查的核心内容是（）A.患者静脉通路通畅情况B.患者生命体征及意识状态C.患者皮肤压力性损伤风险D.患者当日治疗执行进度3.护理分级护理制度中，对Barthel指数评分≤20分的患者，巡视间隔时间要求为（）A.每15分钟巡视1次B.每30分钟巡视1次C.每1小时巡视1次D.每2小时巡视1次4.按照医嘱执行制度要求，护士对可疑医嘱的正确处理方式是（）A.直接拒绝执行，无需告知开嘱医师B.先按临床经验调整后执行，事后告知医师C.及时向开嘱医师提出疑问，确认医嘱无误后方可执行D.交予护士长核查后执行5.患者身份识别制度中，对无法有效沟通、无陪护、无身份标识的急诊患者，身份识别腕带应标注的唯一识别编码规则是（）A.急诊+接诊日期+序号+性别B.无名氏+接诊日期+急诊序号+性别C.就诊卡号+接诊日期+性别D.床位号+接诊日期+序号6.护理不良事件主动上报制度中，对Ⅲ、Ⅳ级不良事件要求的上报时限是（）A.事件发生后2小时内口头上报，24小时内完成系统填报B.事件发生后12小时内口头上报，48小时内完成系统填报C.事件发生后24小时内口头上报，72小时内完成系统填报D.事件发生后72小时内完成系统填报，无需口头上报7.输血护理管理制度中，输血前需由2名医护人员共同完成“三查八对”，其中“三查”不包含的内容是（）A.查血液有效期B.查血液外观质量C.查输血装置是否完好D.查患者输血前传染病筛查结果8.压疮风险管理制度中，对Braden评分≤9分的极高危患者，要求皮肤评估的频次为（）A.每班评估1次B.每日评估1次C.每2日评估1次D.每周评估1次9.护理查对制度中，为患者执行手术、有创操作前，执行暂停核查（Time-out）的时机是（）A.患者入手术室/操作间后即刻B.麻醉实施前、皮肤切开前、患者离开操作间前C.术者消毒铺巾完成后D.操作开始后10分钟内10.护理文书书写制度要求，危重患者护理记录的频次为（）A.至少每1小时记录1次，病情变化随时记录B.至少每2小时记录1次，病情变化随时记录C.至少每4小时记录1次，病情变化随时记录D.每班记录1次，病情变化随时记录11.急救药品、器材管理制度要求，所有急救物品的“五定”管理内容不包含（）A.定数量品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒灭菌、定期检查维修D.定期更换药品生产厂家12.护理会诊制度中，对跨科室疑难护理问题，需申请科间会诊的，应邀科室应安排符合资质的护士完成会诊的时限是（）A.接到会诊申请后4小时内B.接到会诊申请后8小时内C.接到会诊申请后24小时内D.接到会诊申请后48小时内13.患者健康教育制度中，对手术患者的术前健康教育完成率需达到（）A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%14.护理安全（不良）事件根因分析要求，对Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件，科室需在事件发生后多长时间内完成RCA根因分析报告并上报护理部（）A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.10个工作日15.静脉治疗护理操作规范要求，PICC置管后首次更换敷料的时间是（）A.置管后24小时内B.置管后48小时内C.置管后72小时内D.置管后7天16.按照消毒隔离制度要求，使用中的含氯消毒剂浓度监测频次为（）A.每日监测1次B.每2日监测1次C.每周监测1次D.每批次使用前监测17.病房管理制度中，要求陪护率的管控目标为普通病房不超过（）A.30%B.40%C.50%D.60%18.护士值班交接班制度中，以下哪种情况不属于“四不交接”范畴（）A.本班治疗护理任务未完成B.危重患者病情未记录清楚C.物品、药品数目不清D.下一班值班人员未按时到岗19.护理差错事故登记报告制度中，以下属于Ⅰ级不良事件（警讯事件）的是（）A.给药错误未造成患者损伤B.输血错误导致患者溶血性反应死亡C.输液外渗导致患者局部皮肤肿胀D.标本留取错误需重新采集20.重点环节护理应急预案中，患者发生过敏性休克时，首要的处置措施是（）A.立即遵医嘱注射肾上腺素B.立即停止接触过敏原，更换输液器及液体C.立即给予高流量吸氧D.立即建立第二条静脉通路二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2025版护理核心制度中明确的18项核心制度包含以下哪些内容（）A.分级护理制度B.值班交接班制度C.护理人员绩效考核制度D.查对制度E.护理不良事件报告制度2.给药操作中需严格执行的给药原则包含（）A.遵医嘱准确给药B.给药前评估患者病情、过敏史C.给药后观察患者用药反应D.对患者提出的用药疑问无需核对，直接告知患者按医嘱服用即可E.严格执行无菌操作原则3.患者身份识别需做到的“双向核查”要求适用于以下哪些场景（）A.标本采集B.给药C.输血D.发放特殊饮食E.患者转运交接4.以下哪些情形属于护理不良事件强制上报范畴（）A.患者住院期间发生压疮B.护士执行给药错误C.患者跌倒/坠床造成伤害D.输液反应导致患者住院时间延长E.护理文书记录漏项5.危重患者交接班时需做到“三清”，具体包含（）A.口头讲清B.书面写清C.床旁看清D.家属交代清E.费用算清6.输血过程中需重点监测的时间节点包含（）A.输血开始前B.输血开始后15分钟内C.输血过程中每30分钟D.输血结束后30分钟E.输血结束后24小时7.护理文书书写需符合的基本要求是（）A.客观、真实B.准确、及时C.完整、规范D.可根据需要补记、涂改E.书写者签全名8.急救车内物品、药品需做到的“三无”要求是指（）A.无过期B.无变质C.无失效D.无贵重药品E.无国产药品9.以下属于压疮高危人群的是（）A.脊髓损伤截瘫患者B.恶性肿瘤晚期恶病质患者C.术后3天可自主下床活动的患者D.长期卧床的老年痴呆患者E.严重低蛋白血症全身水肿患者10.护理查房制度要求的查房类型包含（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜查房E.家属沟通查房三、判断题（共10题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.执行口头医嘱时，护士需复诵医嘱内容，经医师确认无误后方可执行，抢救结束后医师需在6小时内补记书面医嘱。（）2.为新生儿进行身份识别时，可仅通过腕带、床头卡核对床号、姓名确认身份。（）3.护理不良事件上报遵循“非惩罚性、主动报告”原则，鼓励护理人员主动上报各类安全隐患。（）4.患者出院时的健康教育内容仅包含出院后用药指导即可。（）5.输血时若血液温度过低，可将血袋放入热水中加温后再输入。（）6.分级护理标识中，一级护理采用红色标识，二级护理采用黄色标识，三级护理采用绿色标识。（）7.值班护士需坚守岗位，不得擅自离岗，若确需临时离开病房，需向同岗值班人员告知去向并及时返回。（）8.所有手术患者术前必须完成手术部位标记，标记需由手术医师在患者进入手术室前，在患者清醒状态下共同确认后标记。（）9.消毒供应中心发放的无菌物品，若包装完好可长期存放，无需核查有效期。（）10.患者发生跌倒后，护士需第一时间将患者搬移至病床，再评估患者生命体征及损伤情况。（）四、简答题（共4题，每题5分）1.请简述“三查七对”的具体内容，以及临床执行中的注意事项。2.请简述Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级护理不良事件的分级判定标准。3.请简述危重患者床旁交接班的核心交接内容。4.请简述患者发生住院期间跌倒/坠床后的应急处置流程。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.患者王某，男，72岁，因“脑梗死后遗症、2型糖尿病”收入神经内科病房，入院时Braden评分10分，Morse跌倒风险评分60分，医嘱为一级护理，予降糖、改善循环等治疗。夜班护士小李凌晨2点巡视病房时，发现患者自行下床如厕时跌倒在地，右侧额头有3cm×2cm皮肤擦伤，右侧髋部疼痛无法活动，患者陪护因劳累在陪床椅上熟睡。经检查确诊患者右侧股骨颈骨折，后续需行手术治疗。请结合护理核心制度分析该事件中存在的护理缺陷，并说明应如何落实核心制度避免此类事件发生。2.患者张某，女，58岁，因“肺部感染”入住呼吸科病房，医嘱予头孢曲松钠2g+0.9%生理盐水100ml静脉滴注每日2次。责任护士小王在配药时，误将同病房另一名患者的头孢哌酮舒巴坦钠加入液体内，输液前核对时仅核对了床号，未核对患者姓名和腕带，穿刺后10分钟患者出现全身皮疹、呼吸困难、血压下降，经抢救患者生命体征平稳，后续治疗1周后康复出院。请结合护理核心制度分析该事件的违规点，以及对应需落实的核心制度要求。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.B6.C7.D8.A9.B10.A11.D12.C13.D14.C15.A16.A17.C18.D19.B20.B二、多项选择题1.ABDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCE8.ABC9.ABDE10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题1.答：（1）三查七对具体内容：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七对指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，2025版核心制度新增对患者过敏史的核查要求，贯穿给药全流程。（2）执行注意事项：①核查需同时通过两种以上身份识别方式确认患者身份，禁止仅以床号作为唯一识别依据；②操作前核查需确认药品质量、有效期、配伍禁忌，询问患者过敏史，高警示药品需双人核对；③操作中核对需确认给药途径、速度符合要求，患者无不适反应；④操作后核对需观察用药后反应，记录给药时间、签名；⑤对患者提出的疑问需立即停止操作，重新核对无误后方可继续执行。2.答：根据国家卫健委护理不良事件分级标准：①Ⅰ级事件（警讯事件）：指非预期的死亡、永久性功能丧失，或与疾病自然转归无关的严重不良事件，如输血错误导致死亡、手术部位错误等；②Ⅱ级事件（不良后果事件）：指因诊疗护理活动造成患者机体或功能损害，导致住院时间延长、需要额外治疗干预，但未达到Ⅰ级事件严重程度的事件；③Ⅲ级事件（未造成后果事件）：指事件已发生，但未对患者造成任何功能或机体损害，或损害极轻微无需处理即可康复；④Ⅳ级事件（隐患事件）：指因及时发现错误，错误未实际执行到患者身上，未造成任何损害的接近失误事件。3.答：危重患者床旁交接需包含以下核心内容：①患者基本信息：身份、诊断、病情、意识状态、生命体征；②管路情况：各类静脉通路、引流管、胃管、尿管等的固定情况、通畅度、引流液性状及量；③皮肤情况：压力性损伤部位、范围、程度，有无红肿、破溃，敷料固定情况；④治疗执行情况：当班已完成的治疗、护理措施，下一班需重点关注的治疗内容、特殊用药要求；⑤风险预警：患者存在的跌倒、压疮、非计划拔管等风险等级，已采取的预防措施；⑥物品交接：抢救器材、药品、备用物品的完备情况。4.答：患者跌倒/坠床后处置流程：①第一时间到达现场，评估患者意识、生命体征、受伤部位及损伤程度，避免随意搬动可疑骨折、颈椎损伤患者，同时立即通知值班医师；②根据医师评估结果，配合完成相应检查、处置，对轻微擦伤患者做好局部消毒处理，对可疑骨折、颅脑损伤患者配合完成转运检查、对症处置；③及时上报护士长，按不良事件分级要求在规定时限内完成系统上报；④做好患者及家属的安抚、沟通工作，交代注意事项；⑤认真记录事件发生经过、处置过程、患者病情变化，科室24小时内组织讨论分析原因，落实改进措施；⑥对高危患者重新评估跌倒风险，升级预防措施，避免再次发生跌倒事件。五、案例分析题1.答：（1）存在的护理缺陷：①分级护理制度落实不到位：该患者为一级护理患者，按要求需每1小时巡视1次，患者凌晨自行下床活动时陪护熟睡，护士未及时发现患者的离床需求，巡视存在盲区；②风险防控制度落实不到位：患者Morse跌倒评分60分属于高危跌倒患者，未落实24小时陪护告知、床栏防护、呼叫器放置于患者手边等预防措施，未对患者及陪护做好跌倒风险的针对性健康教育；③交接班制度落实不到位：对高危患者的风险提示未做到班班交接，夜班护士未对该患者的跌倒风险强化关注；④患者安全管理制度落实不到位：未动态评估患者的夜间活动需求，未及时协助患者完成如厕等生活护理，存在安全隐患。（2）整改及制度落实要求：①严格执行分级护理制度，一级护理患者按1小时间隔巡视，重点关注高龄、高危患者的活动需求，主动提供生活护理；②严格落实护理风险评估制度，对跌倒高危患者动态评估风险等级，落实床栏防护、防滑标识、24小时有效陪护告知，将呼叫器、常用物品放置于患者可及位置，每班检查防护措施落实情况；③严格执行交接班制度，对高风险患者做到床旁交接，将风险点、防控措施作为交接重点，班班确认落实；④严格落实健康教育制度，对患者及陪护做好跌倒风险的反复告知，强调陪护不能擅自离岗，患者有需求时及时呼叫护士