《处方管理办法》考试试题答案

《处方管理办法》考试试题答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《处方管理办法》规定，处方是指由（）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书，处方包含医疗机构病区用药医嘱单。A.注册的执业医师和执业助理医师B.取得中级以上职称的执业医师C.所有执业助理医师D.经科室主任授权的进修医师参考答案：A。解析：依据《处方管理办法》第二条规定，处方开具主体为经注册的执业医师、执业助理医师，其他人员无合法处方开具资质。2.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。A.1B.2C.3D.5参考答案：C。解析：依据《处方管理办法》第十八条规定，处方当日有效，特殊情况延长有效期最长不得超过3天。3.为门（急）诊普通患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方的常用量上限为（）。A.1次B.1日C.3日D.7日参考答案：A。解析：依据《处方管理办法》第二十三条规定，为门（急）诊普通患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂每张处方不超过7日常用量，其他剂型不超过3日常用量。4.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方的法定保存期限为（）年。A.1B.2C.3D.5参考答案：B。解析：依据《处方管理办法》第五十条规定，普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年，麻醉药品、第一类精神药品处方保存3年。5.急诊处方的印刷用纸颜色为（），右上角标注“急诊”标识。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色参考答案：B。解析：依据《处方管理办法》附件1《处方标准》规定，普通处方、第二类精神药品处方印刷用纸为白色，急诊处方为淡黄色，儿科处方为淡绿色，麻醉药品、第一类精神药品处方为淡红色。6.经注册的执业助理医师在非基层医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点（）签名或加盖专用签章后方具备法律效力。A.执业医师B.科室行政主任C.主管药师以上职称药学人员D.医疗机构分管医疗的负责人参考答案：A。解析：依据《处方管理办法》第八条规定，经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效；在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师，可在注册执业地点独立开具处方。7.下列关于处方书写规则的表述，错误的是（）。A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致B.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期C.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写D.西药和中成药不可分别开具处方，必须合并开具在同一张处方上参考答案：D。解析：依据《处方管理办法》第六条规定，西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具在同一张处方上，中药饮片应当单独开具处方。8.为门（急）诊患者开具哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方的用量上限为（）日常用量。A.7B.10C.15D.30参考答案：C。解析：依据《处方管理办法》第二十三条规定，哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。9.执业医师经本机构组织的麻醉药品和精神药品使用知识规范化培训并考核合格后，可取得（）的处方权。A.仅麻醉药品B.仅第一类精神药品C.麻醉药品和第一类精神药品D.第二类精神药品参考答案：C。解析：依据《处方管理办法》第十一条规定，执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格；取得麻精一处方权的医师不得为自己开具该类药品处方。10.药师调剂处方时必须执行“四查十对”制度，其中“查用药合理性”对应的核对内容是（）。A.科别、姓名、年龄B.药名、剂型、规格、数量C.药品性状、用法用量D.临床诊断参考答案：D。解析：依据《处方管理办法》第三十七条规定，四查十对具体为：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。11.为门（急）诊患者开具的急诊处方，每张处方的用量上限为（）日常用量。A.1B.3C.5D.7参考答案：B。解析：依据《处方管理办法》第十九条规定，急诊处方一般每张处方不得超过3日常用量，普通处方不得超过7日常用量。12.为门（急）诊普通患者开具第二类精神药品，一般每张处方的用量上限为（）日常用量。A.3B.5C.7D.15参考答案：C。解析：依据《处方管理办法》第二十三条规定，第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，对于慢性病或特殊情况的患者，处方用量可适当延长，医师需注明理由。13.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方的用量上限为（）日常用量。A.3B.7C.15D.30参考答案：C。解析：依据《处方管理办法》第二十四条规定，为门（急）诊癌痛、中重度慢性疼痛患者开具的麻、精一注射剂，每张处方不超过3日常用量；控缓释制剂不超过15日常用量；其他剂型不超过7日常用量。14.下列选项中，不属于处方前记内容的是（）。A.医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄B.门诊/住院病历号、科别、临床诊断C.药品名称、规格、剂量、用法用量D.处方开具日期参考答案：C。解析：依据《处方标准》规定，处方前记包含医疗机构名称、患者基本信息、病历号、科别、开具日期、临床诊断等内容；药品相关信息属于处方正文内容；医师、药师签名、药品金额属于处方后记内容。15.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权。A.2B.3C.4D.5参考答案：B。解析：依据《处方管理办法》第四十五条规定，医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。16.进修医师由（）对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后，可授予相应的临时处方权。A.派出进修的原医疗机构B.接收进修的医疗机构C.属地县级卫生健康行政部门D.属地医师行业协会参考答案：B。解析：依据《处方管理办法》第十三条规定，进修医师的临时处方权由接收进修的医疗机构考核认定后授予。17.处方保存期满后，经（）批准、登记备案，方可按规定程序销毁。A.药学部门负责人B.医疗机构主要负责人C.临床科室主任D.属地卫生健康行政部门医政负责人参考答案：B。解析：依据《处方管理办法》第五十条规定，处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。18.中药饮片处方的书写，一般应当按照（）的顺序排列，特殊调剂、煎煮要求需在药品右上方标注。A.君、臣、佐、使B.药品价格从高到低C.药用部位分类D.炮制规范层级参考答案：A。解析：依据《处方管理办法》第六条规定，中药饮片处方按君、臣、佐、使顺序排列，对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；先煎、后下、包煎等特殊煎煮要求标注在药品右上方。19.医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间，其处方权（）。A.予以保留，由科室代管B.自动失效C.可在上级医师指导下使用D.仅可开具普通处方，不得开具特殊管理药品处方参考答案：B。解析：依据《处方管理办法》第四十六条规定，医师出现被责令暂停执业、离岗培训、注销/吊销执业证书等情形的，处方权自动失效。20.药师在处方调剂过程中，对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，正确的处理方式是（）。A.先为患者调剂，后续联系开方医师补充完善B.不得调剂C.告知患者处方问题后直接调剂D.上报药学部门主任同意后调剂参考答案：B。解析：依据《处方管理办法》第四十条规定，药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂；发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师并记录，按规定报告。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列关于处方书写的法定要求，表述正确的有（）。A.每张处方限于一名患者的用药B.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名C.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动D.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重参考答案：ABCD。解析：以上选项均符合《处方管理办法》第六条关于处方书写规则的规定，此外书写规则还要求不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清的表述，不得使用自行编制的药品缩写或代号。2.下列关于处方印刷用纸颜色与标识的对应关系，正确的有（）。A.普通处方为白色，无特殊标识B.儿科处方为淡绿色，右上角标注“儿科”C.麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色，右上角标注“麻、精一”D.第二类精神药品处方为淡红色，右上角标注“精二”参考答案：ABC。解析：第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”，故D选项错误。3.药师开展处方用药适宜性审核时，应当覆盖的核心内容包括（）。A.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性、剂量及用法的正确性C.选用剂型与给药途径的合理性D.是否存在重复给药、潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌参考答案：ABCD。解析：以上选项均属于《处方管理办法》第三十五条规定的处方用药适宜性审核内容，此外还需审核其他可能的用药不适宜情况。4.出现下列哪些情形时，医疗机构应当依法取消医师的处方权（）。A.被吊销执业证书、被注销注册的B.考核不合格处于离岗培训期间、被责令暂停执业的C.不按照规定开具处方或使用药品，造成严重后果的D.因开具处方牟取私利的E.限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的参考答案：ABCDE。解析：以上选项均符合《处方管理办法》第四十六条、第四十七条规定的处方权取消情形，医师处方权被取消后，6个月内不得恢复。5.下列关于处方保存年限的表述，符合规定的有（）。A.普通处方保存期限为1年B.急诊处方、儿科处方保存期限为1年C.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年D.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年参考答案：ABCD。解析：以上选项均符合《处方管理办法》第五十条的处方保存时限要求。6.下列人员中，符合条件可独立开具处方的有（）。A.在注册执业地点行医的执业医师B.经注册并在乡、镇、村医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师C.经接收进修的医疗机构考核合格、授予临时处方权的进修医师D.未取得执业医师资格的试用期医学毕业生参考答案：ABC。解析：试用期人员开具的处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、签名或加盖专用签章后方有效，试用期人员无独立处方权，故D选项错误。7.下列属于“四查十对”中“查药品”环节核对内容的有（）。A.药名B.剂型C.规格D.数量参考答案：ABCD。解析：查药品环节需逐一核对药名、剂型、规格、数量，确保所调配药品与处方记载一致。8.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者首次在医疗机构调配麻醉药品、第一类精神药品时，病历中应当留存的材料复印件包括（）。A.二级以上医院开具的诊断证明B.患者户籍簿、身份证或其他有效身份证明文件C.为患者代办人员的身份证明文件D.患者近3个月的体检报告参考答案：ABC。解析：依据《处方管理办法》第二十一条规定，长期使用麻、精一药品的癌痛、慢性中重度疼痛患者，首诊需建立专用病历，留存诊断证明、患者及代办人身份证明复印件，签署麻精药品使用知情同意书，无需提供近期体检报告。9.处方后记包含的法定内容有（）。A.医师签名或者加盖专用签章B.药品总金额C.审核、调配、核对、发药药师的签名或者加盖专用签章D.临床诊断参考答案：ABC。解析：临床诊断属于处方前记内容，故D选项错误。10.除下列哪些处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药（）。A.麻醉药品处方B.精神药品处方C.医疗用毒性药品处方D.儿科处方参考答案：ABCD。解析：依据《处方管理办法》第四十二条规定，为保障特殊患者用药安全，麻、精、毒、儿处方仅限在就诊医疗机构调剂，其他处方患者可自主选择购药渠道，医疗机构不得限制。三、判断题（每题1分，共20分，正确打√，错误打×）1.医疗机构病区的用药医嘱单同样属于处方范畴，需按照《处方管理办法》的规定进行管理。（√）2.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，可在紧急情况下为自己开具该类药品用于镇痛治疗。（×）解析：取得麻精一处方权的医师不得为自己开具该类药品处方。3.试用期人员开具的处方，经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、签名或加盖专用签章后方为有效。（√）4.处方书写中关于药品用法的表述，可根据患者实际情况使用“遵医嘱”“自用”等简化表述，减少书写时间。（×）解析：处方用法用量应当书写清晰准确，不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊表述。5.西药、中成药和中药饮片可以根据患者取药便利情况，自行选择单独开具或合并开具在同一张处方上。（×）解析：中药饮片必须单独开具处方。6.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。（√）7.药师在完成处方全流程调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章，落实调剂责任。（√）8.普通处方一般不得超过7日用量，对于慢性病、老年病或特殊情况患者，处方用量可适当延长，但医师必须注明延长用药的理由。（√）9.医疗机构应当建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，及时干预不合理用药行为。（√）10.医师因开具处方牟取私利被取消处方权后，3个月内整改到位即可恢复其处方权。（×）解析：处方权被取消后，6个月内不得恢复。11.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”标识。（√）12.药师经考核取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，可在辖区内所有医疗机构调剂该类药品。（×）解析：麻精一药品调剂资格仅限在本机构内有效，不得跨机构调剂。13.特殊情况下处方有效期延长的，最长不得超过开具后的3天。（√）14.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当将用药情况如实记录在患者病历中。（√）15.药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调剂，及时告知开方医师并做好记录，按规定上报。（√）16.处方中记载的药品剂量与数量应当使用阿拉伯数字书写，剂量单位采用法定计量单位。（√）17.盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。（√）18.县级以上地方卫生健康行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。（√）19.根据处方点评管理规范，不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方、超常处方三类。（√）20.医师开具处方时，可使用医院内部通用的药品缩写名称或者代号提升处方书写效率。（×）解析：药品名称必须使用规范的通用名书写，不得使用自编缩写、代号。四、填空题（每空1分，共20分）1.处方修改时，应当在修改处____并注明____，否则视为不规范处方。（签名；修改日期）2.处方的三个法定组成部分为____、____、____。（前记；正文；后记）3.为门（急）诊癌痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不超过____日常用量，控缓释制剂不超过____日常用量。（3；15）4.儿科处方印刷用纸为____色，右上角标注“儿科”；麻醉药品处方印刷用纸为____色，右上角标注“麻”。（淡绿；淡红）5.医师处方签名及专用签章需在本机构____部门留样备查，不得随意更改。（药学）6.处方开具后特殊情况需延长有效期的，最长不得超过____天。（3）7.药师在调剂工作中发现药品滥用或者用药失误，应当____调剂，及时告知开方医师并按规定报告。（拒绝）8.医疗机构处方点评工作由____部门负责具体组织实施，定期对处方质量进行抽查、评价。（药学）9.中药饮片处方中，特殊煎煮要求如先煎、后下、包煎等，应当标注在药品名称的____方。（右上）10.超常处方无正当理由累计____次的，医疗机构应当对医师提出警告并限制处方权；限制处方权后仍连续____次出现无正当理由超常处方的，取消其处方权。（3；2）五、简答题（每题5分，共10分）1.请简述药师开展处方用药适宜性审核的核心内容。参考答案：依据《处方管理办法》第三十五条规定，药师应当从以下7个方面开展用药适宜性审核：①审核规定需做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定；②审核处方用药与临床诊断的相符性，排查无适应证用药、超适应证用药问题；③审核药品剂量、用法的正确性，排查超剂量、给药频次错误、给药途径错误等问题；④审核选用剂型与给药途径的合理性，避免剂型选择不适宜、给药途径错误影响药效或引发不良事件；⑤审核是否存在重复给药问题，排查同类药物叠加使用、同一通用名药物不同商品名重复开具等问题；⑥审核是否存在潜在临床意义的药物相互作用、配伍禁忌，避免联用增加不良反应风险、降低药效；⑦审核其他可能存在的用药不适宜情况，如特殊人群用药禁忌、违反特殊管理药品开具要求等问题。2.请简述医师处方权被依法取消的法定情形。参考答案：依据《处方管理办法》第四十六条、第四十七条规定，医师出现以下情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：①被责令暂停执业活动的；②考核不合格处于离岗培训期间的；③被卫生健康行政部门注销注册、吊销执业证书的；④不按照规定开具处方，造成严重医疗后果或不良社会影响的；⑤不按照规定使用药品，尤其是特殊管理药品，造成严重后果的；⑥存在开具处方牟取不正当利益行为的，如开单提成、收受药品回扣、为亲友违规开具特殊管理药品等；⑦被警告、限制处方权后，仍连续2次以上出现无正当理由超常处方的。医师处方权被取消后，6个月内不得恢复处方权限，医疗机构需做好医师处方权动态管理台账。六、案例分析题（共10分）案例：某二级医院内科执业医师张某