2026年甲状腺功能减退护理三基考试试卷及答案

2026年甲状腺功能减退护理三基考试试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.甲状腺功能减退症（甲减）患者最典型的临床表现是（）A.皮肤潮红、多汗B.体重增加、畏寒C.心率加快、失眠D.皮肤干燥、脱发2.以下哪种实验室检查是诊断甲减的敏感指标？（）A.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）B.总甲状腺素（TT4）C.促甲状腺激素（TSH）D.甲状腺球蛋白抗体（TgAb）3.甲减患者服用左甲状腺素钠片时，以下哪种做法是正确的？（）A.餐后立即服用B.与钙片同时服用C.每日固定时间服用D.按需调整剂量4.甲状腺功能减退症患者的饮食应注意什么？（）A.增加高碘食物摄入B.限制碳水化合物摄入C.补充足够优质蛋白D.避免富含维生素的食物5.甲减患者出现黏液性水肿时，首选的治疗措施是（）A.口服糖皮质激素B.行甲状腺次全切除术C.增加左甲状腺素钠剂量D.使用利尿剂6.以下哪种药物可能引起继发性甲减？（）A.丙硫氧嘧啶B.碘化钾C.氨基蝶呤D.雷尼替丁7.甲减患者孕期护理的重点是（）A.监测胎儿发育B.预防产后出血C.控制血糖水平D.减少甲状腺激素用量8.甲状腺功能减退症患者的皮肤护理应注意（）A.每日使用强效保湿霜B.避免热水浴C.定期使用止痒药物D.保持皮肤清洁干燥9.甲减患者出现认知障碍时，护理措施应包括（）A.增加咖啡因摄入B.提供定向力训练C.减少睡眠时间D.使用兴奋剂药物10.甲状腺功能减退症的康复护理目标不包括（）A.改善代谢状态B.预防心血管并发症C.恢复正常月经周期D.提高运动耐量二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.甲减患者长期未治疗可能导致__________。2.左甲状腺素钠片的常用初始剂量为每日__________微克。3.甲减患者的黏液性水肿通常发生在__________部位。4.促甲状腺激素（TSH）升高提示__________功能减退。5.甲减患者的心率通常表现为__________。6.甲状腺功能减退症患者的体重变化表现为__________。7.左甲状腺素钠片应避免与__________类药物同时服用。8.甲减患者的认知功能下降可能与__________有关。9.长期甲减未治疗可能增加__________风险。10.甲减患者的皮肤护理应避免__________。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.甲减患者的心率通常加快。（）2.左甲状腺素钠片可随餐服用。（）3.甲减患者的黏液性水肿仅发生在面部。（）4.促甲状腺激素（TSH）是诊断甲减的特异性指标。（）5.甲减患者的体重增加是由于食欲亢进。（）6.甲状腺功能减退症患者的皮肤干燥可用强效激素药膏治疗。（）7.长期甲减未治疗可能导致骨质疏松。（）8.甲减患者的认知功能下降可通过补充维生素改善。（）9.左甲状腺素钠片过量可能导致甲亢症状。（）10.甲减患者的饮食应限制碘摄入。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述甲状腺功能减退症的临床表现。2.解释左甲状腺素钠片的作用机制。3.列举甲减患者护理的三大重点。4.说明甲减患者饮食护理的注意事项。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者女性，45岁，因“乏力、畏寒、体重增加3kg”入院，实验室检查TSH10.5mIU/L，FT41.2ng/dL。请分析诊断并制定初步护理计划。2.患者男性，60岁，确诊甲减5年，长期服用左甲状腺素钠片，近日出现心悸、手抖。请分析可能原因并提出护理建议。3.患者女性，28岁，孕期发现甲减，TSH6.8mIU/L。请说明孕期甲减的护理要点。4.患者女性，50岁，甲减患者，主诉“面部浮肿、皮肤干燥”。请制定皮肤护理方案。【标准答案及解析】一、单选题1.B解析：甲减典型表现为畏寒、体重增加、便秘、嗜睡等，皮肤干燥、脱发为常见伴随症状。2.C解析：TSH是反映甲状腺功能的敏感指标，甲减时TSH升高。3.C解析：左甲状腺素钠片需每日固定时间服用，避免随餐或漏服。4.C解析：甲减患者需补充优质蛋白以支持代谢。5.C解析：黏液性水肿需增加左甲状腺素钠剂量治疗。6.A解析：丙硫氧嘧啶可能抑制甲状腺功能。7.A解析：孕期甲减需监测胎儿发育，防止智力低下。8.B解析：甲减患者皮肤干燥，避免热水浴可减少皮肤损伤。9.B解析：认知障碍需提供定向力训练，而非药物干预。10.D解析：甲减患者运动耐量下降，而非提高。二、填空题1.心血管并发症2.50-1003.面部、眼睑4.甲状腺5.减慢6.增加7.含铁8.甲状腺激素缺乏9.心血管疾病10.热水浴三、判断题1.×2.×3.×4.×（TSH非特异性）5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题1.甲减临床表现：乏力、畏寒、体重增加、便秘、嗜睡、皮肤干燥、脱发、心率减慢、心音低沉、水肿等。2.左甲状腺素钠片通过补充外源性甲状腺激素，调节机体代谢、生长发育及神经系统功能。3.护理重点：监测甲状腺功能、指导用药、饮食护理、皮肤护理、心理支持。4.饮食护理：补充优质蛋白、维生素、钙质，避免高碘食物，限制简单碳水化合物。五、应用题1.诊断：甲减（TSH升高，FT4降低）。护理计划：监测TSH、FT4，指导按时服药，低盐饮食，心理疏导。2.可能原因：剂量不足或过量，需复查TSH调整剂量；心悸需监测心率，避免