2026年职业病试题及答案

2026年职业病试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《职业病分类和目录（2013年调整版）》，我国法定职业病共包含（）大类132种。A.8B.9C.10D.11答案：C解析：现行法定职业病分为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病共10个大类。2.工作场所职业病危害因素强度/浓度符合国家职业接触限值要求是职业病防控的核心基准，其中时间加权平均容许浓度（PC-TWA）的定义是（）。A.以时间为权数规定的8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓度B.在遵守PC-TWA前提下，短时间（15min）接触的容许浓度C.任何情况下不容许超过的瞬时接触浓度D.一个工作班内最高容许接触的峰值浓度答案：A解析：PC-TWA是评价劳动者长期接触水平的核心指标，B选项为短时间接触容许浓度（PC-STEL）的定义，C、D选项为最高容许浓度（MAC）的相关特征，适用于急性毒性强的化学物质。3.下列尘肺病中，病理特征以全肺弥漫性胶原纤维增生、胸膜斑形成为典型表现，且发病工龄最短可至5-10年的是（）。A.矽肺B.石棉肺C.煤工尘肺D.电焊工尘肺答案：B解析：石棉肺是长期吸入石棉粉尘导致的间质性肺纤维化疾病，胸膜斑是其特征性病理改变，相比矽肺（发病工龄多10-15年）、煤工尘肺（15-20年），石棉肺发病进程更快，接触高浓度温石棉、青石棉的劳动者5-10年即可发病。4.职业性慢性苯中毒主要累及人体的哪个系统（）。A.神经系统B.造血系统C.消化系统D.泌尿系统答案：B解析：苯的代谢产物酚类、醌类可直接损伤骨髓造血干细胞，导致白细胞、血小板持续减少，严重时可引发再生障碍性贫血或白血病，属于我国确定的人类致癌物，慢性中毒核心靶器官为骨髓造血组织。5.工作场所生产性噪声的8h等效声级职业接触限值为（）。A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)答案：B解析：依据《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007），劳动者接触稳态噪声的8h等效声级限值为85dB(A)，超过该限值需为劳动者配备护听器，且每接触噪声增加3dB(A)，日接触时间需减半。6.职业性中暑根据病情轻重可分为三个等级，其中出现体温升高至38.5℃以上、早期周围循环衰竭表现（如面色苍白、血压下降、脉搏细速），无明显意识障碍的属于（）。A.先兆中暑B.轻症中暑C.热痉挛D.热射病答案：B解析：先兆中暑表现为头晕、乏力、出汗、注意力不集中，体温正常或略有升高；轻症中暑除上述症状外，体温升至38.5℃以上，伴早期循环衰竭表现；热痉挛以骨骼肌痉挛（尤其是腓肠肌）为特征，体温多正常；热射病是最严重类型，核心体温超过40℃，伴意识障碍，病死率可达20%以上。7.下列哪种职业性肿瘤与联苯胺接触存在明确因果关联（）。A.苯所致白血病B.石棉所致肺癌、间皮瘤C.联苯胺所致膀胱癌D.焦炉逸散物所致肺癌答案：C解析：联苯胺是偶氮染料的核心中间体，长期接触可经皮肤、呼吸道吸收，代谢产物经尿路排泄时持续刺激膀胱黏膜，潜伏期多为10-20年，是我国法定职业性肿瘤的明确致癌物。8.对接触职业病危害因素的劳动者开展职业健康检查，下列说法正确的是（）。A.职业健康检查费用由劳动者个人承担B.上岗前职业健康检查可替代常规健康体检C.离岗时职业健康检查结果正常的，劳动者后续出现相关疾病可排除职业病D.职业健康检查机构需取得省级以上卫生健康行政部门颁发的资质证书答案：D解析：依据《中华人民共和国职业病防治法》，职业健康检查费用由用人单位承担；上岗前检查目的是发现职业禁忌证，不能替代普通健康体检；离岗检查仅代表检查当时的健康状况，若后续发病符合该职业病潜伏期规律，仍可诊断为职业病；职业健康检查、职业病诊断机构必须具备相应法定资质。9.长期接触手传振动（如风钻、凿岩机、砂轮机操作）可导致的法定职业病是（）。A.雷诺综合征B.手臂振动病C.末梢神经炎D.类风湿关节炎答案：B解析：手臂振动病是长期使用振动工具引起的法定职业病，典型表现为发作性手指变白（振动性白指），伴手部感觉减退、关节疼痛，严重时可出现指端坏疽，雷诺综合征是其病理表现的通用名称，并非法定职业病名称。10.生产过程中接触高浓度硫化氢可导致“电击样死亡”，其主要毒作用机制是（）。A.抑制胆碱酯酶活性B.与细胞色素氧化酶结合阻断细胞呼吸链C.导致血红蛋白携氧能力丧失D.直接损伤心肌细胞答案：B解析：硫化氢属于窒息性气体，进入人体后可快速与细胞色素氧化酶中的三价铁结合，阻断细胞内氧化磷酸化过程，导致组织细胞缺氧，高浓度（1000mg/m³以上）接触时可在数秒内导致呼吸、心跳骤停，出现电击样死亡；选项A为有机磷农药中毒机制，选项C为一氧化碳中毒机制。11.工作场所空气中粉尘浓度测定的基本方法是（）。A.滤膜重量法B.光散射法C.压电晶体法D.β射线吸收法答案：A解析：滤膜重量法是我国职业卫生标准规定的粉尘总尘、呼尘浓度测定的仲裁方法，通过采样泵抽取一定体积含尘空气，粉尘阻留在已知重量的滤膜上，根据采样前后滤膜重量差和采样体积计算粉尘浓度，其他方法为快速检测方法，需定期与重量法校准。12.下列职业病危害因素中，属于电离辐射的是（）。A.紫外线B.红外线C.X射线D.射频辐射答案：C解析：电离辐射是指能使物质产生电离的辐射，包括X射线、γ射线、α粒子、β粒子、中子等，可导致职业性放射性疾病；紫外线、红外线、射频辐射（高频、微波）均属于非电离辐射，量子能量不足以使原子产生电离。13.职业性慢性铅中毒的典型临床表现不包括（）。A.腹绞痛B.周围神经病（肢端麻木、伸肌无力）C.低色素性贫血D.震颤麻痹综合征答案：D解析：慢性铅中毒主要累及神经系统、消化系统、血液系统，腹绞痛是消化系统的典型表现（发作性脐周疼痛，按压可缓解），周围神经病表现为“腕下垂”“足下垂”，血液系统表现为点彩红细胞增多、低色素正细胞性贫血；震颤麻痹综合征是慢性锰中毒的典型临床表现。14.矽肺最常见、危害最严重的并发症是（）。A.肺结核B.自发性气胸C.肺部感染D.肺源性心脏病答案：A解析：矽肺患者由于肺纤维化导致局部血液循环障碍、免疫功能下降，极易感染结核分枝杆菌，矽肺合并肺结核时病情进展极快，可出现空洞、大咯血，是矽肺患者首要死亡原因，占矽肺直接死因的40%以上。15.劳动者被诊断为职业病后，下列哪项待遇不符合法律规定（）。A.用人单位依法参加工伤保险的，职业病患者的诊疗、康复费用按照国家工伤保险规定执行B.用人单位未参加工伤保险的，职业病患者的医疗和生活保障费用由用人单位承担C.职业病患者变动工作单位时，其依法享有的职业病待遇随岗位调整取消D.用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病患者，应当调离原岗位并妥善安置答案：C解析：依据《职业病防治法》，职业病患者的诊疗、康复及相关保障费用，参加工伤保险的由工伤保险基金和用人单位按规定支付，未参保的由用人单位全额承担；用人单位不得因劳动者患职业病解除劳动关系，劳动者变动工作单位时，职业病待遇不变，不得因岗位调整被取消；对不适宜原岗位的患者必须调离并妥善安置。16.工作场所防暑降温措施中，当作业地点日最高气温达到（）以上时，应当停止当日室外露天作业（除特殊行业外）。A.35℃B.37℃C.39℃D.40℃答案：D解析：依据《防暑降温措施管理办法》，日最高气温达到40℃以上，应当停止当日室外露天作业；37℃以上、40℃以下时，用人单位全天安排劳动者室外露天作业时间累计不得超过6小时，且在气温最高时段3小时内不得安排室外露天作业；35℃以上、37℃以下时，用人单位应当采取换班轮休等方式，缩短劳动者连续作业时间，不得安排室外露天作业劳动者加班。17.下列化学物质中，可导致职业性化学性眼灼伤、角膜溶解坏死甚至失明的是（）。A.甲醇B.氢氧化钠C.三硝基甲苯D.二硫化碳答案：B解析：氢氧化钠属于强碱性物质，接触眼部后可快速穿透角膜，与组织蛋白结合形成可溶性蛋白，向深部组织渗透，导致角膜溶解、穿孔甚至失明，属于眼灼伤中危害最严重的类型；甲醇可导致视神经萎缩、失明，三硝基甲苯可导致白内障，二硫化碳可导致视网膜微动脉瘤，均无急性腐蚀性损伤表现。18.职业性噪声聋的诊断依据中，必须具备的前提条件是（）。A.双耳高频听力损失≥40dB(HL)B.有明确的连续3年以上职业性噪声接触史C.纯音测听为感音神经性聋，伴耳鸣、头痛等症状D.排除其他原因导致的听力损失（如药物性聋、老年性聋、中耳炎）答案：B解析：职业性噪声聋的诊断需满足三个核心要件：一是有连续3年以上稳态噪声接触史，且工作场所噪声强度超过职业接触限值；二是纯音测听显示永久性感音神经性听力损失，早期以高频（3000Hz、4000Hz、6000Hz）下降为主，后期累及语频；三是排除其他非职业性原因导致的听力损失。其中明确的职业接触史是诊断的前提基础，无有效接触史不能诊断为职业性噪声聋。19.生产性粉尘的分散度是指（）。A.粉尘颗粒的直径大小分布B.粉尘中游离二氧化硅的含量占比C.粉尘被机体吸入的比例D.粉尘在空气中悬浮的时间长度答案：A解析：粉尘分散度是指固体物质被粉碎后，不同粒径颗粒的数量或质量占总粉尘的比例，分散度越高，小粒径粉尘占比越大，在空气中悬浮时间越长，被人体吸入呼吸道深部的概率越高，致病风险越强；游离二氧化硅含量是决定矽肺病变严重程度的核心指标，与分散度为不同概念。20.建设项目职业病防护设施“三同时”制度是指（）。A.防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用B.防护设施与主体工程同时规划、同时审批、同时验收C.危害检测、健康监护、防护培训同时开展D.防尘、防毒、防物理因素措施同时落实答案：A解析：依据《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》，可能产生职业病危害的建设项目，其职业病防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，从源头控制职业病危害，属于职业病一级预防的核心制度。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.下列法定职业病中，属于职业性尘肺病的有（）。A.矽肺B.石棉肺C.过敏性肺炎D.炭黑尘肺E.棉尘病答案：ABD解析：我国法定尘肺病共13种，包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及其他尘肺；过敏性肺炎属于职业性呼吸系统其他疾病，棉尘病是棉麻等植物性粉尘导致的气道反应性疾病，不属于尘肺病范畴。2.职业病的发病特点包括（）。A.病因明确，即接触职业病危害因素，控制病因后可消除或减少发病B.存在剂量-反应关系，危害因素浓度/强度越高、接触时间越长，发病风险越高C.多为群体性发病，同一接触环境下往往出现多名同类患者D.多数职业病目前无特效治疗方法，早发现、早干预预后较好，晚期治疗效果差E.发病具有散发性，个体差异极大，无明显群体规律答案：ABCD解析：职业病具有五大特点：病因特异性（仅接触特定危害才发病）、病因可检测性（存在明确接触剂量关系）、群发性（同一作业环境多人发病）、临床进展不可逆性（多数无特效治愈方法，纤维化、造血损伤等病变一旦形成无法逆转）、可预防性（落实防控措施可完全避免发病）；选项E为普通慢性病的特点，不符合职业病发病规律。3.下列属于生产过程中化学性职业病危害因素的有（）。A.铅烟、锰尘等金属类毒物B.有机溶剂苯、正己烷、三氯乙烯C.生产性噪声、高温、振动D.矽尘、煤尘、电焊烟尘E.炭疽杆菌、布鲁氏菌答案：ABD解析：职业病危害因素按性质分为化学性、物理性、生物性三类。化学因素包括生产性毒物（铅、苯、一氧化碳等）和生产性粉尘（矽尘、煤尘等）；选项C属于物理因素，选项E属于生物性因素。4.个人使用的职业病防护用品（PPE）选用和管理要求包括（）。A.防护用品的防护等级应当与作业场所危害程度相匹配B.用人单位应当为劳动者免费发放符合国家标准的防护用品，不得以货币或其他物品替代C.劳动者应当正确佩戴、使用防护用品，用人单位应当定期培训使用方法D.防护用品发放后由劳动者自行保管维护，用人单位无需承担维护责任E.应当定期检查防护用品的有效性，及时更换过期、失效的防护用品答案：ABCE解析：依据《用人单位劳动防护用品管理规范》，防护用品必须符合国家或行业标准，由用人单位免费提供，不得替代；用人单位负责防护用品的采购、发放、培训、维护、更换全流程管理，督促劳动者正确使用；防护用品需根据防护有效期、损耗情况定期更换，失效后不得继续使用。5.职业性慢性正己烷中毒的典型表现包括（）。A.以周围神经损害为主，表现为四肢远端麻木、感觉减退B.下肢对称性无力，严重时可出现足下垂、行走困难C.神经-肌电图检查显示神经源性损害D.再生障碍性贫血E.中毒性肝病答案：ABC解析：正己烷属于高挥发性有机溶剂，慢性中毒主要损伤周围神经，病理特征为神经轴索变性，典型表现为从指端、趾端开始的麻木、感觉异常，逐步向近端发展，出现运动障碍，神经肌电图检查为核心诊断依据；再生障碍性贫血是苯中毒表现，正己烷无明显造血、肝脏毒性。6.工作场所职业病危害告知的形式包括（）。A.在醒目位置设置公告栏，公布职业病危害防治制度、操作规程、事故应急救援措施B.对产生严重职业病危害的作业岗位，在醒目位置设置警示标识和中文警示说明C.与劳动者签订劳动合同时，如实告知工作过程中可能存在的职业病危害及后果、防护措施、待遇D.定期将工作场所危害因素检测结果告知劳动者E.职业健康检查结果可直接存入用人单位档案，无需告知劳动者本人答案：ABCD解析：职业病危害告知是用人单位的法定义务，包括合同告知、公告栏告知、警示标识告知、检测结果告知、健康检查结果告知五个方面，职业健康检查结果必须书面告知劳动者本人，不得隐瞒。7.下列属于物理因素所致法定职业病的有（）。A.中暑B.减压病C.高原病D.手臂振动病E.职业性放射性肿瘤答案：ABCD解析：物理因素所致职业病共7种，包括中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼损伤、冻伤；职业性放射性肿瘤属于职业性放射性疾病大类，不属于物理因素所致职业病范畴。8.生产性粉尘控制的“八字方针”内容包括（）。A.革：改革工艺、生产设备，从源头减少粉尘产生B.水：采用湿式作业，抑制粉尘飞扬C.密：密闭产尘设备，防止粉尘逸散D.风：加强通风除尘，降低作业场所粉尘浓度E.护、管、教、查：即个体防护、加强管理、宣传教育、定期检测检查答案：ABCDE解析：我国尘肺病防控总结的“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针，是经过数十年实践验证的有效防控体系，覆盖了源头控制、过程阻断、个体防护、管理保障全流程。9.职业性急性一氧化碳中毒的迟发性脑病（神经精神后发症）的高危因素包括（）。A.中毒昏迷时间超过48小时B.清醒后未及时进行规范高压氧治疗，休息不足C.患者年龄超过40岁，既往有高血压、脑血管病史D.血碳氧血红蛋白浓度低于10%E.中毒后过早从事高强度脑力劳动答案：ABCE解析：急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2-60天的“假愈期”可能出现迟发性脑病，表现为痴呆、帕金森综合征、精神症状、局灶神经功能障碍。其高危因素包括：昏迷时间长、急性期治疗不规范（未足量足疗程高压氧治疗）、年龄偏大、基础脑血管疾病、假愈期内过度劳累或精神刺激；血碳氧血红蛋白浓度低于10%属于轻度中毒，发生迟发性脑病概率极低。10.职业病诊断应当综合分析下列哪些因素（）。A.患者的职业史、职业病危害接触史B.工作场所职业病危害因素检测、评价资料C.患者的临床表现及辅助检查结果D.劳动者的户籍、社保缴纳情况E.用人单位的所有制性质答案：ABC解析：职业病诊断必须严格依据《职业病防治法》及诊断标准，核心依据为职业接触史、现场危害检测资料、临床表现与辅助检查结果，实行集体诊断制度，不得因劳动者户籍、社保缴纳情况、用人单位所有制性质拒绝诊断，诊断费用由用人单位承担。三、判断题（共10题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.工作场所有害因素的职业接触限值是职业病诊断的直接依据，只要接触浓度超过限值就一定能诊断为职业病。（）答案：×解析：职业接触限值是防控的基准线，职业病诊断必须结合接触史、临床表现、现场资料综合判断，超过限值不代表必然发病，低于限值也不代表绝对不会发病（如个体敏感性差异）。2.尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘导致的肺组织纤维化疾病，目前尚无根治方法，一旦患病需立即脱离粉尘接触，开展综合治疗。（）答案：√解析：尘肺病的肺纤维化病变不可逆，无特效治愈药物，治疗核心为脱离粉尘接触、对症治疗并发症、开展肺康复，提高生活质量，预防是最有效的控制手段。3.劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。（）答案：√解析：依据《职业病防治法》，职业健康监护档案应当由用人单位妥善保存，劳动者离职时有权索取复印件，用人单位不得拒绝或收取费用。4.佩戴普通棉纱口罩可以有效阻挡呼吸性粉尘，预防尘肺病。（）答案：×解析：普通棉纱口罩的过滤效率不足30%，无法阻挡5μm以下的呼吸性粉尘进入肺泡，必须选用符合KN95/N95及以上等级的防尘口罩，才能有效防控粉尘危害。5.职业性三硝基甲苯中毒的特征性表现为中毒性白内障，严重时可导致视力下降。（）答案：√解析：三硝基甲苯（TNT）是炸药生产的核心原料，长期接触可导致晶状体混浊，形成特征性的TNT白内障，是慢性TNT中毒最常见的临床表现，同时可伴肝脏、血液系统损伤。6.疑似职业病患者在诊断、医学观察期间，用人单位可以解除或终止与其订立的劳动合同。（）答案：×解析：疑似职业病患者在诊断、医学观察期间的费用由用人单位承担，用人单位不得解除劳动关系，诊断为职业病后按照工伤保险相关规定保障待遇。7.局部排风系统是控制作业场所化学毒物扩散最有效的工程措施，应优先设置在毒物产生点附近。（）答案：√解析：局部排风系统通过集气罩将产尘产毒点逸散的有害物直接捕集后经净化处理排放，相比全面通风，风量小、效率高，是毒物控制的首选工程措施。8.职业性噪声聋早期以语频听力下降为主，患者首先出现交谈时听不清声音的表现。（）答案：×解析：噪声聋早期首先损伤3000-6000Hz高频段听力，该频段不属于日常语言交流频率，患者早期无明显听力障碍，仅在纯音测听时发现高频听阈提高，待损伤累及500、1000、2000Hz语频段时，才会出现交谈听力下降。9.慢性汞中毒的典型表现为易兴奋症、震颤、口腔炎，常见于温度计制造、氯碱电解、仪表维修岗位的劳动者。（）答案：√解析：金属汞常温下即可蒸发，长期接触汞蒸气可导致慢性中毒，三大典型症状为兴奋性增高（情绪不稳定、易怒、失眠）、意向性震颤（写字、持物时手抖，安静时消失）、口腔牙龈炎（牙龈出血、口臭、汞线）。10.职业病患者依法享受工伤保险待遇后，无权再向用人单位提出赔偿要求。（）答案：×解析：依据《职业病防治法》，职业病患者除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。四、案例分析题（共2题，每题20分）1.某石英砂加工企业，主要生产工艺为石英石破碎、筛分、研磨、包装，原料中游离二氧化硅含量超过90%。2026年3月职业卫生监管部门现场检查发现：该企业破碎、筛分工段未安装密闭通风除尘设施，作业场所总尘浓度为120mg/m³（PC-TWA为1mg/m³），呼尘浓度为35mg/m³（PC-TWA为0.7mg/m³）；企业为劳动者发放普通棉纱口罩作为防尘用品；近5年未组织接尘劳动者开展职业健康检查；2023-2025年先后有12名劳动者因咳嗽、胸痛、呼吸困难就诊，其中8人被诊断为矽肺叁期，企业未按规定上报职业病，也未承担医疗费用。请根据上述案例回答以下问题：（1）该企业在职业病防治方面存在哪些违法行为？（8分）（2）针对该企业的矽肺发病情况，结合粉尘防控八字方针，提出具体整改措施。（8分）（3）简述矽肺的主要病理改变和X线胸片表现特征。（4分）参考答案：（1）违法行为包括：①未落实建设项目职业病防护设施三同时制度，破碎、筛分工段未安装有效通风除尘设施，工作场所粉尘浓度严重超过国家职业接触限值（超标100倍以上），违反源头防控要求（2分）；②未为劳动者配备符合国家标准的个人防护用品，以普通棉纱口罩替代符合KN100等级的防尘口罩，无法有效阻挡矽尘（2分）；③未按规定组织接尘劳动者开展上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查，未建立职业健康监护档案，未及时发现职业禁忌证和职业病患者（2分）；④未履行职业病诊断与报告义务，发现疑似职业病患者未及时上报，未承担职业病患者的医疗、保障费用，侵害劳动者职业病待遇权益（2分）。（2）整改措施：①革：改革生产工艺，采用自动化、密闭化生产设备，实现破碎、筛分、研磨工序无人化操作，减少劳动者直接接触矽尘的机会（2分）；②水：在破碎、筛分进料口、转运点安装喷雾洒水装置，采用湿式作业抑制粉尘飞扬，降低作业环境粉尘浓度（1分）；③密：对所有产尘设备（破碎机、振动筛、研磨机、包装机）进行整体密闭，减少粉尘逸散通道（1分）；④风：安装局部抽出式通风除尘系统，配套高效布袋除尘器，确保作业点粉尘经收集净化后达标排放，保证作业场所粉尘浓度符合PC-TWA要求（1分）；⑤护：为所有接尘劳动者配备符合KN100等级的防尘口罩，指导正确佩戴，定期更换滤棉；⑥管：建立健全职业病防治管理制度，设置专职职业卫生管理人员，制定粉尘危害防控操作规程；⑦教：对所有劳动者开展上岗前、在岗期间职业病防治培训，告知矽尘危害、防控方法、矽肺病的严重后果，提高防护意识；⑧查：定期开展工作场所粉尘浓度检测，每年至少1次现状评价，定期组织接尘劳动者开展职业健康检查，建立职业健康监护档案，发现疑似矽肺患者及时调离岗位、安排诊断治疗（3分）。（3）病理改变：矽肺的核心病理改变是肺组织弥漫性间质纤维化和矽结节形成，典型矽结节由多层排列的胶原纤维构成，中心可见闭塞的小血管，晚期矽结节融合形成大块纤维化（2分）；X