《小儿推拿师》试题附答案

《小儿推拿师》试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.小儿推拿主要适用的年龄范围是？A.0-3岁B.0-6岁C.0-12岁D.3-12岁答案：C解析：小儿推拿适用于0-12岁儿童，其中0-6岁婴幼儿推拿疗效最为显著。2.下列属于小儿推拿特定穴“板门”位置的是？A.手掌大鱼际平面B.手掌小鱼际平面C.掌根正中D.掌心正中答案：A3.具有清热解表、泻火除烦功效，主治外感发热的常用小儿推拿手法是？A.推三关B.清天河水C.揉外劳宫D.推七节骨答案：B解析：清天河水为小儿推拿清热代表手法，性质平和，适用于各种外感发热、内热证；推三关、揉外劳宫为温阳散寒类手法，下推七节骨主要用于通便泻热。4.小儿推拿手法的基本要求是？A.持久、有力、均匀、柔和B.轻快、柔和、平稳、着实C.刚劲有力、渗透力强D.快速、大幅度、重刺激答案：B解析：成人推拿基本要求为“持久、有力、均匀、柔和”，小儿因皮肤娇嫩、耐受度低，手法以柔和为核心，需符合“轻快、柔和、平稳、着实”的要求。5.捏脊疗法常规操作的次数是？A.3-5遍B.10-15遍C.20遍以上D.1遍即可答案：A6.下列不属于小儿推拿禁忌症的是？A.骨折部位B.皮肤破损处C.脾虚泄泻D.出血性疾病答案：C7.小儿“稚阴稚阳”的生理特点是指？A.小儿脏腑娇嫩，形气未充B.小儿生机旺盛，发育迅速C.小儿易虚易实，易寒易热D.小儿脏气清灵，易趋康复答案：A解析：“稚阴稚阳”对应小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点；“纯阳之体”对应生机旺盛、发育迅速的特点；“易虚易实、易寒易热”为病理特点。8.治疗小儿实热便秘，常用的推七节骨操作方向是？A.向上推B.向下推C.顺时针揉D.逆时针揉答案：B解析：下推七节骨为泻法，可通便泻热，用于实热便秘；上推七节骨为补法，可涩肠止泻，用于虚寒泄泻。9.小儿推拿中，“补脾经”的标准操作是？A.拇指桡侧缘，自指尖向指根方向直推B.拇指桡侧缘，自指根向指尖方向直推C.拇指末节螺纹面，离心方向直推D.拇指末节螺纹面，上下往返推答案：A10.下列穴位中，具有温阳散寒、升阳举陷功效的是？A.天河水B.三关C.六腑D.内劳宫答案：B11.小儿外感风寒感冒，首选的推拿操作组合是？A.清天河水、退六腑B.推三关、揉外劳宫C.揉涌泉、清肺经D.揉板门、摩腹答案：B12.小儿推拿中，“摩腹”操作主要用于调理的系统疾病是？A.呼吸系统B.消化系统C.神经系统D.运动系统答案：B13.下列关于小儿推拿操作顺序的说法，错误的是？A.一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后下肢B.先做轻柔手法，再做刺激较强的手法C.先做主穴，再做配穴D.必须从下肢开始操作答案：D14.治疗小儿遗尿，常用具有补肾固涩作用的穴位是？A.板门B.肾经C.大肠经D.肺经答案：B15.小儿推拿后，一般建议的注意事项是？A.立即吃生冷食物B.立即洗澡C.注意保暖，避免吹风D.剧烈运动答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于小儿生理特点的有？A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.发育迅速答案：ABCD解析：小儿生理特点分为两个维度：一是“稚阴稚阳”，表现为脏腑娇嫩、形气未充；二是“纯阳之体”，表现为生机蓬勃、发育迅速。2.小儿推拿的适应症包括？A.小儿腹泻B.小儿感冒C.小儿遗尿D.骨折畸形愈合答案：ABC3.下列属于小儿推拿特有特定穴的有？A.板门B.天河水C.足三里D.七节骨答案：ABD解析：足三里为十四经穴，不属于小儿推拿特有特定穴。4.关于推天河水的说法，正确的有？A.位置在前臂正中，总筋至洪池成一直线B.具有清热解表、泻火除烦的功效C.适用于外感发热、内热证D.操作方向是从肘推向腕答案：ABC解析：清天河水的操作方向为从腕横纹推向肘横纹，方向错误会影响疗效。5.捏脊疗法的功效包括？A.调阴阳B.和脏腑C.培元气D.强体魄答案：ABCD6.下列小儿推拿手法中，属于泻法的有？A.清天河水B.退六腑C.推三关D.下推七节骨答案：ABD解析：推三关为温阳补法，其余三项均为泻法。7.小儿推拿操作时，常用的介质有？A.滑石粉B.葱姜汁C.冬青膏D.高浓度酒精答案：ABC解析：小儿皮肤娇嫩，高浓度酒精刺激性强，易造成皮肤损伤，一般不作为小儿推拿介质。8.小儿脾虚泄泻的推拿处方中，常用的穴位有？A.补脾经B.补大肠C.摩腹D.揉足三里答案：ABCD9.下列属于小儿推拿禁忌症的有？A.皮肤烫伤、破损处B.骨折、脱位早期C.急性传染病D.脾胃虚弱型厌食答案：ABC10.关于小儿推拿手法的注意事项，正确的有？A.操作时力度要轻柔，避免损伤小儿皮肤B.操作时间一般每次15-30分钟为宜C.哭闹的小儿要强行操作以保证疗效D.操作者要修剪指甲，保持双手温暖答案：ABD解析：小儿哭闹时应先安抚情绪，待其平静后再操作，否则不仅影响疗效，还可能造成操作损伤。三、判断题（每题1分，共10分）1.小儿推拿的手法要求与成人推拿完全一致。答案：错误解析：小儿推拿手法要求“轻快、柔和、平稳、着实”，与成人“持久、有力、均匀、柔和”的要求存在明显差异，需适配小儿娇嫩的体质特点。2.推三关具有温阳散寒、益气活血的功效，可用于风寒感冒、虚寒腹泻等病证。答案：正确3.小儿年龄越小，推拿的治疗效果越差。答案：错误解析：一般情况下，小儿年龄越小，对推拿刺激越敏感，治疗效果越显著。4.捏脊疗法操作时，一般从长强穴开始，向上捏至大椎穴。答案：正确5.小儿皮肤娇嫩，推拿时建议使用介质，防止擦破皮肤。答案：正确6.退六腑属于凉性手法，可用于一切实热证。答案：正确7.小儿腹胀时，摩腹应采用逆时针方向。答案：错误解析：腹胀多属实证，顺时针摩腹可通腑泻浊、消胀除满；逆时针摩腹为补法，多用于虚寒性泄泻。8.小儿推拿的取穴只取十四经穴，没有专属特定穴位。答案：错误解析：小儿推拿拥有大量特有特定穴，如板门、天河水、七节骨等，是小儿推拿体系的核心特点之一。9.小儿发热时，都可以用清天河水的手法退热。答案：错误解析：清天河水适用于外感发热及实热证，虚寒性发热、风寒感冒初期无明显热象者禁用。10.小儿推拿后，应嘱家长给小儿多喝温水，注意休息。答案：正确四、简答题（每题8分，共24分）1.简述小儿推拿手法的基本要求及内涵。答案：小儿推拿手法的基本要求可概括为“轻快、柔和、平稳、着实”8个字：(1)轻快：手法操作速度较快，一般每分钟120-160次，适配小儿配合度低、耐受时间短的特点；(2)柔和：手法力度轻柔，不可粗暴用力，避免损伤小儿娇嫩的肌肤与脏腑；(3)平稳：手法操作节律均匀、动作连贯，不可忽快忽慢、时轻时重；(4)着实：手法具有一定渗透力，作用于施治部位深层，不可浮于皮肤表面。解析：需与成人推拿“持久、有力、均匀、柔和”的基本要求明确区分，小儿推拿以柔和为核心原则，所有要求均围绕小儿生理特点设置。2.简述捏脊疗法的操作方法及适用病证。答案：(1)操作方法：患儿取俯卧位，操作者用双手拇指桡侧缘顶住脊柱两侧皮肤，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前；从尾骨端的长强穴开始，沿脊柱向上捏至大椎穴，每次操作3-5遍；从第3遍起可采用“捏三提一”法（每捏3下向上提拉1次），重点刺激脾俞、胃俞、肾俞等穴位。(2)适用病证：常用于小儿脾胃虚弱、消化不良、厌食、腹泻、便秘、疳积、遗尿，以及体质虚弱、反复呼吸道感染等病证的调理与治疗。解析：捏脊是小儿推拿最具代表性的特色手法，通过刺激脊柱两侧膀胱经与督脉，发挥调节阴阳、调理脏腑、培补元气的作用。3.简述小儿风寒感冒的推拿治疗原则与核心处方。答案：(1)治疗原则：辛温解表，疏风散寒，宣通肺气。(2)核心处方：①温散寒邪类：推三关300次，揉外劳宫200次；②疏风解表类：开天门50次，推坎宫50次，揉太阳100次，揉耳后高骨100次，拿风池5次；③宣肺通窍类：清肺经200次，揉迎香100次。(3)方义：推三关、揉外劳宫温阳散寒；头面四大手法、拿风池疏风解表、清利头目；清肺经、揉迎香宣通肺气、通利鼻窍。解析：风寒感冒治疗以温散为主，忌早期大量使用清天河水、退六腑等寒凉手法，避免闭门留寇加重病情。五、案例分析题（共16分）1.患儿，男，3岁，因“大便稀溏3天”就诊。患儿3天前因进食过多生冷水果后出现腹泻，每日大便4-5次，色淡不臭，夹有不消化食物残渣，食后即泻，食欲不振，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，指纹淡红。请回答：(1)中医辨证分型；(2)推拿治疗原则；(3)具体推拿处方（含穴位、操作次数、手法）；(4)方义分析。答案：(1)辨证分型：小儿泄泻（脾虚泻，兼寒湿困脾）。(2)治疗原则：健脾益气，温中止泻，消食和胃。(3)具体推拿处方：①补脾经300次：沿拇指桡侧缘自指尖推向指根；②补大肠200次：沿食指桡侧缘自指尖推向虎口；③摩腹5分钟：脐周及全腹部，以逆时针摩腹为主，配合少量顺时针摩腹；④揉脐100次：中指指端按揉神阙穴；⑤揉足三里200次/侧：拇指指端按揉双侧足三里穴；⑥上推七节骨300次：拇指桡侧缘自尾骨端向上推至第四腰椎；⑦捏脊5遍：自长强穴捏至大椎穴，后3遍采用“捏三提一”法，重点提脾俞、胃俞；⑧揉板门200次：拇指指端按揉手掌大鱼际平面。(4)方义分析：①补脾经、揉足三里、捏脊：健脾益气，增强脾胃运化功能，针对脾虚根本病机，为治