2026年全国寄生虫病防治竞赛题库及答案

2026年全国寄生虫病防治竞赛题库及答案一、单项选择题1.寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主称为：A.中间宿主B.终宿主C.保虫宿主D.转续宿主答案：B2.下列寄生虫中，属于土源性蠕虫的是：A.华支睾吸虫B.日本血吸虫C.似蚓蛔线虫（蛔虫）D.疟原虫答案：C3.确诊疟疾最常用的病原学检查方法是：A.骨髓穿刺涂片B.酶联免疫吸附试验C.外周血厚、薄血膜涂片染色镜检D.聚合酶链式反应答案：C4.日本血吸虫的感染阶段是：A.虫卵B.毛蚴C.胞蚴D.尾蚴答案：D5.钩虫引起贫血的主要原因是：A.钩虫吸血B.钩虫造成肠粘膜损伤，导致慢性失血C.钩虫毒素引起溶血D.宿主营养不良答案：B6.蛲虫病最常用的实验诊断方法是：A.粪便直接涂片法B.饱和盐水漂浮法C.透明胶纸肛拭法D.血液涂片检查法答案：C7.治疗各型血吸虫病的首选药物是：A.阿苯达唑B.吡喹酮C.青蒿琥酯D.乙胺嗪答案：B8.细粒棘球绦虫的终宿主是：A.人B.羊、牛等中间宿主C.犬、狼等食肉动物D.淡水鱼、虾答案：C9.丝虫的传播媒介是：A.按蚊B.库蚊、按蚊C.伊蚊D.白蛉答案：B10.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生于人体的：A.红细胞B.肝细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案：C11.可引起“流火”症状的寄生虫病是：A.疟疾B.丝虫病C.血吸虫病D.黑热病答案：B12.华支睾吸虫（肝吸虫）的第二中间宿主是：A.钉螺B.扁卷螺C.淡水鱼、虾D.溪蟹、蝲蛄答案：C13.溶组织内阿米巴的致病阶段是：A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.四核包囊答案：C14.诊断急性阿米巴痢疾的粪便检查，应选择：A.生理盐水涂片法查找大滋养体B.碘液染色法查找包囊C.饱和盐水漂浮法D.离心沉淀法答案：A15.并殖吸虫（肺吸虫）病的病原学诊断方法主要是：A.痰液查虫卵B.粪便查虫卵C.血液查微丝蚴D.组织活检答案：A16.刚地弓形虫的终宿主是：A.人B.猫科动物C.猪D.鸟类答案：B17.预防阴道毛滴虫感染，不正确的措施是：A.注意个人卫生和经期卫生B.改进公共卫生设施C.治疗患者及带虫者，尤其性伴侣需同时治疗D.接种疫苗答案：D18.猪带绦虫对人危害最大的阶段是：A.成虫B.虫卵C.囊尾蚴D.似囊尾蚴答案：C19.以按蚊为传播媒介的寄生虫病是：A.黑热病B.疟疾C.丝虫病D.流行性乙型脑炎答案：B20.隐孢子虫感染常用的病原学诊断方法是：A.血液涂片B.粪便改良抗酸染色法C.骨髓穿刺D.组织活检答案：B二、多项选择题1.属于食源性寄生虫病的有：A.旋毛虫病B.广州管圆线虫病C.弓形虫病D.肝吸虫病E.囊尾蚴病答案：A,B,C,D,E2.寄生虫病流行的基本环节包括：A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素答案：A,B,C3.下列寄生虫中，生活史需要两个中间宿主的有：A.卫氏并殖吸虫B.细粒棘球绦虫C.曼氏迭宫绦虫D.华支睾吸虫E.日本血吸虫答案：A,C4.疟疾的典型发作症状包括：A.寒战B.高热C.大汗退热D.淋巴结肿大E.肝脾肿大答案：A,B,C5.可经胎盘垂直传播的寄生虫有：A.疟原虫B.弓形虫C.蛔虫D.钩虫E.阴道毛滴虫答案：A,B6.以犬作为重要传染源的寄生虫病有：A.黑热病B.细粒棘球蚴病（包虫病）C.华支睾吸虫病D.旋毛虫病E.弓形虫病答案：A,B7.血吸虫病的综合防治措施包括：A.查治病人病畜，控制传染源B.消灭钉螺，切断传播途径C.加强粪便管理和安全供水D.做好个人防护，避免接触疫水E.预防性服药答案：A,B,C,D8.用于诊断丝虫病的常用方法有：A.夜间采血查微丝蚴B.淋巴液、鞘膜积液查微丝蚴C.免疫学检测（如IFA、ELISA）D.淋巴结活检E.血液涂片查疟原虫答案：A,B,C,D9.可引起幼虫移行症的寄生虫有：A.犬弓首线虫B.广州管圆线虫C.斯氏狸殖吸虫D.曼氏迭宫绦虫裂头蚴E.猪带绦虫囊尾蚴答案：A,B,C,D10.关于阿米巴肝脓肿的描述，正确的有：A.多位于肝右叶B.脓液呈巧克力酱样C.脓肿壁上可查见阿米巴大滋养体D.细菌培养多为阳性E.多为单个脓肿答案：A,B,C,E三、填空题1.寄生虫对宿主的危害主要包括：夺取营养、______、______和______。答案：机械性损伤、毒性作用与免疫病理损伤、继发感染2.疟原虫在人体内进行______生殖，在蚊体内进行______生殖和______增殖。答案：无性（裂体）、有性（配子）、孢子3.在我国，日本血吸虫的中间宿主是______。答案：湖北钉螺4.钩虫的感染阶段是______，主要经______感染人体。答案：丝状蚴、皮肤（或经皮）5.旋毛虫的成虫寄生于宿主的______，幼虫寄生于宿主的______。答案：小肠、横纹肌细胞（或肌肉）6.猪带绦虫的成虫寄生于人体的______，其孕节片可从______排出。答案：小肠、肛门7.诊断黑热病常用的病原学检查方法是______或______穿刺涂片染色镜检。答案：骨髓、淋巴结、脾（任选其二）8.阴道毛滴虫的感染阶段是______，传播途径主要是______。答案：滋养体、性接触传播（或直接接触传播）9.预防弓形虫病，应避免与______密切接触，不吃______的肉类和蛋奶制品。答案：猫科动物粪便（或猫粪）、未煮熟（或生的、未熟的）10.丝虫病慢性期的主要临床表现是______、______和______。答案：象皮肿、乳糜尿、鞘膜积液（顺序可调）四、判断题1.所有寄生虫感染都会引起明显的临床症状。答案：错误2.疟疾的复发与肝细胞内迟发型子孢子有关。答案：正确3.血吸虫虫卵沉积于肝脏是引起肝纤维化（肝硬化）的主要原因。答案：正确4.蛔虫病可引起胆道蛔虫症、肠梗阻等并发症。答案：正确5.人是细粒棘球绦虫的适宜终宿主。答案：错误6.隐孢子虫病是一种重要的机会致病原虫感染，对免疫功能正常者不致病。答案：错误（免疫功能正常者也可感染并出现症状，但多为自限性）7.疥螨的传播主要通过间接接触被污染的物品。答案：错误（主要直接接触传播）8.治疗囊尾蚴病（特别是脑囊尾蚴病）时，必须先进行驱虫治疗，再考虑手术。答案：错误（需根据病情评估，有时需先手术或药物降颅压，谨慎使用杀虫药）9.蓝氏贾第鞭毛虫包囊对外界环境抵抗力强，是主要的传播阶段。答案：正确10.蠕形螨是人体永久性寄生螨，正常寄生时多无症状，属条件致病。答案：正确五、名词解释1.带虫免疫答案：指宿主感染寄生虫后，对再感染产生一定程度的免疫力，但这种免疫力不能完全清除体内已有的寄生虫，体内无虫免疫力即消失。如疟疾感染。2.幼虫移行症答案：指一些寄生于动物的蠕虫幼虫，侵入非适宜宿主（包括人）后，不能发育为成虫，但可在人体内长期移行，造成局部或全身性病变。如犬弓首线虫幼虫引起的内脏幼虫移行症。3.夜现周期性答案：指班氏吴策线虫和马来布鲁线虫的微丝蚴在人体外周血液中夜间多、白天少的现象。是诊断丝虫病采血时间的重要依据。4.异位寄生答案：指寄生虫在常见寄生部位以外的组织或器官内寄生。如日本血吸虫虫卵可异位沉积于脑、肺等部位。5.人兽共患寄生虫病答案：指可以在脊椎动物与人之间自然传播的寄生虫病。如弓形虫病、旋毛虫病、肝吸虫病等。六、简答题1.简述疟疾发作的典型临床表现及其机制。答案：典型临床表现：周期性寒战、高热、大汗退热三联征。机制：疟原虫红细胞内期裂殖体成熟，胀破红细胞，释放裂殖子、疟原虫代谢产物、残余和变性血红蛋白及红细胞碎片等进入血流，作为外源性致热原，刺激单核-巨噬细胞系统产生内源性致热原，作用于体温调节中枢，引起寒战、高热。血中致病物质被清除后，体温恢复正常，大汗淋漓。2.列出我国重点防治的“五大寄生虫病”。答案：历史上我国重点防治的五大寄生虫病是：血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病、钩虫病。（注：随着防治进展，丝虫病和黑热病已实现基本消除，但监测和巩固工作仍重要。）3.简述急性血吸虫病的主要临床表现。答案：发热（多为间歇热或弛张热）、过敏反应（荨麻疹、血管神经性水肿、淋巴结肿大等）、消化道症状（腹痛、腹泻、脓血便等）、肝脾肿大（以左叶明显）、呼吸道症状（咳嗽、胸痛、血痰等）。常伴有嗜酸性粒细胞显著增多。4.比较蛔虫卵、钩虫卵、血吸虫卵、肝吸虫卵的形态主要鉴别点。答案：蛔虫卵：受精卵呈宽椭圆形，卵壳厚而透明，外有凹凸不平的蛋白质膜；未受精卵呈长椭圆形，卵壳与蛋白质膜均较薄，内含大小不等的屈光颗粒。钩虫卵：椭圆形，卵壳薄而透明，内含4-8个卵细胞，卵细胞与卵壳间有明显空隙。血吸虫卵（日本血吸虫）：成熟卵呈椭圆形，淡黄色，卵壳薄，无卵盖，一侧可见一小棘，卵内含有毛蚴。肝吸虫卵（华支睾吸虫）：是人体常见寄生虫卵中最小者，形似芝麻，黄褐色，卵壳厚，前端有卵盖，后端有一小疣状突起，内含毛蚴。5.简述阿米巴痢疾与细菌性痢疾的粪便鉴别要点。答案：阿米巴痢疾：粪便量多，呈暗红色果酱样，有腥臭味。镜下可见大量红细胞、少量白细胞和夏科-雷登结晶，有时可见阿米巴大滋养体。细菌性痢疾：粪便量少，为黏液脓血便，鲜红色或灰白色，无特殊臭味。镜下可见大量脓细胞（白细胞）、红细胞和巨噬细胞。七、案例分析题1.案例：患者，男性，35岁，渔民。因反复右上腹隐痛、乏力、食欲不振半年就诊。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，肝肋下2cm可及，质中，有轻压痛。实验室检查：ALT85U/L，AST70U/L，总胆红素45μmol/L，直接胆红素20μmol/L。外周血嗜酸性粒细胞比例12%。粪便检查发现一种小型寄生虫卵，呈芝麻状，黄褐色，前端有卵盖，后端有小突起。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？(2)该寄生虫的生活史是怎样的？（需写出终宿主、第一中间宿主、第二中间宿主、感染阶段、感染方式）(3)该病的主要防治原则是什么？答案：(1)最可能的诊断：华支睾吸虫病（肝吸虫病）。诊断依据：①流行病学史：渔民，有生食或半生食淡水鱼虾的可能；②临床表现：反复右上腹隐痛、乏力、食欲不振、肝大、轻度黄疸；③实验室检查：肝功能异常，嗜酸性粒细胞增高；④病原学检查：粪便发现华支睾吸虫卵（描述符合其特征）。(2)生活史：终宿主：人及多种食鱼哺乳动物（猫、狗等）。第一中间宿主：淡水螺（如豆螺、沼螺）。第二中间宿主：淡水鱼、虾。感染阶段：囊蚴。感染方式：经口食入含有活囊蚴的生的或未煮熟的淡水鱼、虾。(3)防治原则：①控制传染源：普查普治病人和带虫者，处理保虫宿主；②切断传播途径：加强粪便管理，防止虫卵入水；改变饮食习惯，不生食或半生食淡水鱼虾；③保护易感人群：开展健康教育。2.案例：某地发生一起因聚餐导致的群体性食物中毒事件。约20人于聚餐后1周左右陆续出现发热、眼睑及面部水肿、全身肌肉酸痛（以腓肠肌为甚）等症状。部分患者出现皮疹。血常规检查显示嗜酸性粒细胞显著升高。追问病史，聚餐时曾食用自制凉拌“生猪肉片”。问题：(1)根据上述描述，首先应考虑哪种寄生虫感染？确诊依据是什么？(2)该寄生虫的生活史有何特点？人是如何感染的？(3)对于该病的暴发，应如何开展流行病学调查和处置？答案：(1)首先应考虑旋毛虫病。确诊依据：①流行病学史：集体发病，有生食猪肉史；②临床表现：发热、肌痛、水肿、皮疹等；③实验室检查：嗜酸性粒细胞显著升高；④病原学确诊：发病10天后取腓肠肌或肱二头肌活组织压片镜检，查找旋毛虫幼虫囊包；或采用免疫学方法（如ELISA）检测血清抗体。(2)生活史特点：成虫和幼虫寄生于同一宿主，但完成生活史必须更换宿主。成虫寄生于小肠，幼虫寄生于横纹肌细胞内形成囊包。感染方式：人因生食或半生食含有旋毛虫活幼虫囊包的猪肉及其制品而感染。(3)流行病学调查与处置：①立即核实诊断，报告疫情；②追溯传染源：调查聚餐所用猪肉的来源、屠宰、加工过程；③病例搜索与管理：对所有聚餐者及可能接触者进行医学观察和排查，对确诊和疑似病例进行规范治疗；④控制传染源：追踪并处置可能被污染的剩余猪肉及同批次猪肉产品，对涉及的猪群进行检疫和处置；⑤开展健康教育：宣传该病的危害及预防知识，改变不良饮食习惯。八、论述题1.试述日本血吸虫病肝纤维化（肝硬化）的发病机制，并比较其与病毒性肝炎肝硬化的主要异同点。答案：日本血吸虫病肝纤维化的主要发病机制是虫卵肉芽肿反应及其后续的纤维化过程。虫卵沉积于肝内门静脉分支及窦前静脉，成熟虫卵内毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原（SEA）透过卵壳微孔释放，致敏T淋巴细胞，诱发迟发型超敏反应，形成以虫卵为中心的肉芽肿（虫卵结节）。急性期肉芽肿易液化形成嗜酸性脓肿，慢性期虫卵死亡、钙化，周围出现类上皮细胞、异物巨细胞和成纤维细胞，形成假结核结节并逐渐纤维化。反复、大量的虫卵沉积，导致广泛的干线型肝纤维化。门静脉周围纤维组织增生，压迫、阻塞窦前静脉，引起显著的门静脉高压，但肝小叶结构通常保持完整，肝细胞损伤相对较轻，肝功能损害出现较晚且较轻。与病毒性肝炎肝硬化的异同点：相同点：最终均可导致门静脉高压和肝功能不全。不同点：①病因：血吸虫病为虫卵肉芽肿性炎症；病毒性肝炎为病毒直接损伤和免疫介导的肝细胞坏死。②病理特征：血吸虫病为窦前阻塞，干线型纤维化，肝小叶结构基本完整，假小叶形成少见；病毒性肝炎为肝细胞广泛坏死、结节状再生和弥漫性纤维隔形成，假小叶典型。③临床表现：血吸虫病门静脉高压症状（巨脾、食管静脉曲张）突出且出现早，肝功能减退表现相对较轻、晚；病毒性肝炎肝硬化常先有肝功能减退表现，门静脉高压症随后出现或同时存在。④治疗：血吸