2025年6月27日护理管理制度应知应会理论测试卷

2025年6月27日护理管理制度应知应会理论测试卷（考核时间：2025年6月27日考试时间：90分钟满分：100分考核对象：全院注册护士、试用期护士、实习护士考核范围：2024版护理核心制度、患者安全管理、医院感染防控、护理应急管理、护理文书书写规范）一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每道试题备选项中只有1个最符合题意，请将正确选项的代码填写在题干后括号内）1.依据国家卫生健康委2024年修订印发的《医疗机构护理核心制度》要求，一级护理患者的常规病房巡视间隔时长为（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时2.临床给药操作需严格执行“三查七对”制度，下列选项中不属于“七对”核心核对要素的是（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.药物有效期、家族过敏史D.浓度、时间、用法3.护理值班交接班需落实“三清”原则，保障交接信息准确连贯、无遗漏，下列不属于“三清”要求的是（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.录音存清4.按照护理不良事件分级上报管理要求，Ⅰ级事件（警讯事件，含患者非预期死亡、重度残疾、严重手术部位错误等）需在事件发生后（）内口头上报护理部及医院医疗质量管理部门，24小时内提交书面上报材料并启动根本原因分析。A.1小时B.2小时C.4小时D.12小时5.为患者实施静脉输血操作时，输血开始后的前15分钟需严格控制滴速，密切观察患者有无发热、过敏、溶血等输血不良反应，该阶段的适宜滴速为（）A.10-20滴/分B.25-35滴/分C.40-50滴/分D.55-65滴/分6.临床接获检验科、放射科等辅助科室的患者危急值报告后，护士需在（）内将危急值结果通知主管医师或值班医师，同步做好登记并配合落实处置措施。A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟7.采用Braden压疮风险评估量表开展入院患者压疮风险筛查时，评分≤9分对应的风险等级为（）A.低危风险B.中危风险C.高危风险D.极高危风险8.依据《医疗机构消毒技术规范（2021版）》要求，使用中的皮肤黏膜类消毒液染菌量需符合的标准是（）A.≤5cfu/mlB.≤10cfu/mlC.≤50cfu/mlD.≤100cfu/ml9.患者身份识别需贯穿所有护理操作全流程，按照国家患者安全目标要求，识别患者身份时需至少同时使用（）独立身份标识，禁止仅以床号、房间号作为唯一识别依据。A.1种B.2种C.3种D.4种10.下列患者人群中，不属于特级护理适用范畴的是（）A.严重创伤、大面积烧伤需严密监护的患者B.有创呼吸机辅助通气、生命体征不稳定的重症监护患者C.病情趋向稳定的术后卧床患者D.复杂大手术后需持续监测生命体征的患者11.护理文书书写规范要求，患者连续（）未排大便时，需及时报告医师，遵医嘱采取通便措施并准确记录。A.2天B.3天C.4天D.5天12.按照医院高危药品管理规范，高危药品存放区域需设置统一的（）警示标识，做到专柜存放、专人管理、班班交接。A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色13.护士发生HIV职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间为暴露后（）内，最迟不得超过24小时，即使超过24小时仍建议实施预防性用药，标准用药疗程为28天。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时14.护理三级查房制度要求，护士长组织的病区常规护理查房频次为（）至少1次，重点覆盖危重患者、疑难病例、新开展技术的护理病例。A.每日B.每周C.每两周D.每月15.全国优质护理服务的核心内涵是（）A.夯实基础护理，减少护理并发症B.落实责任制整体护理，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务C.优化服务流程，提升患者满意度D.加强护士培训，提升护理专业技能16.多重耐药菌感染患者需落实接触隔离措施，对应的隔离标识颜色为（）A.粉色B.黄色C.蓝色D.红色17.急救物品管理需严格落实“五定”要求，保障急救物品完好率100%，下列不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置、定人保管C.定期消毒灭菌、定期检查维修D.定期报废、定期盘库18.采用Morse跌倒风险评估量表开展入院患者跌倒风险筛查时，评分≥（）判定为高风险患者，需悬挂防跌倒警示标识，落实高危跌倒防控措施。A.25分B.45分C.60分D.75分19.依据《护士条例（2020修订版）》要求，护士执业注册的有效期限为（），有效期届满前30日需向执业地卫生健康主管部门申请延续注册。A.2年B.3年C.5年D.10年20.护理不良事件实行四级分类管理，其中“事件已发生并触及患者，但未对患者造成任何机体或功能损害，或仅造成极轻微无需特殊处理的短暂影响”的事件属于（）A.Ⅰ级警讯事件B.Ⅱ级不良后果事件C.Ⅲ级未造成后果事件D.Ⅳ级隐患事件二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每道试题备选项中有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分，请将正确选项的代码填写在题干后括号内）1.依据《医疗机构护理核心制度（2024版）》，下列属于临床护理必须严格落实的核心制度范畴的有（）A.分级护理制度、查对制度B.值班交接班制度、临床输血护理制度C.危急值报告制度、护理不良事件主动报告制度D.护理查房制度、护理会诊制度E.患者身份识别制度、消毒隔离制度、护理文书书写制度、护理药品管理制度2.临床执行医嘱需严格遵守医嘱管理规范，下列操作要求符合规范的有（）A.医嘱需经双人核对无误后方可执行，除急危重症抢救、手术过程外，严禁执行口头医嘱或电话医嘱B.抢救过程中需执行口头医嘱时，护士需向医师复诵医嘱内容，双方确认药物名称、剂量、给药途径无误后方可执行，抢救结束后督促医师在6小时内据实补记书面医嘱C.对存在疑问的医嘱，需第一时间向开具医嘱的医师核实，确认无误后方可执行，严禁盲目执行、擅自更改医嘱D.医嘱执行后需签署执行护士全名及具体执行时间，严格落实“谁执行、谁签字、谁负责”E.为保障治疗及时性，值班护士可直接执行医师通过微信、电话下达的常规治疗医嘱3.患者身份识别需覆盖所有诊疗护理操作环节，下列身份识别操作符合规范要求的有（）A.至少同时使用姓名、住院号两种独立身份标识核对患者信息，禁止仅以床号、房间号作为唯一识别依据B.对意识障碍、新生儿、语言交流障碍、镇静状态的患者，需由家属或陪同人员共同确认身份，佩戴信息准确的腕带作为常规识别标识C.患者腕带需清晰标注姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、入院诊断、过敏史等核心信息，若出现腕带脱落、信息模糊需第一时间更换并双人核对D.输血、标本采集、给药、手术/特殊检查转运等高风险操作环节，需双人核对患者身份信息，确认无误后方可开展操作E.识别患者身份时，可直接呼叫患者床号以提升护理工作效率4.护理交接班需严格落实“五不接”要求，保障交接质量，下列属于“五不接”范畴的有（）A.患者病情不清、重点观察内容不明确不接B.护理记录与患者实际病情、治疗情况不符不接C.床铺不整洁、患者皮肤不洁、基础护理未落实不接D.各类管道不通畅、引流装置异常、固定不规范不接E.急救物品、常备药品、毒麻药品数量不符、功能不完好不接5.护理不良事件实行主动上报、非惩罚性管理机制，鼓励护士主动上报各类不良事件及安全隐患，下列情形适用非惩罚性上报原则的有（）A.Ⅲ级、Ⅳ级不良事件，事件发生非因护士主观故意或严重违规操作导致，未造成严重不良后果B.护士在操作实施前主动发现流程或操作隐患，错误未触及患者、未造成实际损害C.因护理流程设计缺陷、系统漏洞导致的轻微不良事件，护士不存在主观违规行为D.因护士严重违反操作规范、责任心缺失导致的患者重度残疾、非预期死亡事件E.护士蓄意伤害患者导致的不良事件6.特级护理是分级护理中最高等级的护理服务，下列护理要点符合特级护理要求的有（）A.安排24小时专人护理，严密监测患者生命体征、意识、瞳孔等病情变化，准确记录24小时出入量B.根据医嘱制定个性化护理计划，备好急救药品、器械，随时准备配合抢救C.严格落实基础护理措施，定时翻身、叩背，严防压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、导管相关性感染等护理并发症，保持患者肢体功能位D.严格落实床旁交接班，全面掌握患者病情、治疗、护理要点及风险点E.根据患者病情及心理状态，提供个性化健康指导、心理支持及康复护理7.临床静脉输血操作需严格落实输血护理规范，下列操作要求正确的有（）A.输血前需由两名医护人员共同核对交叉配血报告单、血袋标签信息，逐一确认患者床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量、有效期，检查血袋有无破损渗漏、血液有无溶血凝块，确认无误后方可输注B.血液取回后需在30分钟内开始输注，1个单位的全血或成分血需在4小时内输完，血液内不得随意加入其他药物，以防血液凝集或溶血C.输血过程中需密切观察患者反应，输血开始前15分钟减慢滴速，若出现发热、皮疹、胸闷、腰痛等输血反应，需立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持静脉通路，通知医师及时处置D.输血完毕后，空血袋需在科室2-8℃低温环境下保存24小时，以备发生迟发性输血反应时送检，到期后按感染性医疗废物规范处置E.输血护理记录需准确记录输血开始时间、结束时间、输血量、血型、有无不良反应等内容，做到记录清晰、可追溯8.对Braden压疮风险评估为高危及以上的患者，需落实的压疮预防措施包括（）A.建立压疮风险评估跟踪记录，常规每2小时翻身1次，对受压部位红肿、循环差的患者缩短翻身间隔至1小时，避免局部组织长期受压B.保持患者皮肤清洁干燥，整理床单元平整无碎屑，翻身时动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，减少摩擦力、剪切力对皮肤的损伤，根据患者情况使用减压垫、气垫床、减压敷料等防护器具C.结合患者病情及营养状况，制定个性化营养支持方案，给予高蛋白、高维生素、富含膳食纤维的饮食，增强皮肤抵抗力及组织修复能力D.严格落实床旁交接班，每班评估患者骨隆突处、受压部位皮肤情况，查看防护措施落实效果，做好记录E.若患者出现皮肤红肿、破损等压疮表现，需第一时间上报护士长，填写压疮上报表，根据压疮分期落实规范的创面护理措施9.接获患者危急值报告后，护士需落实的核心工作内容包括（）A.接获电话危急值报告时，需在危急值专用登记本上准确记录报告时间、报告人工号/姓名、患者姓名、住院号、危急值项目及具体数值B.记录完成后需向报告人复诵核对信息，确认内容无误后在10分钟内通知主管医师或值班医师C.准确记录医师接获危急值通知的时间、姓名，配合医师落实相应处置措施，密切观察患者病情变化D.处置完成后及时在护理记录中客观记录危急值结果、采取的处置措施、患者病情转归情况E.若危急值结果与患者临床症状明显不符，可暂不通知医师，直接要求辅助科室重新检测确认10.急救物品管理需落实“三及时”要求，与“五定”制度共同保障急救物品随时处于完好备用状态，“三及时”的具体内容包括（）A.及时检查维修B.及时补充更新C.及时消毒灭菌D.及时报废清理11.手卫生是预防医院感染的核心措施，下列属于世界卫生组织明确的手卫生“五个时刻”的有（）A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后12.护理文书书写需符合《医疗机构病历管理规定》《护理文书书写规范》要求，做到（）A.书写内容客观、真实、准确、及时、完整、规范，不得随意涂改、伪造、销毁护理记录B.使用规范中文及通用医学术语，通用外文缩写可按规范使用，不得使用自创代号、符号或非规范简称C.书写出现错字时，需用双横线划在错字上，保留原记录清晰可辨，注明修改时间并由修改人签名，不得采用刮、粘、涂等方式掩盖或去除原有字迹D.护理文书需由具备执业资格的注册护士书写并签名，实习护士、未取得执业资格的试用期护士书写的记录，需由带教注册护士审阅、修改并签名确认E.体温单、医嘱单、危重患者护理记录、手术护理记录等护理文书需按病历管理要求随病历归档保存13.对跌倒/坠床高风险患者，需落实的核心防控措施包括（）A.在患者床头悬挂醒目“防跌倒/坠床”警示标识，向患者及家属充分告知跌倒风险、诱发因素及防范注意事项，签署防跌倒告知书，必要时嘱家属全程留陪B.做好病室环境安全管理，保持地面干燥无积水、通道无障碍物，走廊、卫生间安装扶手及紧急呼叫装置，呼叫器、常用物品放置在患者易取位置，病床调至适宜高度并刹好床刹C.对患者及家属开展预防跌倒健康教育，指导患者改变体位时遵循“平躺30秒、坐起30秒、站立30秒”的起床三部曲，避免突然改变体位诱发体位性低血压D.患者服用镇静、降压、降糖、利尿等易致跌倒的药物时，提前告知药物不良反应，嘱患者卧床休息，避免自行下床活动E.对躁动、意识不清、认知障碍的患者，必要时采取保护性约束措施，约束过程中每2小时放松1次，观察约束部位皮肤颜色、血液循环情况，做好记录14.护士发生职业暴露后的局部应急处理措施符合规范要求的有（）A.发生锐器伤时，立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止在伤口局部反复挤压B.用肥皂水和流动水持续冲洗伤口5分钟以上，再用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口，无菌敷料包扎C.发生眼结膜、口腔黏膜等黏膜暴露时，立即用大量生理盐水反复冲洗暴露黏膜D.暴露发生后及时上报科室护士长及医院感染管理部门，配合开展暴露级别评估，根据暴露源情况落实预防用药及定期随访检测E.若暴露伤口较浅、出血量少，可自行处理无需上报15.责任制整体护理是优质护理服务的核心工作模式，下列工作要求符合责任制整体护理内涵的有（）A.按照护士能级分管患者，每名责任护士平均分管患者数量不超过8人，落实“我的患者我负责”的责任包干机制B.责任护士全面履行护理职责，覆盖病情观察、治疗处置、基础护理、康复指导、心理护理、健康宣教等全流程护理服务C.落实扁平化排班，减少不必要的护理层级，保障责任护士对所分管患者提供连续、全程的护理服务，提升患者对责任护士的知晓率D.加强与患者及家属的有效沟通，动态评估患者需求，提供个性化、人性化的护理服务E.以完成基础护理任务为核心，无需开展专科护理、延伸护理服务三、判断题（共10题，每题1分，共10分。请判断每道题目的表述是否正确，正确的在题后括号内打“√”，错误的打“×”）1.手术患者安全核查需落实“三方核对”机制，即由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，共同核对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式等核心信息，确认无误后方可开展下一步操作。（）2.护理不良事件上报需遵循“主动、保密、非惩罚”原则，不得对主动上报非责任性不良事件、安全隐患的护士采取处罚措施。（）3.为提升护理工作效率，护士可在治疗准备阶段将同病区多名患者的同类静脉药物提前配置完成，放置在无菌治疗盘内备用，放置时长不超过4小时即可使用。（）4.多重耐药菌感染患者需落实接触隔离措施，优先安排单人单间安置，条件受限时可将同病原菌感染患者安置在同一房间；患者使用的体温计、血压计等诊疗物品专人专用，接触患者时需穿戴隔离衣、手套，离开病房时规范脱卸防护用品并落实手卫生。（）5.除急危重症抢救、手术过程外，护士不得执行口头医嘱；抢救过程中执行口头医嘱时需严格落实复诵核对要求，抢救结束后医师需在6小时内据实补记书面医嘱。（）6.一级护理患者的巡视要求为每2小时巡视1次，观察患者病情变化，根据患者病情测量生命体征。（）7.患者出院、转科或死亡后，需对床单元进行终末消毒，床垫、被褥、枕芯可采用紫外线照射或床单元消毒机进行密闭消毒，床栏、床头柜、呼叫器等物体表面采用有效氯消毒剂擦拭消毒。（）8.因抢救急危重症患者未能及时书写护理记录的，护士需在抢救结束后12小时内据实补记，并注明补记时间。（）9.高浓度电解质（10%氯化钾、10%氯化钠、25%硫酸镁等）高危药品需设置红色专用警示标识，单独存放，不得与其他普通药品混放，标识醒目，避免误拿误用。（）10.护士在执业活动中发现患者病情危急，需立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护，如心肺复苏、建立静脉通路、吸氧等。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述护理值班交接班制度中“十交”的核心内容。2.简述临床发生用药错误后的应急处置流程。3.简述特级护理、一级护理的适用对象范围。4.简述手卫生的五个核心时机及手卫