2025年虫媒传染病题库及答案

2025年虫媒传染病题库及答案一、单项选择题（共20题，每题仅有1个正确答案）1.根据国家疾病预防控制局2024年修订印发的《全国虫媒传染病监测与防控工作规范（2025年版）》，我国南方省份夏秋季虫媒传染病暴发风险最高的本地传播疾病是（）A.登革热B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.发热伴血小板减少综合征2.登革热传播的主要媒介蚊种在我国长江流域分布占比最高的是（）A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.致倦库蚊3.媒介伊蚊监测中，提示登革热存在局部暴发风险的布雷图指数（BI）临界值是（）A.BI≥3B.BI≥5C.BI≥10D.BI≥204.我国2020年实现消除疟疾目标后，2021-2024年全国报告的疟疾病例中，占比最高的感染来源是（）A.非洲撒哈拉以南地区输入B.东南亚地区输入C.本地间日疟复燃D.输血传播5.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（）A.白纹伊蚊B.三带喙库蚊C.中华按蚊D.骚扰阿蚊6.发热伴血小板减少综合征（SFTS）的主要传播媒介是（）A.全沟硬蜱B.长角血蜱C.草原革蜱D.血红扇头蜱7.莱姆病的典型临床特征“游走性红斑”一般出现在蜱叮咬后的时间窗为（）A.2-4小时B.3-14天C.1-2个月D.3个月以上8.按照2025年虫媒传染病个人防护指引，进入丘陵、山地蜱类活动区域时，推荐的衣物穿着要求不包括（）A.穿长袖长裤B.扎紧裤脚、袖口C.穿浅色光滑面料衣物D.穿露趾凉鞋方便行进9.基孔肯雅热最具辨识度的典型临床症状是（）A.剧烈迁延性关节疼痛B.喷射性呕吐C.咯血便血D.深部淋巴结无痛性肿大10.我国北方林区虫媒传染病监测中，需重点防控的蜱传病毒性传染病是（）A.森林脑炎B.疟疾C.登革热D.丝虫病11.寨卡病毒病对妊娠期女性及胎儿的最大健康危害是（）A.导致孕妇重症肺炎B.导致胎儿小头畸形C.导致孕妇急性肾衰D.导致孕妇暴发性肝炎12.疟疾病原学诊断的金标准是（）A.疟原虫抗体检测B.厚薄血膜涂片镜检C.血常规检测D.疟原虫抗原快速检测（RDT）13.按照《病媒生物密度控制水平蚊虫》国家标准，蚊媒传染病流行区的居民户室内成蚊密度控制阈值为（）A.人诱停落指数≤1只/人·15分钟B.人诱停落指数≤3只/人·15分钟C.人诱停落指数≤5只/人·15分钟D.人诱停落指数≤10只/人·15分钟14.下列关于登革热临床分型的描述，符合2025年版国家登革热诊疗方案的是（）A.分为普通型、重型两类B.分为轻型、普通型、重型三类C.分为典型登革热、登革出血热、登革休克综合征三类D.分为隐性感染、显性感染两类15.蜱虫叮咬后的正确处置方式是（）A.直接用手将蜱虫用力拔出B.用烟头烫蜱虫尾部使其自行退出C.用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱虫头部垂直向上平稳拔出D.在叮咬处涂抹酒精等待蜱虫死亡后自然脱落16.我国流行的流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）A.人虱B.鼠蚤C.恙螨D.蜱17.恙虫病最具诊断提示意义的特征性体征是（）A.腓肠肌压痛B.叮咬部位焦痂与溃疡C.全身散在瘀斑D.草莓舌18.根据2025年全国虫媒传染病疫苗接种指引，下列疾病中拥有可供人群大规模接种、且纳入国家免疫规划的有效疫苗的是（）A.登革热B.莱姆病C.流行性乙型脑炎D.寨卡病毒病19.输入性疟疾中，病情进展最快、最易发展为重症甚至死亡的感染虫种是（）A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫20.在蚊媒孳生地治理中，白纹伊蚊最易孳生、需重点清理的积水类型是（）A.下水道污水B.居民家中闲置容器、花盆托盘等小型清洁积水C.河流流动水体D.大型湖泊二、多项选择题（共15题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025年我国虫媒传染病防控的重点场景包括（）A.边境口岸输入监测点B.南方夏秋季登革热流行城市C.丘陵山区蜱传疾病流行区D.学校、建筑工地等人员密集场所E.自然保护区、山地景区等户外休闲区域2.下列属于我国法定报告管理的虫媒传染病的有（）A.流行性乙型脑炎B.登革热C.疟疾D.流行性斑疹伤寒E.恙虫病3.已被证实的登革热传播途径包括（）A.伊蚊叮咬传播B.母婴垂直传播C.输血传播D.性接触传播E.呼吸道飞沫传播4.个人预防蜱传疾病的有效措施包括（）A.进入林区、丘陵时使用含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁成分的合规驱避剂B.离开活动区域后全面检查体表、衣物、随行装备及宠物是否携带蜱虫C.避免在草地、灌丛区域长时间坐卧D.定期给家中饲养的宠物开展驱虫E.进入高风险区域前提前自行服用广谱抗生素预防感染5.感染间日疟原虫后的典型临床发作阶段包括（）A.寒战期B.高热期C.大汗期D.脱屑期E.结痂期6.下列关于媒介伊蚊防控的描述，符合防控规范要求的有（）A.布雷图指数是监测居民户周边伊蚊幼虫密度的核心指标B.翻盆倒罐、清除各类小型积水是降低伊蚊密度的根本措施C.当布雷图指数超过预警值、存在本地传播风险时，可组织开展超低容量喷雾杀灭成蚊D.在饮用水缸、景观水池中放养食蚊鱼可安全防控伊蚊幼虫孳生E.为提升消杀效率，可长期、单一使用同一种化学杀虫剂，无需开展抗药性监测7.发热伴血小板减少综合征的重症高危人群包括（）A.年龄≥65岁的老年人群B.合并糖尿病、慢性肾病、免疫缺陷等基础疾病的患者C.发病后未及时休息、持续劳累延误就诊的患者D.就诊时已出现明显出血倾向、神经精神症状的患者E.5岁以下免疫功能尚未发育完全的儿童8.流行性乙型脑炎的核心防控措施包括（）A.为适龄儿童规范接种乙脑减毒活疫苗或灭活疫苗B.做好猪等家畜养殖场所的环境卫生管理，定期开展灭蚊，减少蚊媒孳生C.流行季节引导群众做好居家和个人防蚊，减少蚊虫叮咬机会D.对疑似病例尽早开展病原学检测，做到早发现、早报告、早救治E.对确诊患者实施严格的呼吸道隔离，避免人际传播9.输入性虫媒传染病监测的核心工作要求包括（）A.口岸对入境人员严格开展健康申报、体温监测，对来自虫媒传染病流行区的有症状人员开展针对性排查B.各级医疗机构接诊发热患者时，需主动询问境外旅行史、野外虫媒暴露史，提升输入性病例发现能力C.发现输入性确诊病例后，第一时间开展病例居住地、活动地的病媒密度监测，评估本地传播风险D.对所有输入性病例的密切接触者全部实施14天集中隔离医学观察E.定期对输入性病例的病原体开展基因测序，监测病毒变异、毒力变化情况10.下列虫媒传染病中，病原体属于病毒的有（）A.登革热B.流行性乙型脑炎C.发热伴血小板减少综合征D.莱姆病E.基孔肯雅热11.恙虫病的典型临床特点包括（）A.急性起病，出现发热、皮疹表现B.恙螨叮咬部位出现特征性焦痂或溃疡C.局部或全身淋巴结肿大D.病情进展可并发肺炎、心肌炎、脑膜脑炎E.血常规检查提示白细胞显著升高、中性粒细胞占比超过90%12.按照2025年版虫媒传染病消毒与防护指南，下列防护要求表述正确的有（）A.处置发热伴血小板减少综合征确诊患者血液、体液污染物品时，需佩戴乳胶手套、穿隔离衣，落实标准预防B.开展室外成蚊消杀作业时，需佩戴防毒口罩、穿长袖防护服，避免药剂经呼吸道、皮肤接触吸收C.在蜱类活动区域开展野外作业时，需扎紧裤脚、袖口，在暴露皮肤涂抹合规驱避剂D.护理登革热住院患者时，需全程佩戴N95口罩预防呼吸道传播E.采集疟疾病人血样时，需严格落实标准预防措施，防止发生针刺伤13.可同时传播登革热、寨卡病毒病、基孔肯雅热的蚊种包括（）A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.中华按蚊D.三带喙库蚊E.致倦库蚊14.下列关于虫媒传染病流行特征的描述，正确的有（）A.具有明显的地区分布特征，与传播媒介的地理分布范围高度重合B.具有明显的季节性，流行高峰与媒介生物的活动、繁殖季节高度一致C.人群普遍易感，感染后多数可获得针对同型病原体的持久免疫力，但部分病原体不同血清型间无交叉保护D.人口大规模流动、全球气候变暖、城市化进程加快是推动虫媒传染病传播范围扩大的重要影响因素E.接种特异性疫苗是所有虫媒传染病的首选防控手段15.重症登革热的早期预警指征包括（）A.退热后病情反而加重B.持续剧烈呕吐、明显腹痛C.皮肤黏膜瘀斑、鼻出血、消化道出血等出血表现D.血小板快速下降、红细胞比容进行性升高E.出现嗜睡、烦躁、惊厥等意识改变三、判断题（共20题，正确填√，错误填×）1.所有虫媒传染病的传染源均为感染的患者，不存在动物宿主。（）2.白纹伊蚊主要在白天活动，叮咬高峰为日出后1-2小时和日落前2-3小时，因此白天在树荫、凉亭等户外区域活动时也需要做好防蚊措施。（）3.我国已经实现消除疟疾目标，因此各级医疗机构无需再对发热患者常规开展疟疾相关排查。（）4.被蜱虫叮咬后，如果24小时内没有出现发热、皮疹等不适症状，后续就无需再进行健康监测。（）5.登革热患者在发病前1天至发病后5天处于病毒血症期，若此时被伊蚊叮咬可造成病毒传播，因此患者发病早期需做好防蚊隔离。（）6.流行性乙型脑炎属于人兽共患病，猪是最重要的储存宿主和扩散宿主。（）7.预防蚊虫叮咬的有效方法包括使用蚊帐、安装纱门纱窗、涂抹合规驱避剂、穿长袖浅色衣物等。（）8.基孔肯雅热与登革热的传播媒介相同，早期发热、皮疹等临床症状存在相似性，需通过实验室检测进行鉴别诊断。（）9.莱姆病如果在蜱叮咬后的早期阶段未得到及时规范的抗生素治疗，病情进展后可能出现慢性关节炎、神经系统损害等远期并发症。（）10.寨卡病毒病的临床症状通常较轻，80%左右的感染者为隐性感染，因此无需开展针对性防控。（）11.发热伴血小板减少综合征可通过接触急性期患者的血液、血性分泌物造成人际传播，参与救治的医护人员、陪护家属均存在感染风险。（）12.布雷图指数的计算方法为调查发现的伊蚊阳性积水容器数除以调查总户数，结果乘以100。（）13.恙虫病的病原体是恙虫病东方体，主要传播媒介是恙螨幼虫。（）14.为快速降低蚊媒密度，在流行区可长期、大量单一使用同一种化学杀虫剂，无需定期开展媒介抗药性监测。（）15.恶性疟原虫可感染人体各发育阶段的红细胞，易黏附于微血管内皮细胞造成微血管堵塞，因此比其他疟原虫更易引发重症。（）16.森林脑炎主要通过蜱叮咬传播，接种森林脑炎疫苗是进入高风险林区作业人员的有效预防措施。（）17.人体感染登革病毒后，可对4种血清型的登革病毒均产生终身交叉免疫，康复后不会再次感染登革热。（）18.流行性斑疹伤寒主要通过人虱叮咬传播，多发生在卫生条件差、居住环境拥挤的场景。（）19.所有虫媒传染病均存在“人-媒介-人”的传播循环，不存在自然疫源地类型的虫媒传染病。（）20.全球气候变暖会扩大媒介生物的地理分布范围、延长其年度活动季节，进而增加虫媒传染病的传播风险。（）四、简答题（共5题）1.简述2025年我国虫媒传染病防控的总体策略。2.简述登革热本地暴发疫情的核心处置措施。3.简述进入蜱类活动高风险区域时的个人防护要点。4.简述重症疟疾的识别要点与处置原则。5.简述爱国卫生运动在虫媒传染病防控中的核心作用。五、案例分析题（共2题）1.2025年7月，南方某地级市城区某老旧社区1周内累计报告12例登革热实验室确诊病例，所有病例发病前14天均无境外或国内其他登革热流行区旅行史，发病时间集中在7月10日至7月17日。现场调查显示，该社区绿化覆盖率达42%，居民普遍有盆栽种植习惯，阳台、楼道堆放大量闲置瓶罐，花盆托盘长期积水未清理，病媒生物监测显示社区布雷图指数为16.8，白纹伊蚊为当地优势蚊种。请回答以下问题：（1）判定该起疫情的性质；（2）分析该起疫情发生的主要风险因素；（3）提出针对该起疫情的核心处置措施。2.2025年5月，某省山区县人民医院报告3例发热伴血小板减少综合征确诊病例，3名病例均为该县丘陵行政村村民，发病前1-2周均有上山采茶、挖野菜的野外暴露史。其中1例为72岁男性，有10年糖尿病病史，入院时已出现皮肤大片瘀斑、呕血、意识模糊症状，属于重症病例；患者家属在陪护过程中未采取任何防护措施，直接接触了患者的呕血污染物。请回答以下问题：（1）简述发热伴血小板减少综合征的主要传播途径；（2）分析该名重症患者家属面临的感染风险，提出对应的预防措施；（3）提出该县后续开展蜱传疾病防控的重点工作内容。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.A5.B6.B7.B8.D9.A10.A11.B12.B13.A14.B15.C16.A17.B18.C19.B20.B（简要解析：第3题布雷图指数<5为传播风险控制合格阈值，5≤BI<10提示存在本地传播风险，BI≥10提示存在局部暴发风险；第12题厚薄血膜涂片镜检可直接观察疟原虫形态、鉴定虫种与虫态，是疟疾病原学诊断金标准；第18题乙脑疫苗为国家免疫规划疫苗，适龄儿童可免费接种，登革热、莱姆病、寨卡病毒病目前尚无国内获批的大规模人群应用疫苗。）二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ABCE11.ABCD12.ABCE13.AB14.ABCD15.ABCDE（简要解析：第3题登革热主要通过伊蚊叮咬传播，少见传播途径为母婴垂直传播、输血传播，无证据表明可通过性接触、呼吸道飞沫传播；第10题莱姆病病原体为伯氏疏螺旋体，不属于病毒；第14题多数虫媒传染病尚无有效获批疫苗，疫苗并非所有虫媒传染病的首选防控手段，媒介控制、个人防护是更普适的核心措施。）三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×11.√12.√13.√14.×15.√16.√17.×18.√19.×20.√（简要解析：第1题多数蜱传虫媒传染病为自然疫源性疾病，野生动物、家畜为主要宿主，人仅为偶然感染的宿主；第3题我国消除疟疾后输入性病例持续存在，各级医疗机构需对有流行区旅行史的发热患者常规开展疟疾筛查，避免漏诊导致重症死亡；第17题登革病毒4种血清型间仅存在短期交叉免疫，感染异型血清型时更易发展为重症，康复后仍可能再次感染其他血清型。）四、简答题1.2025年我国虫媒传染病防控坚持“预防为主、防治结合、联防联控、群防群控”的总体策略，核心内容包括：一是强化多渠道监测预警，建立覆盖口岸、医疗机构、病媒生物监测点的综合监测网络，提升输入性病例早期发现、本地传播风险早期预警能力；二是落实源头治理，以爱国卫生运动为载体，动员群众开展病媒孳生地清理，从根本上降低蚊、蜱、蚤等媒介生物密度；三是聚焦重点环节防控，紧盯边境口岸、学校、建筑工地、山地景区等重点场所，夏秋季流行季、节假日出行高峰等重点时段，针对性落实防控措施；四是提升规范化诊疗能力，强化基层医务人员培训，提高虫媒传染病早期识别、重症救治能力，降低病死率；五是完善应急处置准备，修订暴发疫情处置预案，定期开展实战演练，确保疫情发生后快速响应、规范处置；六是普及健康防护知识，引导公众主动参与防控、提升个人防护意识，形成群防群控的工作格局。2.登革热本地暴发疫情的核心处置措施包括：一是疫情核实与风险研判，接到病例报告后第一时间开展流行病学调查，核实感染来源，开展辖区发热病例主动搜索，明确疫情波及范围；二是开展媒介密度应急监测，以病例活动场所为中心划定核心区（半径50米）、警戒区（半径500米），逐户开展伊蚊幼虫和成蚊密度监测，实时掌握布雷图指数等核心指标；三是紧急开展媒介控制，核心区24小时内组织开展全覆盖成蚊消杀，动员群众逐户翻盆倒罐清除积水，对无法清除的积水投放灭蚊幼药物，确保3天内将布雷图指数降至5以下；四是规范病例管理，对确诊病例落实防蚊隔离至发病后5天，避免病毒经蚊媒进一步传播，集中医疗资源做好重症病例早期识别与救治，减少死亡；五是开展健康宣教与风险沟通，通过多种渠道向辖区居民宣传登革热防控知识，引导群众出现发热症状及时就医，主动参与积水清理，及时回应社会关切，避免公众恐慌。3.进入蜱类活动高风险区域的个人防护要点包括：一是做好着装准备，穿长袖上衣、长裤、高帮防滑鞋，选择浅色、光滑面料的衣物，扎紧裤脚、袖口、领口，避免穿凉鞋、短裤进入草灌密集区域；二是规范使用驱避剂，暴露皮肤涂抹含20%-30%避蚊胺或20%派卡瑞丁的合规驱避剂，衣物、帐篷等装备可喷洒氯菊酯类长效驱虫药剂，按照产品说明及时补涂驱避剂；三是规范活动行为，避免在草地、灌丛、树林边缘长时间坐卧、晾晒衣物，行走时尽量沿道路中央行进，减少与路边植被的接触；四是及时开展蜱虫检查，离开风险区域后2小时内开展全身体表检查，重点排查头皮、耳后、颈部、腋窝、腰部、腹股沟、腘窝等皮肤褶皱部位，同时检查衣物、户外装备、随行宠物体表是否附着蜱虫；五是规范处置蜱叮咬，发现被蜱叮咬时，使用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱虫头部，垂直向上平稳用力拔出，避免挤压蜱虫腹部、扭转折断口器，禁止用烟头烫、涂抹刺激性物质刺激蜱虫，拔出后用碘伏消毒叮咬部位；六是做好健康监测，蜱叮咬后1个月内主动监测健康状况，若出现发热、皮疹、肌肉酸痛、淋巴结肿大等症状及时就医，主动告知医生蜱叮咬暴露史。4.重症疟疾识别要点：对于有疟疾流行区旅行史的发热患者，出现以下任意一项表现即可判定为重症：一是出现意识障碍、惊厥、昏迷等脑型疟表现；二是严重贫血（血红蛋白<70g/L）；三是急性肾损伤（24小时尿量<400ml，血肌酐进行性升高）；四是肺水肿、急性呼吸窘迫综合征；五是低血糖（血糖<2.2mmol/L）；六是感染性休克、循环衰竭；七是明显凝血功能障碍、消化道或其他脏器出血；八是外周血疟原虫密度≥5%的高虫血症状态。处置原则：第一时间给予足量、有效的抗疟治疗，首选静脉用青蒿琥酯，无静脉制剂时可先予青蒿琥酯栓剂直肠给药后尽快转诊；加强生命体征监护，及时纠正水电解质紊乱、低血糖、贫血等异常，保护心、脑、肾等重要脏器功能，出现呼吸衰竭、肾衰竭等并发症时及时给予呼吸支持、血液净化等对症治疗；患者临床症状缓解、疟原虫转阴后，继续口服抗疟药物完成全疗程治疗，避免复燃；确诊后24小时内完成传染病报告，对共同暴露人员开展排查，及时发现其他潜在病例。5.爱国卫生运动在虫媒传染病防控中的核心作用包括：一是构建群防群控工作格局，通过多部门协作、全社会动员，解决单纯依靠专业队伍难以覆盖的居民家庭、社区院落、背街小巷等区域的防控短板，形成人人参与防控的良好氛围；二是从源头治理媒介孳生环境，通过环境卫生综合整治，清理卫生死角、疏通沟渠、翻盆倒罐清除积水，从根本上减少蚊、蜱、蚤等病媒生物的孳生场所，是最经济、最可持续的病媒防控手段；三是持续改善城乡人居环境，结合卫生城镇创建、健康城市建设，完善环境卫生基础设施，提升公共环境精细化管理水平，长效降低病媒生物密度，从长远上减少虫媒传染病的传播风险；四是开展健康科普宣传，依托爱国卫生工作的基层网络，普及虫媒传染病防护知识，引导公众养成文明健康的生活方式，主动落实个人防护、参与环境治理；五是支撑疫情应急处置，发生虫媒传染病暴发疫情时，依托爱国卫生运动的动员体系，快速组织基层力量参与疫点消杀、孳生地清理、宣教引导等工作，快速阻断疫情传播。五、案例分析题1.（1）疫情性质：该起疫情为登革热本地暴发疫情，已形成稳定的“伊蚊-人群”本地传播循环。判定依据为：所有病例均无流行区旅行史，发病时间集中在伊蚊活动高峰季节，存在明确的本地感染链条，且媒介伊蚊密度远超暴发阈值，符合本地暴发疫情的判定标准。（2）主要风险因素：一是季节因素，7月为当地高温多雨季节，温度、湿度条件极适宜白纹伊蚊生长繁殖，登革病毒在蚊体内的外潜伏期缩短，传播效率显著升高；二是环境因素，社区为老旧小区，环境卫生管理不到位，居民家中及公共区域存在大量小型清洁积水，为白纹伊蚊提供了充足的孳生环境，布雷图指数达16.8，远高于≥10的暴发风险阈值，具备本地传播的媒介条件；三是传染源输入与积累，前期可能存在未被发现的输入性病例或轻症病例，作为传染源引发病毒在蚊媒和人群间持续传播；四是人群易感性因素，该社区近3年未发生登革热暴发，人群易感水平较高，感染后易发病；五是防控意识薄弱，居民对登革热防控知识知晓率低，主动清理积水、防蚊灭蚊的主动性不足。（3）核心处置措施：一是立即启动应急响应，建立多部门联合处置机制，精准划定疫点核心区与警戒区，明确各单位防控职责；二是开展病例主动搜索，组织社区卫生服务机构开展发热病例排查，及时发现漏诊的轻症、隐性感染者，所有确诊病例落实防蚊隔离，统筹医疗资源做好重症病例救治准备；三是集中开展媒介控制，72小时内完成核心区全覆盖成蚊消杀，组织网格员、志愿者逐户上门动员，引导居民清理家中各类积水，对公共区域积水逐一落实清理或灭蚊幼措施，连续开展媒介密度监测，确保3天内布雷图指数降至5以下；四是强化健康宣教，通过社区公告栏、业主群、上门告知等方式，向居民普及登革热防控知识，引导群众主动参与积水