2026年中药房业务培训考核试卷及答案

2026年中药房业务培训考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列不属于"四大怀药"的是？A.地黄B.山药C.菊花D.金银花答案：D解析：四大怀药指河南道地药材地黄、山药、牛膝、菊花；金银花以山东平邑、河南封丘为道地产区。2.下列配伍属于"十八反"的是？A.甘草配海藻B.人参与莱菔子C.丁香配郁金D.硫黄配朴硝答案：A解析：B属相恶，C、D属十九畏。十八反歌诀"藻戟遂芫俱战草"，即甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。3.下列药物中，属于毒性中药管理品种的是？A.生川乌B.熟地黄C.枸杞子D.太子参答案：A4.含挥发性成分的药材，煎煮时宜？A.先煎B.后下C.包煎D.另煎答案：B5.矿物类药材入汤剂宜？A.先煎B.后下C.烊化D.冲服答案：A6.下列药物中，宜"包煎"的是？A.阿胶B.车前子C.薄荷D.人参答案：B解析：车前子含黏液质，入煎易粘结成团、糊锅，故宜包煎；阿胶宜烊化，薄荷宜后下，人参宜另煎。7.胶类药物入汤剂宜？A.先煎B.后下C.烊化D.包煎答案：C解析：阿胶、鹿角胶等胶类药物直接入煎易粘锅焦化，应烊化后兑入药液服用。8.下列药物中，入汤剂宜"另煎"的是？A.人参B.砂仁C.石膏D.旋覆花答案：A解析：人参属贵重药，另煎可避免有效成分被其他药渣吸附损耗；旋覆花宜包煎，砂仁宜后下。9.中药"四气"是指？A.寒、热、温、凉B.酸、苦、甘、辛C.升、降、浮、沉D.温、清、消、补答案：A解析：四气又称四性，即寒、热、温、凉；"平"是对药性平和者的概括，不属于四气范畴。10.中药"五味"不包括？A.酸B.苦C.涩D.辛答案：C解析：五味指酸、苦、甘、辛、咸；涩附于酸，淡附于甘，故涩不属于五味之一。11.下列属于"十九畏"药对的是？A.巴豆配牵牛子B.半夏配乌头C.甘草配甘遂D.藜芦配细辛答案：A解析：B、C、D均为十八反药对；十九畏中"巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情"。12.方剂中针对主病主证起主要治疗作用的药物称为？A.君药B.臣药C.佐药D.使药答案：A13.处方直接写"大黄"，应付给患者的是？A.生大黄B.酒大黄C.熟大黄D.大黄炭答案：A解析：处方药名未注明炮制要求时，一般付生品；写明"酒""熟""炭"等方付相应炮制品。14.处方写"炙款冬花"应付？A.蜜炙款冬花B.酒炙款冬花C.醋炙款冬花D.盐炙款冬花答案：A解析：款冬花、麻黄、黄芪、紫菀等写"炙"时，习惯付蜜炙品，以增强润肺止咳或补中益气之功。15.处方中"二术"是指？A.苍术、白术B.莪术、苍术C.猪苓、茯苓D.赤芍、白芍答案：A解析：二术为苍术、白术合写；二芍为赤芍、白芍，二苓为猪苓、茯苓，为传统斗谱合写习惯。16.中药饮片调配时，每剂重量误差应控制在？A.±1%以内B.±3%以内C.±5%以内D.±10%以内答案：C解析：《医院中药饮片管理规范》规定，中药饮片调配每剂重量误差应在±5%以内。17.罂粟壳连续使用不得超过？A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C解析：罂粟壳属麻醉药品，不得单方发药，每张处方不超过3日用量，连续使用不得超过7天。18.中药饮片斗谱编排时，斗架高层一般摆放？A.质地轻泡、用量较少的药物B.质地沉重的矿物药C.剧毒药D.体积较大的草药答案：A19.下列药物中，孕妇禁用（而非慎用）的是？A.桃仁B.红花C.水蛭D.牛膝答案：C解析：水蛭破血逐瘀力峻，属妊娠禁用；桃仁、红花、牛膝为活血通经之品，属妊娠慎用。20.下列饮片中，贮存时易发生"走油"的是？A.石膏B.苦杏仁C.滑石D.茯苓答案：B解析：苦杏仁富含脂肪油，贮存不当易泛油变色；石膏、滑石为矿物药，性质稳定。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于"十八反"配伍禁忌的有？A.甘草配海藻B.藜芦配人参C.乌头配白及D.甘草配芫花E.丁香配郁金答案：ABCD解析：E属十九畏（丁香莫与郁金见）；十八反歌诀为"半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦"。2.下列药材入汤剂时需要"包煎"的有？A.含黏液质多的药材，如车前子B.有绒毛的药材，如旋覆花C.细粉状药材，如蒲黄、海金沙D.贵重药材，如人参E.质地坚硬的矿物药，如石膏答案：ABC解析：包煎目的为防糊锅、防刺激咽喉、防漂浮；贵重药宜另煎，矿物药宜先煎。3.下列属于妊娠慎用药物的有？A.桃仁B.红花C.牛膝D.益母草E.三棱答案：ABCD解析：三棱破血行气力峻，属妊娠禁用；桃仁、红花、牛膝、益母草等活血通经之品为妊娠慎用。4.下列饮片中，易发生虫蛀、霉变的有？A.党参B.枸杞子C.薏苡仁D.石膏E.磁石答案：ABC解析：含淀粉、蛋白质、糖类较多的药材易虫蛀霉变；石膏、磁石为矿物药，性质稳定，不易变质。5.下列药物中，入汤剂宜"后下"的有？A.薄荷B.砂仁C.钩藤D.生大黄E.生石膏答案：ABCD解析：薄荷、砂仁含挥发油，钩藤有效成分久煎易破坏，生大黄泻下成分久煎易分解，均宜后下；石膏应先煎。6.关于毒性中药"五专"管理，正确的有？A.专人保管B.专柜加锁、双人双锁C.凭专用处方调配D.专册登记E.专用账册答案：ABCDE7.中药处方审核"十对"的内容包括？A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对药品性状、用法用量D.对临床诊断E.对药材产地、采收季节答案：ABCD解析："四查十对"即查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性，前三项对应A、B、C，第四项对临床诊断，D正确。8.中药"五味"包括？A.酸B.苦C.甘D.辛E.涩答案：ABCD解析：五味为酸、苦、甘、辛、咸；涩附于酸，淡附于甘，故E不属五味。9.下列属于河南"四大怀药"的有？A.地黄B.山药C.牛膝D.菊花E.金银花答案：ABCD10.下列药物中，处方应付醋炙品的有？A.延胡索B.香附C.补骨脂D.益智仁E.柴胡答案：ABE解析：延胡索、香附、柴胡醋炙后可增强疏肝行气止痛之功；补骨脂、益智仁盐炙后引药入肾，补肾固精。三、判断题（每题1分，共10分）1.十八反中，甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。答案：正确2.煎煮中药宜选用砂锅、陶瓷锅，不宜使用铁锅。答案：正确解析：铁锅易与中药中鞣质等成分发生反应，影响药效甚至产生毒副作用。3.处方写"炙黄芪"应付蜜炙黄芪。答案：正确4.人参可以同时配伍莱菔子，以增强补气效果。答案：错误解析：人参恶莱菔子，莱菔子行气消食，能削弱人参的补气作用，属相恶配伍，不宜同用。5.质地坚硬的矿物类、贝壳类药材，应先煎15~30分钟，再与群药同煎。答案：正确6.调剂发药时，不需要向患者交代煎煮方法及用法用量。答案：错误7.妊娠禁用药较慎用药对胎儿的风险更大，应当禁止使用。答案：正确8.阿胶、鹿角胶等胶类药物应烊化后兑入药液服用。答案：正确9.中药饮片应存放在阴凉、干燥、通风处。答案：正确10.处方中"元参"与"玄参"不是同一味药。答案：错误解析：元参即玄参之别名，因避清代康熙帝玄烨名讳而改称元参。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述中药调剂"四查十对"的具体内容。答案：(1)查处方，对科别、姓名、年龄；(2)查药品，对药名、剂型、规格、数量；(3)查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；(4)查用药合理性，对临床诊断。2.简述哪些药物入汤剂需要"先煎"？为什么？答案：(1)矿物类、贝壳类、化石类药物，如生石膏、磁石、牡蛎、龙骨等，因质地坚硬，有效成分不易煎出，应先煎15~30分钟；(2)毒性药物，如生川乌、生草乌、附子等，先煎久煎1~2小时，可降低毒性，保证用药安全。3.简述中药饮片处方的调剂流程。答案：审方→计价→调配→复核→发药。(1)审方：审核处方规范性、用药适宜性、配伍禁忌等；(2)计价：按药名、剂量准确计价；(3)调配：凭处方逐味称取，按处方药味顺序摆药，不得估量抓药；(4)复核：核对药味、剂量、炮制品与处方是否一致，复核人签名；(5)发药：核对患者信息，逐项交代煎煮方法与用法用量。4.何谓"十八反"？写出十八反歌诀，并列举三组禁忌药对。答案：十八反是中药配伍禁忌的重要内容，指十八种药物之间存在相反关系，同用可产生或增强毒性反应和不良反应。歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌；藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。禁忌药对举例：甘草配甘遂、乌头配半夏、藜芦配人参、甘草配海藻等（任选三组即可）。五、处方分析题（每题15分，共30分）1.患者，女，40岁，咳嗽痰黄，咽干口渴，微喘。处方：炙麻黄6g、苦杏仁10g、生石膏30g、炙甘草6g、薄荷6g、阿胶10g、车前子15g。(1)指出该处方中需要特殊煎煮的药物，分别说明煎煮方法与理由。（8分）(2)该处方是否存在"十八反""十九畏"配伍禁忌？麻黄与石膏配伍有何意义？（4分）(3)发药时应如何向患者交代煎药方法及注意事项？（3分）答案：(1)生石膏先煎：石膏为矿物药，质地坚硬，有效成分不易溶出，应先煎15~30分钟；薄荷后下：含挥发油，久煎易挥发散失，宜在煎毕前5~10分钟下入；阿胶烊化：胶类药物直接入煎易粘锅焦化，应另用开水或黄酒烊化后兑入药液；车前子包煎：含黏液质，入煎易粘结成团、糊锅并刺激咽喉，应装入纱布袋包煎。(2)不存在"十八反""十九畏"药对。本方为麻杏石甘汤加味，麻黄辛温宣肺平喘，石膏辛甘大寒清泄肺热，二者一宣一清、相制为用，共奏辛凉宣泄、清肺平喘之功。(3)先煎石膏30分钟，再加入车前子（包煎）及除薄荷外的其余药物，武火煮沸后文火煎煮15~20分钟，起锅前5~10分钟纳入薄荷；阿胶烊化后兑入煎好的药液。每日1剂，分早晚2次温服。服药期间忌辛辣、油腻、生冷之品；如出现腹痛、腹泻等不适，及时停药并咨询医师。2.患者，女，28岁，妊娠5个月，感冒咽痛。处方：金银花15g、连翘10g、板蓝根15g、荆芥10g、牛膝10g、红花6g、甘草6g。(1)审方时应发现哪些问题？（6分）(2)调剂人员应如何处理？（5分）(3)简述妊娠用药禁忌的分级，并各举3味代表药物。（4分）答案：(1)患者为孕妇，方中红花活血通经，牛膝活血祛瘀、引血下行，均属妊娠慎用药，对孕