2026年护士执业资格考试基础护理技能专项训练试卷

2026年护士执业资格考试基础护理技能专项训练试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（请选择一个最佳答案）1.测量体温时，若病人不慎咬破玻璃体温计，首先应采取的措施是？A.立即用口吸吮体温计碎屑B.询问病人是否感觉腹痛，并给予止痛药C.用无菌纱布包裹碎屑，并尽快送医院处理D.让病人多饮水，促进碎屑排出2.为病人进行皮内注射前，护士准备皮肤消毒，应选择的消毒剂浓度是？A.95%乙醇B.0.5%碘伏C.10%聚维酮碘D.0.1%苯扎溴铵3.为病人进行肌肉注射时，选择臀大肌注射定位，其标志方法是？A.病人侧卧，以髂嵴最高点与股骨大转子连线的外上1/4处为注射点B.病人仰卧，以脐与髂前上棘连线的中外1/3处为注射点C.病人侧卧，以髂嵴最高点与股骨大转子连线的中内1/3处为注射点D.病人俯卧，以肩胛骨下角与骶骨联线的外上1/4处为注射点4.静脉输液时，造成静脉炎的主要原因是？A.输液速度过快B.针头型号过小，反复穿刺C.输液时间过长D.液体pH值不适宜5.给病人进行口腔护理时，下列操作错误的是？A.擦洗时动作应轻柔，避免损伤黏膜B.使用开口器时应从臼齿处放入C.擦洗顺序通常为上颌、下颌、内颊、外颊、舌面、舌下D.使用过的治疗碗应立即清洗并消毒6.病人长期卧床，为预防压疮发生，下列措施错误的是？A.定时翻身，一般每2小时一次B.保持床铺清洁、干燥、平整C.对骨突部位进行按摩，促进血液循环D.为减轻压迫，可在骶尾部垫软枕7.需要采集静脉血标本进行血常规检查，应选择的采血部位是？A.肘正中静脉B.贵要静脉C.头静脉D.桡静脉8.为病人留取中段尿培养标本，操作时错误的是？A.嘱病人清洁外阴B.用消毒液消毒尿道口C.导尿时将导管插入膀胱深度约5-10cmD.收集尿液约5-10ml于无菌容器中9.无菌技术操作原则中，错误的是？A.操作环境应清洁、宽敞，相对湿度不超过50%B.操作前半小时停止清扫，减少尘粒飞扬C.操作者应穿戴清洁的工作服、帽子、口罩D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内10.关于静脉输液速度调节，下列说法正确的是？A.脱水、失血性休克病人应快速输液B.老年病人输液速度应比青年人快C.儿童输液速度应与成人相同D.失眠、烦躁不安的病人输液速度宜快二、多项选择题（请选择两个或两个以上正确答案）1.进行基础生命支持（CPR）时，胸外按压的频率应为？A.每分钟60次B.每分钟100次C.按压深度至少5cmD.按压深度至少6cmE.按压与放松时间相等2.为病人进行经鼻给氧时，应注意哪些事项？A.氧气流量应适宜，一般成人1-3L/minB.鼻导管插入深度约为鼻尖至耳垂长度的2/3C.应选择通畅的鼻腔插入导管D.应定时检查鼻导管是否通畅，有无氧流E.给氧过程中应观察病人的氧疗反应3.基础护理中，属于病人病情观察内容的有？A.生命体征变化B.神志精神状态C.腹部体征D.液体出入量E.皮肤颜色与完整性4.口腔护理时，用于擦洗口腔的物品可能包括？A.治疗碗B.漱口杯C.棉球D.压舌板E.氧气湿化瓶5.肌肉注射时，为减少疼痛，可采取的方法有？A.注射前轻轻按摩注射部位B.选择合适的注射器和针头C.注射时快速进针D.采用“九分法”确定注射部位E.注射前可适当告知病人，分散其注意力6.输液过程中发生空气栓塞，病人可能出现的症状有？A.突感胸骨后疼痛或压迫感B.听到喷射性杂音C.呼吸困难、严重发绀D.心率减慢、血压下降E.偏瘫、意识丧失7.基础护理中，属于健康教育内容的有？A.慢性病自我管理知识B.合理用药指导C.合理膳食指导D.日常生活活动能力训练方法E.药物存放注意事项8.预防医院感染传播的途径包括？A.空气传播B.母婴传播C.医务人员传播D.消毒灭菌不彻底E.水源污染9.为病人进行鼻饲时，操作前需要准备哪些物品？A.鼻饲管B.温水C.鼻饲液D.氧气瓶E.治疗巾、别针10.关于冷热疗法的应用，下列说法正确的有？A.�软组织损伤早期可采用冷敷B.腰痛病人可采用热水袋热敷C.发热病人可采用温水擦浴降温D.关节疼痛病人应避免使用热疗法E.使用冷热疗法前应检查局部皮肤状况三、案例分析题张先生，68岁，因“脑梗死后遗症”入院，卧床两周，近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，轻触痛。1.根据张先生的病情，护士应首先考虑的诊断是？A.褥疮（I期）B.褥疮（II期）C.褥疮（III期）D.褥疮（IV期）E.深静脉血栓2.为预防张先生发生压疮进一步加重，护士应采取哪些措施？A.每2小时协助翻身一次B.在骶尾部垫橡胶气圈C.保持床铺清洁、干燥D.按摩受压部位皮肤促进循环E.指导家属学习翻身方法3.若张先生骶尾部皮肤出现破溃，有黄色渗液，周围皮肤红肿，此时属于压疮的哪一期？A.I期B.II期C.III期D.IV期E.压疮感染期4.处理张先生骶尾部压疮破溃时，首先应采取的措施是？A.用无菌盐水清洁创面B.用无菌敷料覆盖创面C.对症使用抗生素D.剪掉创面周围坏死组织E.置病人于平卧位四、操作流程题（请将以下无菌操作步骤按正确顺序排列）为病人进行皮内注射（如青霉素皮试），以下为准备和操作步骤，请将其按正确的顺序排列：①戴无菌手套②核对医嘱，准备药物和用品③携用物至病人床旁，核对病人信息④用75%乙醇消毒注射部位皮肤，待干⑤再次核对药物，取注射器吸药⑥将针尖与皮肤呈5°-10°角刺入皮内⑦拔针，用无菌干棉签轻轻按压针眼处⑧整理用物，处理医疗废物⑨告知病人等待结果，观察反应正确的排列顺序是：_______________(请填写数字序号，用逗号隔开)试卷答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.D6.D7.A8.C9.A10.A二、多项选择题1.B,C2.A,C,D,E3.A,B,D,E4.A,B,C,D5.A,B,D,E6.A,C,D7.A,B,C,E8.A,C,D,E9.A,B,C,E10.A,B,C三、案例分析题1.A2.A,C,E3.C4.A四、操作流程题正确的排列顺序是：2,4,6,3,1,5,7,9,8解析一、单项选择题1.碎玻璃体温计可能含汞，直接口吸吮易造成汞吸收中毒。应立即用无菌纱布包裹碎屑，防止汞扩散，并尽快送医院处理。2.皮内注射消毒常用0.5%碘伏，具有较好的杀菌效果且刺激性小。95%乙醇主要用于手消毒和皮肤擦洗。10%聚维酮碘浓度较高，一般不用于皮内注射。0.1%苯扎溴铵消毒力较弱。3.臀大肌注射定位方法是让病人侧卧，或俯卧屈膝，以髂嵴最高点与股骨大转子连线的外上1/4处为注射点，此处肌肉发达，脂肪组织少，适合成人及儿童注射。其他选项描述的部位不正确。4.静脉输液时，若针头刺入过深或反复穿刺，容易损伤血管壁，导致血管内壁受损，形成血栓，引发静脉炎。输液速度过快、输液时间过长、液体pH值不适宜也可能引起静脉炎，但主要原因是针头问题。5.口腔护理时，使用过的治疗碗应先初步清洗去污，再进行消毒处理，不能立即清洗。其他选项描述的操作均正确。6.骶尾部垫软枕会持续压迫局部，加重皮肤缺血，反而容易导致压疮发生。定时翻身、保持床铺清洁干燥、按摩骨突部位（以促进血液循环而非减轻压迫）、使用减压垫是预防压疮的有效措施。7.采集静脉血标本进行血常规检查，首选肘正中静脉，该静脉位置表浅，血流丰富，易于固定和穿刺。8.留取中段尿培养标本时，导尿过程中应将导管插入膀胱约20-22cm，使尿标本能代表膀胱内尿液。其他选项描述的操作均正确。9.无菌技术操作原则要求操作环境相对湿度不宜过高，一般应低于60%，以减少空气中水蒸气对无菌物品的影响。其他选项描述的操作均符合无菌技术原则。10.脱水、失血性休克病人处于严重失血状态，需要快速补充血容量，故应快速输液。老年人心功能相对较弱，输液速度不宜过快。儿童对液体需求量大，但心功能发育不完善，输液速度需根据年龄、病情调整，通常比成人慢。失眠、烦躁不安的病人输液速度宜慢，以免加重症状。二、多项选择题1.基础生命支持（CPR）时，成人胸外按压频率应为每分钟100-120次。按压深度成人至少5cm。按压与放松时间大致相等（约50%时间用于按压）。选项B频率正确，C按压深度正确。选项A和D频率错误，选项E描述不完整。2.经鼻给氧时，氧气流量根据病人需要调整，一般成人1-3L/min。鼻导管插入深度约为鼻尖至耳垂长度的2/3。应选择通畅的鼻腔插入，并定时检查导管是否通畅。给氧过程中需观察病人氧疗效果及有无不良反应。选项A,C,D,E描述正确。选项B插入深度一般不超过鼻尖至耳垂长度的2/3。3.病情观察是护理工作的重要内容，包括生命体征变化、神志精神状态、皮肤颜色与完整性、液体出入量、腹部体征（如压痛、反跳痛、包块等）以及病人主诉等。选项A,B,D,E属于病情观察内容。4.口腔护理时，常用物品包括治疗碗（盛放漱口液、棉球等）、漱口杯（供病人漱口）、棉球（用于擦洗）、压舌板（帮助张口、观察口腔）。氧气湿化瓶用于湿化氧气，与口腔护理直接相关性不大。选项A,B,C,D可能用到。5.肌肉注射时，为减少疼痛，可采取的方法有：注射前轻轻按摩注射部位以放松肌肉；选择合适的注射器和针头（针头不宜过粗）；注射时进针速度要缓慢；采用“九分法”确定注射部位，避开神经血管丰富区域；注射前适当告知病人，分散其注意力。选项A,B,D,E描述正确。选项C快速进针会加重疼痛。6.输液过程中发生空气栓塞时，病人可能突然感到胸骨后剧烈疼痛或压迫感（选项A），听诊可闻及喷射性杂音（选项B，不常见但可能），主要表现为呼吸困难、严重发绀（选项C），心率加快、血压下降（选项D）。严重时可出现晕厥、抽搐、意识丧失（选项E）。选项A,C,D,E是可能出现的症状。7.健康教育是护理工作的重要组成部分，内容广泛，包括慢性病自我管理知识、合理用药指导、合理膳食指导、康复训练指导、以及药物存放注意事项等。选项A,B,C,E属于健康教育内容。选项D日常生活活动能力训练方法更多属于康复护理范畴，但也可包含在健康教育中。8.医院感染主要通过接触传播（包括医务人员传播）、空气传播、飞沫传播，以及医疗器械污染等途径传播。母婴传播（选项B）不属于医院感染的主要传播途径。水源污染（选项E）可导致暴发流行，但通常不归类为医院感染传播途径。选项A,C,D,E是主要传播途径。9.为病人进行鼻饲时，操作前需要准备：鼻饲管（不同型号）、温水（用于润滑管路）、鼻饲液（根据医嘱准备）、治疗巾（铺在病人胸前）、别针（固定鼻饲管）、剪刀、无菌手套等。氧气瓶（选项D）不是必需物品。10.冷热疗法的应用需根据具体情况选择。软组织损伤早期（48小时内）采用冷敷可减轻疼痛、肿胀和出血。腰痛病人可根据疼痛性质选择，慢性腰痛可采用热水袋热敷以放松肌肉、促进血液循环。发热病人可采用温水擦浴降温。关节疼痛病人若为炎性疼痛，可采用冷敷；若为慢性劳损性疼痛，可采用热敷。选项A,B,C说法正确。使用冷热疗法前必须检查局部皮肤状况，确保无破损、过敏等，选项E正确。三、案例分析题1.根据描述，张先生卧床两周，骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，轻触痛，符合压疮（I期）的表现：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，伴有疼痛、肿胀。2.预防压疮加重措施包括：每2小时协助翻身一次（选项A）以减轻局部持续受压；保持床铺清洁、干燥（选项C）以减少潮湿刺激；指导家属学习翻身方法（选项E）以确保长期护理效果。骶尾部垫橡胶气圈（选项B）会持续压迫局部，反而会加重压疮。3.若压疮皮肤出现破溃，有黄色渗液，周围皮肤红肿，属于压疮（III期）：皮肤全层破溃，可见皮下脂肪，常有感染，可能伴有脓液。4.处理压疮创面时，首先应进行清洁，常用无菌生理盐