2026年护士执业资格考试《内科护理学》专项试题卷

2026年护士执业资格考试《内科护理学》专项试题卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期氧疗描述错误的是？A.目标是使动脉血氧分压（PaO2）维持在60mmHg以上B.适用于有慢性高碳酸血症（PaCO2>50mmHg）的患者C.常用鼻导管吸氧，流量一般不超过2L/minD.应鼓励患者进行活动时吸氧E.长期家庭氧疗（LTOT）可改善生活质量和生存率2.心力衰竭患者出现急性左心衰竭，以下护理措施不正确的是？A.立即协助患者取半卧位或坐位，双腿下垂B.立即给予高流量吸氧，湿化瓶内加入20%乙醇C.迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂D.减慢输液速度，避免增加心脏负荷E.密切监测患者呼吸频率、节律、血压及尿量变化3.诊断原发性高血压的主要标准是？A.在不同时间点，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.患者出现头痛、头晕等高血压症状C.血压升高仅发生在情绪激动时D.家族中有高血压病史E.使用降压药物后血压控制良好4.患者因消化性溃疡并发上消化道大出血入院，目前生命体征不稳定，以下处理错误的是？A.立即建立两条静脉通路B.立即给予冰生理盐水洗胃C.密切监测生命体征、血常规、血型及交叉配血D.禁食水，待病情稳定后再考虑经胃管喂食E.遵医嘱使用止血药物和质子泵抑制剂（PPI）5.肾病综合征患者最突出的临床表现是？A.水肿、高血压、肾功能急剧下降B.水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症C.血尿、蛋白尿、高血压D.尿频、尿急、尿痛E.乏力、头晕、面色苍白6.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最早出现的典型症状是？A.嗜睡、昏迷B.呼吸深快，有烂苹果味C.食欲不振、恶心、呕吐D.口渴、多饮、多尿E.心悸、气短、头痛7.下列关于甲状腺功能亢进（甲亢）患者病情观察，错误的是？A.观察神志、情绪、言语、动作是否异常B.注意有无高热、脉速、腹泻等症状C.监测心率、心律、血压变化D.定期测量体重，观察有无水肿E.观察皮肤、毛发变化，判断营养状况8.患者确诊为慢性肺源性心脏病，以下护理措施不适宜的是？A.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练B.鼓励患者进行力所能及的日常活动C.限制水钠摄入D.严格控制大气道湿化，防止痰液过多E.定期进行心肺功能锻炼9.心绞痛发作时，患者应立即采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧屈膝位10.慢性胃炎患者最主要的护理措施是？A.立即给予抑酸药物B.绝对卧床休息C.避免刺激性食物和饮料，规律进餐D.立即进行胃镜检查E.使用保护胃黏膜的药物11.患者因再生障碍性贫血入院，以下护理措施错误的是？A.保持环境清洁、空气流通，预防感染B.遵医嘱给予促进骨髓造血的药物C.限制活动，避免出血D.鼓励患者多食用富含铁的食物E.定期监测血常规12.类风湿关节炎患者关节疼痛的护理，不正确的是？A.指导患者进行关节的功能锻炼B.避免关节受凉，注意保暖C.疼痛剧烈时，可使用热水袋热敷关节D.指导患者夜间使用夹板固定疼痛关节E.保持关节处于功能位，避免关节畸形13.患者因糖尿病足入院，以下护理措施不正确的是？A.保持足部清洁干燥，每日清洗B.指导患者选择合适的袜子，避免过紧C.每日检查足部皮肤，注意有无破损、水泡D.指导患者进行足部按摩，促进血液循环E.避免使用公共足浴盆，预防感染14.患者因慢性肾衰竭进入尿毒症期，以下护理措施不正确的是？A.严格限制蛋白质摄入B.保证充足的热量摄入C.监测水、电解质平衡D.鼓励患者多饮水，促进毒素排出E.定期进行血液透析15.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，以下措施不属于快速缓解症状的是？A.立即给予高流量吸氧B.遵医嘱给予吗啡C.迅速建立静脉通路，给予利尿剂D.给予快速洋地黄类药物E.将患者置于头低脚高位16.消化性溃疡患者出现黑便，以下护理措施不正确的是？A.禁食水，待病情稳定后再考虑进食B.监测生命体征、腹部体征及大便颜色、性状C.遵医嘱给予抑酸、止血药物D.建立静脉通路，准备输血E.安抚患者情绪，解释病情及治疗方案17.2型糖尿病患者进行运动治疗的注意事项，不包括？A.运动前评估患者心肺功能及血糖水平B.运动强度不宜过大，以不引起明显不适为宜C.避免在空腹或血糖过高时运动D.运动中若出现头晕、胸痛等不适，应立即停止运动E.运动后无需关注血糖变化18.甲状腺功能亢进患者服用甲巯咪唑后，应重点观察的药物不良反应是？A.皮肤瘙痒、皮疹B.肝功能损害C.白细胞减少D.胃肠道反应E.心率减慢19.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）入院，以下护理措施不正确的是？A.指导患者进行有效咳嗽、咳痰B.给予雾化吸入，稀释痰液C.限制液体入量，防止肺水肿D.密切监测血气分析结果E.鼓励患者进行深呼吸训练20.糖尿病患者进行足部护理，最重要的是？A.每日使用足部按摩霜B.每日检查足部皮肤及趾甲C.每日用温水泡脚D.指导患者穿宽松的鞋子E.定期进行足部肌肉按摩二、多项选择题（每题2分，共20分）21.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查的指标？A.残气量（RV）B.一秒率（FEV1）C.肺活量（VC）D.最大通气量（MVV）E.气道阻力（Raw）22.心力衰竭患者护理中，关于体位管理的描述正确的有？A.急性左心衰竭时，取半卧位或坐位，双腿下垂B.右心衰竭患者，宜取高枕卧位C.慢性心衰患者，下午病情加重时，可适当加高枕头D.严重心衰伴低血压时，应绝对卧床休息E.心衰好转后，可逐渐增加活动量23.高血压患者的非药物干预措施包括？A.合理膳食，限制钠盐摄入B.戒烟限酒C.规律运动D.保持心理平衡E.长期口服降压药物24.消化性溃疡患者的饮食护理，正确的有？A.规律进餐，少食多餐B.避免刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡、浓茶等C.进餐时细嚼慢咽D.睡前不宜进食E.餐后立即进行剧烈运动25.肾病综合征患者常见的并发症包括？A.感染B.贫血C.血栓形成D.肾功能衰竭E.高血压26.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的主要临床表现有？A.严重脱水B.嗜睡、意识模糊甚至昏迷C.呼吸深快，有烂苹果味D.心率加快，血压下降E.尿量增多27.甲状腺功能亢进（甲亢）患者的护理措施包括？A.保持环境安静，保证休息B.避免情绪激动C.注意观察有无高热、呕吐、腹泻等并发症D.遵医嘱按时服药，观察药物疗效及不良反应E.指导患者进行适当的运动28.慢性肺源性心脏病患者的护理措施，正确的有？A.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸，以改善通气B.保持室内空气流通，预防感染C.限制水钠摄入，减轻心脏负荷D.鼓励患者进行力所能及的活动，避免过度劳累E.密切监测血气分析结果29.类风湿关节炎患者的护理措施包括？A.指导患者进行关节的功能锻炼，保持关节活动度B.指导患者夜间使用夹板固定疼痛或肿胀的关节C.保持关节处于功能位，避免关节畸形D.避免关节受凉，注意保暖E.遵医嘱使用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药等30.糖尿病足的预防措施包括？A.每日检查足部皮肤，注意有无破损、水泡、红肿等B.保持足部清洁干燥，避免使用刺激性化学物品C.选择合适的袜子，避免过紧，保持透气D.避免使用公共足浴盆、公用拖鞋等，预防感染E.定期进行足部肌肉按摩，促进血液循环试卷答案1.B解析：慢性高碳酸血症（PaCO2>50mmHg）的患者，氧疗的目标是提高氧饱和度，而非严格控制PaO2，过高氧疗可能抑制呼吸中枢，导致CO2潴留加重。A、C、D、E均为COPD氧疗的正确描述。2.D解析：急性左心衰竭时，应严格控制液体输入速度，以减少心脏前负荷，过快输液会加重心衰。A、B、C、E均为急性左心衰竭的正确处理措施。3.A解析：诊断原发性高血压主要依据非同日三次测量血压的结果，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。B、C、D、E均不是诊断主要标准。4.B解析：消化性溃疡并发上消化道大出血时，一般不主张立即给予冰生理盐水洗胃，以免引起局部黏膜损伤和血凝块溶解，加重出血。A、C、D、E均为上消化道大出血的紧急处理措施。5.B解析：肾病综合征最突出的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。A、C、D、E均不是最突出的表现。6.D解析：口渴、多饮、多尿是糖尿病酮症酸中毒（DKA）最早出现的典型症状，反映体内水分丢失和渗透压改变。A、B、C、E均不是最早出现的典型症状。7.B解析：甲亢患者可出现高代谢症状，如高热、脉速、腹泻等，但言语、动作躁动、亢奋更具有特异性。A、C、D、E均为甲亢的正确观察内容。8.D解析：慢性肺源性心脏病患者痰液多且黏稠，应给予适当湿化，以利痰液排出，不应严格控制。A、B、C、E均为慢性肺源性心脏病的正确护理措施。9.E解析：心绞痛发作时，患者应采取侧卧屈膝位，以减轻心脏负担，促进膈肌下降，改善肺活量。A、B、C、D均不是心绞痛发作时的推荐体位。10.C解析：慢性胃炎患者的护理重点是指导患者避免刺激性食物和饮料，规律进餐，以减少胃酸刺激，保护胃黏膜。A、B、D、E均不是最主要的护理措施。11.D解析：再生障碍性贫血患者应限制活动，防止出血，但不是绝对卧床，根据病情可进行适当活动。A、B、C、E均为再生障碍性贫血的正确护理措施。12.C解析：关节疼痛剧烈时，应使用冷敷，以减轻炎症和疼痛，热敷会加重炎症反应。A、B、D、E均为类风湿关节炎关节疼痛的正确护理措施。13.C解析：糖尿病患者进行足部护理，最重要的是每日检查足部皮肤及趾甲，及早发现异常，预防感染和溃疡。A、B、D、E均为足部护理措施，但不是最重要的。14.D解析：慢性肾衰竭尿毒症期患者，应严格限制液体入量，防止水负荷过重，而非多饮水。A、B、C、E均为慢性肾衰竭的正确护理措施。15.E解析：急性左心衰竭时，应将患者置于半卧位或坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。A、B、C、D均为缓解急性左心衰竭症状的措施，E是错误的体位。16.E解析：消化性溃疡患者出现黑便，应立即建立静脉通路，准备输血，并遵医嘱给予抑酸、止血药物，禁食水，监测生命体征和大便。E选项“安抚患者情绪，解释病情及治疗方案”是必要的，但不是针对黑便的直接护理措施，且位置不如其他选项紧急。17.E解析：2型糖尿病患者进行运动治疗，运动前后及运动中均需关注血糖变化，以调整运动方案和药物使用。A、B、C、D均为运动治疗的注意事项。18.C解析：甲巯咪唑的主要不良反应是导致白细胞减少，需定期监测血象。A、B、D、E均为甲巯咪唑可能的不良反应，但白细胞减少是最需重点观察的。19.C解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者，若无液体潴留表现，一般不限制液体入量，以维持有效循环血量。A、B、D、E均为AECOPD的护理措施。20.B解析：糖尿病患者进行足部护理，最重要的是每日检查足部皮肤及趾甲，及早发现异常，预防感染和溃疡。A、C、D、E均为足部护理措施，但不是最重要的。21.A,B,C,D,E解析：肺功能检查指标包括残气量（RV）、一秒率（FEV1）、肺活量（VC）、最大通气量（MVV）和气道阻力（Raw）等，均可用于评估COPD患者的肺功能状况。22.A,C,D,E解析：心力衰竭患者体位管理：急性左心衰竭时取半卧位或坐位，双腿下垂（A）；右心衰竭患者因腹腔内脏器淤血，宜取高枕卧位（B错误，应为半卧位或坐位以减轻呼吸困难，但高枕卧位可减轻腹部不适）；下午病情加重时，可适当加高枕头（C）；严重心衰伴低血压时，应绝对卧床休息（D）；心衰好转后，可逐渐增加活动量（E）。B选项描述不完全准确。23.A,B,C,D解析：高血压的非药物干预措施包括合理膳食（限钠）、戒烟限酒、规律运动和保持心理平衡。E选项长期口服降压药物属于药物干预。24.A,B,C,D解析：