0～6岁儿童健康管理试题(附答案)

0～6岁儿童健康管理试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.新生儿出院后，负责辖区儿童健康管理的基层医疗卫生机构应在几日内完成首次家庭访视？A.3日B.7日C.10日D.14日2.新生儿满月健康管理的常规时间节点是？A.出生后25-27天B.出生后28-30天C.出生后35-40天D.出生后42天3.按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，满月至36月龄婴幼儿健康管理的规范随访次数为？A.6次B.8次C.10次D.12次4.以下哪个月龄的婴幼儿健康管理中，不属于常规开展血常规（或血红蛋白）检测的节点？A.7月龄B.18月龄C.30月龄D.12月龄5.0-6岁儿童常规听力筛查的开展月龄不包括以下哪项？A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.36月龄6.按照规范要求，3岁以下婴幼儿每次健康管理必测的体格生长指标不包括？A.体重B.身长C.头围D.胸围7.纯母乳喂养婴儿开始添加辅食的适宜月龄是？A.4月龄B.6月龄C.8月龄D.10月龄8.足月新生儿出生后应尽早补充维生素D，常规每日补充剂量为？A.200IUB.400IUC.800IUD.1000IU9.6月龄-6岁儿童贫血的诊断标准是，血红蛋白值低于？A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L10.足月新生儿出生时的平均头围约为？A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm11.1岁儿童的平均身长约为？A.70cmB.75cmC.80cmD.85cm12.儿童前囟闭合的正常时间范围通常是？A.6-8个月B.8-12个月C.12-24个月D.24-30个月13.学龄前儿童（4-6岁）健康管理的规范频率是？A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次14.新生儿家庭访视中，以下哪种情况需及时转诊至上级医疗机构？A.生理性黄疸B.马牙C.体重较出生时下降超过10%D.乳腺肿大15.按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，儿童常规视力筛查的起始年龄是？A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁16.以下关于婴儿喂养的描述，错误的是？A.6月龄内提倡纯母乳喂养B.6月龄添加辅食后需立即停止母乳喂养C.辅食添加应首选强化铁的婴儿米粉D.辅食应遵循由少到多、由一种到多种的原则17.足月儿生理性黄疸通常出现的时间是出生后？A.1-2天B.2-3天C.4-5天D.5-7天18.0-6岁儿童保健系统管理的核心内容是？A.定期健康检查B.疾病治疗C.疫苗接种D.营养指导19.以下哪项不属于0-6岁儿童健康管理的服务对象范畴？A.辖区内常住的0-6岁户籍儿童B.辖区内居住半年以上的0-6岁非户籍儿童C.辖区内暂住不满1个月的0-6岁流动儿童D.辖区内集体托幼机构的0-6岁儿童20.36月龄儿童的平均身长约为？A.85cmB.90cmC.96cmD.100cm21.儿童乳牙萌出的正常起始月龄是？A.2-4个月B.4-10个月C.10-12个月D.12-18个月22.以下哪种情况可诊断为儿童生长迟缓？A.体重低于同年龄同性别儿童生长曲线第3百分位B.身高低于同年龄同性别儿童生长曲线第3百分位C.身高别体重低于同性别同身高儿童第3百分位D.连续6个月身高增长不足5cm23.新生儿首次家庭访视的服务地点是？A.儿童家中B.社区卫生服务中心C.乡镇卫生院D.妇幼保健院24.0-6岁儿童健康管理服务的责任主体是？A.县级妇幼保健院B.基层医疗卫生机构C.综合性医院儿科D.疾病预防控制中心25.以下关于儿童囟门的描述，属于异常征象的是？A.出生时前囟约1.5-2.0cmB.前囟于18个月闭合C.出生时后囟已闭合或很小D.前囟膨隆、张力明显增高26.6月龄婴儿的平均体重约为？A.6kgB.7.5kgC.9kgD.10kg27.以下哪项不属于0-6岁儿童健康管理的常规健康指导内容？A.科学喂养指导B.生长发育指导C.手术治疗方案指导D.疾病预防指导28.6月龄-6岁儿童轻度贫血的血红蛋白值范围是？A.90-109g/LB.60-89g/LC.30-59g/LD.110-120g/L29.托幼机构儿童入园健康检查结果的有效期为？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月30.按照0-36月龄儿童中医药健康管理服务规范，中医调养指导的月龄节点不包括以下哪项？A.6月龄B.9月龄C.12月龄D.18月龄二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.新生儿家庭访视的常规内容包括以下哪些？A.询问出生史、喂养史、疾病史B.测量体重、身长、头围、体温C.全面体格检查，筛查先天异常D.开展喂养、护理、防病指导2.国家基本公共卫生服务规范中0-6岁儿童健康管理的服务模块包括？A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理3.3岁以下婴幼儿健康管理中，常规开展血常规（或血红蛋白）检测的月龄包括？A.6-8月龄B.12月龄C.18月龄D.30月龄4.0-6岁儿童常规听力筛查的开展月龄包括？A.6月龄B.12月龄C.24月龄D.36月龄5.以下关于儿童维生素D补充的说法，正确的有？A.足月新生儿出生后数天即可开始补充B.足月儿每日常规补充400IUC.早产儿、低出生体重儿出生后前3个月每日补充800IUD.配方奶喂养儿童完全不需要额外补充维生素D6.以下属于新生儿正常生理现象的有？A.生理性黄疸B.马牙C.螳螂嘴D.乳腺肿大7.儿童健康管理中，发现以下哪些情况需及时转诊评估？A.身高低于同年龄同性别儿童第3百分位B.连续2次随访体重不增或下降C.头围明显超出同年龄同性别正常范围D.前囟早闭或延迟闭合8.4-6岁学龄前儿童健康管理的常规内容包括？A.测量身高、体重、血压B.视力、听力筛查C.血常规检测D.口腔检查与保健指导9.婴幼儿辅食添加的基本原则包括？A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种10.0-6岁儿童健康管理中的健康指导内容涵盖哪些方面？A.科学喂养与营养指导B.生长发育与心理行为指导C.疾病预防与伤害预防指导D.口腔保健与中医保健指导11.新生儿期（出生后28天内）应完成的预防接种包括？A.卡介苗B.乙肝疫苗第1剂C.脊髓灰质炎疫苗第1剂D.百白破疫苗第1剂12.以下关于儿童口腔保健的说法，正确的有？A.乳牙萌出后即可开始清洁牙齿B.3岁以下儿童使用含氟牙膏每次取米粒大小C.3-6岁儿童使用含氟牙膏每次取豌豆大小D.每半年进行1次口腔检查13.以下哪些儿童属于高危儿范畴，需增加随访频次？A.早产儿、低出生体重儿B.出生有窒息、缺氧缺血性脑病史C.先天性心脏病患儿D.生长发育迟缓儿童14.儿童肥胖的常用评估指标包括？A.身高别体重B.年龄别BMI（2岁以上）C.年龄别体重D.年龄别头围15.0-36月龄儿童中医药健康管理的服务内容包括？A.饮食调养指导B.起居调摄指导C.常用推拿方法指导D.中药汤剂处方调理三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.新生儿出院后14天内，基层医疗卫生机构需完成首次家庭访视。2.0-6岁儿童健康管理的服务对象仅包括辖区内户籍的0-6岁儿童。3.3岁以下婴幼儿每次健康管理随访时，均需常规测量头围。4.6月龄婴儿添加辅食后，应立即停止母乳喂养以保证辅食摄入。5.新生儿生理性体重下降的最大幅度不超过出生体重的10%。6.儿童前囟最迟于18个月闭合，超过18个月未闭合即为异常。7.6月龄内纯母乳喂养的婴儿，不需要额外补充水分。8.0-6岁各年龄段儿童听力筛查均采用耳声发射法进行。9.4-6岁学龄前儿童每年需常规进行1次血常规检测。10.儿童贫血的诊断标准统一为血红蛋白<110g/L，无需考虑年龄差异。11.新生儿家庭访视时，需同步完成产妇的产后访视服务。12.4岁以上学龄前儿童健康管理中，需常规测量血压。13.儿童12个月仍未萌出乳牙，可诊断为出牙延迟。14.生长迟缓是指儿童体重低于同年龄同性别参照人群的第3百分位。15.托幼机构儿童的健康管理可由托幼机构自行完成，无需基层医疗卫生机构参与。16.早产儿出生后前3个月，维生素D补充剂量为每日800IU。17.新生儿满月健康管理需在出生后42天内完成。18.0-36月龄儿童中医药健康管理服务每季度提供1次指导。19.儿童健康管理中发现的所有异常情况均需立即转诊至上级医疗机构。20.6岁儿童的平均身高约为117cm。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述国家基本公共卫生服务规范（第三版）中0-6岁儿童健康管理的核心服务内容。2.简述新生儿家庭访视中需及时转诊的异常征象。3.简述婴幼儿辅食添加的原则及首选食物类别。4.简述儿童生长发育评估的常用指标及异常判定标准。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某社区卫生服务中心儿保科接诊6月龄男婴，家长代述患儿为足月顺产，出生体重3.2kg、身长50cm，纯母乳喂养至今未添加辅食，近1个月夜间哭闹频繁、多汗、易惊，睡眠不安稳。体格检查：体重7.0kg，身长65cm，头围42cm，前囟2.0cm×2.0cm，枕秃明显，未出牙，心肺腹未见异常。血常规检测血红蛋白为102g/L。请根据上述资料回答：（1）该患儿目前存在哪些异常情况？（4分）（2）针对该患儿应给出哪些健康指导？（4分）（3）该患儿是否需要立即转诊？说明理由。（2分）2.某乡镇卫生院收到辖区内一名新生儿出院信息，患儿为孕34周早产，出生体重2.1kg，出生时无重度窒息史，住院10天出院，出院诊断为早产儿、低出生体重儿。家长咨询居家护理及后续健康管理相关问题。请根据上述资料回答：（1）针对该早产儿，首次家庭访视的时间及重点内容有哪些？（6分）（2）该早产儿后续健康管理需注意哪些特殊事项？（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.C6.D7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.B14.C15.B16.B17.B18.A19.C20.C21.B22.B23.A24.B25.D26.B27.C28.A29.B30.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ACD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.AB12.ABCD13.ABCD14.AB15.ABC三、判断题1.×（出院后7日内完成）2.×（包括辖区内常住的非户籍儿童，即居住半年以上者）3.√4.×（建议继续母乳喂养至2岁及以上）5.√6.×（前囟最迟2岁闭合均属正常范围）7.√8.×（6、12、24、36月龄采用听性行为观察法筛查听力）9.√10.×（不同年龄段贫血诊断标准不同，如新生儿期<145g/L、1-4月龄<90g/L、4-6月龄<100g/L）11.√12.√13.√14.×（生长迟缓以身高低于同年龄同性别第3百分位为判定标准，体重低于第3百分位为低体重）15.×（基层医疗卫生机构负责托幼机构儿童健康管理的技术指导与服务实施）16.√17.×（满月健康管理在28-30天完成，42天为产妇产后复查时间）18.×（0-36月龄中医药健康管理在6、12、18、24、30、36月龄各开展1次，共6次）19.×（轻度异常可先指导干预并定期复查，严重异常或干预无效者转诊）20.√四、简答题1.参考答案：0-6岁儿童健康管理核心内容分为4部分：①新生儿家庭访视：出院后1周内上门开展，了解出生史、预防接种及疾病筛查情况，测量生命体征与体格指标，开展喂养、护理指导，异常情况转诊。②新生儿满月健康管理：28-30天在基层机构开展，评估生长发育情况，进行喂养、护理指导。③婴幼儿健康管理：3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次随访，定期测量体格指标，开展血常规、听力筛查，进行生长发育评估与健康指导。④学龄前儿童健康管理：4-6岁每年1次，开展体格检查、视力听力筛查、血常规、口腔检查，进行生长发育评估与健康指导。（答出4个模块得3分，核心内容补充得2分，共5分）2.参考答案：需转诊的异常征象包括：①体温异常：体温≥38.5℃或≤35.5℃；②神经系统异常：反应差、嗜睡、惊厥、肌张力异常等；③喂养与营养异常：频繁呕吐、喂养困难、体重下降超过出生体重10%或日增长不足15g；④呼吸异常：呼吸急促（≥60次/分）、呼吸困难、发绀等；⑤皮肤异常：出生24小时内出现黄疸、黄疸持续不退或退而复现、手足心黄染、严重皮肤感染；⑥先天畸形或其他严重疾病征象。（答出5点即可得满分，共5分）3.参考答案：辅食添加原则：①由少到多：每种食物从少量开始，逐步增加摄入量；②由稀到稠：从流质、半流质过渡到软食、固体食物；③由细到粗：从泥糊状、碎末状过渡到小丁状、块状；④由一种到多种：每次仅添加1种新食物，适应3-5天后再添加下一种；⑤1岁内尽量不添加糖、盐等调味品，规避高致敏食物。（3分，答出4点即可）首选食物类别：优先添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等富含铁的泥糊状食物，预防缺铁性贫血。（2分）4.参考答案：常用评估指标：年龄别体重、年龄别身长（高）、身长（高）别体重、年龄别BMI（2岁以上）。（2分）异常判定标准（以中国7岁以下儿童生长标准为依据）：①低体重：年龄别体重低于第3百分位（P3）；②生长迟缓：年龄别身长（高）低于P3；③消瘦：身长（高）别体重低于P3；④超重/肥胖：2岁以下身高别体重高于P97为肥胖，2岁以上年龄别BMI在P85-P95为超重、高于P95为肥胖。（3分）五、案例分析题1.参考答案：（1）异常情况：①辅食添加延迟（6月龄未添加辅食）；②维生素D缺乏性佝偻病早期表现（夜间哭闹、多汗、易惊、枕秃、前囟偏大）；③轻度缺铁性贫血（血红蛋白102g/L，低于6月龄-6岁儿童贫血诊断标准110g/L）。（4分，答出3点即可得满分）（2）健康指导：①喂养指导：立即添加辅食，首选强化铁婴儿米粉、红肉泥等富含铁的食物，遵循辅食添加原则，继续母乳喂养至2岁及以上；②营养补充：每日补充维生素D400IU，每日保证1-2小时户外活动，多晒太阳促进维生素D合成；③贫血干预：增加富铁食物摄入，必要时补充元素铁（每日1-2mg/kg），1个月后复查血常规；④发育与护理指导：开展主动运动训练，定期监测生长发育，乳牙萌出后及时清洁口腔。（4分，答出4点即可）（3）不需要立即转诊（1分）。理由：患儿