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文档简介

《护理心理学》课后练习题2025年一、单项选择题(每题1分,共20分)1.护理心理学的核心研究任务是()A.研究临床药物的作用机制与不良反应B.探索护理服务场景中服务对象与护理人员的心理活动规律,开发科学的心理干预技术C.制定医院感染防控的标准化流程D.优化护理人力配置的绩效核算方法2.从心理的本质来看,人的心理活动是()A.心脏固有的生理功能B.人脑对客观现实的主观能动反映C.完全由先天遗传基因决定的特质D.脱离现实存在的主观臆想3.临床护理中常观察到,患者刚进入有消毒水气味的病房时会觉得气味刺鼻,待一段时间后就不再明显感知到气味,这种现象属于()A.感觉适应B.感觉对比C.联觉D.感觉后像4.新入职护士通过反复练习熟练掌握静脉穿刺、心肺复苏等操作流程,对这类操作步骤的记忆属于()A.情景记忆B.语义记忆C.程序性记忆D.情绪记忆5.下列关于情绪与情感的区别,描述正确的是()A.情绪与社会需要是否满足密切相关B.情感是人和动物共有的心理反应C.情绪具有较强的情境性和冲动性,情感更具稳定性和深刻性D.情绪是情感的本质内核,情感是情绪的外在表现6.某住院患者住院期间遇到事情容易冲动,反应速度快但不够灵活,脾气急躁,对护理服务稍有不满就容易发火,其气质类型最可能属于()A.多血质B.胆汁质C.黏液质D.抑郁质7.塞里提出的一般适应综合征(GAS)模型中,个体面对应激源时的三个连续反应阶段是()A.觉醒期、平稳期、耗竭期B.警戒期、阻抗期、衰竭期C.认知期、应对期、适应期D.焦虑期、应对期、平复期8.在心理应激的作用过程中,下列选项中不属于中介影响因素的是()A.个体对应激源的认知评价B.个体可获得的社会支持C.应激源本身的强度D.个体习惯采用的应对方式9.采用抑郁自评量表(SDS)对患者进行情绪评估时,按照中国常模标准,量表标准分的阳性分界值是()A.50分B.53分C.60分D.70分10.某确诊2型糖尿病的患者始终不承认自己患病,觉得“我能吃能睡根本没病”,拒绝按照医嘱控制饮食、规律服药,这种患者角色适应不良的类型是()A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化11.根据2024年《中国重症患者心理护理专家共识》发布的数据,我国ICU住院患者中ICU综合征的发生率范围是()A.5%~12%B.18%~27%C.32%~57%D.68%~82%12.针对3~6岁的学龄前住院儿童,最适宜的心理护理干预方式是()A.用严谨的医学术语向患儿解释所有诊疗操作的原理B.允许患儿携带熟悉的安抚物品,采用游戏化方式讲解操作流程C.要求家属全程离开病房,培养患儿的独立性D.提前对患儿开展死亡教育,提升其对疾病的认知13.罗斯提出的临终患者心理反应五阶段模型,顺序正确的是()A.愤怒期—否认期—协议期—抑郁期—接受期B.否认期—愤怒期—协议期—抑郁期—接受期C.否认期—抑郁期—愤怒期—协议期—接受期D.协议期—否认期—愤怒期—抑郁期—接受期14.认知行为疗法(CBT)应用于临床心理护理时,核心干预靶点是()A.挖掘个体童年时期的心理创伤B.帮助个体宣泄潜意识层面的冲突C.识别并纠正个体存在的不合理认知歪曲D.通过催眠暗示改变个体的行为习惯15.根据中华护理学会2024年发布的《全国临床护士心理健康状况白皮书》,我国三级医院临床护士职业倦怠的整体检出率为()A.21.3%B.56.8%C.78.9%D.89.2%16.叙事护理是目前临床广泛应用的心理护理模式,下列不属于叙事护理核心技术的是()A.问题外化,将人和问题分开B.解构问题背后的社会文化脉络C.强制执行统一的护理规范,忽略患者的个人故事D.引导患者重构积极的生命故事17.创伤后应激障碍(PTSD)是个体经历重大创伤事件后可能出现的心理障碍,下列不属于PTSD核心症状的是()A.创伤事件的侵入性再体验B.持续回避与创伤相关的场景或回忆C.持续性的警觉性增高D.无诱因的兴奋话多、精力充沛18.根据2024年《老年认知障碍照护服务指南》,针对老年认知障碍患者出现的精神行为症状(BPSD),首选的干预方式是()A.立即使用保护性约束限制患者活动B.大剂量使用镇静药物控制症状C.采用非药物干预,包括环境调整、情感安抚、需求回应D.忽略症状,待症状自行缓解19.临床开展心理护理时需遵循的首要伦理原则是()A.尊重患者的自主性与隐私权,对患者的心理信息严格保密B.优先考虑诊疗效率,无需征求患者同意即可开展心理评估C.对所有患者采用完全统一的标准化心理干预方案D.将心理护理作为可选附加服务,仅向有额外需求的患者提供20.某肺癌患者住院期间,家属轮流到医院陪护,帮忙照顾日常饮食起居、协调诊疗相关事宜,这类社会支持属于()A.主观支持B.客观支持C.支持利用度D.情绪性支持【单项选择题参考答案】1.B2.B3.A4.C5.C6.B7.B8.C9.B10.A11.C12.B13.B14.C15.B16.C17.D18.C19.A20.B二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.护理心理学领域常用的科学研究方法包括()A.观察法B.调查法C.实验法D.个案研究法E.心理测验法2.知觉是个体对客观事物整体属性的反映,其基本特性包括()A.选择性B.整体性C.理解性D.恒常性E.适应性3.原发性高血压是典型的心身疾病,下列与高血压发病密切相关的心理社会因素有()A.长期处于高压力工作状态B.A型行为模式(竞争性强、时间紧迫感、易敌意)C.长期的压抑、愤怒等负性情绪D.高盐高脂的不良饮食习惯E.C型行为模式(压抑情绪、过度忍让、回避冲突)4.下列心理评估工具中,属于人格评估量表的有()A.明尼苏达多相人格调查表(MMPI)B.艾森克人格问卷(EPQ)C.卡特尔16项人格因素问卷(16PF)D.焦虑自评量表(SAS)E.格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)5.普通住院患者常见的负性情绪反应包括()A.焦虑B.抑郁C.愤怒D.恐惧E.病理性欣快6.支持性心理护理是临床最基础、应用最广泛的心理护理技术,其核心内容包括()A.耐心倾听患者的诉求B.给予共情的情感回应C.为患者提供清晰的诊疗信息支持D.真诚肯定患者在疾病应对中的努力E.采用自由联想技术挖掘患者的潜意识冲突7.临床护士职业倦怠的发生受多层面因素影响,下列属于护士职业倦怠常见诱因的有()A.临床人力配置不足,工作负荷过大B.长期面对急危重症患者、死亡场景及医患冲突风险C.轮班作业导致生物钟紊乱,睡眠质量下降D.职业价值感不足,社会支持系统不完善E.工作与家庭角色冲突难以平衡8.癌症患者确诊初期是心理危机的高发阶段,下列干预措施符合心理护理规范的有()A.根据患者的心理承受能力,适度清晰地告知疾病诊疗相关信息B.允许患者通过哭泣、倾诉等方式宣泄负性情绪C.常规评估患者的自杀、自伤风险,及时识别高危信号D.联合患者家属构建支持系统,减少患者的孤立感E.要求患者立即接受所有诊疗方案,无需考虑患者的个人意愿9.正念疗法是目前循证证据充分的心理干预技术,其在临床护理中的适用场景包括()A.慢性疼痛患者的症状管理B.焦虑障碍患者的情绪调节C.护士群体的自我心理调适D.慢性失眠患者的睡眠干预E.昏迷患者的意识促醒10.开展临床心理评估时,下列操作规范正确的有()A.评估前向患者说明评估目的,征得患者知情同意B.采用多种评估方法交叉验证结果,避免单次测验的偏差C.严格保护患者的评估结果,仅在诊疗团队范围内因医疗需要使用D.开展评估的护理人员需经过系统的心理评估专业培训E.可根据单次心理测验结果直接做出精神疾病的诊断【多项选择题参考答案】1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空题(每空1分,共20分)1.护理心理学是护理学与心理学交叉形成的应用型学科,其核心研究范畴涵盖患者心理活动规律、()、临床心理评估方法、()四大板块。2.根据马斯洛的需要层次理论,人的需要从低到高分为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、()五个层级。3.经典的理性情绪疗法(ABC理论)中,A代表诱发事件,B代表(),C代表事件引发的情绪和行为结果。4.临床焦虑评估工具中,属于他评量表的是(),适合评估焦虑症状的严重程度;属于自评量表的是焦虑自评量表(SAS),适合快速筛查焦虑情绪。5.患者角色行为冲突是指个体原有的()与患者角色的行为要求之间出现矛盾,导致个体无法顺利适应患病状态。6.手术患者术前常见的心理反应中,对手术预后、术中疼痛的()是最普遍的反应,其程度与术后康复效果呈倒U型曲线关系。7.根据2024年中国妇幼保健协会发布的《中国产后抑郁筛查与干预指南》,产后抑郁的高发时段为产后()周,我国适龄产妇产后抑郁的整体检出率为()。8.临床心理护理的实施程序与整体护理流程一致,包括五个核心步骤:心理护理评估、()、制定心理护理计划、实施心理护理干预、()。9.护理沟通中的共情能力是指护理人员能够(),准确感知患者的情绪感受与内在体验,并将这种理解传递给患者。10.根据泰德斯基提出的创伤后成长模型,个体经历重大创伤事件后可能出现多维度的积极改变,包括自我觉知提升、()增强、()改善、人生哲学观变化、精神世界丰富五个方面。11.马斯拉奇提出的职业倦怠三维度模型中,三个核心症状分别是情感耗竭、()、个人成就感降低。12.针对临终患者的心理照护需以维护患者的()为核心,避免过度医疗给患者带来额外痛苦。【填空题参考答案】1.护士职业心理健康、心理干预技术2.自我实现的需要3.个体对诱发事件的认知与信念4.汉密尔顿焦虑量表(HAMA)5.社会角色责任6.术前焦虑7.2~6、14.7%8.心理护理诊断、心理护理效果评价9.站在患者的立场10.个人力量、人际关系11.去人格化12.生命尊严四、名词解释(每题3分,共15分)1.心理应激2.患者角色3.认知歪曲4.职业倦怠5.共情【名词解释参考答案】1.心理应激:指个体在察觉自身应对能力无法满足环境需求时,出现的包含生理、心理、行为反应的多因素适应过程,是个体面对威胁或挑战时的身心动员状态,反应结果可表现为适应良好或适应不良。2.患者角色:是社会赋予患病个体的特定行为模式,明确了患病状态下个体的权利(如获得医疗照护、免除部分社会责任)与义务(如配合诊疗、尽快康复),是社会角色的特殊类型。3.认知歪曲:指个体在信息加工过程中出现的偏离客观现实的系统性认知偏差,是引发负性情绪和适应不良行为的核心认知基础,常见类型包括绝对化要求、过分概括化、糟糕至极、选择性消极关注等。4.职业倦怠:指助人行业从业者在长期职业压力作用下,因无法有效应对持续压力而出现的心理耗竭状态,核心表现为情感耗竭、去人格化、个人成就感降低,会直接影响工作效率与个体身心健康。5.共情:又称同理心,是心理护理与护患沟通的核心技术,指护理人员能够放下自身的价值判断,站在患者的角度理解其情绪感受与体验,并将这种理解准确传递给患者,让患者感受到被理解、被接纳。五、简答题(每题5分,共20分)1.简述老年住院患者常见的心理特点及对应护理要点。2.简述术前焦虑对手术患者康复的影响及干预要点。3.简述护士开展自我心理调适、预防职业倦怠的常用方法。4.简述心理护理在整体护理中的作用与地位。【简答题参考答案】1.老年住院患者心理特点:①自尊需求强烈,对被尊重的敏感度高,若护理人员沟通态度生硬易引发委屈、愤怒情绪;②焦虑恐惧明显,常担心疾病预后不良、给子女增加经济与照料负担、临近死亡,部分老人会出现讳疾忌医的表现;③孤独感突出,因住院环境陌生、感官功能退化、社交圈缩小,易产生被抛弃感;④认知与行为固化,长期形成的生活习惯难以改变,对新环境、新操作的适应速度慢;⑤部分存在不同程度的认知功能减退,对信息的理解、记忆能力下降,易出现错记宣教内容、走失等风险。(2分)护理要点:①沟通时秉持尊重耐心的原则,语速放缓、吐字清晰,认真回应老人的诉求,维护其自尊;②采用老人容易理解的方式开展疾病宣教,对记忆减退的老人采用图文提示、反复提醒的方式强化认知,做好安全防护;③鼓励家属增加探视频次,结合老人的兴趣爱好开展适度的病房活动,缓解孤独感;④在不违反诊疗原则的前提下,尽可能尊重老人长期形成的生活习惯,提升住院舒适度;⑤定期评估老人的情绪状态,识别抑郁、自杀等风险信号,及时干预。(3分)2.术前焦虑对康复的影响:术前焦虑程度与术后康复效果呈倒U型关系——适度的焦虑能够提升患者的警觉性,促使患者主动了解手术注意事项、配合术前准备,对康复有积极作用;过度焦虑会激活交感神经,导致血压升高、心率加快,增加麻醉与手术风险,同时会降低疼痛阈值,加重术后疼痛感受,延缓伤口愈合,增加并发症发生风险;焦虑水平过低、对手术完全不重视则会导致患者对术后康复准备不足,依从性下降,同样影响预后。(3分)干预要点:①术前常规开展焦虑筛查,识别过度焦虑的高危人群;②采用结构化宣教方式向患者讲解手术流程、配合要点、术后常见反应与应对方法,减少信息不对称带来的不确定感;③邀请术后恢复良好的同病种患者分享经验,提升患者的康复信心;④指导患者学习腹式呼吸、渐进式肌肉放松等放松技术,缓解焦虑情绪;⑤联合家属给予患者情感支持,对严重焦虑的患者及时请心理科会诊干预。(2分)3.护士自我调适方法:①认知调整:客观看待护理工作的价值与局限,建立合理的职业期待,避免完美主义倾向,接纳工作中可能出现的不完美;②情绪调节:学习掌握正念呼吸、接地技术等科学的情绪调节方法,及时疏解工作中积累的负性情绪,避免情绪压抑;③能力提升:主动学习专科护理知识与技能,通过提升专业胜任感降低工作中的不确定感,减少因能力不足带来的压力;④社会支持构建:主动与同事、家人沟通工作中的困扰,建立工作之外的社交圈,遇到难以调适的心理问题时主动寻求专业心理帮助;⑤生活平衡:合理安排作息,在工作之余培养兴趣爱好,保证充足的休息与运动,避免将工作状态带入家庭生活,明确工作与生活的边界。(每点1分,共5分)4.心理护理在整体护理中的地位:①心理护理是整体护理的核心组成部分,整体护理的核心是“以患者为中心”,为患者提供生理、心理、社会、精神层面的全人照护,缺少心理护理的照护无法实现整体护理的目标;(2分)②心理护理贯穿整体护理的全流程,从患者入院接待、诊疗配合、康复指导到出院随访,每一个护理环节都需要融入心理护理的理念与技术;(1分)③心理护理质量直接决定整体护理的效果,良好的心理护理能够提升患者的治疗依从性,改善患者就医体验,促进生理功能康复,提升护理服务满意度;(1分)④整体护理的实施框架为心理护理提供了实践场景,护理人员在开展日常生理照护的过程中能够自然观察患者的心理状态,及时发现心理问题并干预,二者相互融合、相互促进。(1分)六、案例分析题(共25分)患者,女,32岁,因“发现乳腺结节1个月,确诊乳腺癌3天”收入乳腺外科,拟于次日行乳腺癌改良根治术。入院后护士观察到患者沉默少语,经常盯着自己的胸部发呆,夜间失眠,护士与其沟通时患者忍不住哭泣,说“我要是切了乳房就不是完整的女人了,我老公肯定会嫌弃我,之后还要化疗掉头发,我以后怎么出去见人,还不如不治了”,拒绝配合术前备皮等准备工作,家属反映患者回家后也不愿意和家人说话,饭吃得很少,一提到手术就烦躁。患者既往体健,无精神疾病史,家庭经济状况良好,丈夫陪同入院。请结合案例回答以下问题:1.分析该患者目前存在的主要心理问题及相关影响因素。(10分)2.请为该患者制定针对性的心理护理干预方案。(15分)【案例分析题参考答案】1.主要心理问题:①术前重度焦虑,伴随明显的抑郁、愤怒、无望感;②身体意象紊乱引发的心理痛苦,因手术切除乳房导致的自我认同危机,担心失去女性特征、被配偶嫌弃,存在明显的灾难化认知;③患者角色适应不良,对手术治疗存在回避、抗拒的表现,治疗依从性差;④对疾病预后、术后生活质量的不确定感,存在明显的认知歪曲(如认为切除乳房就不是完整女性、化疗掉头发就无法正常社交)。(6分)影响因素:①疾病与手术因素:乳腺癌诊断带来的死亡恐惧,改良根治术导致的乳房缺失会直接改变女性第二性征,化疗带来的脱发等外观改变会进一步加重患者的身体意象负担;②认知因素:患者对疾病预后、术后生活存在明显的灾难化认知,放大了手术对外观、婚姻的负面影响,没有意识到术后乳房重建、佩戴义乳等方式可以改善外观,也忽略了早期乳腺癌的良好预后;③社会支持因素:患者未与丈夫充分

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