2025年艾灸操作考试试题及答案

2025年艾灸操作考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每道题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据2024版《中医适宜技术艾灸操作规范》，成人艾条悬灸的常规施灸距离为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-5cmD.5-7cm2.直接灸中的瘢痕灸，属于绝对禁忌症的人群是（）A.支气管哮喘缓解期患者B.慢性溃疡性结肠炎患者C.血糖控制不佳的糖尿病患者D.类风湿关节炎寒凝证患者3.依据GB/T38228-2019《艾灸服务质量要求》，施灸环境的温度及相对湿度要求为（）A.温度≥18℃，相对湿度30%-50%B.温度≥20℃，相对湿度45%-65%C.温度≥22℃，相对湿度50%-70%D.温度≥24℃，相对湿度40%-60%4.成人腰部虚寒型腰痛采用无瘢痕艾炷灸的常规壮数为（）A.2-3壮B.5-7壮C.10-12壮D.15-20壮5.施灸过程中患者出现头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷，首先应考虑的不良反应是（）A.烫伤B.艾烟过敏C.晕灸D.低血糖反应6.下列人体部位中，禁止施灸的是（）A.足三里穴B.关元穴C.乳头中心D.大椎穴7.2024版艾灸安全操作补充规范明确，艾条燃烧端的最高温度范围为（），操作时需做好防坠落、防引燃防护A.300-400℃B.500-600℃C.700-900℃D.1100-1300℃8.隔姜灸所用姜片的标准厚度为（）A.0.1-0.2cmB.0.2-0.3cmC.0.5-0.6cmD.0.7-1.0cm9.颜面部疾患的艾灸治疗，禁止使用的操作方法是（）A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.瘢痕灸10.艾条悬灸中，温和灸的核心操作要点是（）A.施灸端上下往复移动B.施灸端左右环形移动C.固定施灸距离持续熏烤D.施灸端贴近皮肤后迅速抬起11.下列关于施灸顺序的基本原则，表述正确的是（）A.先下后上，先腹后背B.先上后下，先阳后阴C.先四肢后头身D.先阴经后阳经12.依据2024版规范，儿童艾灸的施灸时长较成人常规时长应缩短（）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/313.下列艾灸器具中，不属于2025年艾灸操作考试允许使用的合规器具的是（）A.带防烫网的木质艾灸盒B.取得医疗器械注册证的电子温控艾灸仪C.自制铁皮艾灸罐D.纯铜隔灰随身灸14.艾灸后局部出现直径＜1cm的无菌性小水疱，正确的处理方式是（）A.立即挑破放水B.涂抹碘伏后包扎C.任其自然吸收，保持局部干燥D.用冰袋冷敷15.隔盐灸的常规施灸部位是（）A.太阳穴B.神阙穴C.足三里穴D.百会穴16.施灸不当导致局部出现直径2cm水疱，基底潮红、疼痛明显，该烫伤分级为（）A.Ⅰ度烫伤B.浅Ⅱ度烫伤C.深Ⅱ度烫伤D.Ⅲ度烫伤17.下列病证中，适宜采用艾灸治疗的是（）A.高热惊厥B.阴虚火旺型盗汗C.虚寒型胃脘痛D.痈疽红肿热痛期18.2024版《艾灸服务安全规范》要求，单次艾灸治疗的总时长不宜超过（）A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟19.头面部施灸时，需重点做好的专项防护是（）A.耳部防护B.眼部防护C.鼻部防护D.口腔防护20.艾灸操作结束后，废弃艾条及艾灰的正确处理方式是（）A.直接扔进纸质垃圾桶B.放入带盖的金属容器内，确认无余火C.用水浇灭后扔进塑料袋D.放在木质桌面上待其自然冷却二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.艾灸的核心作用包括（）A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热解毒E.防病保健2.下列人群中，属于艾灸操作高危人群，需谨慎施灸的有（）A.皮肤感觉障碍患者B.75岁以上老年患者C.妊娠3个月以内孕妇的腰骶部D.3岁以下婴幼儿E.收缩压≥180mmHg的高血压患者3.隔姜灸的适应症包括（）A.虚寒性腹痛B.风寒湿痹痛C.痈疽溃后不敛D.胃寒呕吐E.肾虚阳痿4.下列部位中，禁止施行瘢痕灸的有（）A.颜面部B.关节活动处C.大血管走行处D.腰背部E.孕妇腹部、腰骶部5.晕灸的正确处理措施包括（）A.立即停止施灸，移除艾条B.协助患者取平卧位，头低脚高C.给予温开水或温糖水口服D.轻症可指压或艾灸百会、足三里、内关穴E.重症意识障碍者立即拨打急救电话6.2025年艾灸操作考核要求，施灸前需完成的评估内容包括（）A.患者病情、中医证型B.施灸部位的皮肤状态C.患者对温热刺激的耐受度D.施灸环境的防火条件E.艾灸器具的合规性与完好性7.下列属于艾条灸操作范畴的有（）A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.雷火灸E.隔附子饼灸8.艾灸操作中，预防烫伤的核心措施包括（）A.术前告知患者不可随意变动体位B.施灸过程中定时观察艾灰脱落情况C.皮肤感觉迟钝者适当增加施灸距离D.避免在皮肤薄嫩处长时间施灸E.施灸后立即用冷水冲洗施灸部位降温9.下列状态下，不宜立即开展艾灸操作的有（）A.空腹状态B.极度疲劳C.过饱状态D.情绪激动E.风寒感冒流清涕10.电子温控艾灸仪的操作要点，正确的有（）A.使用前检查仪器线路、温控装置是否完好B.初始治疗温度设置不超过45℃，再根据患者耐受度调整C.治疗过程中每10分钟巡视一次，询问患者感受D.灸头可直接接触皮肤，无需隔离层E.治疗结束后先关闭设备电源，再移除灸头三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.艾灸的常规施灸顺序为“先上后下、先阳后阴、先少后多、先小后大”。（）2.妊娠中期孕妇的腰骶部，只要控制温度就可以施行温和灸。（）3.瘢痕灸后的焦痂需待其自然脱落，不可用手搔抓或抠除，避免感染。（）4.晕灸多发生于首次施灸、体质虚弱、精神紧张或体位不当的人群。（）5.艾灸刺激量越大、壮数越多，临床疗效越好，因此需尽量增加施灸壮数。（）6.面部黄褐斑患者可采用瘢痕灸局部治疗，以增强祛斑效果。（）7.2024版规范要求，艾灸治疗后患者需在室内休息15-30分钟，避免立即外出吹风受寒。（）8.隔蒜灸主要用于治疗虚寒性腹痛、呕吐、泄泻等脾胃病证。（）9.艾烟对人体完全无害，施灸场所无需安装通风排烟设备。（）10.糖尿病患者施灸时，应适当提高施灸温度，保证温热刺激量充足以提升疗效。（）四、实操简答题（共4题，每题8分，总计32分）1.请简述成人足三里穴艾条温和灸的标准操作流程。2.请简述施灸过程中晕灸的应急处置流程。3.请简述2025版艾灸操作安全管理的核心要求（至少答出4项）。4.请简述无瘢痕艾炷灸的操作要点及注意事项。五、案例分析题（共2题，每题9分，总计18分）1.患者，女，65岁，主诉“反复胃脘隐痛5年，加重3天”，伴喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓、神疲乏力、手足不温，舌淡苔白，脉虚弱，辨证为脾胃虚寒型胃脘痛。既往有2型糖尿病病史10年，空腹血糖波动在8.5-10.2mmol/L，左侧内关穴部位皮肤有直径1.2cm的浅表擦伤。结合案例回答以下问题：（1）该患者艾灸治疗的禁忌症与注意事项有哪些？（4分）（2）请为该患者制定个体化的艾灸操作方案。（5分）2.某艾灸机构操作人员在为患者行背部艾盒灸时，因临时接听私人电话离开操作间12分钟，返回后发现艾盒倾斜，艾灰掉落至患者右侧肩胛区皮肤，导致局部出现3cm×2cm的水疱，基底潮红水肿，患者自诉疼痛剧烈。结合案例回答以下问题：（1）该患者的烫伤属于哪一级别？判断依据是什么？（3分）（2）该烫伤的规范处置流程是什么？（3分）（3）针对该不良事件，机构应采取哪些防控改进措施？（3分）参考答案及评分标准一、单项选择题答案（20分）1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.B9.D10.C11.B12.C13.C14.C15.B16.B17.C18.C19.B20.B二、多项选择题答案（20分）1.ABCE2.ABCDE3.ABD4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCE三、判断题答案（10分）1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、实操简答题参考答案及评分标准（32分）1.成人足三里穴艾条温和灸标准操作流程（8分）（1）施灸前准备（3分）：①人员准备：操作者着装规范，洗手戴口罩，核对患者姓名、诊断、艾灸部位，评估患者体质、皮肤状态、温热耐受度，告知操作目的、风险及注意事项，签署知情同意书；②用物准备：合格艾条、打火机、带盖金属艾灰缸、无菌棉签、碘伏（备用），检查艾条无霉变、断裂，艾绒纯度符合《艾灸用艾绒》标准要求；③环境准备：室温控制在20-26℃，相对湿度45%-65%，开启机械排烟设备，关闭门窗避免对流风，用隔帘遮挡保护患者隐私。（2）操作过程（3分）：①协助患者取仰卧位或坐位，暴露下肢外侧，准确定位足三里穴（外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处），再次核对穴位；②点燃艾条顶端，手持艾条将燃烧端对准足三里穴，距离皮肤3-5cm固定位置持续熏烤；③每2-3分钟询问患者温热感受，随时调整施灸距离，以局部有温热感而无灼痛为宜，每穴施灸10-15分钟，至局部皮肤出现均匀红晕、按之柔软为度；④施灸过程中及时弹落艾灰至艾灰缸，防止艾灰掉落烫伤皮肤。（3）术后处理（2分）：①将艾条插入艾灰缸内彻底熄灭，确认无余火残留；②用干毛巾轻轻擦拭施灸部位皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适体位；③告知患者灸后2小时内施灸部位避免碰冷水，避免直吹冷风，适量饮用温水，若出现小水疱无需特殊处理，保持干燥即可，水疱增大或出现红肿及时就医；④清理用物，洗手，记录施灸穴位、时长、患者反应。评分说明：步骤完整、表述准确得满分，缺项按比例扣分。2.晕灸应急处置流程（8分）（1）即时终止操作（2分）：立即停止施灸，将艾条移至带盖金属容器内熄灭，呼喊旁人协助，快速将患者转移至通风良好区域。（2）体位安置与评估（2分）：协助患者取平卧位，头低脚高，松解衣领、腰带，保持呼吸道通畅；快速评估患者意识、面色、脉搏、血压、呼吸情况，判断晕灸严重程度。（3）分层处置（3分）：①轻症（意识清楚，仅表现为头晕、恶心、面色苍白、出冷汗）：给予温开水或温糖水口服，指压或温和灸百会、足三里、内关穴，一般5-10分钟可逐渐缓解；②重症（意识模糊、血压下降、呼吸微弱、四肢厥冷）：立即掐按人中、十宣穴，给予吸氧，建立静脉通路，遵医嘱输注葡萄糖注射液或升压药物，同时拨打120急救电话，做好转运准备。（4）后续管理（1分）：患者症状缓解后需留观30分钟，确认无不适后方可离开；详细记录晕灸发生时间、诱因、临床表现、处理措施及转归，按不良事件上报流程上报，分析原因并制定改进措施。评分说明：核心步骤完整得满分，漏项酌情扣分。3.2025版艾灸操作安全管理核心要求（8分，答出4项即可得满分）（1）人员资质要求：艾灸操作需由取得中医执业（助理）医师资格、或经过中医适宜技术艾灸操作系统培训并考核合格的人员执行，非专业人员不得开展瘢痕灸、发泡灸等有创艾灸操作；操作人员每年需参加不少于8学时的安全操作继续教育，考核合格后方可上岗。（2）用物安全要求：艾灸器具需为取得医疗器械注册证或符合GB/T38228-2019标准的合规产品，禁止使用自制无防烫防护的艾灸器具；艾条、艾炷需从正规渠道采购，储存于阴凉干燥处，远离火源、电源，定期检查是否霉变、生虫。（3）环境安全要求：施灸场所需配备机械排烟系统，空气中艾烟颗粒物浓度符合GB3095-2012《环境空气质量标准》二级标准；每50㎡施灸区域配备至少1具4kg干粉灭火器及1块灭火毯，施灸区域禁止堆放易燃、易爆物品；施灸区域地面需铺设防火地垫，防止艾灰掉落引燃地面物品。（4）操作安全要求：术前严格评估患者禁忌症、皮肤状态、温热耐受度，对糖尿病、脑卒中后感觉障碍、老年人、儿童等高危人群，需建立高危标识，施灸距离较常规增加1-2cm，施灸时长缩短1/3-1/2，安排专人全程看护；施灸过程中严格执行巡视制度，普通患者每5分钟巡视一次，高危患者每2-3分钟巡视一次，及时弹落艾灰，观察皮肤反应。（5）应急管理要求：施灸场所需配备应急处置包，内含烫伤膏、碘伏、无菌纱布、葡萄糖粉、血压计、听诊器等物品；操作人员需熟练掌握晕灸、烫伤、火灾的应急处置流程，每月开展1次应急演练，演练记录留存备查；建立不良事件主动上报制度，对发生的烫伤、晕灸等事件进行根因分析，制定整改措施并追踪落实。评分说明：每答出1项完整核心要求得2分，共8分，内容不完整酌情扣分。4.无瘢痕艾炷灸的操作要点及注意事项（8分）（1）操作要点（4分）：①用物准备：中号艾炷、凡士林、打火机、镊子、艾灰缸、消毒棉签，将施灸部位皮肤清洁干燥，涂抹少量凡士林以增加黏附性；②体位与定位：协助患者取舒适体位，暴露施灸部位，准确定位穴位，注意保暖与隐私保护；③施灸：将艾炷放置于穴位上，点燃艾炷顶端，待艾炷燃烧至剩余2/3、患者感觉灼痛时，用镊子移除艾炷，放置于艾灰缸内，更换新的艾炷继续施灸，每穴灸5-7壮，以局部皮肤出现红晕、无破溃为度；④术后处理：施灸完毕，移除剩余艾炷，擦去局部凡士林，清洁皮肤，协助患者整理衣物。（2）注意事项（4分）：①艾炷大小需根据施灸部位调整，头面部、四肢末端选用小号艾炷，腰背部、腹部肌肉丰厚处选用中号或大号艾炷；②施灸过程中密切观察患者反应，防止艾炷倾倒烫伤皮肤，对于儿童、皮肤感觉迟钝者，可在艾炷下方垫一层薄姜片，降低烫伤风险；③施灸时需控制壮数，避免过量施灸导致皮肤发泡或上火；④颜面部、心前区、大血管走行处及孕妇腹部、腰骶部禁止施行无瘢痕灸，如需施灸需选用温和灸等刺激性更小的方法。评分说明：操作要点、注意事项各4分，内容完整准确得满分。五、案例分析题参考答案及评分标准（18分）1.脾胃虚寒型胃脘痛合并糖尿病患者艾灸方案（9分）（1）禁忌症与注意事项（4分）：①禁忌症：左侧内关穴部位有浅表皮肤擦伤，禁止在破损部位施灸；患者血糖控制不佳，禁止使用瘢痕灸、发泡灸等有创艾灸操作，避免形成难愈性溃疡。（2分）②注意事项：患者为老年糖尿病患者，皮肤感觉减退，属于烫伤高危人群，施灸距离需较常规增加1-2cm，施灸时长缩短1/3，每2-3分钟观察一次局部皮肤情况，询问患者温热感受；施灸前测量血糖，血糖＞11.1mmol/L时暂停艾灸治疗；告知患者不可自行调整艾灸距离或延长施灸时间。（2分）（2）个体化艾灸操作方案（5分）：①穴位选择：中脘、神阙、关元、右侧足三里、脾俞、胃俞，避开皮肤破损部位，每次选用3-4个穴位，交替使用。（1分）②操作方法：选用艾条温和灸，艾条燃烧端距离皮肤4-6cm，以患者感觉温热舒适无灼痛为宜；腹部穴位也可选用隔姜灸，姜片厚度0.3cm，每穴灸3-5壮。（2分）③施灸时长：每穴施灸8-10分钟，单次总时长不超过40分钟，每日1次，10次为1个疗程，疗程间休息2-3天。（1分）④监测与随访：每次施灸前后测量血糖，观察施灸部位皮肤情况，记录患者