2025年ct技术考试试题及答案

2025年ct技术考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40题，总计40分）1.光子计数CT与传统能量积分CT的核心探测器技术差异是A.采用闪烁晶体实现X线光子的间接转换B.可直接识别单个入射X线光子的能量层级C.探测器单元物理尺寸缩小至0.1mm以下D.取消前准直器结构直接接收X线照射2.根据2024年4月1日实施的《X射线计算机断层摄影放射防护要求》（GBZ165-2023），成年人常规头部CT平扫的容积CT剂量指数（CTDIvol）国家放射诊断参考水平为A.50mGyB.60mGyC.75mGyD.90mGy3.CT值的定量计算是以下列哪种物质的线性衰减系数为校准基准A.标准大气压下的干燥空气B.20℃纯净蒸馏水C.成人皮质骨D.人体皮下脂肪4.成年人常规冠状动脉CTA扫描采用团注追踪法触发时，ROI放置于升主动脉根部的常规触发阈值为A.80HUB.100HUC.150HUD.250HU5.当CT图像显示设置为窗宽1500HU、窗位-400HU时，可显示的CT值范围是A.-1150HU~350HUB.-400HU~1100HUC.-750HU~350HUD.-1900HU~1100HU6.下列CT图像伪影中，由探测器单元响应不一致、校准不良直接导致的是A.杯状伪影B.环状伪影C.放射状条纹伪影D.双轮廓伪影7.成年人肝脏多期增强扫描中，门静脉期的标准扫描延迟时间（从对比剂注射开始计时）为A.15~20sB.25~30sC.60~70sD.180s8.结合《中国肺癌低剂量CT筛查指南（2024年版）》要求，高危人群肺结节筛查的单次扫描CTDIvol推荐上限为A.0.5mGyB.1.0mGyC.3.0mGyD.5.0mGy9.下列CT图像后处理技术中，最适合直观显示冠状动脉管腔狭窄程度、管壁钙化负荷的是A.容积再现（VR）B.多平面重组（MPR）C.最大密度投影（MIP）D.表面阴影显示（SSD）10.某64排螺旋CT的单排探测器准直宽度为0.625mm，当螺距设置为1.0时，机架旋转一周的检查床移动距离为A.20mmB.40mmC.60mmD.80mm11.目前临床应用的基于深度学习的CT重建算法（DLR）相较于传统迭代重建算法（IR）的核心优势是A.可在降低辐射剂量的同时保留自然图像纹理，避免迭代算法常见的蜡片状伪影B.可完全消除呼吸、心跳导致的运动伪影C.无需进行探测器日常校准即可获得稳定图像质量D.可平扫获得与增强扫描等效的组织强化信息，替代碘对比剂增强检查12.CT扫描中使用的个人防护铅衣、铅围脖的铅当量最低要求为A.0.25mmPbB.0.5mmPbC.1.0mmPbD.1.5mmPb13.急性脑卒中患者行颅脑CT灌注成像时，下列参数中代表脑组织局部脑血流量的是A.CBVB.CBFC.MTTD.TTP14.常规耳部高分辨率CT扫描采用的重建算法是A.软组织算法B.骨算法C.标准算法D.边缘增强算法15.下列哪种情况属于CT增强扫描的绝对禁忌症A.对海带、紫菜等海鲜食物过敏B.甲状腺功能亢进未得到有效控制C.血清肌酐值110μmol/LD.既往注射对比剂后出现少量散在荨麻疹16.为减少上腹部CT扫描时的胃肠道蠕动伪影，检查前常规肌注的药物是A.阿托品B.山莨菪碱（654-2）C.胃复安D.地西泮17.螺旋CT扫描的螺距值增大时，若其他扫描参数保持不变，对图像质量和辐射剂量的影响是A.图像噪声降低，辐射剂量增加B.图像噪声降低，辐射剂量降低C.图像噪声增加，辐射剂量增加D.图像噪声增加，辐射剂量降低18.泌尿系CTU扫描中，排泄期（尿路充盈期）的常规延迟扫描时间为A.30sB.2minC.5minD.30min19.下列CT表现中，属于部分容积效应导致的是A.颅骨内板下的高低密度混杂条带影B.小于层厚的微小肺结节测得CT值偏低于实际值C.扫描野边缘的放射状条纹影D.图像中心密度低于周边的杯状密度差20.光子计数CT临床应用中可有效消除的传统CT常见伪影是A.呼吸运动伪影B.金属植入物导致的线束硬化伪影C.患者躁动导致的错位伪影D.探测器故障导致的环状伪影21.常规颅脑CT平扫的标准扫描基线是A.听眦线（OM线）B.听眶线（RBL线）C.听眉线（EML线）D.听鼻线22.胸部CT增强扫描时，为减少上腔静脉内高浓度对比剂产生的硬化伪影对右肺上叶血管显示的干扰，最合理的扫描方向是A.从足侧向头侧扫描B.从头侧向足侧扫描C.从中间向两端扫描D.分段步进扫描23.下列关于CT空间分辨率的描述，正确的是A.空间分辨率的单位是HU，代表区分不同密度组织的能力B.扫描层厚越薄，空间分辨率越高C.管电流越大，空间分辨率越高D.重建算法越平滑，空间分辨率越高24.儿童CT扫描时，下列参数调整方式错误的是A.根据儿童年龄、体重适当降低管电流B.优先选择自动管电压调制技术选择最低的可满足诊断需求的管电压C.采用迭代/深度学习重建算法降低噪声，减少辐射剂量D.为减少儿童运动伪影，统一使用成人高mAs参数缩短扫描时间25.能谱CT扫描中，虚拟平扫图像是基于哪组基物质对生成的A.碘-水B.钙-水C.碘-钙D.尿酸-钙26.CT增强扫描时，碘对比剂外渗后早期（48小时内）的错误处理方式是A.立即停止对比剂注射，尽量回抽外渗的对比剂B.抬高患肢，促进静脉回流C.局部热敷，加速对比剂吸收D.使用50%硫酸镁溶液局部冷湿敷27.下列CT血管造影检查中，需要同时监测肺动脉和主动脉强化峰值，以满足一次扫描同时排查肺动脉栓塞和主动脉夹层的是A.冠状动脉CTAB.头颈CTAC.急性胸痛三联征CTAD.下肢动脉CTA28.CT图像中，脂肪组织的典型CT值范围是A.-1000HU左右B.-100~-50HUC.20~50HUD.100HU以上29.宽体探测器CT（16cmZ轴覆盖范围）进行心脏CT扫描的核心优势是A.无需注射对比剂即可显示冠脉结构B.可在单个心动周期内完成全心脏采集，降低对心率的要求C.完全消除心律不齐导致的运动伪影D.辐射剂量较64排CT降低90%以上30.下列关于CT辐射防护的“ALARA”原则，描述正确的是A.辐射剂量越低越好，无需考虑诊断图像质量B.在满足临床诊断需求的前提下，通过技术优化将辐射剂量保持在可合理达到的尽可能低的水平C.所有CT检查的辐射剂量不能超过国家规定的诊断参考水平D.放射工作人员接受的辐射剂量应控制在年剂量限值以下31.颈椎CT椎间盘扫描时，层厚、层距的常规设置是A.层厚10mm，层距10mmB.层厚5mm，层距5mmC.层厚2~3mm，层距2~3mmD.层厚0.5mm，层距0.5mm32.下列哪种病变在CT平扫上表现为高密度A.急性期脑出血B.急性期脑梗死C.脑囊肿D.脑水肿33.CT增强扫描动脉期，肝实质强化程度A.显著高于门静脉期B.显著低于门静脉期C.与门静脉期一致D.无明显强化34.双源CT的核心结构特点是A.配备两套X线球管和两套探测器系统，呈90°夹角安装B.单个球管可实现80kV/140kV的瞬时切换C.探测器覆盖范围达到16cmD.采用光子计数探测器技术35.当患者进行CT检查时出现对比剂过敏性休克，首选的急救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺36.常规胸部CT平扫的窗宽窗位设置，肺窗的典型参数是A.窗宽800HU，窗位40HUB.窗宽1500HU，窗位-600HUC.窗宽2000HU，窗位400HUD.窗宽350HU，窗位50HU37.CT扫描时，自动管电流调制技术（ATCM）的主要作用是A.根据患者不同扫描层面的组织厚度、密度自动调整管电流，在保证图像噪声一致的前提下降低辐射剂量B.根据患者体重自动调整管电压C.根据患者心率自动调整扫描螺距D.根据对比剂强化峰值自动触发扫描38.下列关于CT值的描述，错误的是A.空气的CT值为-1000HUB.骨皮质的CT值为1000HU左右C.CT值不受扫描参数、线束硬化效应的影响，测量结果绝对稳定D.水的CT值为0HU39.垂体微腺瘤CT动态增强扫描的特点是A.垂体瘤在动脉期显著强化，高于正常垂体组织B.正常垂体组织先强化，微腺瘤后强化，早期表现为垂体内部的低密度灶C.垂体微腺瘤始终不强化D.动态增强扫描无法区分微腺瘤和正常垂体40.下列CT检查前准备工作中，错误的是A.腹部CT检查前1周禁止做胃肠道钡餐造影B.盆腔CT检查前需憋尿，充盈膀胱C.所有CT增强检查前必须禁食禁水12小时以上D.胸部CT检查前需训练患者屏气【单项选择题参考答案】1.B2.B3.B4.B5.A6.B7.C8.B9.C10.B11.A12.B13.B14.B15.B16.B17.D18.D19.B20.B21.A22.A23.B24.D25.A26.C27.C28.B29.B30.B31.C32.A33.B34.A35.B36.B37.A38.C39.B40.C二、多项选择题（每题2分，共15题，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.根据GBZ165-2023的放射防护要求，CT检查中应落实的防护措施包括A.为受检者配备铅当量不低于0.5mmPb的个人防护用品，对非检查部位的甲状腺、眼晶体、性腺等敏感器官进行屏蔽B.CT机房控制区入口设置规范的电离辐射警示标识，扫描过程中禁止无关人员进入机房C.对孕妇、儿童等特殊人群严格遵循检查正当化原则，确需检查时优化扫描参数，将辐射剂量降至最低D.机房墙外、控制室门、观察窗位置的周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h2.光子计数CT相较传统能量积分CT的临床应用优势包括A.更高的空间分辨率，可清晰显示内耳听小骨、冠脉支架内结构、肺内微小结节等精细解剖结构B.更高的能量分辨率，可实现多参数能谱成像，有效去除金属硬化伪影、精准鉴别组织成分C.更高的X线转换效率，相同图像质量下辐射剂量可降低30%~60%D.无需使用碘对比剂即可实现CT血管成像，避免对比剂不良反应3.下列CT图像后处理技术中，属于三维后处理技术的有A.MPR（多平面重组）B.VR（容积再现）C.SSD（表面阴影显示）D.MIP（最大密度投影）4.碘对比剂轻度不良反应的典型表现包括A.一过性皮肤潮红、轻微恶心B.散在少量荨麻疹、皮肤瘙痒C.广泛荨麻疹、颜面部水肿D.支气管痉挛、血压下降5.下列措施中可有效降低CT扫描辐射剂量的有A.合理缩小扫描范围，避免非必要的大范围扫描B.开启自动管电流调制、自动管电压选择技术C.采用迭代/深度学习重建算法，允许适当提高图像噪声而不影响诊断D.在满足诊断要求的前提下适当增大螺距6.颅脑CT平扫可明确诊断的病变包括A.急性期脑出血B.急性颅脑外伤导致的颅骨骨折、颅内血肿C.超急性期脑梗死（发病6小时内）D.颅内金属异物7.冠状动脉CTA扫描的适应症包括A.可疑冠心病患者的冠脉狭窄筛查B.冠脉支架植入术后的随访评估C.冠脉搭桥术后桥血管通畅性评估D.急性心肌梗死的急诊介入治疗指导8.CT扫描中常见的运动伪影产生原因包括A.患者扫描时不自主咳嗽、吞咽B.儿童、躁动患者无法配合保持静止C.心脏、大血管的搏动D.呼吸运动9.关于腹部CT扫描前的胃肠道准备，描述正确的有A.检查前1周内禁止行上消化道钡餐造影，避免肠道内残留钡剂产生伪影B.检查前30min口服500~800ml温水或等渗甘露醇，充盈胃肠道C.行小肠CTE检查的患者需在检查前45min开始分时段口服肠道对比剂，充盈全段小肠D.所有患者检查前均需肌注山莨菪碱抑制胃肠道蠕动10.能谱CT的常见临床应用场景包括A.去除颅内动脉瘤夹、骨科金属内固定产生的金属伪影B.鉴别泌尿系结石成分，区分尿酸结石和含钙结石C.虚拟平扫图像替代常规平扫，减少多期增强扫描的辐射剂量D.定量分析肺结节碘含量，辅助鉴别良恶性结节11.急性肺栓塞肺动脉CTA检查的技术要点包括A.选择较粗的外周静脉（优先右侧肘正中静脉）留置18G留置针，保证4~5ml/s的注射流速B.采用团注追踪法触发扫描，ROI置于肺动脉主干，阈值80~100HUC.扫描方向采用从足侧向头侧，减少上腔静脉高对比剂伪影干扰D.扫描范围从膈上水平至主动脉弓上2cm，覆盖全肺及肺动脉各级分支12.下列关于CT密度分辨率的影响因素，描述正确的有A.管电流越高，光子数量越多，密度分辨率越高B.扫描层厚越厚，接收的光子数量越多，密度分辨率越高C.重建算法越平滑，图像噪声越低，密度分辨率越高D.探测器单元的X线转换效率越高，密度分辨率越高13.CT增强扫描后，患者发生对比剂相关急性肾损伤（CI-AKI）的高危因素包括A.既往慢性肾功能不全，eGFR<45ml/min/1.73m²B.糖尿病肾病C.短期内多次大剂量使用碘对比剂D.对碘对比剂轻度过敏史14.下列CT伪影中，与X线物理特性相关的有A.线束硬化导致的杯状伪影、放射状条纹伪影B.部分容积效应导致的CT值测量偏差C.探测器故障导致的环状伪影D.光子饥饿导致的暗带伪影15.低剂量肺癌CT筛查的适用高危人群包括A.年龄50~74岁B.吸烟史≥20包年，或曾经吸烟≥20包年、戒烟时间<15年C.有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、氡等接触史）D.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史【多项选择题参考答案】1.ABCD2.ABC3.BCD4.AB5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABC14.ABD15.ABCD三、判断题（每题1分，共10题，总计10分，正确打√，错误打×）1.采用能谱单能量成像、薄层扫描、适当提高管电压等技术，可有效减少颅后窝CT扫描时岩骨产生的线束硬化伪影，提高颅后窝病变显示清晰度。2.CT空间分辨率代表系统分辨高对比下微小解剖结构的能力，单位为LP/cm，层厚越薄，空间分辨率越高。3.宽体探测器CT单心动周期心脏成像技术可完全不受心率、心律影响，无论心率多快、心律是否整齐都能获得无运动伪影的冠脉图像。4.部分容积效应是由于扫描层厚内包含多种不同密度组织，导致测得的CT值为层内组织平均CT值，无法真实反映单一组织密度，采用薄层扫描可有效降低部分容积效应的影响。5.CT增强扫描使用的等渗碘对比剂的渗透压与人体血浆渗透压一致，相较于低渗对比剂可显著降低对比剂肾病的发生风险，适合高危患者使用。6.为提高增强扫描的血管强化程度，应尽可能提高对比剂注射流速，无论患者血管条件如何都应选择5ml/s以上的流速。7.CT机房内陪同患者检查的家属需穿戴个人防护用品，尽可能远离扫描机架，减少散射线照射。8.常规颅脑CT窗宽窗位设置为窗宽80~100HU，窗位30~40HU，适合显示脑实质的密度差异。9.采用螺旋CT扫描时，检查床移动的精度不影响图像质量，无需定期校准。10.对于无法配合屏气的危重患者、老年患者，可通过增大螺距、缩短扫描时间、采用快速扫描序列减少呼吸运动伪影。【判断题参考答案】1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共2题，总计10分）1.简述光子计数CT相较传统能量积分CT的核心技术优势。参考答案：（1）能量分辨能力提升：传统能量积分CT将X线光子的能量转换为荧光信号后积分测量，无法区分单光子能量；光子计数CT采用半导体直接转换材料，可识别每个入射X线光子的能量层级，无需双球管、kV切换等附加结构即可实现多能谱成像，从物理层面减少线束硬化伪影，提高组织成分鉴别的准确性（1分）。（2）空间分辨率提升：光子计数探测器无传统闪烁晶体的光扩散、光串扰问题，探测器单元尺寸可缩小至0.1mm级别，空间分辨率最高可达25LP/cm以上，可清晰显示内耳听小骨、肺内微小结节、冠脉支架内部等精细结构，减少部分容积效应（1分）。（3）辐射剂量降低：半导体探测器的X线转换效率可达90%以上，远高于传统闪烁探测器的60%左右，且无电子噪声、光学噪声干扰，相同图像质量下辐射剂量较传统CT可降低30%~60%，更适合儿童患者、需多次随访复查的患者（1分）。（4）对比度分辨率提升：光子计数技术可过滤低能量噪声信号，提高低对比组织的对比度，对脑内微小转移灶、肝脏小肿瘤等低对比病变的检出率提升20%以上（1分）。（5）多参数定量能力提升：单次扫描即可获得虚拟平扫、碘基图、钙基图、有效原子序数等多组定量参数，可精准定量分析斑块成分、结石成分、肿瘤血流灌注，减少多期相扫描的额外辐射剂量（1分）。2.简述CT增强扫描中碘对比剂致重度过敏性休克的应急处置流程。参考答案：（1）立即处置：立刻停止对比剂注射，保留静脉通路，将患者就地平卧，第一时间呼叫急诊急救团队支援，避免远距离转运（1分）。（2）药物急救：成人立即肌肉注射0.3~0.5mg肾上腺素（1:1000浓度），儿童按0.01mg/kg体重给药，必要时每5~15min重复给药；快速静脉输注生理盐水/林格液扩容纠正低血压，辅以甲泼尼龙40~80mg静推、苯海拉明20mg肌注抗过敏（2分）。（3）生命支持：保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，出现喉头水肿窒息时立即行环甲膜穿刺或气管切开；出现呼吸心跳骤停时立即启动规范心肺复苏流程（1分）。（4）后续处置：全程监测心率、血压、血氧饱和度、意识等生命体征，准确记录抢救过程及用药情况；待生命体征平稳后转急诊/ICU继续观察至少24小时，按规范上报药品不良反应事件（1分）。五、病例分析题（1题，总计10分）患者男性，62岁，体重80kg，既往2型糖尿病病史8年，慢性肾功能不全病史3年（基础eGFR48ml/min/1.73m²），吸烟史35年，因突发胸背部撕裂样疼痛3小时伴呼吸困难急诊入院，临床需排查急性主动脉夹层、肺动脉栓塞、急性冠脉综合征（胸痛三联征），拟行胸痛三联征CTA检查。请回答以下问题：（1）该患者增强扫描前的核心准备要点？（3分）（2）该患者的扫描方案、对比剂方案、触发方案的优化要点？（4分）（3）患者检查后的核心注意事项？（3分）参考答案：（1）检查前准备要点：①禁忌症评估：详细核对患者肾功能、碘对比剂过敏史，确认无未控制的甲亢等绝对禁忌，因患者存在肾功能不全、糖尿病病史，属于对比剂肾病高危人群，需提前告知风险并签署知情同意书；评估患者心率、血压基础状态，若心率过快（>75次/分）无禁忌症时可给予β受体阻滞剂适当控制心率，减少冠脉运动伪