2026年护士执业资格考试练习题附答案

2026年护士执业资格考试练习题附答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.某患者因急性阑尾炎入院，体温39.5℃，医嘱给予冰袋降温。护士放置冰袋的部位应避免A.前额B.颈部两侧C.腋窝D.腹部答案：D解析：腹部用冷易引起腹泻，冰袋降温时应避免放置于腹部。2.患者行青霉素皮试后5分钟出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压80/50mmHg，首先应采取的措施是A.通知医生B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.静脉注射地塞米松5mgD.氧气吸入答案：B解析：青霉素过敏休克首选0.1%盐酸肾上腺素皮下注射，可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌，缓解休克症状。3.某昏迷患者需鼻饲饮食，插管至15cm时，应采取的措施是A.使患者头后仰B.使患者头偏向一侧C.托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄D.继续快速插入答案：C解析：昏迷患者吞咽反射消失，插管至15cm（会厌部）时，托起头部使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道弧度，便于胃管插入。4.患者输入库存血1000ml后，出现手足抽搐、心率缓慢，最可能的原因是A.高钾血症B.低钙血症C.酸中毒D.血容量不足答案：B解析：库存血中枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致血钙降低，患者可出现手足抽搐、心率缓慢等症状。5.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需加大压力，故测得血压值偏高。6.某早产儿出生体重1500g，体温不升，需放入暖箱保暖。暖箱温度应设置为A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C解析：出生体重1500g（1001-1500g）的早产儿，暖箱初始温度为34℃，根据体温调节。7.患者因“慢性阻塞性肺疾病”急性发作入院，医嘱低流量吸氧（1-2L/min），其主要目的是A.改善缺氧症状B.预防氧中毒C.避免抑制呼吸中枢D.减少二氧化碳潴留答案：C解析：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依赖低氧刺激呼吸。高流量吸氧会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制。8.患者行乳腺癌根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，最适宜的开始时间是A.术后24小时内B.术后1-3天C.术后4-7天D.术后7天以后答案：A解析：乳腺癌术后24小时内可活动手指及腕部，术后1-3天进行上肢肌肉等长收缩，术后4-7天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵，术后1-2周进行肩部活动。9.某糖尿病患者需注射胰岛素，正确的注射部位是A.腹部（避开脐周5cm）B.大腿外侧（靠近膝关节）C.上臂内侧D.臀部（靠近髂前上棘）答案：A解析：胰岛素注射优先选择腹部（吸收最快），需避开脐周5cm；大腿外侧应选择上1/3；上臂外侧三角肌下；臀部应选择外上象限。10.患者因“上消化道出血”入院，呕血约500ml，血压85/50mmHg，脉搏110次/分，首要的护理措施是A.建立静脉通道，快速补液B.准备三腔二囊管C.记录呕血及便血量D.给予去甲肾上腺素冰盐水洗胃答案：A解析：上消化道出血伴休克时，首要措施是补充血容量，纠正休克，故需快速建立静脉通道补液。11.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色D.心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重答案：A解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分0-10分。12.患者行腰椎穿刺术后，需去枕平卧4-6小时，主要目的是A.防止头痛B.防止呕吐C.防止低血压D.防止脑疝答案：A解析：腰椎穿刺后颅内压降低，脑脊液漏出可导致头痛，去枕平卧可减少脑脊液外流，缓解头痛。13.某孕妇孕38周，宫口开大5cm，宫缩规律，胎膜未破，胎心140次/分，此时护士应采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.自由体位答案：D解析：目前主张产程中鼓励产妇采取自由体位（如坐位、站位、侧卧位等），以减轻疼痛，加速产程进展。14.患者因“脑梗死”右侧肢体瘫痪，护士为其进行床上擦浴时，正确的顺序是A.面部→颈部→上肢→胸腹部→背臀部→下肢→会阴部B.面部→颈部→胸腹部→上肢→背臀部→下肢→会阴部C.会阴部→面部→颈部→上肢→胸腹部→背臀部→下肢D.背臀部→面部→颈部→上肢→胸腹部→下肢→会阴部答案：A解析：床上擦浴顺序为：面部→颈部→上肢→胸腹部→背臀部→下肢→会阴部，最后清洁会阴部以避免交叉感染。15.某患者需输注红细胞悬液2单位（每单位200ml），输血前需输注的液体是A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液答案：B解析：输血前后及两袋血之间需用0.9%氯化钠注射液冲洗输血器，防止血液凝集或溶血。16.患者诊断为“急性胰腺炎”，医嘱禁食、胃肠减压，其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B解析：禁食可减少食物刺激胃酸分泌，胃酸刺激胰液分泌；胃肠减压可抽出胃内容物，减少胃酸对胰液分泌的刺激，从而降低胰酶对胰腺的自身消化。17.某新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫，Apgar评分为A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B解析：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。18.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶内长管水柱波动范围为2-4cm，提示A.引流管堵塞B.肺膨胀良好C.胸腔内负压过大D.胸腔内有大量积气答案：B解析：正常情况下，水柱波动4-6cm，若波动减弱或消失可能提示肺膨胀良好或引流管堵塞；波动范围2-4cm提示肺复张较好。19.某患者因“有机磷农药中毒”入院，护士在洗胃时发现洗出液为血性，应立即采取的措施是A.继续洗胃，加快速度B.停止洗胃，通知医生C.减少洗胃液量D.更换洗胃液为温水答案：B解析：洗胃过程中若出现洗出液为血性，提示胃黏膜损伤，应立即停止洗胃并通知医生。20.患者诊断为“缺铁性贫血”，口服铁剂治疗，护士指导其服药的最佳时间是A.餐前1小时B.餐中C.餐后2小时D.睡前答案：B解析：铁剂对胃肠道有刺激，应在餐中或餐后服用，减少胃肠道反应；同时避免与茶、咖啡同服，以免影响吸收。21.某产妇产后3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，正确的处理措施是A.芒硝外敷B.生麦芽煎服C.新生儿多吸吮D.局部冷敷答案：C解析：产后乳房胀痛多因乳汁淤积，新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛；芒硝外敷用于退奶，生麦芽煎服用于回奶，冷敷适用于乳房红肿热痛（乳腺炎早期）。22.患者因“急性胆囊炎”入院，墨菲征阳性，其表现为A.深呼吸时，右下腹疼痛B.按压右锁骨中线与肋缘交点，深吸气时疼痛加剧C.按压左下腹，出现右下腹疼痛D.脐周疼痛转移至右下腹答案：B解析：墨菲征检查方法：护士将左手掌平放于患者右肋缘，拇指置于右锁骨中线与肋缘交点（胆囊点），嘱患者深吸气，若因疼痛突然屏气，为墨菲征阳性，提示急性胆囊炎。23.某患者需做隐血试验，试验前3天应禁食A.牛奶B.豆腐C.动物血D.土豆答案：C解析：隐血试验前3天禁食动物血、肝脏、瘦肉及含大量叶绿素的食物（如菠菜），以免出现假阳性。24.患者行静脉输液时，液体滴入不畅，局部无肿胀，挤压输液管有回血，可能的原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低答案：B解析：针头斜面紧贴血管壁时，液体滴入不畅，但局部无肿胀，挤压输液管有回血；针头滑出血管外会局部肿胀、疼痛；针头阻塞时挤压无回血；压力过低时滴速减慢但不会完全不畅。25.某患儿，2岁，发热、咳嗽3天，气促1天，体温39.5℃，呼吸50次/分，双肺可闻及细湿啰音，最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.上呼吸道感染答案：C解析：肺炎典型表现为发热、咳嗽、气促，呼吸增快（2岁正常呼吸25-30次/分），双肺细湿啰音。26.患者因“脑出血”入院，意识不清，护士为其进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.切齿处放入答案：C解析：为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。27.某患者空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，诊断为2型糖尿病，最基本的治疗措施是A.饮食治疗B.运动治疗C.口服降糖药D.胰岛素治疗答案：A解析：糖尿病治疗的基础是饮食治疗，所有患者均需严格执行。28.患者行破伤风抗毒素（TAT）皮试后，局部皮丘直径1.5cm，红晕直径4cm，无伪足、痒感，正确的处理是A.禁用TATB.深部肌内注射TATC.小剂量分次脱敏注射D.改用破伤风免疫球蛋白答案：C解析：TAT皮试阳性（皮丘＞1.5cm，红晕＞4cm）但无全身反应时，需进行脱敏注射（分4次，剂量递增）。29.某患者因“右肱骨骨折”行石膏固定，护士观察到患肢末端皮肤发绀、温度降低、肿胀，首要的处理是A.抬高患肢B.通知医生，拆除石膏C.局部按摩D.应用血管扩张剂答案：B解析：石膏固定后出现患肢末端发绀、温度降低、肿胀，提示血液循环障碍，需立即拆除石膏，避免发生骨筋膜室综合征。30.患者诊断为“甲状腺功能亢进症”，最具特征性的临床表现是A.怕热、多汗B.心悸、手抖C.甲状腺肿大D.突眼征答案：D解析：突眼征（尤其是浸润性突眼）是甲亢的特征性表现，其他症状（怕热、心悸等）可见于其他高代谢疾病。二、多项选择题（共10题，每题2分）1.关于压疮的预防措施，正确的有A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入E.按摩受压部位皮肤答案：ABCD解析：压疮预防避免按摩发红部位（可能加重损伤），其余选项均正确。2.新生儿黄疸光疗时，正确的护理措施包括A.用黑布遮盖双眼B.脱去衣裤，全身裸露C.每2-4小时测量体温1次D.记录黄疸消退情况E.光疗后补充水分答案：ACDE解析：光疗时需用黑布遮盖双眼及会阴部，其余皮肤裸露；需监测体温，避免过热；光疗后因不显性失水增加，需补充水分。3.属于医院感染的情况有A.入院时无感染，住院48小时后发生肺炎B.新生儿在分娩过程中感染单纯疱疹病毒C.患者原有尿路感染，住院期间出现新的细菌种类D.医务人员在护理患者时感染流感E.患者住院期间皮肤黏膜开放性伤口细菌定植答案：ABC解析：医院感染需符合：入院时无感染，住院期间发生；或入院时已存在感染但住院期间发生新的感染（病原体不同）。皮肤黏膜细菌定植不属于感染，医务人员感染流感若与患者无关则不属于医院感染。4.关于高血压患者的健康指导，正确的有A.限制钠盐摄入（每日＜5g）B.戒烟限酒C.避免突然改变体位D.血压正常后可自行停药E.定期监测血压答案：ABCE解析：高血压需长期服药，不可自行停药，其余选项正确。5.急性左心衰竭患者的典型症状包括A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.颈静脉怒张答案：ABD解析：急性左心衰竭以肺循环淤血为主，表现为端坐呼吸、咳粉红泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难；双下肢水肿、颈静脉怒张为右心衰竭表现。6.关于无菌技术操作原则，正确的有A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包受潮后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳D.无菌盘铺好后4小时内使用E.操作时身体与无菌区保持10cm以上距离答案：ABCD解析：操作时身体应与无菌区保持20cm以上距离，其余选项正确。7.属于新生儿窒息复苏步骤的有A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）答案：ABCDE解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE步骤：A（Airway）通畅气道，B（Breathing）建立呼吸，C（Circulation）维持循环，D（Drugs）药物治疗，E（Evaluation）评估。8.关于糖尿病足的护理，正确的有A.每日温水清洗足部（水温＜40℃）B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松、透气的棉质袜子D.避免赤足行走E.出现水疱时自行挑破答案：ACD解析：修剪指甲应平剪，避免横向修剪（易损伤甲沟）；水疱不可自行挑破，需由医护人员处理，其余选项正确。9.属于乙类传染病的有A.鼠疫B.新冠肺炎C.肺结核D.狂犬病E.霍乱答案：BCD解析：鼠疫、霍乱为甲类传染病；新冠肺炎（2023年1月8日起乙类乙管）、肺结核、狂犬病为乙类传染病。10.关于临终患者的心理护理，正确的有A.否认期应鼓励患者表达感受B.愤怒期应理解患者的情绪C.协议期应尽量满足患者要求D.忧郁期应允许患者哭泣E.接受期应减少外界干扰答案：ABCDE解析：临终患者心理五阶段（否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期）的护理原则均需针对各期特点，选项均正确。三、案例分析题（共5题，每题6分）（一）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟30年。查体：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，面色苍白，大汗，心前区疼痛向左肩放射，含服硝酸甘油无缓解。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是？答案：急性广泛前壁心肌梗死。2.首要的护理措施是什么？答案：立即绝对卧床休息，吸氧（2-4L/min），持续心电监护，建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡止痛，嚼服阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg。3.若患者突然出现意识丧失、心音消失、大动脉搏动消失，应首先采取的急救措施是？答案：立即进行心肺复苏（CAB：胸外按压→开放气道→人工呼吸），同时呼叫其他医护人员，准备除颤仪。（二）患者，女，28岁，孕39周，规律宫缩10小时入院。产科检查：宫口开大6cm，先露S+1，胎膜未破，胎心145次/分。2小时后，患者主诉肛门坠胀感明显，宫缩持续50秒，间歇2分钟，胎心150次/分，阴道检查宫口开全。1.此时应指导患者如何配合分娩？答案：指导患者在宫缩时深吸气后屏气，向下用力（腹压），宫缩间歇时全身放松，休息。2.胎儿娩出后，护士需立即进行的护理措施有哪些？答案：清理呼吸道（先口咽后鼻腔），阿普加评分，断脐，保暖，早接触早吸吮。3.若胎儿娩出后30分钟胎盘未娩出，阴道出血量约400ml，子宫软，轮廓不清，最可能的原因是什么？应采取哪些护理措施？答案：原因：子宫收缩乏力。护理措施：按摩子宫，遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素、麦角新碱等），监测生命体征，记录出血量，必要时准备清宫术。（三）患者，女，40岁，因“多饮、多食、多尿1个月，加重伴恶心、呕吐2天”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP90/60mmHg，呼吸深快，有烂苹果味，皮肤干燥，弹性差。