2025年保健按摩师(高级)职业技能等级认定试题及答案

2025年保健按摩师(高级)职业技能等级认定试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.下列腧穴中，定位在足内侧、内踝尖下方凹陷处的是（）A.太溪B.照海C.大钟D.水泉2.高级保健按摩操作中，肘按法作用于腰臀部丰厚肌肉层时，垂直施力的安全压强阈值应控制在（）范围，避免造成深层软组织或骨膜损伤A.20-30kPaB.40-60kPaC.70-90kPaD.100-120kPa3.下列情形中，属于保健按摩绝对禁忌症的是（）A.腰肌劳损慢性期局部酸胀B.餐后1小时上腹部胀满不适C.体表新鲜开放性创伤伴局部渗液D.原发性高血压1级血压稳定4.针对轻度认知障碍老年群体开展头部保健按摩时，按揉四神聪穴的单次操作时长宜为（），避免刺激强度过大引发疲劳A.每穴10-15秒B.每穴30-60秒C.每穴2-3分钟D.每穴5分钟以上5.斜方肌上束纤维的主要生理功能不包括（）A.上提肩胛骨B.辅助头颈部后仰C.下降肩胛骨D.辅助肩胛骨后缩6.根据2024年修订的《保健按摩服务质量规范》，保健按摩场所使用的公共按摩巾，清洗后采用热力消毒的参数应达到（），方可达到卫生要求A.80℃，持续10分钟以上B.100℃，持续5秒即可C.70℃，持续5分钟D.60℃，持续30分钟7.针对健身人群延迟性肌肉酸痛（DOMS）开展保健按摩调理时，干预效果最优的时间窗是运动后（）A.0-30分钟即刻B.2-6小时C.24-48小时D.72小时以上8.高级保健按摩师在服务过程中，遇到顾客出现霍夫曼征阳性、肢体肌力进行性下降等病理表现时，正确的处置方式是（）A.采用正骨复位手法调整椎体位置B.立即停止强刺激操作，建议顾客及时到医疗机构就诊C.加大局部按揉力度松解肌肉痉挛D.为顾客推荐活血化瘀类口服药物9.内关穴的准确定位是（）A.前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间B.前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间C.前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间D.前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘10.掌摩法操作于腹部时，按照顺时针方向操作的主要调理作用是（）A.温阳散寒，缓解虚寒性腹泻B.促进胃肠蠕动，改善便秘C.镇静安神，改善失眠D.疏通经络，缓解上肢麻木11.下列肌肉中，不属于核心稳定肌群的是（）A.腹横肌B.多裂肌C.膈肌D.肱二头肌12.保健按摩操作前，操作者手部卫生消毒应采用有效醇含量为（）的速干手消毒剂，充分揉搓至干燥A.45%B.60%C.75%D.95%13.下列腧穴中，常用于调理失眠、心悸等心神不宁症状的是（）A.涌泉B.神门C.合谷D.委中14.滚法操作时，腕关节屈伸的活动幅度应控制在（）范围，保证手法连贯均匀A.30°以内B.120°左右C.60°-90°D.180°以上15.针对稳定期（孕12-27周）孕妇开展下肢水肿保健按摩时，适宜采用的手法是（）A.向心性轻摩法、推法B.重力肘按法C.暴力拨法D.长时间点按三阴交穴16.骨盆前倾体态的典型外观表现不包括（）A.腰椎前凸角度增大B.臀部后凸C.下腹部前凸D.驼背头前伸17.晕推是按摩过程中可能出现的突发异常情况，下列不属于晕推典型表现的是（）A.头晕、面色苍白B.恶心、出冷汗C.血压升高、烦躁不安D.四肢发冷、意识模糊18.足阳明胃经在下肢的循行路线是（）A.下肢外侧前缘B.下肢外侧中线C.下肢外侧后缘D.下肢内侧前缘19.按揉天枢穴调理胃肠功能时，穴位定位是（）A.脐中旁开1寸B.脐中旁开2寸C.脐中旁开3寸D.脐上4寸20.保健按摩从业人员的健康证明有效期为（），到期应按规定重新进行健康体检A.6个月B.1年C.2年D.3年21.下列手法中，不属于放松类手法的是（）A.揉法B.推法C.拿法D.颈椎旋转斜扳法22.肌筋膜触发点的典型特征不包括（）A.局部可触及条索状硬结B.按压时可出现远端牵涉痛C.局部肌肉被动牵拉时疼痛加重D.局部皮肤温度明显升高伴红肿23.头面部保健按摩中，按揉太阳穴的适宜操作方向是（）A.向前揉动B.向后揉动C.顺时针带动皮下组织揉动D.垂直点按不移动24.顾客处于餐后（）时段内，不宜开展重力度腹部按摩，避免影响胃肠消化功能A.15分钟以内B.30分钟-1小时C.2小时D.3小时25.下列选项中，不属于高级保健按摩师必备职业能力的是（）A.能够对常见体态问题进行初步评估B.能够制定个性化保健按摩调理方案C.能够诊断腰椎间盘突出症并开展复位治疗D.能够对按摩过程中的常见异常情况进行应急处置26.拨法操作时的核心发力要点是（）A.在皮肤表面快速摩擦产生热量B.垂直于肌纤维走行方向，带动深层组织拨动C.沿肌纤维走行方向单向推动D.肢体产生明显的震颤感27.腰骶部保健按摩中，肾俞穴的定位是（）A.第2腰椎棘突下，旁开1.5寸B.第4腰椎棘突下，旁开1.5寸C.第2腰椎棘突下，旁开3寸D.第1腰椎棘突下，旁开2寸28.长期伏案工作人群出现圆肩头前伸体态时，通常紧张的肌肉不包括（）A.胸大肌B.胸锁乳突肌C.斜方肌上束D.斜方肌中下束29.保健按摩服务过程中，一次性使用的床单、枕套应执行的更换标准是（）A.每日更换1次B.每客一换C.每周更换1次D.无明显污渍可重复使用30.点按合谷穴常用于调理头面部不适，该穴位的定位是（）A.手背，第2掌骨桡侧的中点处B.手背，第1、2掌骨间，第1掌骨尺侧中点处C.腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间D.手背，第3、4掌骨间，掌指关节后0.5寸二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.保健按摩基本手法的核心技术要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.渗透2.针对孕12-27周稳定期孕妇开展保健按摩时，下列属于操作禁忌的有（）A.长时间采用俯卧位压迫腹部B.强刺激点按合谷、三阴交、肩井等具有活血作用的穴位C.用轻摩法操作于下肢水肿部位D.重力按揉腰骶部穴位E.采用仰卧位按摩头面部3.保健按摩过程中出现晕推反应时，正确的处置措施包括（）A.立即停止按摩操作B.协助顾客取头低足高平卧位C.注意保暖，给予温糖水口服D.点按人中、内关、合谷等急救穴位E.症状无缓解时及时联系医疗机构送诊4.肌筋膜触发点的松解适宜采用的手法有（）A.拇指拨法B.肘按法（肌肉丰厚处）C.点按法D.轻摩法（仅接触表皮）E.拍法5.下列腧穴中，属于头面部保健常用穴位的有（）A.百会B.太阳C.印堂D.风池E.足三里6.长期伏案工作人群常见的颈肩部问题包括（）A.斜方肌上束紧张B.颈椎生理曲度变直C.胸大肌短缩D.斜方肌中下束肌力不足E.腘绳肌紧张7.腹部保健按摩的主要作用包括（）A.促进胃肠蠕动，改善消化功能B.调节自主神经功能，改善睡眠C.促进腹腔脏器血液循环D.缓解腹部肌肉紧张E.替代药物治疗慢性胃炎8.高级保健按摩师开展服务前，需采集的顾客基本健康信息包括（）A.既往病史尤其是严重心脑血管疾病、出血性疾病史B.当前身体不适症状、持续时间C.皮肤状态，是否有破损、炎症、传染性皮肤病D.近期是否有外伤、手术史E.顾客的收入水平与消费能力9.下列情形中，不适合开展重力度腰臀部按摩的有（）A.腰椎间盘突出症急性发作期伴马尾神经症状B.妊娠期女性C.高龄老人伴严重骨质疏松D.慢性腰肌劳损恢复期E.腰骶部皮肤有带状疱疹发作期10.滚法操作的适宜部位包括（）A.颈肩部B.腰背部C.四肢肌肉丰厚处D.面部皮肤薄嫩处E.骨突浅表部位11.保健按摩场所的消毒管理要求包括（）A.公共用品用具一客一换一消毒B.工作人员操作前后规范洗手消毒C.保持经营场所空气流通，定期对环境表面进行消毒D.一次性用品不得重复使用E.消毒记录无需留存，消毒即可12.下列关于下肢保健按摩的说法，正确的有（）A.下肢后侧操作时可采用滚法、揉法放松腓肠肌、比目鱼肌B.点按委中、承山穴可缓解下肢肌肉痉挛C.下肢静脉曲张部位宜采用重力按揉缓解血管压力D.向心性推法可促进下肢静脉血液回流，缓解水肿E.下肢急性扭伤48小时内可在局部重手法按揉活血化瘀13.失眠的头部保健按摩可选用的穴位有（）A.百会B.四神聪C.印堂D.安眠E.至阴14.高级保健按摩师开展体态评估时，常用的侧面观评估标志线涉及的部位有（）A.耳屏B.肩峰C.股骨大转子D.膝关节外侧间隙E.外踝尖15.下列关于保健按摩的职业边界说法，正确的有（）A.不得开展医疗类诊疗活动，不得宣传治疗作用B.不得使用具有创伤性、侵入性的操作C.不得使用颈椎、腰椎旋转斜扳等医疗复位类手法D.遇到顾客有明确病理体征时应及时建议就医E.可根据顾客症状为其开具中药处方三、判断题（共20题，每题0.5分，总计10分。请判断每题表述的正误，正确填“√”，错误填“×”）1.拇指拨法操作时，拇指拨动方向应与局部肌纤维走行方向保持垂直，带动皮下组织运动，避免在皮肤表面摩擦造成皮损。（）2.保健按摩具有调节机体功能、缓解肌肉疲劳、改善不适症状的作用，可替代常规药物治疗2型糖尿病、原发性高血压等慢性疾病。（）3.内关穴定位在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，常用于调理心悸、恶心、失眠等症状。（）4.骨盆前倾的顾客在开展腰骶部保健按摩时，应重点放松紧张的竖脊肌下段、髂腰肌，指导顾客强化腹肌与臀大肌肌力。（）5.皮肤存在真菌感染、疱疹等传染性皮损时，可在皮损局部采用轻手法按摩促进皮损恢复。（）6.剧烈运动后即刻应采用重力度按揉、叩击肌肉的方式快速缓解肌肉酸痛。（）7.拍法操作时，腕关节应放松，以虚掌平稳而有节奏地拍打操作部位，避免实掌重力拍打造成软组织损伤。（）8.按摩过程中若顾客出现局部皮肤刺痛、麻木感加重，应及时调整手法力度与操作位置，必要时停止操作。（）9.足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，是常用的保健强壮穴位。（）10.为高龄老人开展保健按摩时，手法力度应比青壮年人群适当减轻，以轻柔缓和为主，避免暴力操作。（）11.高级保健按摩师可根据顾客的症状，采用颈椎旋转斜扳法为顾客调整颈椎小关节紊乱。（）12.摩法操作时，肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，着力部位随腕关节连同前臂做环形抚摩，不带动深层组织。（）13.有出血倾向的人群，比如血小板减少、凝血功能障碍患者，不宜开展重力度保健按摩，避免引发出血。（）14.腹部按摩逆时针方向操作具有温阳止泻的作用，适合虚寒性腹泻人群的调理。（）15.点按穴位时，力度越大、时间越长，调理效果越好。（）16.顾客处于醉酒状态时，不宜开展保健按摩服务，避免引发呕吐、心脑血管意外等风险。（）17.拿法操作时，应使用指腹着力，避免指甲抠掐顾客皮肤造成不适。（）18.足太阳膀胱经在背部的循行线距离后正中线1.5寸和3寸，分布着对应脏腑的背俞穴。（）19.保健按摩服务过程中，应注意为顾客保暖，避免操作部位暴露受凉。（）20.一次性按摩床单如果没有明显污渍，可以给下一位顾客继续使用，减少资源浪费。（）四、简答题（共3题，每题5分，总计15分）1.简述颈肩部慢性疲劳综合征的高级保健按摩调理操作流程及核心手法要点。2.简述保健按摩操作后顾客出现局部皮下瘀斑的常见原因、预防措施及处理方法。3.简述针对长期伏案工作群体开展骨盆前倾体态的快速评估要点。五、案例分析题（共1题，总计15分）顾客李某，男，36岁，互联网企业程序员，2025年4月到店接受保健按摩服务。主诉：腰骶部酸胀2年，加重伴右侧臀部酸胀、大腿后侧放射性麻木感10天；近1个月因项目攻坚日均伏案时长超11小时，每日坐姿时长超10小时，偶有入睡困难、餐后腹胀，无外伤史、无严重心脑血管疾病史、无皮肤破损。查体：血压125/80mmHg，腰椎两侧竖脊肌、腰方肌紧张，右侧臀中肌可触及条索样结节，直腿抬高试验60°时出现右侧下肢酸胀感，无病理反射，腰骶部皮肤无破溃、无红肿。请结合高级保健按摩师的职业范围回答以下问题：（1）为该顾客提供服务时需明确的禁忌症与风险点有哪些？（2）制定针对性的保健按摩调理方案，需明确操作部位、核心手法、时长分配。（3）为顾客提出针对性的日常健康指导建议。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.A7.C8.B9.B10.B11.D12.C13.B14.B15.A16.D17.C18.A19.B20.B21.D22.D23.C24.B25.C26.B27.A28.D29.B30.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABD3.ABCDE4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ABC11.ABCD12.ABD13.ABCD14.ABCDE15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.×16.√17.√18.√19.√20.×四、简答题1.（本题共5分）颈肩部慢性疲劳综合征调理流程及要点如下：①术前准备：操作者规范洗手消毒，协助顾客取俯卧位，充分暴露颈肩部操作部位，调整室温做好保暖，询问顾客当前体感状态（1分）。②表层放松：采用掌揉法、掌推法从风池穴沿颈两侧斜方肌走向推至肩井、天宗穴区域，操作3-5分钟，力度由轻到重，放松颈肩部表层软组织，频率保持每分钟60-80次（1分）。③深层松解：采用拇指按揉法、拨法作用于颈3-颈7棘突旁竖脊肌、前中斜角肌、斜方肌上束的条索状结节部位，每处操作30-60秒，力度以顾客产生酸胀感且可耐受为度，避免暴力拨动引发肌肉痉挛（2分）。④穴位点按：采用拇指点按法作用于风池、肩井、天宗、曲池、合谷穴，每穴点按15-20秒，以局部酸胀放射为度。⑤收尾操作：采用拿法拿揉肩井及上臂肌肉，搓动肩臂，最后以虚掌轻叩颈肩部结束操作，总操作时长控制在20-25分钟（1分）。核心注意事项：全程禁止使用颈椎旋转斜扳等医疗类手法，若顾客出现头晕、上肢麻木加重等不适立即停止操作，排查风险。2.（本题共5分）皮下瘀斑的相关处置要点如下：①常见原因：顾客本身存在凝血功能异常、长期服用抗凝药物；手法力度过重，超出顾客耐受范围，导致皮下毛细血管破裂；操作部位骨突明显、皮肤薄嫩，手法着力点压强过大（2分）。②预防措施：术前详细询问顾客病史，了解是否有凝血障碍、抗凝药物服用史；根据顾客年龄、体质、肌肉丰厚程度调整手法力度，避免暴力操作；皮肤薄嫩、骨突部位适当减轻按压力度；操作过程中随时询问顾客感受，及时调整力度（2分）。③处理方法：出现瘀斑后立即停止局部重手法操作，24小时内给予局部冷敷减少出血，24小时后可采用轻摩法促进淤血吸收；瘀斑面积较大或顾客存在凝血异常时，及时建议顾客就医排查相关疾病。3.（本题共5分）骨盆前倾快速评估要点如下：①评估体位：嘱顾客自然站立，双脚与肩同宽，双眼平视前方，放松肌肉，避免刻意调整体态，操作者站于顾客侧面进行观察（1分）。②外观标志观察：从侧面观察体态标志线，正常状态下耳屏、肩峰、股骨大转子、膝关节外侧间隙、外踝尖应处于同一条垂直线上；若存在骨盆前倾，可见腰椎前凸角度增大、臀部病理性后凸、下腹部向前突出，股骨大转子位置偏移至标志线前方（2分）。③简易体格检查：进行托马斯试验，嘱顾客仰卧位，双腿伸直，若观察到腰椎过度前凸贴合床面，将一侧髋关节屈曲至最大限度时另一侧下肢自动抬离床面，提示存在髂腰肌紧张，是骨盆前倾的典型体征（1分）。④肌力评估：可观察顾客臀大肌、腹肌是否存在肌力下降，结合长期久坐、常穿高跟鞋等生活史综合判断（1分）。五、案例分析题（本题共15分）（1）禁忌症与风险点（共4分）：①顾客直腿抬高