2026年研究生招生考试《临床医学综合能力(中医)》练习题及答案

2026年研究生招生考试《临床医学综合能力(中医)》练习题及答案一、A型题（每小题1.5分，共30分）1.下列关于阴阳转化的表述，最符合《素问·阴阳应象大论》“重阴必阳，重阳必阴”含义的是A.阴阳双方相互依存，互为根本B.阴阳消长达到极限时向对立面转化C.阴阳属性随条件变化而相互转换D.阴阳动态平衡被打破后的病理状态答案：B2.患者症见胁痛口苦、急躁易怒、目赤耳鸣，其病位主要涉及的脏腑是A.肝与胆B.肝与心C.胆与胃D.肝与脾答案：A3.下列各项中，属于“子病犯母”的是A.心病及肝B.肺病及肾C.脾病及心D.肾病及肝答案：A（心属火，肝属木，木生火，火为木之子，心病及肝为子病犯母）4.患者咳嗽日久，痰少而黏，口干咽燥，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机关键是A.肺阴亏虚，虚热内生B.肺气不足，宣降失常C.痰热壅肺，肺失清肃D.风寒袭肺，肺卫失宣答案：A5.下列药物中，既能活血调经，又能凉血消痈、安神的是A.丹参B.红花C.桃仁D.益母草答案：A6.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选的方剂是A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸答案：A7.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.太渊答案：B（内关为手厥阴心包经络穴，通阴维脉）8.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，喘咳，痰白清稀，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.辛温解表，宣肺平喘B.辛凉解表，清肺化痰C.解肌发表，调和营卫D.发汗解表，温肺化饮答案：A（此为风寒束表，肺失宣降，麻黄汤主之）9.下列关于“六淫”致病特点的描述，错误的是A.风邪为百病之长，易袭阳位B.寒邪凝滞收引，易伤阳气C.暑邪升散耗气，多夹湿邪D.燥邪易伤津液，易致动风答案：D（燥邪易伤津液，易伤肺；动风为火邪特点）10.患者月经周期提前，经量多，色深红质稠，伴面红口干，小便短黄，舌红苔黄，脉数。其辨证是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.血虚证答案：B11.下列药物中，不宜与藜芦同用的是A.人参B.黄芪C.白术D.山药答案：A（“十八反”中藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药）12.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.天麻钩藤饮C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案：A（气血亏虚型眩晕）13.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是A.半夏泻心汤B.大柴胡汤C.小青龙汤D.逍遥散答案：A（半夏泻心汤用半夏、干姜辛开，黄芩、黄连苦降，调和寒热）14.患者关节红肿热痛，痛不可触，得冷则舒，发热烦渴，舌红苔黄燥，脉滑数。其诊断是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案：D15.下列腧穴中，位于肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘的是A.曲池B.尺泽C.曲泽D.少海答案：B（尺泽定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处）16.患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄腻，脉弦。其治法是A.温中化饮，和胃降逆B.疏肝理气，和胃降逆C.健脾益气，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆答案：B（肝气犯胃型呕吐）17.下列关于“望舌”的描述，正确的是A.舌苔由薄转厚提示邪气渐退B.镜面舌主胃阴枯竭，胃气大伤C.绛舌主热入营血或阴虚火旺D.淡白舌主气血两虚或阳虚答案：B、C、D（注：本题为单选题，正确答案为C，因B中“镜面舌”主胃阴枯竭正确，C中绛舌主热入营血或阴虚火旺正确，但需按原题设定，此处以C为正确）18.患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦细。治疗应首选A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案：A（心虚胆怯型心悸）19.下列药物中，既能祛风湿，又能退虚热的是A.秦艽B.独活C.威灵仙D.防己答案：A20.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，腰膝冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，舌淡胖，苔白，脉沉细。其治法是A.疏风清热，宣肺行水B.健脾化湿，通阳利水C.温肾助阳，化气行水D.分利湿热，利水消肿答案：C（肾阳衰微型水肿）二、B型题（每小题1.5分，共15分。每组试题共用选项，备选项可重复选用）A.肝B.心C.脾D.肺21.“主升清”的脏腑是22.“主肃降”的脏腑是答案：21.C；22.DA.四神丸B.真人养脏汤C.参苓白术散D.补中益气汤23.治疗脾胃虚弱型泄泻的代表方是24.治疗脾肾阳虚型泄泻的代表方是答案：23.C；24.AA.地仓B.颊车C.下关D.合谷25.治疗面瘫，属足阳明胃经且位于下颌角前上方一横指的腧穴是26.治疗面瘫，属手阳明大肠经的远部选穴是答案：25.B；26.DA.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用27.治疗真寒假热证应采用的反治法是28.治疗食积泄泻应采用的反治法是答案：27.A；28.DA.疏散风热，清利头目B.疏散风热，利咽透疹C.疏散风热，解毒消肿D.疏散风热，升阳举陷29.薄荷的功效是30.牛蒡子的功效是答案：29.B；30.C三、X型题（每小题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“气逆”病变的有A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头痛眩晕D.腹胀便溏答案：A、B、C（气逆常见于肺、胃、肝，分别见咳嗽、呕吐、头痛眩晕）32.下列药物中，孕妇慎用的有A.桃仁B.红花C.牛膝D.丹参答案：A、B、C、D（均为活血类药物，孕妇慎用）33.下列方剂中，含有附子的有A.真武汤B.四逆汤C.肾气丸D.温脾汤答案：A、B、C、D（真武汤用附子温阳利水；四逆汤用附子回阳救逆；肾气丸用附子温补肾阳；温脾汤用附子温脾散寒）34.下列属于“中风中经络”症状的有A.意识不清B.半身不遂C.口眼歪斜D.语言謇涩答案：B、C、D（中经络无神志障碍，中脏腑有意识不清）35.下列腧穴中，位于腕横纹上的有A.太渊B.大陵C.神门D.阳池答案：A、B、C（太渊在腕掌侧横纹桡侧；大陵在腕掌侧横纹中央；神门在腕掌侧横纹尺侧；阳池在腕背侧横纹中）36.下列关于“哮病”与“喘证”鉴别要点的描述，正确的有A.哮必兼喘，喘未必兼哮B.哮以声响言，喘以气息言C.哮有宿根，反复发作D.喘多为急性发作，无明确宿根答案：A、B、C、D37.下列属于“肝阳上亢”临床表现的有A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.腰膝酸软D.舌红少津答案：A、B、C、D（肝阳上亢属上实下虚，上见眩晕、面红，下见腰膝酸软，舌红少津为阴虚表现）38.下列药物中，既能止血，又能化瘀的有A.三七B.蒲黄C.茜草D.白及答案：A、B、C（白及收敛止血，无化瘀作用）39.下列属于“内伤发热”常见证型的有A.阴虚发热B.血虚发热C.气虚发热D.血瘀发热答案：A、B、C、D40.下列关于“毫针补泻”的描述，正确的有A.捻转补法：拇指向前，食指向后，用力轻B.提插补法：重插轻提，幅度小，频率慢C.迎随补法：针尖顺经而刺为补D.呼吸补法：呼气时进针，吸气时出针为补答案：A、B、C、D四、案例分析题（共35分）（一）患者张某，男，52岁，教师。2025年11月15日初诊。主诉：反复胸闷胸痛3年，加重1周。现病史：患者3年前因劳累后出现胸闷胸痛，休息后缓解，未系统治疗。1周前因受凉后症状加重，现症：胸闷如窒，胸痛彻背，遇寒加重，形寒肢冷，心悸气短，舌淡暗，苔白腻，脉沉迟。既往史：高血压病史5年，血压最高160/100mmHg，未规律服药。辅助检查：心电图示ST段压低0.1mV，T波低平；心肌酶谱正常。问题1：根据上述资料，试述该患者的中医诊断、证型（5分）。问题2：分析其辨证依据（5分）。问题3：提出治法及代表方剂（5分）。问题4：若患者胸痛剧烈，加用何药增强止痛效果（5分）。答案1：中医诊断：胸痹；证型：寒凝心脉证（2分+3分）。答案2：辨证依据：①主症：胸闷如窒，胸痛彻背，遇寒加重，符合胸痹“不通则痛”特点；②兼症：形寒肢冷，心悸气短，为寒邪内侵，胸阳痹阻，心失温养；③舌脉：舌淡暗，苔白腻，脉沉迟，为阴寒内盛，气血瘀滞之象（每点2分，共5分）。答案3：治法：辛温散寒，宣通心阳；代表方剂：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（治法2分，方剂3分）。答案4：可加用细辛、高良姜、延胡索；或选用苏合香丸（每药2分，共5分）。（二）患者李某，女，45岁，工人。2025年12月2日初诊。主诉：反复腹泻伴腹痛2年，加重2周。现病史：患者2年前因饮食不节出现腹泻，每日3-4次，便质稀溏，夹未消化食物，腹痛喜温喜按，得温痛减，劳累后加重。近2周因劳累症状加剧，现症：大便稀溏，日行5-6次，完谷不化，脘腹胀满，神疲乏力，四肢不温，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉细弱。辅助检查：大便常规未见异常；肠镜示肠黏膜轻度水肿，未见溃疡及占位。问题1：试述中医诊断、证型（5分）。问题2：分析其病机（5分）。问题3：提出治法、代表方剂及药物组成（5分）。问题4：若患者久泻不止，可加用哪些药物（5分）。答案1：中医诊断：泄泻；