2026年中西医结合执业医师笔试试题(附答案)

2026年中西医结合执业医师笔试试题(附答案)一、单项选择题（共40题，每题1分）1.阴阳双方在一定条件下可以向其相反方向转化，体现的是阴阳的哪种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：D2.五行中“土”的特性是？A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：C3.下列哪项属于心的生理功能？A.主疏泄B.主藏血C.主运化D.主血脉答案：D4.六淫中易伤肺的邪气是？A.风邪B.寒邪C.燥邪D.湿邪答案：C5.患者自觉怕冷，加衣被或近火取暖后缓解，此为？A.畏寒B.恶寒C.寒战D.恶风答案：A6.舌体瘦薄、色红少苔，多提示？A.气血两虚B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.痰浊阻滞答案：B7.下列哪项是弦脉的主病？A.虚证B.痛证C.食积D.湿证答案：B8.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是？A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C9.石膏与知母配伍的主要意义是？A.相须为用，增强清热泻火之力B.相使为用，提高滋阴润燥之效C.相畏为用，降低毒性D.相杀为用，减轻副作用答案：A10.具有“疮家圣药”之称的药物是？A.连翘B.金银花C.蒲公英D.紫花地丁答案：A11.下列方剂中，以“透热转气”为主要功效的是？A.清营汤B.犀角地黄汤C.白虎汤D.黄连解毒汤答案：A12.小柴胡汤中柴胡与黄芩配伍的意义是？A.和解少阳，清泄肝热B.疏肝解郁，清热燥湿C.疏散风热，清热泻火D.升阳举陷，清热凉血答案：A13.患者，男，45岁，胃脘疼痛反复发作5年，近1周加重，症见胃脘冷痛，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉弱。其证型为？A.胃阴不足B.肝胃不和C.脾胃虚寒D.湿热中阻答案：C14.患者，女，30岁，月经周期提前10天，量多色深红，质黏稠，伴心烦口渴，面红尿黄，舌红苔黄，脉滑数。其治法为？A.益气摄血调经B.清热凉血调经C.疏肝理气调经D.温经散寒调经答案：B15.下列哪项不属于急性阑尾炎的中医辨证分型？A.瘀滞证B.湿热证C.热毒证D.血虚证答案：D16.患者，男，60岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年，现症见咳嗽痰多，色白黏腻，胸脘痞闷，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉滑。其中医证型为？A.痰浊阻肺B.痰热郁肺C.肺肾气虚D.肺脾气虚答案：A17.下列哪项是糖尿病的典型症状？A.多饮、多食、多尿、体重增加B.多饮、多食、多尿、体重减轻C.少饮、少食、少尿、体重增加D.少饮、少食、少尿、体重减轻答案：B18.下列哪项是甲状腺功能亢进症的中医病名？A.瘿病B.瘰疬C.乳癖D.积聚答案：A19.患者，女，25岁，产后3天，乳汁分泌不足，乳房胀硬疼痛，伴胸胁胀满，情志抑郁，舌苔薄黄，脉弦。其治法为？A.补气养血，佐以通乳B.疏肝解郁，通络下乳C.健脾利湿，通乳散结D.温补肾阳，化气行乳答案：B20.患儿，男，2岁，发热、腹泻3天，大便稀水样，日10余次，色黄臭秽，伴呕吐，口渴尿少，舌红苔黄腻，脉滑数。其中医证型为？A.风寒泻B.湿热泻C.伤食泻D.脾虚泻答案：B21.下列哪项是针灸治疗面瘫的主穴？A.合谷、太冲、牵正、颊车、地仓B.风池、百会、太阳、头维、印堂C.曲池、外关、足三里、三阴交、阴陵泉D.关元、气海、肾俞、命门、太溪答案：A22.下列哪项属于“十九畏”的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.丁香畏郁金D.藜芦反人参答案：C23.患者，女，55岁，突发左侧肢体活动不利2小时，CT检查未见明显异常，血压180/100mmHg。其最可能的西医诊断是？A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血答案：B24.下列哪项是心绞痛的典型疼痛部位？A.心尖部B.剑突下C.胸骨后中上段D.左背部答案：C25.患者，男，40岁，咳嗽气促1周，伴发热恶寒，咯痰黄稠，胸痛，舌红苔黄，脉浮数。其中医辨证为？A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰热郁肺D.肺阴亏虚答案：B26.下列哪项是子宫肌瘤的主要症状？A.经量增多、经期延长B.接触性出血C.绝经后阴道流血D.白带增多伴异味答案：A27.患者，女，65岁，反复尿频、尿急、尿痛1年，加重3天，尿常规示白细胞（+++），中医辨证为膀胱湿热证，首选方剂是？A.八正散B.龙胆泻肝汤C.导赤散D.知柏地黄丸答案：A28.下列哪项是缺铁性贫血的实验室特征？A.血红蛋白降低，红细胞体积增大B.血红蛋白降低，红细胞体积减小C.白细胞计数升高D.血小板计数减少答案：B29.患者，男，35岁，右下肢肿胀疼痛3天，皮肤发红灼热，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。其中医诊断为？A.脱疽B.股肿C.筋瘤D.丹毒答案：B30.下列哪项是小儿急惊风的主要病因？A.外感风热、痰热内蕴B.脾胃虚弱、肝木乘脾C.肾精不足、脑髓失养D.心脾两虚、气血不足答案：A31.下列哪项是类风湿关节炎的典型表现？A.对称性小关节肿痛B.单一大关节红肿热痛C.游走性关节疼痛D.关节畸形伴晨僵答案：D32.患者，女，28岁，停经50天，恶心呕吐频繁，不能进食，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓滑无力。其治法为？A.健脾和胃，降逆止呕B.清肝和胃，降逆止呕C.益气养阴，和胃止呕D.温中和胃，降逆止呕答案：A33.下列哪项是慢性肾小球肾炎的基本临床表现？A.大量蛋白尿、低蛋白血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.尿频、尿急、尿痛D.少尿、无尿、肾功能衰竭答案：B34.患者，男，70岁，排尿困难5年，加重1周，症见小便点滴而下，小腹胀满疼痛，舌紫暗，有瘀斑，脉细涩。其治法为？A.清热利湿，通利小便B.温补肾阳，化气行水C.行气活血，通窍利尿D.益气健脾，升清降浊答案：C35.下列哪项是流行性感冒的传播途径？A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播答案：B36.患者，女，45岁，颈部肿块1年，随吞咽上下移动，质软不痛，甲状腺功能正常。其最可能的西医诊断是？A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.甲状腺功能亢进症D.单纯性甲状腺肿答案：B37.下列哪项是病毒性肝炎的主要病理变化？A.肝细胞变性、坏死B.肝纤维化C.肝内胆管结石D.肝脓肿答案：A38.患者，男，50岁，突发胸骨后压榨性疼痛30分钟，伴大汗、恶心，心电图示ST段弓背向上抬高。其最可能的诊断是？A.心绞痛B.心肌梗死C.肋间神经痛D.胃食管反流病答案：B39.下列哪项是中风中经络与中脏腑的主要区别？A.有无意识障碍B.有无肢体瘫痪C.有无言语不利D.有无口眼歪斜答案：A40.患者，女，35岁，反复口腔溃疡、外阴溃疡2年，伴眼部充血疼痛。其最可能的诊断是？A.白塞病B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.类风湿关节炎答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分）41.下列属于“肝主疏泄”功能的是？A.调畅气机B.促进脾胃运化C.调节精神情志D.促进血液运行答案：ABCD42.下列哪些脉象可见于虚证？A.细脉B.弱脉C.代脉D.散脉答案：ABCD43.下列药物中，具有安胎作用的是？A.黄芩B.白术C.杜仲D.桑寄生答案：ABCD44.下列方剂中，以“益气补血”为主要功效的是？A.四君子汤B.四物汤C.归脾汤D.八珍汤答案：CD45.下列哪些是糖尿病的急性并发症？A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.糖尿病肾病答案：AB46.下列哪些是消化性溃疡的并发症？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD47.下列哪些是中医“痹证”的常见证型？A.风寒湿痹B.风湿热痹C.痰瘀痹阻D.肝肾亏虚答案：ABCD48.下列哪些是小儿肺炎喘嗽的治疗原则？A.开肺化痰B.止咳平喘C.清热解毒D.扶正祛邪答案：ABCD49.下列哪些是针灸治疗头痛的主穴？A.百会B.风池C.太阳D.合谷答案：ABCD50.下列哪些是中医“治未病”的内容？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：ABC三、病例分析题（共5题，每题8分）51.患者，男，55岁，反复胸闷胸痛3年，加重2小时。3年前因劳累后出现胸骨后闷痛，休息后缓解，未系统治疗。2小时前因情绪激动突发胸骨后压榨性疼痛，持续不缓解，伴大汗、恶心、呕吐，面色苍白，四肢厥冷。查体：BP85/50mmHg，心率45次/分，律齐，心音低钝。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。舌质紫暗，苔白，脉沉细欲绝。要求：（1）西医诊断；（2）中医病名及证型；（3）治法；（4）代表方剂。答案：（1）西医诊断：急性下壁心肌梗死，心源性休克；（2）中医病名：胸痹；证型：心阳欲脱，寒凝心脉；（3）治法：回阳救逆，温通心脉；（4）代表方剂：参附汤合枳实薤白桂枝汤。52.患者，女，28岁，婚后3年未避孕未孕，月经周期28-30天，经量少，色暗有块，经前乳房胀痛，情志抑郁，舌暗有瘀斑，脉弦细。要求：（1）西医诊断；（2）中医病名及证型；（3）治法；（4）代表方剂。答案：（1）西医诊断：原发性不孕症；（2）中医病名：不孕症；证型：肝郁血瘀；（3）治法：疏肝解郁，活血化瘀；（4）代表方剂：开郁种玉汤合少腹逐瘀汤。53.患儿，男，4岁，发热、咳嗽5天，加重伴气促2天。体温39.5℃，呼吸40次/分，鼻翼煽动，喉中痰鸣，烦躁不安，面赤唇红，舌红苔黄腻，脉滑数。双肺可闻及密集细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞82%。要求：（1）西医诊断；（2）中医病名及证型；（3）治法；（4）代表方剂。答案：（1）西医诊断：支气管肺炎（重症）；（2）中医病名：肺炎喘嗽；证型：痰热闭肺；（3）治法：清热涤痰，开肺定喘；（4）代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。54.患者，女，40岁，反复腰痛伴尿频尿急2年，加重1周。2年前因劳累后出现腰痛，伴尿频、尿急，未规律治疗。1周前因受凉腰痛加剧，小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦呕恶，舌红苔黄腻，脉滑数。尿常规：白细胞（+++），红细胞（+），蛋白（±）。要求：（1）西医诊断；（2）中医病名及证型；（3）治法；（4）代表方剂。答案：（1）西医诊断：慢性肾盂肾炎急性发作；（2）中医病名：淋证（热淋）